Medisch expert van het artikel

Hematologist, oncohematologist

Nieuwe publicaties

Diagnose van aplastische anemie

Alexey Krivenko, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 23.04.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Plan voor onderzoek van patiënten met aplastische anemie

Klinische analyse van bloed, met de bepaling van het aantal reticulocyten en DC.
Hematocriet.
Bloedgroep en Rh-factor.
Myelogrammen van 3 anatomisch verschillende punten en trepanobiopsy, bepaling van kolonievormende eigenschappen en cytogenetische analyse in erfelijke varianten van de ziekte.
Immunologisch onderzoek: bepaling van antilichamen tegen erytrocyten, bloedplaatjes, leukocyten, bepaling van immunoglobulinen, typering volgens het HLA-systeem, RBTL.
Biochemische bloedtest met bepaling van ALT, ACT, bilirubine, totaal eiwit, proteïnogram, ureum, creatinine, suiker, haptoglobine, foetaal hemoglobine.
Lichamelijk onderzoek: urine, Coprogram Kruk culturen, swabs van de keel en neus, KNO-onderzoek van arts, tandarts, ECG, röntgenfoto van de borst, schedel, polsen (tot thymoma, hemosiderosis te sluiten).
Transfusiologische anamnese: het aantal en de frequentie van bloedtransfusies, inclusief van familieleden; post-transfusiereacties.
Volgens indicaties: echografie van inwendige organen, intraveneuze urografie, coagulogram, "ijzercomplex" van bloed, functionele testen van nieren, enz.
Bij patiënten met Fanconi-bloedarmoede:
- om de diagnose te bevestigen - een test met diepoxybutane of mitolysin
- bij patiënten met een vastgestelde diagnose
1. beoordeling van de endocriene status
  - evaluatie van seksuele ontwikkeling
  - test op glucosetolerantie
  - niveau van groeihormoon
  - schildklierhormoon niveaus
2. X-ray onderzoek
  - eliminatie van misvormingen van het beenstelsel
  - uitsluiting van anomalieën van het urogenitale kanaal
3. functionele hepatische assays
4. functionele niertesten
5. Hart echografie
6. audiogramma
7. onderzoek van familieleden van de patiënt
  - De uitsluiting van Fanconi-bloedarmoede door andere familieleden
  - Overzicht van familieleden om een mogelijke beenmergdonor te identificeren
  - cytogenetisch onderzoek van familieleden en patiënten
  - complementariteitsonderzoek van de genen van de patiënt
8. Periodiek onderzoek van het beenmerg om transformatie naar myelodysplastisch syndroom of acute leukemie uit te sluiten.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]