Dysplastische naevi: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Dysplastische nevi (syn Clark naevi.) - mogelijkheid verkregen melanocytische naevi die worden gekenmerkt door een verhoogde kans op maligniteit door besparingen van onrijpe proliferatieve activiteit van melanocyten in de epidermis en cellen atypism van verschillende ernst. Klinisch lijken op conventionele gepigmenteerde nevi, die verschillen groter formaat (een gemiddelde van 6-12 mm) onregelmatig, vaak ingewikkelde, stervormige overzicht met ongelijke kleur, variërend van lichtbruin tot zwart. Dysplastische naevi zijn vlak of lichtjes verhoogd in het midden boven het huidniveau, ze hebben altijd een gevlekt onderdeel. In aanwezigheid van een centrale papulaire component worden dysplastische melanocytische naevi vergeleken met "gebakken eieren". Het aantal is anders: van één tot honderd of meer, verspreid over de huid, met een voorkeurslocatie op de bovenste helft van het lichaam.

Pathologie. Grens- of gemengde melanocytische naevus met tekenen van atypisme van individuele melanocyten in de epidermis in de zone van de dermo-epicermale grens worden gedetecteerd. De ernst van dysplasie (mild, matig, ernstig) wordt bepaald afhankelijk van de grootte nevomelanotsitov kernen (kleiner of groter dan de keratinocyt kernen spinosus laag), de aanwezigheid van variabiliteit in de vorm en grootte van kernen, chromatine en nucleoli kenmerken. Naast de dysplasie kenmerk lentiginous melanocytaire hyperplasie en ongelijkmatigheid nesten van melanocyten in de epidermis plaats langs de dermo-epidermale grensvlak ze samenvoegen, en de brugvorming tussen naburige epidermale uitwassen. In de ingeslikte naevi is de epidermale component langer dan de huidcomponent en neemt deze niet minder dan drie zidermale processen langs de periferie van het neoplasma in. Tekenen van dysplastische nevi ook de aanwezigheid van perivasculaire infiltraten lymfoïde en fibrotische veranderingen in de papillaire dermis (of concentrische lamellaire eosinofiel fibroplasie).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]