Cyste van de hersenen

De cyste van de hersenen is de algemene naam van goedaardige neoplasmata in de structuren van de hersenen.

Meestal zijn er in neurochirurgische praktijk twee soorten cysten - arachnoïde en cerebrale formatie.

[1], [2], [3], [4]

Oorzaken hersencysten

De hersencyste in de neurochirurgische praktijk is verdeeld in twee categorieën: 

Primaire cysten zijn in de regel arachnoid cysten, ze zijn bijna allemaal aangeboren, meestal gediagnosticeerd bij mannelijke kinderen. De etiologie van aangeboren cysten kan verschillen: 

• Intra-uteriene infecties. 
• Verwonding tijdens de bevalling. 
• Intra-uteriene ontstekingsziekte. 
• Virale, besmettelijke ziekte van een zwangere vrouw. 
• Congenitale agenese van de plaats die de hemisferen van de hersenen verbindt, pathologie van het corpus callosum. 

Secundaire neoplasmata zijn neoplasmen die verschijnen als gevolg van de volgende redenen: 

• Besmettelijke meningitis. 
• Neurochirurgische operatie. 
• De zeldzame genetische ziekte is het Marfan syndroom (pathologie van bindweefsel). 
• Secundaire cyste van de hersenen, ontstaan in het gebied van de cicatrix van de primaire arachnoidische cyste. 
• Complicaties na beroertes. 
• Injury.

De cyste van de hersenen is geen oncologische aandoening en wordt altijd gekenmerkt als een goedaardig neoplasma, dat is geclassificeerd op basis van het type weefsel en structuur dat het vormt: 

• Arachnoïde formatie is een cyste van de hersenen die is gevuld met hersenvocht - hersenvocht. 
• Colloïdale formatie is een cystische formatie die verschijnt in het embryonale stadium van ontwikkeling (de tweede week na de conceptie) wanneer de structuur van het centrale zenuwstelsel wordt gevormd. 
• Dermoid vorming is een cyste van de hersenen die verschijnt in de eerste weken van de embryonale ontwikkeling en bevat epidermale cellen, zweetklieren, haarzakjes en zelfs calcificaties. 
• Pijnappelkliervorming - cystische vorming van de epifyse.

[5], [6], [7]

Symptomen hersencysten

Goedaardige hersentoplasma's worden zelden gemanifesteerd door specifieke symptomen die ervoor zorgen dat een persoon een arts ziet. Meestal worden cysten onthuld in computertomografie, gericht op het bepalen van een andere ziekte geassocieerd met bloedcirculatie en vasculair systeem. Onder de mogelijke signalen dat de cyste van de hersenen zich ontwikkelt, kan er het volgende zijn: 

• Plotselinge hoofdpijn, niet geassocieerd met verkoudheid, bloeddrukveranderingen, andere ziekten. 
• Gevoel van barsten van de binnenkant. 
• Pijn, kloppend, spastisch, eenzijdig. 
• Ruis, tijdelijk gehoorsverlies om niet-objectieve redenen. 
• Zintuiglijke visuele stoornissen - een gevoel van twee objecten, opeens verschijnen er vlekken voor je ogen. 
• Convulsieve aanvallen die niet geassocieerd zijn met epilepsie. 
• Gedeeltelijke parese van de ledematen. 
• Plotseling verlies van bewustzijn. 
• Hoofdpijn, waarbij het onmogelijk is om je ogen op te richten (de cyste van de hersenen veroorzaakt hydrocephalus). 
• Plotselinge slaperigheid, vermoeidheid. 
• Verminderde coördinatie tijdens het lopen. 
• Periodieke gevoelloosheid van de ledematen.

Vormen

Cerebrale cyste van de hersenen.  Voert een soort compenserende functie uit, die de ruimte van het necrotische gebied vult, zoals gebeurt als de hersenen worden blootgesteld aan trauma of chirurgische interventie. Ook kan een cerebraal neoplasma een gevolg zijn van een beroerte of een ontstekingsproces in de hersenweefsels. Dit type cyste is altijd gelokaliseerd in de hersenen, in de dikte van de weefsels.

Arachnoïde cyste van de hersenen.  Het is gelokaliseerd tussen de bovenste laag van de hersenen en het arachnoid of arachnoid membraan. Dit type neoplasma is meestal het gevolg van ontstekingsprocessen, minder vaak het gevolg van verwondingen of bloeding. De wanden van de cyste bestaan uit cellen van arachnoid en collageen, littekenweefsel. In de meeste gevallen is de cyste van de hersenen van de arachnoïdale soort gelokaliseerd vanaf de buitenkant van de temporale kwab in de fossa cranii media - de middelste craniale fossa.

[8], [9]

Diagnostics hersencysten

In de regel veroorzaken neoplasmata geen duidelijke symptomen, kenmerkend voor de cyste van de hersenen. Ze manifesteren zich alleen in het geval van een toename, dus meestal worden ze bepaald in een uitgebreid onderzoek bij het uitvoeren van tomografie. Computerscanning toont de plaats waar de cystische formatie, de parameters en de mogelijke manier van toegang zijn gelokaliseerd, als een operatie noodzakelijk is.

Ook wordt een volledig onderzoek van de bloedsomloop naar mogelijke vernauwing van de slagaders, aders en de toestand van de hartactiviteit onderzocht. Analytische studies van bloed bij stolling worden uitgevoerd, het niveau van cholesterol wordt bepaald.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Behandeling hersencysten

1. Arachnoidale cystische formatie tijdens de diagnose is onderhevig aan constante monitoring. Als de cyste niet groeit en de algemene gezondheidstoestand niet verstoort, wordt deze niet beïnvloed, de operatie wordt alleen aangegeven met een toename van de tumor. 
2. Een colloïdale cyste van de hersenen kan hydrocephalus veroorzaken, daarom wordt het verwijderd om de vorming van een hernia of de dood te voorkomen. 
3. Dermoïden worden operatief verwijderd. 
4. Epidermoïden - een soort dermoid cyste, die verschilt van dermoïde inhoud. Meestal op jonge leeftijd gediagnosticeerd, direct verwijderd. 
5. De vorming van de pijnappel staat onder voortdurende controle.

De cyste van de hersenen wordt het vaakst bediend met spaarzame methoden - hetzij endoscopisch of door rangeren. De minste trepanatie wordt uitgevoerd als de cyste groot wordt en het leven van de patiënt wordt bedreigd.

Bij cystic education, waarvoor geen chirurgische ingreep nodig is, zijn symptomatische therapie en continue bewaking van de toestand van het neoplasma aangewezen.