Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Voorbereiding op levertransplantatie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De patiënt is voorbereid op levertransplantatie volgens een standaardprocedure. Het is noodzakelijk om met de patiënt en zijn familieleden alle details van de aanstaande operatie te bespreken en hun toestemming ervoor te verkrijgen.
Standaard klinische, biochemische en serologische onderzoeken uitvoeren bij patiënten met een leveraandoening.
Bepaal de bloedgroep, antigenen HLA en DR, anti-CMV- en anti-HCV-antilichamen, evenals hepatitis B-markers.
Bij patiënten met kwaadaardige tumoren worden alle mogelijke methoden gebruikt om metastasen uit te sluiten.
De leverslagader moet worden gevisualiseerd om eventuele anatomische afwijkingen te detecteren, waaronder een abnormaal ontsnappen van de leverslagader en een pre-portaallocatie van de poortader. Je moet ook de portal en de lagere vena cava visualiseren. De selectieve angiografie van de rechter nierslagader wordt ook uitgevoerd, omdat de hoge locatie van de rechter nier, die niet op tijd wordt herkend, kan leiden tot een onvermijdelijke rechtszijdige nefrectomie. De galwegen vóór de operatie worden onderzocht met cholangiografie, die meestal endoscopisch wordt uitgevoerd. Voer standaard echografie (echografie) en computertomografie (CT) uit. Een grondige beoordeling van de conditie van het hart en de longen moet het meten van de druk in de longaderen omvatten.
Preoperatieve voorbereiding voor levertransplantatie duurt ongeveer 10 dagen. Het omvat de bevestiging van de diagnose, raadpleging van een psychiater. De patiënt kan vele maanden van een geschikte donorlever verwachten en in deze periode is intensieve psychosociale ondersteuning nodig.
Vaccineer tegen HBV, pneumokokken en influenzavirus.
[