Acute en chronische stenose van het strottenhoofd en de luchtpijp: symptomen

Wat de reden ook, waardoor acute stenose, symptomen van laryngeal stenose van hetzelfde type. Uitgesproken onderdruk in het mediastinum een gespannen ademhaling en hypoxie veroorzaken kenmerkende symptoom: veranderende ritme van de ademhaling, terugtrekken supraclaviculaire kuilen en terugtrekken van intercostale intervallen gedwongen houding van de patiënt met het hoofd teruggeworpen, het weglaten van het strottenhoofd gedurende inademing en uitademing tijdens het opstijgen. Ernst van de klinische verschijnselen van acute en chronische stenose afhangen van de aard van de traumatische effect op het lichaam, de mate van schade aan de hals van het holle lichamen, mate van vernauwing, de duur van zijn bestaan individuele gevoeligheid (weerstand) aan hypoxie, de algemene toestand van het organisme.

Overtreding van de innervatie van het strottenhoofd leidt tot ernstige functionele stoornissen; verandering in het patroon van de ademhaling; orgaan, weefsel, cel hypoxie. Perifere zenuwverwondingen komen vaker voor in het centrale zenuwstelsel en verschillen van hen door klinische manifestaties en prognose.

Het belangrijkste symptoom van acuut en chronisch ademhalingsfalen is kortademigheid. Afhankelijk van de ernst ervan, worden de volgende graden van respiratoire insufficiëntie onderscheiden:

• I graad - dyspnoe treedt op bij lichamelijke inspanning:
• II graad - dyspnoe komt voor met kleine lichamelijke inspanning (langzaam lopen, wassen, aankleden);
• III graad - dyspnoe in rust.

Volgens het klinische verloop en de omvang van de luchtwegklaring zijn er vier stadia van stenose van het strottenhoofd en de luchtpijp.

• Compensatiestadium. Gekenmerkt door de afname en verdieping van de ademhaling, verkorting of verlies van pauzes tussen de inademing en uitademing, de verlaging van de hartfrequentie. De grootte van de glottis is 6-8 mm, of het lumen van de trachea is vernauwd met 1/3 van de diameter. In rust is er geen tekort aan adem, kortademigheid verschijnt tijdens het lopen.
• Fase van subcompensatie. Typische inspiratoire dyspnoe met de opname van de aanvullende ademhalingsspieren handelen nota terugtrekken tussenribruimtes, weke delen jugularis en supraclaviculaire fossae, kraaien (luidruchtige) alleen adem, bleekheid van de huid. Bloeddruk blijft normaal of verhoogd; de grootte van de glottis is 4-5 mm, het lumen van de trachea is vernauwd met een diameter van 1/2 of meer;
• Het stadium van decompensatie. Gekenmerkt door frequente oppervlakkige ademhaling, uitgesproken proror, gedwongen zitpositie. Het strottenhoofd maakt maximale excursies. Het gezicht krijgt een bleek-cyanotische kleur, gekenmerkt door overmatig zweten, acrocyanosis, tachycardie, draadachtige puls, arteriële hypotensie. De stemafstand is 2-3 mm, het lumen van de trachea is ingesneden.
• Asphyxia. Karakteristiek intermitterende ademhaling of beëindiging ervan. De stemspleet en / of het tracheale lumen is 1 mm. Scherpe onderdrukking van hartactiviteit. Puls frequent, draadachtig, vaak niet gesondeerd. De huid is lichtgrijs vanwege de spasmen van kleine slagaders. Mogelijk verlies van bewustzijn, exophthalmus, onvrijwillig urineren, ontlasting, hartstilstand. Snelle ontwikkeling van stenose verergert de ernst van de aandoening, omdat de compenserende mechanismen in een dergelijke situatie geen tijd hebben om zich te ontwikkelen.

De aard van orgaanveranderingen in stenose van het strottenhoofd en de trachea hangt af van de ernst en de duur van de ziekte.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]