Cavernous angioom

Hemangioom, cavernoma, misvorming zijn allemaal namen van een zeer gevaarlijke ziekte, zoals caverneuze angioom. De ziekte is een vaataandoening, meestal met een aangeboren aard.

Pathologie kan op elke leeftijd per ongeluk worden gedetecteerd of manifesteren zich door ernstige neurologische aandoeningen.

[1], [2], [3], [4]

Oorzaken cavernous angioma

Cavernous angioma kan aangeboren of sporadisch zijn. De pathogenese van het aangeboren type ziekte wordt als meer bestudeerd beschouwd. Op dit moment zijn er aanwijzingen voor autosomaal dominante overerving en zijn bepaalde genen van het zevende chromosoom geïdentificeerd en geïdentificeerd, die muterend de vorming van pathologische vasculaire bundels veroorzaken.

Experimenten met de gedetecteerde genen hebben aangetoond dat de vorming van caverneuze angiomen vooraf bepaald wordt door de stoornis van de vorming van endotheliale celstructuren. Er wordt aangenomen dat eiwitten gecodeerd door specifieke genen in één richting functioneren.

De oorzaken van sporadische angiomen zijn nog niet vastgesteld. Er zijn slechts theoretische gissingen naar voren gebracht door vele wetenschappers. Er is echter momenteel geen duidelijk bewijs voor dergelijke theorieën:

• de theorie van radio-geïnduceerde formaties die ontstonden als gevolg van bestraling;
• Immuun-inflammatoire, infectieuze theorie van pathologie.

[5], [6], [7]

Pathogenese

De diameter van angiomen kan heel verschillend zijn - van enkele millimeters tot enkele centimeters. De meest voorkomende vorm van onderwijs is ongeveer 20-30 mm groot.

Misvorming kan in elk deel van het centrale zenuwstelsel worden gelokaliseerd:

• 80% van de angiomen bevinden zich in de bovenste delen van de hersenen;
• 65% van hen bevindt zich in de frontale, temporale en pariëtale lobben;
• 15% valt op de vasculaire structuren van de visuele heuvel, basale ganglia;
• 8% is de cerebellaire angioom;
• 2,5% vasculaire plexus in het ruggenmerg.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Symptomen cavernous angioma

De symptomatologie van de ziekte hangt voornamelijk af van waar het onderwijs zich bevindt. Enkele van de meer karakteristieke kenmerken zijn epileptische aanvallen in combinatie met acute of subacute neurologische symptomen. De eerste tekenen kunnen gelijktijdig optreden met hersenmanifestaties, en ook onafhankelijk:

• hoofdpijn, die aanvankelijk zwak en van voorbijgaande aard kan zijn, en vervolgens kan ontwikkelen tot een sterke, die niet wordt geëlimineerd door de gebruikelijke medicatie;
• convulsieve aanvallen die doen denken aan epileptica;
• gevoel van geluid of rinkelen in het hoofd of in de oren;
• wankele loop, motorische coördinatiestoornissen;
• Dyspeptische aandoeningen in de vorm van aanvallen van misselijkheid en braken;
• ontwikkeling van verlamming, zwakte en gevoelloosheid van de ledematen;
• verslechtering van de visuele en auditieve functie, geheugenstoornis, aandacht, spraakverstoring, verwarring in gedachten.

Vaak zijn er gevallen waarin het caverneuze hemangioom geen tekenen vertoont. Een groot aantal mensen kan leven zonder zelfs maar te hoeven raden over hun ziekte. Bij dergelijke patiënten wordt de ziekte gevonden bij de diagnose van andere pathologieën, bij het uitvoeren van preventieve onderzoeken of bij het detecteren van angiomen in de directe familie.

[16], [17]

Vormen

Zoals we al zeiden, zijn de symptomen van caverneuze angioom grotendeels afhankelijk van de locatie van de vasculaire formatie en de grootte ervan. Manifestaties van de ziekte doen zich voor wanneer een bundel vaten op omliggende weefsels en zenuwuiteinden in bepaalde delen van de hersenen begint te drukken.

• Cavernous angioma van de frontale kwab, in aanvulling op de standaard symptomen, kan gepaard gaan met verminderde zelfregulatie van mentale activiteit. Feit is dat de frontale gebieden van de hersenen verantwoordelijk zijn voor het motiveren, stellen en uitvoeren van doelen, het beheersen van hun acties en het evalueren van het resultaat. Patiënten verslechteren het geheugen, veranderingen in het handschrift, ongecontroleerde overtollige bewegingen van ledematen verschijnen.
  • De caverneuze angioom van de linker frontale kwab geeft zo'n symptoom als een schending van de regulatie van de spraak: het lexicon van de persoon wordt slecht, hij vergeet woorden, terwijl hij extreem schoorvoetend spreekt; er is apathie en er is geen initiatief.
  • De caverneuze angioom van de rechter frontale kwab wordt daarentegen gekenmerkt door overmatige spraakactiviteit. De patiënt kan periodiek in een staat van affect raken, het wordt emotioneel en soms zelfs ontoereikend. De stemming van de patiënt is positiever - vaak realiseert hij zich niet hoe zijn ziekte eruit ziet.
• De caverneuze angioom van de linker temporale kwab gaat gepaard met gehoor- en spraakstoornissen. De patiënt herinnert zich slecht, slechter percipieert de spraak van iemand anders op het gehoor. In deze toespraak herhaalt hij vaak en onbewust dezelfde woorden verschillende keren.

De cavernous angioma van de juiste temporale kwab kan worden gemanifesteerd door de volgende tekens:

• de patiënt stopt met het bepalen van het bij elkaar horen van geluiden, kan de oorsprong van deze of die ruis niet kennen. Hetzelfde geldt voor stemmen: een eerder bekende stem kan vreemd lijken.

Het holle angioom van de pariëtale kwab wordt vaak gekenmerkt door zogenaamde intellectuele stoornissen. De patiënt verliest het vermogen om eenvoudige wiskundige problemen op te lossen, vergeet de elementaire regels van deling-vermenigvuldiging, aftrekking en toevoeging. Logica en het vermogen om technisch te denken zijn verloren.

Cavernous angioma van het cerebellum komt soms voor met ernstige symptomen - het is de onzekerheid van het lopen en zelfs de zittende, onvoldoende posities van het hoofd en lichaam (vreemde neigingen, houdingen). Merkbare schending van spraakfunctie, nystagmus, krampen, contracturen.

• Trombotische caverneuze angioom wordt meestal veroorzaakt door een infectieziekte die zich voornamelijk vanuit de sinussen en de neusholte verspreidt. Symptomen zijn koorts, zwakte, hyperhidrose, koorts. Dit alles vindt gelijktijdig plaats met de standaard tekenen van angioom, afhankelijk van de locatie van de vasculaire formatie.

Er is een ander type angioom, dat vaak vragen oproept bij patiënten - het is een caverneuze angioom met een overvloed aan hemosiderofagen. Waar hebben we het over?

Hemosiderofagen zijn specifieke macrofaagcellen, waaronder hemosiderine, een ijzerbevattend pigment. De aanwezigheid van deze cellen betekent het verloop van het resorptieproces in de pathologische focus: siderofagen verschijnen 3-4 dagen vanaf het begin van het proces en worden ongeveer 17-18 dagen vernietigd. Resorptie is een resorptie van desintegrerende erythrocytenmassa, waarin macrofagen een actieve rol spelen. Door de mate van maturiteit van hemosiderofagen is het mogelijk om de duur van het begin van inflammatoire laesies in angiomen te bepalen.

[18], [19], [20]

Complicaties en gevolgen

Welke gevolgen of complicaties kunnen een holle angioom veroorzaken? Het hangt af van welke van de hersenen is een vasculair Cavernoma door de afmetingen, de progressie van de ziekte, van het beeld van het leven van de patiënt, en vele andere factoren. Als misvorming te laat gedetecteerd of ontwikkelt een inflammatoire of degeneratieve proces, kan het snel complicaties: vaatwand scheuren, bloedingen, verhoogde vasculaire congestie en holten in het volume, de lokale aandoening van de bloedstroom, slechte bloedsomloop in de hersenen en de dood.

Toch kan een patiënt soms met zo'n pathologie leven en niet verdacht worden van zijn bestaan. Maar is het de moeite waard om te hopen, omdat de gevallen verschillend zijn, en van ongewenste manifestaties van de ziekte is niemand immuun. Dit geldt ook voor cavernoma - deze ziekte is onvoorspelbaar en niemand kan zeggen hoe hij zich in de toekomst zal gedragen. Daarom artsen adviseren ondubbelzinnig dat zelfs in de afwezigheid van klinische verschijnselen is het belangrijk om regelmatig de progressie van de aandoening en vasculaire cavernous onderwijs, het toezicht op de ontwikkeling en periodieke preventieve behandeling, die een arts zal aanstellen.

[21], [22]

Diagnostics cavernous angioma

Behandeling van cavernoma moet altijd beginnen met een volledige diagnose, het schema waarvan artsen individueel bepalen voor elke patiënt. De algemene diagnostische techniek kan dergelijke typen onderzoeken omvatten:

• Expansieve bloedonderzoeken (voor de aanwezigheid van ontsteking, bloedarmoede), evenals hersenvocht (voor de aanwezigheid van bloedingen in de vloeistof).

Instrumentele diagnostiek:

1. methode van angiografie - X-ray onderzoek van bloedvaten met behulp van contrastvloeistof. Het resulterende beeld zal helpen de mate van vernauwing of vernietiging van cerebrale vaten te detecteren, veranderingen in de vaatwand te identificeren en zwakke punten te identificeren. Een dergelijke diagnostische procedure wordt toegewezen om de stoornis in de bloedsomloop in de hersenen te bepalen. Hiermee kunt u de lokalisatie, het volume en de vorm van de angioom duidelijk definiëren, evenals een beschadigd vat detecteren. De diagnose wordt uitgevoerd in een speciaal ingericht kantoor. Eerst voert de arts lokale anesthesie uit, steekt vervolgens de elastische katheter in het vat en verplaatst deze naar het getroffen gebied. Contraststof die in de bloedsomloop wordt ingebracht divergeert langs het vaatstelsel, waarna de arts meerdere foto's maakt, waarna vervolgens een diagnose wordt gesteld;
2. de methode van computertomografie is een erg populaire en pijnloze procedure die geen ongemak veroorzaakt, en is behoorlijk informatief. Het wordt meestal uitgevoerd, hetzij met behulp van een contrastmiddel, of zonder. Als gevolg hiervan ontvangt de arts gedetailleerde gelaagde röntgenstralen in de vorm van tweedimensionale beelden, waardoor we de pathologie gedetailleerd kunnen onderzoeken. De procedure wordt alleen uitgevoerd in speciale ruimtes met de juiste apparatuur - een tomograaf;
3. de techniek van magnetische resonantie beeldvorming lijkt in sommige opzichten op een computertomografie, maar in plaats van röntgenstraling gebruikt het radiogolven en magnetische straling. Beelden worden verkregen in gedetailleerde, driedimensionale. De procedure is niet-invasief, biedt uitgebreide informatie over de ziekte, maar is relatief duur;
4. Met de methode van elektro-encefalografie kun je de biologische mogelijkheden van de hersenen verkennen, en bepalen waar de angioom zich bevindt en wat de afmetingen zijn. Als er een tumor is, ontdekt de arts een verandering in het signaal dat naar de hersenstructuren wordt gestuurd.

[23], [24], [25]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose, in de regel, wordt uitgevoerd met andere tumoren, of met een aneurysma - als er een vermoeden bestaat van een gat in het ziekenhuis, krijgt de patiënt een studie van hersenvocht. De analyse zal daarin sporen van bloeding of bloeding onthullen. Deze procedure kan alleen in ziekenhuisomgevingen worden uitgevoerd.

Daarnaast kunnen onderzoeken en consulten van andere specialisten, zoals een vaatchirurg, een neurochirurg, een neuropatholoog, een geneticus, enz. Worden gepland.

Behandeling cavernous angioma

Operatieve behandeling is de meest effectieve behandeling voor cavernoma. Een universeel medicijn dat pathologie kan elimineren bestaat niet.

Doel van de behandeling wordt vaak bemoeilijkt door het feit dat veel patiënten grotachtige angioma veroorzaakt geen ongemak en blijvende invaliditeit wordt opgemerkt meestal alleen met herhaalde bloedingen uit diepgewortelde angiomen of neoplasmata van de hersenstam - zones tyazhelodostupnyh voor een operatie.

Niettemin garandeert zelfs een goedaardig verloop van de ziekte niet dat er in de toekomst geen complicaties zijn, en een tijdige operatie kan het gevaar van negatieve gevolgen volledig elimineren.

Daarom bevelen specialisten aan om chirurgische behandeling uit te voeren in de volgende situaties:

• met oppervlakkige cavernous angiomen, die zich manifesteren door bloedingen, of convulsieve aanvallen;
• met neoplasma's die zich in de actieve hersengebieden bevinden en die zich manifesteren door bloedingen, aanhoudende neurologische aandoeningen, aanvallen van epilepsie;
• bij de gevaarlijke afmetingen van een angioom.

In ieder geval moet de arts de patiënt informeren over alle mogelijke risico's en varianten van het beloop van de ziekte.

Chirurgische behandeling van cavernous angioom kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:

• Chirurgische interventie is een klassieke methode voor verwijdering van neoplasma die de druk van de vaatbundel op het omringende hersenweefsel zal verminderen, waardoor onplezierige symptomen en het risico van scheuren van pathologische bloedvaten worden geëlimineerd. Heeft enkele contra-indicaties: ouderdom en meerdere vasculaire formaties.
• Radiosurgical chirurgische interventie - verwijdering van de tumor met behulp van speciale apparaten (Kiberi gamma mes). De essentie van de methode is dat een straalbundel die op een bepaalde hoek is gericht, op het angiome werkt. Deze procedure wordt als veilig beschouwd, maar niet zo effectief als een chirurgische ingreep. Deze techniek wordt voornamelijk gebruikt in gevallen waarin de operatie onmogelijk of moeilijk is vanwege de ontoegankelijkheid van de angioom.

Alternatieve behandeling van cavernous angioma

Behandeling met kruiden cavernous angioma wordt alleen gebruikt om de symptomen van de ziekte te verlichten. Het is dwaas om te hopen dat de ontvangst van kruidenremedies zal helpen om volledig van het probleem af te komen - laten we herhalen dat de enige radicale behandeling voor angioom de operatie is. Voordat een dergelijke behandeling wordt gestart, wordt het echter nog steeds aanbevolen om een specialist te raadplegen.

• Voor het voorkomen van scheuren in de vaatwand wordt aanbevolen om de elasticiteit te vergroten. Dit kan worden bereikt door dagelijks op een lege maag 2 eetlepels te eten. L. Elke plantaardige olie (één lepel in de ochtend, de tweede - 's nachts). Gebruikt als olijfolie of lijnzaadolie en ongeraffineerde zonnebloem.
• Om de elasticiteit van de vaten te vergroten, gebruikt u nog een andere veelgebruikte methode: neem elke ochtend een lege maag in met een mengsel van gelijke delen natuurlijke honing, plantaardige olie, lijnzaad en citroensap.
• Om de bloedcirculatie te verbeteren, kan het volgende recept nuttig zijn: neem elke dag 's morgens op een lege maag een eetlepel vers geperst aardappelsap. Ook adviseren om infusie van heupen te drinken.
• Gebruik de infusie van de knoflook om de bloedvaten te reinigen en de bloedcirculatie te verbeteren. Bereid het als volgt voor: wrijf op een kleine rasp, knoflook en een citroen (met schil), meng, giet 0,5 liter gekookt gekoeld water en houd 3-4 dagen aan. Drink 2 eetlepels. L. Dagelijks. Kan in de koelkast worden bewaard.
• Om dergelijke symptomen als hoofdpijn te elimineren, helpen venkelzaadjes. Het is noodzakelijk om een glas kokend water 1 el te gieten. L. Zaden. Neem 1 eetl. L. 4 roebel per dag.
• Om af te komen van duizeligheid en geluid in het hoofd is het handig om meerdere keren per dag thee te drinken van munt of balsem.
• Om de bloedvaten te versterken, wordt aanbevolen om elke ochtend een paar groene olijven te eten voor het ontbijt.

[26], [27], [28], [29],

Homeopathie met cavernous angioma

Veel patiënten met caverneus angioom geven de voorkeur aan kruidenremedies, bijvoorbeeld homeopathisch, als vervanging voor traditionele medicatie. Aan de ene kant is dit een goede keuze: homeopathische preparaten hebben geen bijwerkingen en veroorzaken zelden allergieën en de effectiviteit ervan is soms legendarisch. U moet echter altijd voorzichtig zijn met het kiezen en raadplegen van specialisten - allereerst met uw arts.

Welke medicijnen worden door homeopaten aanbevolen om de symptomen van cavernous angioom te verlichten:

• Edas-138 - productiemiddelen van de firma "EDAS";
• Angiosan - geproduceerd door het bedrijf "Homeopharma";
• Cerebralik - producent - bedrijf "Fytasinteks";
• "Aurum +" betekent het bedrijf "Doctor-N."

Als uw behandelend arts wordt verdacht van mogelijke complicaties en bloedingen angioma, dan kunt u akkoord te gaan met de operatie - medicijnen, alternatieve of homeopathische geruime tijd in staat om de symptomen te verlichten, maar het onderliggende probleem - vasculaire bundel en een slechte bloedsomloop - zal blijven.

Het voorkomen

Preventie van cavernous angioom, als een aangeboren ziekte, is onmogelijk, omdat er vandaag geen mogelijkheid is om de genetische afwijking te corrigeren.

Als het gaat om preventieve maatregelen, houden artsen gewoonlijk rekening met het voorkomen van complicaties van de ziekte - vasculaire breuken, bloedingen, enz.

Wat zijn de aanbevelingen hiervoor?

• Continue bewaking van de bloeddruk (norm - van 120/80 tot 140/90).
• Goede voeding, gebrek aan overgewicht.
• Het cholesterolgehalte in de bloedbaan regelen.
• Gebrek aan slechte gewoonten.
• Regelmatige bloedglucosetests.
• Afwezigheid van stress en psycho-emotionele schokken.
• Matige fysieke activiteit.
• Naleving van een cholesterolbeperkt dieet (met beperking van dierlijke vetten en preferentieel gebruik van plantaardig en mager voedsel).

Je moet naar je lichaam luisteren. Bij het minste teken van verminderde hersenactiviteit - als er hoofdpijn, duizeligheid, gehoor of visusstoornissen, gevoelloosheid van de ledematen, enz. Zijn - moet u zeker een arts raadplegen. Tijdigheid van een dergelijke behandeling verbetert de prognose van de ziekte aanzienlijk.

[30], [31], [32], [33]

Prognose

De prognose van caverneuze angioma algemeen gunstig te noemen, maar alleen als de ziekte blijkt vat breuk met bloeding en tijdig het operatief verwijderen van tumoren.

Na een chirurgische behandeling en het toepassen van radiochirurgische ingrepen, kan de patiënt snel een volwaardige levensstijl leiden. Na het verwijderen van de caverneuze formatie verdwijnen alle patiënten volledig van pathologische symptomen en ongemakkelijke sensaties.

Op dit moment zijn de meeste bekende klinieken uitgerust met de modernste apparaten voor diagnose en behandeling van dergelijke pathologie als caverneuze angioom. Het behandelingsregime wordt benoemd rekening houdend met de individuele kenmerken van patiënten, gebaseerd op de resultaten van de uitgevoerde diagnostische testen.

[34]