Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Voorbereiding voor hysteroscopie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Anesthesie
Hysteroscopie zelf is pijnloos, dus de keuze voor anesthesie hangt af van de noodzaak om het cervicale kanaal uit te breiden en manipulaties of operaties uit te voeren.
De optimale variant van de anesthesie, rekening houdend met contra-indicaties, is intraveneuze anesthesie (diprivan, sombrevin, calypsoil). Het is toegestaan om anesthesie van het masker te gebruiken met lachgas. Paracervicale anesthesie met een oplossing van novocaïne is minder effectief, maar bij afwezigheid van algemene anesthesie kan lokale paracervicale anesthesie worden gebruikt.
Welk type anesthesie ook wordt gebruikt, de chirurg en anesthesist dienen zich bewust te zijn van het potentieel voor anesthesiecomplicaties. Voor een tijdige detectie en behandeling moet u beschikken over een volledig uitgeruste operatiekamer.
Operating technologie
Om hysteroscopie uit te voeren, is het noodzakelijk om een werkruimte te creëren door de baarmoederholte uit te breiden. Gebruik hiervoor gas of vloeistof. Elk van deze omgevingen heeft zijn eigen bijzonderheden, nadelen en voordelen. Afhankelijk van de omgeving worden gas- en vloeistofhysteroscopie onderscheiden.
Ongeacht het type hysteroscopie dat wordt uitgevoerd en de aard van het medium dat wordt gebruikt om de baarmoederholte uit te zetten, bevindt de patiënt zich op de gynaecologische stoel in de standaardpositie (zoals in het geval van kleine gynaecologische operaties). De uitwendige genitaliën en de vagina worden behandeld met een 5% -ige alcoholoplossing van jodium of alcohol. Bij het uitvoeren van microline gyroscopen, wordt de baarmoederhals behandeld met alcohol. Hysteroscopie wordt voorafgegaan door een bimanueel onderzoek om de positie van de baarmoeder en de grootte ervan te bepalen. De baarmoederhals wordt gefixeerd met een kogelgarnituur aan de voorste lip, waardoor deze kan worden aangehaald, het cervicale kanaal kan worden uitgelijnd en de lengte van de baarmoederholte kan worden bepaald. Het is ook noodzakelijk om de cervicale dilatatoren breiden Gegara, maar het moet niet vergeten dat het beter is om niet te diep in de baarmoederholte, om te voorkomen dat het slijmvlies verwonden en geen bloedingen veroorzaken, die het zicht belemmert. Uitbreiding van de baarmoederhals is een zeer belangrijke fase, omdat het op dit moment is dat de baarmoederperforatie het vaakst voorkomt. Het meten van de lengte van de baarmoederholte door de sonde dient bij voorkeur niet te worden uitgevoerd vóór hysteroscopie om letsel aan het endometrium te voorkomen.
[