Betekent het stimuleren van slijm

Reflex-werkende medicijnen

Reflex-werkende medicijnen hebben, wanneer ze oraal worden ingenomen, een matig irriterend effect op de receptoren van de maag, die op reflexmatige wijze het midden van de nervus vagus opwekken in de medulla oblongata. Dit verhoogt de afscheiding van de slijmklieren van de bronchiën, verdunt de bronchiale afscheiding, verbetert de peristaltische contracties van de bronchiale spieren. Er kan ook een lichte opwinding zijn van het nabijgelegen braakcentrum, dat op reflexmatige wijze de afscheiding van de bronchiale klieren verhoogt.

Aangezien het effect van deze geneesmiddelen kort is en het verhogen van de enkele dosis braken veroorzaakt, zijn frequente doses van optimale doses (elke 2 uur) noodzakelijk.

Preparaten van deze groep bevorderen rehydratatie van bronchiaal slijm, versterking van bronchiale motoriek en slijm vanwege intra-peristaltische contracties van bronchiale spieren, verhoogde activiteit van ciliated epitheel.

De actieve oorsprong van slijmoplossende middelen met reflexwerking zijn alkaloïden en saponinen:

Infusie van kruiden van thermopsis van 0,6-1 g tot 200 ml water wordt 1 eetlepel genomen na 2 uur 6 maal daags.

Infusie van wortel ipecacuanas van 0,6 g tot 200 ml water, wordt 1 eetlepel genomen om de 2 uur 6 keer per dag.

Afkooksel van de wortel van de afvoer van 20,0 g tot 200 ml water wordt een eetlepel 5-6 maal per dag genomen.

Een infuus van cyanosewortel van 6-8 g tot 200 ml water wordt ingenomen door 3-S eetlepels per dag na de maaltijd.

Zoethoutwortel wordt 6 keer per dag toegediend in de vorm van een infuus van 6 g per 200 ml water voor 1 eetlepel; is opgenomen in de kistcollectie nummer 2 (1 eetlepel per 1 kop kokend water wordt gebrouwen, het duurt 30 minuten, het wordt 1/4 kop 4 keer per dag genomen); maakt ook deel uit van het thoracale elixer.

Glytsiram - de bereiding is afgeleid van zoethoutwortel, heeft een slijmoplossend, ontstekingsremmende en corticaal stimulerende werking van de bijnieren. Het wordt gebruikt in tabletten van 0,05 g en wordt 4 maal daags voorgeschreven voor 1-2 tabletten. Zoethoutwortelpreparaten in geval van een overdosis kunnen een verhoging van de bloeddruk, natrium- en waterretentie en oedeem veroorzaken.

De wortel van de althea in de vorm van een infuus van 8 g per 200 ml water 1-2 eetlepels 5-6 keer per dag. Het maakt deel uit van de borstverzameling nummer 1 (wortel van de altea, moeder-en-stiefmoeder, oregano). 1 eetlepel van de verzameling giet 1 kopje kokend water, sta erop 30 minuten aan, neem 6 maal per dag 1/4 kopje.

Mukaltinetabletten die een mengsel van polysacchariden bevatten van de althea van het kruid. Het is voorgeschreven voor 3 tabletten 4-6 keer per dag. Eén tablet bevat 50 mg van het medicijn.

Likorine - een alkaloïde, vervat in de planten van de familie van amarid en lelie, verbetert de afscheiding van de bronchiale klieren, wordt verdund in sputum, heeft een bronchodilatoreffect. Geproduceerd in tabletten van 0.0002 g, voorgeschreven 1-2 tabletten 4 keer per dag.

Infusie laat psyllium van 10 g tot 200 ml water achter, neem 2 eetlepels 6 keer per dag.

Afkooksel van bladeren van moeder-en-stiefmoeder van 10 g tot 200 ml water, wordt 1 eetlepel in 2-3 uur genomen.

Afkooksel van de wortel van elecampane van 20 g tot 200 ml water wordt 6 maal daags 1-2 eetlepels ingenomen.

Geneeskrachtige planten van deze groep worden het meest gebruikt bij de behandeling van chronische bronchitis en zijn opgenomen in verschillende kosten. SS Yakushin (1990) stelde 3 soorten medicinale kruiden voor voor de behandeling van chronische bronchitis.

Collectie nummer 1 (de dominante eigenschap van verzameling is antiseptisch)

• Bladeren van weegbree 1 uur.
• Zoethoutwortel 1 uur.
• Salie vertrekt 1 uur.
• Knoppen van een pijnboom 2 ч.
• Ebony zwarte bloemen 1 uur.

Uit de collectie №1 bereiden infusie of afkooksel (1,5-2 eetlepels verzamelen mengen in geëmailleerd ware Giet 200 ml water, afgesloten en op een kokend waterbad verhit infusie gedurende 15 min, bouillon -. 30 minuten onder roeren en vervolgens frequent filter, de rest van de grondstof wordt eruit geperst, het gerede extract wordt tot 200 ml gekookt). Neem 1 eetlepel in 1,5-2 uur, d.w.z. 8-10 keer per dag. Collection №1 tijdens exacerbatie van chronische bronchitis verschillende mate van activiteit, voornamelijk in etterige bronchitis en bronchiëctasieën benoemd.

Verzameling nummer 2 (voornamelijk bronchodilatatie-effect)

• Bladeren van moeder-en-stiefmoeder 1 uur.
• Gras van oregano 1 uur.
• Zoethoutwortel 2 uur.
• Labrador thee 2 uur.

Het verzamelen van nummer 2 wordt gebruikt voor overwegend obstructieve chronische bronchitis.

Collectie nummer 3 (ontstekingsremmend en slijmoplossend effect)

• De wortel van elecampane is 1 uur.
• De wortel van de althea 2 uur.
• Gras van oregano 1 uur.
• Knoppen van berk 1 h.

De vergoedingen nr. 2 en nr. 3 worden op dezelfde manier als collectie nr. 1 voorbereid en toegepast. Inzamelingsnummer 3 wordt gebruikt bij patiënten met een licht tot expressie gebrachte exacerbatie van chronische bronchitis en bij afwezigheid van exacerbatie (voornamelijk als slijmoplossend middel). Deze collecties medicinale planten kunnen gedurende het hele verblijf in het ziekenhuis worden gebruikt, evenals gedurende een lange tijd na ontslag uit het ziekenhuis (2-3 maanden).

Een van de kosten aangeraden voor chronische bronchitis E. Shmerko en I. Mazan (1993):

Collectie nummer 4

• De wortel van de althea 2 uur.
• Bladeren van weegbree 2 uur.
• Bloemen kamille-apotheek 2,5 uur.
• Cassowrava gras 2 uur.
• De wortels van de lente-sleutelbloem in 2 uur.
• Bladeren van moeder-en-stiefmoeder 1,5 uur.
• Knoppen van een den 1 ch.
• Zoethoutwortel 1,5 uur.
• Bladeren en zwarte bessen 5 uur.
• Haverzaden 5 h.

Twee eetlepels van de verzameling № 4 schenken 500 ml kokend water, staan erop gedurende een uur, gebruik slokjes gedurende de dag.

Voor elke patiënt moet de verzameling afzonderlijk worden geselecteerd. Als de patiënt heeft een sterke hoest en bronchospasmen fenomeen, de collectie toegevoegd stinkende gouwe gras, kruid tijm, pepermunt, valeriaan, oregano. Als er een sterke irriterende hoest met hemoptysis montage verhoogt de hoeveelheid grondstof slijm (heemstwortel, toorts bloemen, moeder-en-stiefmoeder, bladeren), bronchiëctasieën in de collectie toegevoegd bactericiden (grenen knoppen, kamille bloemen). U kunt ook de volgende kosten aanbevelen:

Collectie nummer 5

• Labrador-thee 10 g
• Bladeren van moeder-en-stiefmoeder 10 g
• Violet gras in drie kleuren 10 g
• Kamillebloemen 10 g
• Calendula bloemen 10 g
• Zoethoutwortels 10 g
• De wortel van elecampane is 10 g
• Anijsvruchten 10 g
• Bladeren van weegbree 10 g

Twee eetlepels van verzamelnummer 5 in geëmailleerde gerechten doen, het deksel sluiten, in een waterbad aan de kook brengen, 15 minuten laten koken, 45 minuten bij kamertemperatuur afkoelen, de resterende grondstoffen uitknijpen. Het volume van de verkregen infusie wordt met gekookt water op 200 ml gebracht. Neem 4 maal daags 1/4 kop (voornamelijk met bronchitis, vergezeld van bronchospasme).

Collectie nummer 6

• Zoethoutwortel 15 g
• Cyanose wortel 15 g
• Kamille bloemen 20 g
• Wortels van valeriaan 10 g
• Gras van het moederveld 10 g
• Grasmunt 20 g
• Gras van sint-janskruid 10 g

Koken als een collectienummer 5. Neem 1/4 kop 4-5 keer per dag na de maaltijd (voornamelijk met astmatische bronchitis).

Collectie nummer 7

• Bladeren van moeder-en-stiefmoeder 20 g
• Oregano gras 10 g
• Kamille bloemen 20 g

2 eetlepels van de collectie gieten 500 ml kokend water, sta 6 uur op, drink 1/2 kopje 4 keer per dag voor het eten in een warme vorm. Brouw beter in een thermoskan.

Collectie nummer 8

• Bladeren van weegbree 20 g
• Sint-janskruid 20 g
• Kalkbloemen 20 g

Koken als verzamelnummer 7. Neem een halve kop 4 keer per dag.

Collectie nummer 9

• De wortel van elecampane 30.0
• Calendula bloemen 30.0
• Blad van weegbree 50.0
• Tijmgras 50.0
• Moeder-en-stiefmoeder vertrekt 50.0

Twee eetlepels van verzameling nummer 9 brouwen 200 ml water, staan erop 40 minuten. Neem 4 maal daags 1/4 kop.

Collectie nummer 10

60 t (3 eetlepels) gemalen lijnzaad worden in 1 liter heet water gegoten, gedurende 10 minuten geschud, gefilterd. 50 g zoethout, 30 g anijs, 400 g honing worden aan de resulterende vloeistof toegevoegd en grondig gemengd. Het mengsel wordt aan de kook gebracht, aangedrukt tot het afgekoeld is, filter en neem 1/2 kop 4-5 maal per dag voor de maaltijd (slijmoplossend en verzachtend het pijnlijke hoesteffect). Niet aanbevolen voor intolerantie voor honing.

Collectie nummer 11 (antioxidant)

Kegels els, tricolor violet gras, gras successie, pochechuynogo Polygonum gras, bloemen, vlierbes, meidoorn fruit, bloemen immortelle, zwarte bessen bladeren, weegbree bladeren op 50 g. Meng 10 g van het mengsel, giet 300 ml kokend water, verwarm gedurende 15 minuten op een waterbad, druk gedurende 45 minuten, pers uit. Neem 100 ml 3 maal per dag gedurende 15 minuten vóór de maaltijd. De collectie heeft een slijmoplossend en antioxiderend effect (remt lipidenperoxidatie).

Voorbereidingen van resorptieve actie

Bereidingen van resorptieve werking worden in het maagdarmkanaal geabsorbeerd en vervolgens door de bronchiale mucosa uitgescheiden, verhogen de bronchiale afscheiding, verdunnen sputum en bevorderen slijm. Jodiumhoudende slijmoplossers samen met leukocyten proteasen stimuleren ook de afbraak van sputum-eiwitten.

Kaliumjodide-oplossing van 3%, neem 5 tot 6 maal per dag 1 eetlepel melk, of spoel af met melk of veel vloeistof. Duur van de behandeling 5-7 dagen, langere doses kunnen leiden tot verschijnselen van jodisme (verstopte neus, loopneus, tranenvloed).

Natriumjodide is beschikbaar als een 10% -oplossing van 10 ml in ampullen voor intraveneuze toediening. De eerste dag wordt 3 ml toegediend, de tweede - 5 ml, de derde - 7 ml, de vierde - 10 ml, vervolgens 10 ml eenmaal daags gedurende nog 3 dagen, de loop van de behandeling - 10 - 15 dagen. De intraveneuze methode van natriumjodide wordt beter verdragen dan orale inname van kaliumjodide, er wordt geen cumulatie waargenomen.

Grastijm in de vorm van een infuus van 15 g 200 ml water, 2 eetlepels 5-6 maal per dag.

Pertussin (extract van tijm - 12 delen, kaliumbromide - 1 deel, suikerstroop - 82 delen, alcohol 80% - 5 delen), 2 eetlepels worden 5-6 maal per dag ingenomen.

Terpinhydraat tabletten van 0,25 g, benoemde 2 tabletten 4-5 keer per dag.

Anijsvruchten in de vorm van een infusie van 10 g 200 ml water, neem 2 eetlepels 4-6 keer per dag.

Narrow-anise drops ("drops of the Danish king"). Samenstelling: 2,8 ml anijsolie, 15 ml ammoniakoplossing, tot 100 ml alcohol van 90%. Neem 3-5 keer per dag 15-20 druppels.

Eucalyptusolie - 10-20 druppels voor inhalatie per 1 kopje kokend water.

Tinctuur van eucalyptus - 10-20 druppels 4-6 keer per dag.

Mucolytische medicijnen

Mucolytische geneesmiddelen beïnvloeden de fysische en chemische eigenschappen van slijm en verdunnen het.

Proteolytische enzymen

Proteolytische enzymen breken de peptidebindingen van het sputumgel-eiwit, het maakt vloeibaar en verwijdert gemakkelijk de keel.

Trypsine, chymotrypsine - 5-10 mg in 3 ml isotone natriumchlorideoplossing voor inhalaties. De loop van de behandeling is 10-15 dagen.

Hymopsin - 25-30 mg in 5 ml isotone natriumchlorideoplossing voor inhalaties. Inhalaties worden 1-2 keer per dag uitgevoerd, de behandeling duurt 10-15 dagen.

Ribonuclease - 25 mg in 3-4 ml isotone natriumchlorideoplossing voor inhalaties 2 keer per dag, behandelingskuur - 7-10 dagen.

Deoxyribonuclease - 2 mg in 1 ml isotone natriumchlorideoplossing voor inhalaties 3 keer per dag, behandelingskuur - 5-7 dagen.

Prophase is een proteolytisch preparaat dat wordt verkregen uit een Bact-cultuur. Subtilus, wordt endobronchiaal 0,5-1 g geïntroduceerd in een 1:10 verdunning (verdund met polyglucin) 1 elke 5 dagen.

Terrylitine proteolytische preparaat, verkregen van aspergillus fungus, 200 ED fles wordt opgelost in 5-8 ml fysiologische oplossing en 2 ml per dag geïnhaleerd. Gecombineerd met antibiotica en dimexide, kan worden gebruikt in de vorm van elektroforese.

Bij de behandeling van proteolytische enzymen kunnen zich bijwerkingen voordoen: bronchospasme, allergische reacties, pulmonaire bloeding. Proteolytische enzymen worden niet voorgeschreven voor obstructieve bronchitis.

Aminozuren met SH-groep

Aminozuren met SH-groepen sputum breken de disulfidebindingen van eiwitten met macromoleculen minder gepolymeriseerd worden, normalisatie van de fysische eigenschappen van hoogviskeuze mucusklaring muhotsiliarnogo gepaard met een versnelling.

Acetylcysteïne (mucomist, mucosolycine) - breng een 20% -oplossing aan in inhalaties van 3 ml 3 keer per dag of binnen 200 mg 3 keer per dag. Tijdens inhalatie is bronchospasmen mogelijk bij patiënten met bronchiale astma, daarom is het wenselijk om bronchusverwijders vóór inhalatie te gebruiken.

In de afgelopen jaren zijn de beschermende eigenschappen van acetylcysteïne onthuld, die zich uiten in de weerstand tegen vrije radicalen, reactieve zuurstofmetabolieten, die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van acute en chronische ontsteking in het bronchopulmonale systeem.

Carbocysteïne (mucodin) komt door het werkingsmechanisme dicht in de buurt van acetylcysteïne. Het is verkrijgbaar als een siroop voor orale toediening. Volwassenen worden driemaal daags 3 maal daags voorgeschreven voor 15 ml (3 theelepels), na verbetering van de dosisverlagingen: tot 10 ml (2 theelepels) 3 keer per dag. Er zijn ook capsules van 0,375 g, de dagelijkse dosis is 3-6 capsules. Kinderen krijgen 3 keer per dag 1 theelepel siroop voorgeschreven. In tegenstelling tot acetylcysteïne veroorzaakt het geen bronchospasmen. Tolerantie is goed, er is zelden misselijkheid, diarree, hoofdpijn.

Mistabrone (mesna) is het natriumzout van 2-mercaptoethaan-sulfonzuur. Het mucolytische effect van het medicijn is vergelijkbaar met de werking van acetylcysteïne, maar het breekt effectiever de bisulfidebindingen van macromoleculaire sputumverbindingen, waardoor de viscositeit van sputum wordt verminderd. Gemakkelijk geabsorbeerd uit de luchtwegen en snel in ongewijzigde vorm uit het lichaam uitgescheiden. Geproduceerd in ampullen voor inhalaties en voor intrabronchiale infusies.

Inhalaties worden uitgevoerd door het mondstuk of masker met behulp van geschikte apparatuur onder atmosferische druk in de zittende positie. Inademing van de inhoud van 1-2 ampullen zonder verdunning of in een 1: 1 verdunning met gedestilleerd water of isotone natriumchloride-oplossing. Inhalaties worden 2-4 keer per dag gedurende 2-24 dagen uitgevoerd.

Eudrobronchiaal wordt het medicijn elk uur (1-2 ml samen met hetzelfde volume gedestilleerd water) door de intratracheale buis geïnjecteerd tot de liquefactie en uitscheiding van sputum. Gewoonlijk wordt deze techniek gebruikt in omstandigheden van intensieve therapie. Het medicijn kan niet worden gebruikt in combinatie met aminoglycoside-antibiotica, omdat ze de activiteit van Mistabrone verminderen. Met de inhalatietoepassing van Mystarbone zijn bronchospasmen en hoesten mogelijk. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij bronchiale astma.

Meel meters

Mukoregulyatori - een nieuwe generatie mucolytica - derivaten van Vizin. Deze geneesmiddelen hebben een mucolytisch (secretolitisch) en slijmoplossend effect, wat te wijten is aan depolymerisatie en vernietiging van mucoproteïnen en mucopolysacchariden van sputum. Bovendien stimuleren ze de regeneratie van renietcellen van het ciliated epitheel en verhogen ze hun activiteit. Mucoregulators stimuleren ook de synthese van surfactant in alveolaire pneumocyten van type II en blokkeren de desintegratie ervan. Oppervlakteactieve stof is de belangrijkste factor die de oppervlaktespanning van alveoli ondersteunt, wat hun functionele eigenschappen positief beïnvloedt, met name elasticiteit, rekbaarheid en anti-ontwikkeling van emfyseem. De oppervlakteactieve stof is een hydrofobe grenslaag die de longblaasjes bedekt, de uitwisseling van niet-polaire gassen vergemakkelijkt, oefent een anti-oedemateuze werking uit op de membranen van de longblaasjes. Hij neemt ook deel aan het transport van vreemde deeltjes uit de longblaasjes naar de bronchiën, waar het mucociliaire transport begint.

Bromhexine (bisolvan) - beschikbaar in tabletten van 0,008 g in 2 ml ampullen met 0,2% oplossing voor intramusculaire of intraveneuze toediening in oplossing en orale inhalatie applicatie met een gehalte 8 mg broomhexine in 4 ml oplossing. In het lichaam verandert het in ambroxol. Gebruikt binnen van 0,008-0,16 g (1-2 tabletten) 3 maal daags intraveneus met 16 mg (2 capsules) 2-3 maal per dag of geïnhaleerd 4 ml, 2 maal daags.

Het medicijn wordt goed verdragen, bijwerkingen (huiduitslag, gastro-intestinale stoornissen) zijn zeldzaam. Bij chronisch leverfalen neemt de klaring van bromhexine af, dus de dosis moet worden verlaagd. Effectief ook gecombineerd gebruik binnen en in inhalaties. Voor inhalatie wordt 2 ml van de oplossing verdund met gedestilleerd water in een verhouding van 1: 1. Het effect wordt na 20 minuten genoteerd en duurt 4-8 uur, 2-3 inhalaties worden per dag uitgevoerd. In zeer ernstige gevallen wordt bromhexine subcutaan, intramusculair of intraveneus toegediend 2-3 maal daags 2 ml (4 ml). De loop van de behandeling is 7-10 dagen. Bij chronische recidiverende aandoeningen van het ademhalingssysteem is het raadzaam het medicijn voor een langere periode (3-4 weken) te gebruiken. In deze gevallen wordt gelijktijdige toepassing van situationele drainage en vibratiemassage getoond.

Ambroxol (lasolvan) - is een actieve metaboliet van bromhexine. Geproduceerd in tabletten van 30 mg in een oplossing voor inhalatie en inwendig gebruik (2 ml bevat 15 mg) en in ampullen voor intraveneuze en intramusculaire injectie van 2 ml (15 mg).

Aan het begin van de behandeling wordt 30 mg (1 tablet of 4 ml oplossing) 3 maal daags oraal toegediend gedurende 5 dagen, daarna wordt de dosis met de helft verminderd, het maximale effect wordt waargenomen op de derde dag van de behandeling. U kunt ambroksol in de vorm van inhalatie gebruiken 2-3 ml inhalatieoplossing verdund met gedestilleerd water van 1: 1. Voor inhalatie is het raadzaam om een bronchodilatator te gebruiken om mogelijke bronchospasmen en open luchtwegen te voorkomen. Parenteraal wordt het geneesmiddel subcutaan en intraveneus toegediend voor 2-3 ampullen per dag (1 mg bevat 15 mg ambroxol), in ernstige gevallen kan de dosis 2-3 maal daags worden verhoogd tot 2 ampullen (30 mg). Het medicijn kan intraveneus worden toegediend in een oplossing van glucose, Ringer en ook intramusculair. In combinatie met antibiotica verhoogt ambroxol de penetratie in het bronchiale geheim van amoxicilline, cefuroxine, erytromycine en doxycycline. Bijwerkingen zijn zeldzaam: misselijkheid, buikpijn, allergische reacties.

Lasolvon-retard - capsules met vertraagde resorptie, bevattende 75 mg ambroksola. Het medicijn zorgt voor het behoud van een uniforme concentratie in het bloed gedurende 24 uur, het wordt één keer per dag aangebracht, verdraagzaamheid is goed.

Regulatoren van de slijmafscheiding

Regvdatoraty slijmafscheidingen verhogen de watercomponent van slijm, het wordt minder stroperig en gemakkelijker om de keel op te ruimen.

Alkalisch mineraalwater (Borjomi en anderen) wordt 4-5 keer per dag ingenomen door 1/2-l glas.

Natriumbicarbonaat wordt gebruikt in de vorm van inhalaties van 0,5-2% oplossing.

Natriumbenzoaat wordt in de regel toegevoegd aan de samenstelling van slijmoplossend medicijn:

• Herb thermopsis kruid van 0,8 g tot 200 ml
• Natriumbicarbonaat 4 g
• Natriumbenzoaat 4 g
• Kaliumjodide 4 g
• Thoracaal elixer 30 g

Neem 6-8 maal per dag 1 eetlepel.

Natriumchloride wordt gebruikt in de vorm van inhalatie 2% oplossing.

De beste slijmoplossers voor chronische bronchitis zijn mucoregulatoren: bromhexine, lasolvan. Bij frequente en pijnlijke hoest is het mogelijk om slijmoplossend middelen te combineren met antitussiva.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]