Hemangiopericytoom: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

De hemangiopericotoma ontwikkelt zich van bloedvaten van het capillaire type, is vaker gelokaliseerd op de huid van het hoofd en de ledematen, in de onderhuidse vetlaag en skeletspieren van de onderste ledematen.

Klinisch gemanifesteerd in de vorm van knoestige nodulaire formaties, meestal solitair, van verschillende grootte en dichtheid, bedekt met ongewijzigde of cyanotisch-rode huid. De tumor groeit relatief langzaam, kan zweren, infiltrerende groei en metastasering geven. Het kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, maar vaker bij personen ouder dan 40 jaar. Bij kinderen is het moeilijker.

Pathomorfologie van hemangiopericytoma. De basis van de tumor zijn nieuw gevormde capillairen met spleetachtige, nauwelijks waarneembare lumen. Tumorcellen zijn ongeveer dezelfde lijken qua uiterlijk aangezien pericyten hebben slaboeozinofilnuyu cytoplasma glycogeen en omvattende afgerond of ovale kernen gevuld euchromatin, met verschillende kernmembraan. Mitoses zijn zeldzaam. Wanneer secties met zilverzouten worden verwerkt, worden tumoren gedetecteerd met argyrofiele vezels die de lumina van de vaten omringen en de endotheliale elementen van de prolifererende pericyten scheiden. In sommige gevallen wordt elke tumorcel met een dergelijke behandeling omgeven door een dun argyrofiel netwerk, dat van diagnostische betekenis is. Proliferatie van tumorcellen wordt rond de vaten waargenomen, voornamelijk mofvormig.

In een hemangiopericatie met een kwaadaardige potentie, zoals in metastasen, zijn de cellen meestal polymorf, met de overheersing van spilvormige vormen ertussen; er is een groot aantal mitosen. Het stroma van de tumor is schaars, het argyrofiele netwerk, hoewel er wel, maar zonder een kenmerkende opstelling, de diagnose moeilijk is.

Histogenese van hemangiopericytoma. De tumor ontwikkelt zich van pericyten, die zich bevinden in de wanden van capillairen en venulen. Elektronenmicroscopisch onderzoek van hemangiopericytoma toont aan dat het in sommige gevallen bestaat uit laagwaardige cellen die niet door het basale membraan worden omgeven, maar door een materiaal dat er alleen maar op lijkt. Andere auteurs vonden typische basale membranen in deze tumor. Dezelfde auteur vond cytoplasmatische filamenten en dichte bloedlichaampjes die daarmee zijn geassocieerd in het cytoplasma van tumorelementen. Onder tumor-pericyten zijn er soms bundels spiercellen en overgangsvormen tussen hen.

Differentiëren hemangiopereticom voornamelijk van de glomus angioom, die op het eerste gezicht een gelijkenis vertoont met pericytoma. De peritheliale elementen van de laatste bevinden zich echter hoofdzakelijk rond de bloedvaten, terwijl de glomuscellen zich bevinden in de wanden van de slagaderlijke kanalen. Bovendien bevindt de hemangiopericytoma zich in elk deel van het lichaam, en de glomus-angioom - voornamelijk bij de vingertoppen. Van andere tumoren (hemangiendothelioom, enz.) Kan hemangioperitcioma onderscheiden worden door de aanwezigheid van argyrofiele vezels erin.

[1]