Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Redenen voor een toename van pancreasamylase in bloed en urine
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Referentiewaarden (norm) van activiteit van pancreas alfa-amylase: in het bloedserum - 30-55% van totale amylase (gemiddeld 43%) of 17-115 IU / l; in urine, 60-70% van de totale amylase (een gemiddelde van 65%).
In het serum worden tot 3 isoenzymen van alfa-amylase gedetecteerd, waarvan de belangrijkste bèta- en S-typen zijn, dat wil zeggen pancreas- en speekselklieren. Pancreatische amylase wordt beter uitgescheiden in de urine dan het iso-enzym van de speekselklieren. Een toename van de activiteit van speekselamylase wordt opgemerkt met stomatitis, Parkinsonisme, een afname van mentale agitatie of depressie, met een maagzuursecretie van het maagzuur.
De belangrijkste waarde van het bepalen van de alfa-amylase van het beta-type is dat de toename van zijn activiteit zeer specifiek is voor pancreasaandoeningen. Alfa-amylase bij pancreas neemt toe met acute pancreatitis. De activiteit van totaal amylase wordt in dit geval verhoogd als gevolg van de pancreasfractie. De diagnostische gevoeligheid van de pancreasfractie van amylase in het bloedserum voor acute pancreatitis is 92%, specificiteit - 85%.
Bepaling van de activiteit van de pancreas alfa-amylasefractie is met name belangrijk bij chronische pancreatitis bij patiënten met normale niveaus van totaal amylase. Bij patiënten met chronische pancreatitis is pancreasamylase 75-80% van het totale bloedamylase. Toenemende pancreasamylase geeft een exacerbatie van chronische pancreatitis en afname - in exocriene pancreas insufficiëntie atrofie acinaire weefsel en orgaan fibrose bij patiënten die lijden aan de ziekte vast.
De activiteit van pancreas alfa-amylase, naast de diagnose van acute pancreatitis, wordt ook bepaald na een operatie aan de buikorganen met het oog op een vroege diagnose van de ontwikkeling van complicaties - postoperatieve pancreatitis. Pancreas alfa-amylase in de urine stijgt met acute pancreatitis en vormt het grootste deel van de totale amylase, omdat het beter in de urine wordt uitgescheiden dan de speekselfractie.
De activiteit van de alvleesklierfractie van alfa-amylase, in tegenstelling tot de algemene, neemt niet toe met parotitis, diabetische ketoacidose, longkanker, acute gynaecologische ziekten. De test kan echter vals-positief zijn bij andere ziekten die de pancreas niet aantasten.
[