Allergische diathese

Allergische diathesis (Grieks «diathesis» -. Aanleg voor iets) geeft de neiging van het menselijk lichaam voor allergie, ontstekingsziekten, en infecties van de luchtwegen, stuiptrekkingen en andere pathologische toestanden. Dit is een constitutioneel kenmerk van het lichaam, dat, wanneer blootgesteld aan ongunstige factoren, de ontwikkeling van de ziekte kan veroorzaken. Meestal komt deze anomalie voor bij baby's in de eerste 6 maanden van hun leven en wordt geassocieerd met de aanpassing van het maagdarmkanaal aan voedsel. Tegelijkertijd worden stoffen die het lichaam binnendringen samen met voedsel bijna niet verteerd; slecht verteerd in de darmen, en de lever neutraliseert ze.

[1], [2], [3],

Epidemiologie

Allergische diathese heeft een andere medische naam - exsudatieve-catarrale. Dit is een anomalie van de menselijke constitutie, die wordt gekenmerkt door frequente allergische reacties en verminderde weerstand van het lichaam tegen infecties. In de heersende reeks van gevallen is de manifestatie van allergische diathese geassocieerd met een abnormale reactie van het immuunsysteem op de opname van een vreemd voedseleiwit in het menselijk lichaam. Meestal, zoals een onvoldoende respons op voedingscomponenten basis van de onrijpheid van het spijsverteringsstelsel van een baby, onvoldoende productie van spijsverteringsenzymen in het maag en inefficiënte werking van de lever (afname barrièrefunctie). Deze vorm van diathese komt voor bij 50-80% van de baby's van het eerste levensjaar en is vooral uitgesproken tijdens de periode van introductie van aanvullend voedsel, waardoor het spijsverteringsstelsel van de baby een verhoogde functionele belasting ervaart.

[4], [5], [6]

Oorzaken allergische diathese

Allergische diathese kan zowel bij kinderen als bij volwassenen voorkomen. Predisponerende factoren bij het begin van deze pathologische aandoening zijn voedselallergieën die zelfs in de kindertijd voorkomen.

De oorzaken van allergische diathese bij kinderen kunnen worden geassocieerd met een onvolledig gevormd of verzwakt immuunsysteem. Het mechanisme voor het ontwikkelen van diathese bij volwassenen is moeilijker, maar in de meeste gevallen duidt het ook op een afname van de beschermende functie van het lichaam. Metabole aandoeningen waarmee de manifestatie van allergische reacties, vaak veroorzaakt door het menselijk lichaam erfelijke aanleg voor huidziekten (dermatitis, eczeem), gastritis, astma. Wanneer een combinatie van factoren (infectie, ongezond voedingspatroon, stress, eetstoornissen, slechte ecologie), kan elk stof-irriterend middel dat het menselijk lichaam binnenkomt, een onmiddellijke afgifte van histamine in het bloed veroorzaken. Als gevolg van een dergelijke reactie verschijnen huiduitslag op verschillende delen van het lichaam, waaraan ontstekingsprocessen vaak deelnemen.

In sommige gevallen vindt diathese plaats tijdens de ontwikkeling van een infectieziekte. Bij zuigelingen lijkt een dergelijke pathologie te wijten aan ondervoeding van de moeder of het gebruik van haar geneesmiddelen tijdens de zwangerschap. Negatieve effecten hebben ook toxicose, die toekomstige moeders treft.

[7], [8], [9], [10], [11]

Pathogenese

Met "diathese" moet worden opgevat onafhankelijke ziekte en de specifieke conditie van het lichaam, de manifestatie van allergische reacties door de huid veranderingen die kunnen optreden als gevolg van verschillende redenen: onrijp spijsverteringssysteem bij pasgeborenen, aandoeningen van de lever (uitgedrukt insufficiëntie zijn ontgiftingsfunctie), zwak ontwikkeld immuniteit . Het is niet ongebruikelijk dat diathese zich gedurende meerdere jaren manifesteert en vervolgens verdwijnt. Het is belangrijk om op tijd de oorzaken van allergische diathese te identificeren met behulp van medisch onderzoek en deze te elimineren. Preventieve maatregelen spelen in dit geval een belangrijke rol.

Allergische diathese is een genetische verandering, die wordt gekenmerkt door de aanleg van het menselijk lichaam voor allergische en ontstekingsziekten. Dit is de eerste fase van de ontwikkeling van huidziekten (atopische en seborrheic dermatitis, eczeem en in sommige gevallen - psoriasis). Diathese, die tot uiting komt in de kindertijd, wordt meestal veroorzaakt door een verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor verschillende allergenen - bepaald voedsel, dierlijke wol, huishoudstof, enz.

Pathogenese (mechanisme van oorsprong) en de etiologie van allergische diathese nog niet volledig opgehelderd. Er zijn een aantal medische onderzoeken nodig om de redenen vast te stellen. In de moderne geneeskunde zijn verschillende hoofdfactoren geïdentificeerd die op de een of andere manier het begin van deze pathologische aandoening beïnvloeden:

• Erfelijke aanleg.
• Toxemie in het I-II-trimester van de zwangerschap.
• Ongunstige omgevingsomstandigheden.
• Ontvangst van medicijnen tijdens de periode van het dragen van het kind.
• Irrationele voeding van de toekomstige moeder.
• Bepaalde voedingsmiddelen die door de moeder worden gebruikt tijdens de borstvoeding (eieren, augurken, fruit, honing, melk, enz.).
• Infectieziekten.

Zelfs tijdens de ontwikkeling van de foetus kan de foetus diaplacentaal gevoelig zijn voor verschillende allergenen die in het lichaam van de moeder circuleren. In dit geval hebben we het over de zogenaamde "aangeboren allergieën door Ratner." In het stadium van borstvoeding penetreren trophoallergenen de baby door de moedermelk en lokken. Zelfs de meest voorkomende overvoeding van een baby kan een intense allergie veroorzaken.

In de rol van potentiële sensibiliserende agenten dienen vaak voedingsmiddelen en gerechten werden niet onderworpen aan een warmtebehandeling (seizoensgebonden groenten en fruit in hun ruwe vorm, "advocaat", koemelk, verse bessen met geklopte eiwit en zo verder.), Zeevruchten, vis, noten en andere voedsel dat zijn allergene eigenschappen behoudt, zelfs bij zorgvuldige hittebehandeling. Het gebruik van een groot aantal "seizoensgebonden" producten (bessen, fruit) veroorzaakt allergie, omdat ze gemakkelijk irriterende stoffen worden. Negatieve gevolgen voor het lichaam zijn ook misbruik van zout en gekruid voedsel, snoep, chaotische voeding, de introductie van nieuwe (inclusief exotische) voedingsmiddelen in de voeding.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Symptomen allergische diathese

Allergische diathese bij kinderen komt meestal tot uiting in de vorm van rode vlekken op de wangen, die dan bedekt zijn met korsten van grijsgele kleur. In dit geval worden de delen van de aangetaste huid pijnlijk en kriebelen ze, waardoor ze ongemak veroorzaken. Aldus manifesteert zich een allergie, d.w.z. Stofwisselingsstoornissen.

Symptomen van allergische diathese bij kinderen kunnen verband houden met het ontbreken van enzymen die nodig zijn voor kwalitatieve splitsing van voedsel. Een van de eerste tekenen van deze pathologie zijn korsten op het hoofd van de baby, die rood worden en in natte plekken veranderen. Jeukende knobbeltjes kunnen verschijnen op de plooien van handvaten en benen, en zich verspreiden door het hele lichaam, waardoor de focus ligt op beschadiging. Vaak wanneer diathese bij volwassenen, ontsteking van het slijmvlies van de oogbol (conjunctiva), brandend onder de oogleden, zwelling van de getroffen gebieden wordt waargenomen. In dit geval is de huid bijzonder om van kleur te veranderen van lichtroze naar bordeauxrood.

Bij het eerste optreden van een allergische reactie is er vaak een snel verdwijnen van symptomen, met name huiduitslag. Wanneer echter frequent contact met humane allergeen (huishoudelijke schoonmaakmiddelen, geuren, stof, bouwmaterialen, voedsel-irriterende, dieren wol) catarrale exsudatieve diathese bij volwassenen vaak met een langdurige (chronische) vorm. Tegelijkertijd worden verbranding en jeuk van de huid intenser, worden eenvoudig ondraaglijk, de gebieden van de aangetaste huid zijn slecht onderhevig aan herstel en worden gekenmerkt door verhoogde droogheid.

Als de diathese wordt veroorzaakt door producten-allergenen, verschijnen de eerste roodkleuring en huiduitslag op de huid na 20-30 minuten na het eten. Vanwege de constante jeuk heeft een persoon slapeloosheid en ongemotiveerde angst, die op zijn beurt de situatie verergert en bijdraagt tot de intensivering van de symptomen.

[19], [20], [21],

Eerste tekenen

Allergische diathese manifesteert zich gewoonlijk onmiddellijk na het binnendringen van allergenen in het lichaam, in de rol waarvan irriterende producten, stof, dierenhaar en andere stoffen kunnen werken.

De eerste tekenen van diathese zijn veranderingen op de huid (roodheid met verhoogde gevoeligheid). Bij jonge kinderen kunnen frequente luieruitslag en hevig zweten voorkomen, die zelfs met zorgvuldige zorg- en hygiënevoorschriften niet verdwijnen. Op het hoofd verschijnen "melkkorstjes" van geel-grijze kleur, op andere delen van het lichaam (gezicht, op de plooien van de ledematen, achter de oren) kunnen er gebieden zijn met verhoogde droogheid en sterke peeling. Wanneer u de getroffen gebieden aanraakt, verschijnen er pijn, schurft, ernstige jeuk en een branderig gevoel.

Er dient een verscheidenheid aan klinische manifestaties van exudatieve catarrale diathese te worden opgemerkt, niet alleen door uiterlijke tekenen, maar ook door ernst. Na de eerste fase (rood worden van de huid), uitslag, roze of kastanjebruine vlekken, kunnen huidvochtigheid, korsten, bubbels gevuld met een heldere vloeistof verschijnen. In bijzonder ernstige gevallen gaan huidveranderingen gepaard met een sterke, verzwakkende jeuk, die slapeloosheid en angst teweegbrengt. Het kind slaapt niet goed, wordt geïrriteerd, gedoe en weigert te eten.

Bij jonge kinderen met diathese kan een "melkschurft" op de wangen worden gevormd, die wordt gekenmerkt door een felle rode kleur en een ruwe huid. Soms worden niet alleen verschillende delen van het lichaam aangetast, maar ook de slijmvliezen (oogbindvlies). Tegen de achtergrond van allergische diathese kunnen symptomen van gastro-intestinale laesies worden waargenomen, evenals ziekten zoals faryngitis, rhinitis, bronchitis en enterocolitis.

[22], [23], [24], [25], [26]

Allergische diathese bij het kind

Allergische diathese bij kinderen is meestal te wijten aan een genetische aanleg - erfelijkheid, waardoor de baby kwetsbaar is voor een ontoereikende reactie van het immuunsysteem op gewone irriterende stoffen. Daarnaast een belangrijke habitat, waaronder de manier van leven van een vrouw tijdens de zwangerschap, milieuomstandigheden, de kenmerken van hygiëne in het gezin.

Allergische diathese bij een kind kan van drie soorten zijn (volgens Vorontsov IM): atopisch, auto-immuun en direct allergisch. Voor het eerste type (atopisch) zijn de volgende indicatoren kenmerkend: een overmaat aan immunoglobuline E en een gebrek aan immunoglobuline A, onvoldoende activiteit van fagocyten, een onevenwichtigheid in de productie van interleukinen. In de regel wordt in de geschiedenis van ouders, van wie het kind aan allergische diathese lijdt, positieve allergologische gegevens genoteerd.

Klinische manifestaties van autoimmuun diathese omvatten het verhogen van de gevoeligheid van de huid aan ultraviolette straling, verhoogde r-globuline, de aanwezigheid van antinucleaire factoren en andere pathologische aandoeningen op celniveau.

Infectieuze-allergische diathese manifesteert zich het vaakst tegen de achtergrond van een langdurige toename van de ESR, respiratoire virale infectie, subfebriele temperatuur, nasofaryngeale ziekten.

Allergische diathese wordt uitgedrukt door de symptomen van atopische dermatitis, van waaruit men verergerende eetlust, slaapverstoring, prikkelbaarheid kan onderscheiden. In dit geval kan er een toename van de milt en lymfeklieren zijn, langdurige subfebriele aandoeningen, de opkomst van chronische foci van infectie. Provocators van deze aandoening zijn: overgedragen infecties, toxicosen van zwangere vrouwen, het nemen van medicijnen in het proces van het dragen van een kind, onjuiste voeding van de toekomstige moeder. Het is voedsel dat de belangrijkste bron van allergenen is voor kinderen van het eerste levensjaar. De ontwikkeling van een allergische reactie in de vorm van huiduitslag vindt plaats tegen de achtergrond van een verhoogd gehalte aan biologisch actieve stoffen in het bloed. De diathese van kinderen komt dus tot uiting in een verhoogde gevoeligheid van het organisme voor gewone voedsel irriterende stoffen, die bij volwassenen geen vergelijkbare reacties veroorzaken. Huidveranderingen (allergieën) zijn een hyperactieve immuunrespons op de werking van antigenen. Helaas tonen statistieken aan dat elk derde kind op de leeftijd van 3 maanden tot 2 jaar last heeft van allergische diathese.

Omdat diathese geen ziekte is, maar slechts een aanleg van het lichaam, heeft het geen zin om te praten over 'het behandelen van diathese'. Allereerst moet je een diagnose stellen en de belangrijkste redenen vinden voor de ontwikkeling van een dergelijke anomalie. Gewoonlijk wordt de therapie gereduceerd tot een rationeel dieet van de patiënt en een competent gekozen dieet: de consumptie van eiwit en vet voedsel, vloeistof en peulvruchten, noten, eieren, vis, specerijen en specerijen is beperkt; Vitamine C en B worden aan het dieet toegevoegd. Het is niet aan te raden om kleding te dragen van synthetische stoffen, was geen kleren met synthetisch poeder, - alleen babyzeep mag gebruikt worden.

[27], [28], [29], [30], [31]

Allergische diathese bij zuigelingen

Allergische diathese komt het vaakst voor bij pasgeborenen als gevolg van onjuiste voeding, en dit geldt ook voor de voeding van de aanstaande moeder. De kern van deze kwaal is ook de negatieve impact van ecologie en het milieu.

Allergische diathese bij baby's kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, niet alleen voedsel, maar ook insectenbeten, haar van huisdieren, cosmetica, huishoudelijke chemicaliën en sigarettenrook. Allergenen komen de baby binnen door borstvoeding. Externe manifestatie van diathese - rood worden van de wangen, inwendig - problemen met klieren en lymfe, zenuwaandoeningen.

Het gevaar van kinderdiathese is dat het de ontwikkeling van chronische ziekten kan uitlokken - eczeem, psoriasis, atopische dermatitis of neurodermitis. Daarom is het zo belangrijk dat ouders tijdig reageren op de symptomen van pathologie en passende maatregelen nemen. Een van de belangrijkste taken is het vasthouden van de moeder aan een speciaal dieet tijdens de borstvoeding. Het is noodzakelijk om voedsel-irriterende stoffen (groenten en fruit van rode kleur, augurken en gerookte producten, chocolade, honing, eieren, kruiden en pittige gerechten) uit het dieet te verwijderen. Een belangrijke nuance is de juiste keuze van de formule, die hypoallergeen moet zijn.

Aangezien allergische diathese kan optreden in de slijmvliezen, moet toevlucht nemen tot preventiemaatregelen - eliminatie van dysbiose gebruik prebiotica en probiotica, die bruikbaar microflora in het maag-darmkanaal voedingsstoffen die stimuleren en de vitale functies regenereren bevatten. Het is belangrijk om zorgvuldig te letten op de hygiëne van de baby, dagelijkse natte reiniging in de kinderkamer, de selectie van het juiste (hypoallergene) waspoeder, enz. U kunt zich niet bezighouden met zelfbehandeling, als u diathesesymptomen van het kind moet laten zien aan de arts-kinderarts die de juiste behandeling met het gebruik van medicamenten en alternatieve middelen zal benoemen.

[32], [33], [34]

Allergische diathese bij volwassenen

Allergische diathese kan niet alleen bij een kind optreden, maar ook bij een volwassene. Dit is een veel voorkomend verschijnsel, dat vaak wordt geassocieerd met allergie of voedselintolerantie. Symptomen van diathese (huiduitslag, het verschijnen van jeukende knobbeltjes op het lichaam) worden vaak toegeschreven aan andere ziekten, wat de behandeling bemoeilijkt. Opgemerkt moet worden dat het beloop van allergische diathese bij volwassenen minder pijnlijk is dan bij kinderen, maar een herziening van levensstijl en veranderingen in het dieet vereist.

Allergische diathese bij volwassenen kan zich in de volgende typen manifesteren:

• allergisch (het traditionele type diathese, dat wordt gekenmerkt door huiduitslag);
• Gastro-intestinaal (verergerd door de ontwikkeling van dysbiose);
• lymfatisch-hypoplastisch (gekenmerkt door de neiging van het lichaam tegen infecties, die vaak de slijmvliezen en huid aantasten);
• hemorragisch (vergezeld door een verhoogde gevoeligheid van de huid voor verschillende mechanische effecten, evenals een neiging tot bloeden);
• neuro-arthritic (sterke zenuwachtige prikkelbaarheid wordt de belangrijkste oorzaak van huiduitslag).

Exudatieve-catarrale diathese bij volwassenen wordt bijna altijd gemaskeerd voor andere kwalen en kan zich verspreiden naar verschillende organen. Hypertaltische diathese is kenmerkend voor mensen met een overdrijving van levensprocessen: hartkloppingen, verhoogde huiddichtheid, hoge bloeddruk, overmatig lichaamsgewicht.

Het directe tegenovergestelde van het hypersthenische type is asthenische diathese, die optreedt bij mensen met verlaagde bloeddruk, lethargische vasculariteit en zwakke weefsels, gebrek aan gewicht, dunne huid. Andere symptomen zijn algemene malaise en spierzwakte, slechte eetlust, slapeloosheid. Deze mensen hebben een afgemeten, rustige en kalme.

In de meeste gevallen wordt allergische diathese bij volwassenen gediagnosticeerd als een allergie, dus wordt het niet goed behandeld. . - is geen ziekte, en aanleg voor de ontwikkeling van een organisme om een bepaalde kwaal, een soort waarschuwing over het falen van de organen en systemen bronchitis, rinitis, astma, enz. Het moet worden benadrukt dat de diathese: Om deze reden kan de bijbehorende ziekten ontwikkelen.

[35], [36], [37]

Complicaties en gevolgen

Allergische diathesis als een speciale constitutie heeft anomalie een zeer negatieve invloed op het menselijk lichaam (vooral kinderen), die is beladen met frequente infecties van de luchtwegen, gewichtsverlies, de ontwikkeling van dysbiose en sensibilisatie (verhoogde gevoeligheid voor de effecten van stimuli), die vervolgens ernstige allergie kan veroorzaken .

De gevolgen van allergische diathese kunnen zeer gevarieerd: zo'n anomalie veroorzaakt allergische dermatitis, astma, hooikoorts, voedselallergie, huidschilfers, planten, huisstof, etc. Dat is de reden waarom het zo belangrijk is tijd om aandacht te besteden aan het begin van de symptomen van deze ziekte (roodheid en jeuk van de huid, de verschijning van korsten en jeukende knobbeltjes, genieten van de huid, enz.). Alleen een juiste benadering van het diagnosticeren van zo'n constitutioneel kenmerk van het lichaam kan negatieve gevolgen voorkomen. Het is ook belangrijk om preventieve maatregelen te volgen die gericht zijn op het voorkomen van pathologie om de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten te voorkomen.

Het moet benadrukt worden dat diathese zelf geen ziekte is. Het is een predispositie van een organisme dat alleen tot een bepaalde ziekte kan leiden wanneer het wordt blootgesteld aan ongunstige factoren (stress, infecties, onevenwichtige voeding, slechte leefomstandigheden, enz.). Als een persoon wordt gediagnosticeerd als "exudatief-catarrhale diathese", moet men luisteren naar de aanbevelingen van de arts en zich strikt houden aan alle medische voorschriften, inclusief veranderingen in levensstijl.

[38], [39], [40], [41], [42]

Complicaties

Allergische diathese in verwaarloosde manifestatie kan leiden tot nadelige effecten en verschillende complicaties veroorzaken. Alles hangt af van de staat van het lichaam en de mate van ernst van de pathologie.

Allergische diathese complicaties meestal geassocieerd met huidinfecties gevolg van penetratie van schadelijke micro-organismen (bacteriën) in wonden die ontstaan in huidgebieden krassen, aangezien dergelijke ondraaglijke jeuk anomalie begeleid. Op de huid verschijnen geelzucht, die uiteindelijk korstjes worden. Wanneer de infectie de wond binnenkomt, treedt hun ettering op.

In sommige gevallen veroorzaakt diathese de ontwikkeling van dergelijke allergische aandoeningen zoals:

• allergische rhinitis,
• atopische dermatitis,
• allergische bronchitis,
• bronchiale astma,
• psoriasis,
• pollinose, etc.

Om dergelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig een arts te raadplegen en zijn aanbevelingen strikt op te volgen. Het kind, dat de eerste symptomen van exsudatieve-catarrale diathese heeft, moet zorgen voor adequate zorg, goede voeding en effectieve behandeling.

Als een kind exsudatieve catarrale diathese onbehandeld, vergroot de kans dat de pathologie de afgelopen jaren omgevormd tot een chronische jeuk huidziekte - atopische dermatitis, maar ook dienen als basis voor de ontwikkeling van andere allergische aandoeningen. Bijvoorbeeld, de aanleg voor bronchiale astma, duiden op de aanwezigheid van conjunctivitis, dermatitis, allergische rhinitis. In aanvulling op allergieën, voor kinderen die lijden aan diathese, gevaarlijke verkoudheid, die ernstige complicaties, zoals astma, valse kroep, en zelfs longoedeem kan geven. Als diathese bij een kind zich niet beperkt tot roodheid, maar het werd gecompliceerd door een bacteriële infectie, het is aangetoond dat het gebruik van special-purpose antibacteriële zalven of antibiotica. Antiseptische oplossingen worden gebruikt om complicaties te voorkomen.

[43], [44], [45], [46], [47], [48]

Diagnostics allergische diathese

Allergische diathese vereist een zorgvuldige diagnose door een ervaren medische professional. De belangrijkste factoren voor een nauwkeurige diagnose zijn: klinische manifestaties van pathologie, patiëntinformatie over eerder overgedragen ziekten. Een speciale rol wordt gespeeld door de aanwezigheid van een erfelijk karakter van diathese (gevallen van allergische ziekten in de familie).

De diagnose van allergische diathese wordt uitgevoerd op basis van een uitgebreid laboratoriumonderzoek. Dit houdt rekening met de belangrijkste symptomen en anamnese. Het belang van vroege opsporing van afwijkingen en zijn bepalend voor de soort wordt geassocieerd met de noodzaak van een speciale aanpak voor het opstellen van een evenwichtige voeding, een goede organisatie van de dagelijkse regime van de immunisatie, effectieve behandeling van opportunistische ziekten. Een correct gediagnosticeerde diagnose zal de ontwikkeling van chronische aandoeningen (rhinitis, bronchiale astma, allergische reacties) voorkomen.

De belangrijkste criteria voor de diagnose van allergische diathese:

• erfelijke aanleg;
• detectie van allergeen onder medicijnen, voedsel, chemicaliën, huishoudstof, enz.;
• bepaling van de mate van allergie-ontwikkeling;
• verhoging van het niveau van IgE-immunoglobuline;
• verhoging van het niveau van eosinofielen in het bloed, slijm uit de nasopharynx, sputum en speeksel;
• tekort aan immunoglobuline IgA en T-lymfocyten;
• aanwezigheid van secundaire acute obstructieve bronchitis;
• uitgesproken gevoeligheid van het lichaam voor neurotransmitters - acetylcholine, histamine.

Van de andere klinische manifestaties van allergische diathese kunnen metabole stoornissen worden geïdentificeerd, de locatie van spasmen, verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel.

Van allergische manifestaties in de anamnese, kan men huidreacties op bepaalde geuren, medicijnen of voedselproducten opmerken. Kinderen kunnen erytheem, schilfering en een droge huid ervaren, het uiterlijk van seborroïsche schubben, in sommige gevallen - toegenomen zweten, een neiging tot luieruitslag en stekelige bladerdeeg. Dergelijke symptomen worden vaak gecombineerd met een ongemotiveerde stijging van de temperatuur tot 37,0-37,5 ° C, wat gepaard gaat met schendingen van thermoregulatie en vegetatieve mechanismen.

Allergisch veranderde reactiviteit komt tot uiting door:

• paroxysmale hoest die lijkt op kinkhoest;
• herhaalde gevallen van stenose van het strottenhoofd en bronchiale obstructie op de achtergrond van virale bacteriële ziekten;
• catarrale syndroom bij ARI;
• veranderingen in de longen.

Veel kinderen hebben een instabiele eetlust, ongemotiveerde constipatie, vaak gevolgd door diarree, intestinale dysbiose. In dit geval wordt episodiciteit van symptomen waargenomen; - veel van hen worden alleen gedetecteerd met een zorgvuldig klinisch en anamnestisch onderzoek en komen niet overeen met de manifestatie van een allergische ziekte. Dit is de belangrijkste reden voor het diagnosticeren van allergische diathese.

[49], [50], [51], [52]

Analyseert

Allergische diathese wordt gediagnosticeerd op basis van de resultaten van laboratoriumtesten. Dus als er bij een kind veranderingen in de huid optreden, is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen en een ontlastingstest af te leggen om een microbiologisch onderzoek uit te voeren. Als het resultaat van de analyse intestinale dysbiose toont, zal de belangrijkste oorzaak van diathese duidelijk worden.

Tests zal helpen bij het identificeren van de verwekker - bijvoorbeeld in het geval van dysbiosis het ook mag zijn Staphylococcus aureus, die de schending van het spijsverteringsstelsel, die wordt gesignaleerd door een heleboel onverteerde voedselresten in de ontlasting veroorzaakt. Dienovereenkomstig nam in het lichaam van het kind de productie van IgE-antilichamen, die een allergische reactie teweegbrachten, toe. Behandeling zal worden teruggebracht tot het gevecht met de veroorzaker - Staphylococcus aureus.

Laboratoriumdiagnose diathese beperkt te passen urineanalyse en bloed (totaal biochemisch) en immunologische studies om B- en T-lymfocyten, IgA en IgG antilichamen, CEC (circulerende immuuncomplexen) identificeren, bepalen van het niveau aan fosfolipiden, catecholaminen, cholesterol, urinezuur zuur, glucose. Indien nodig kan de arts extra patiënt medisch onderzoek methoden voorschrijven: echografie van de buik (lever, de bijnieren, de milt), lymfeklieren en thymus, borst radiografie.

Aangezien diathese wordt beschouwd als geen ziekte, maar eerder een anomalie van de grondwet, in overeenstemming met de manifestaties van deze voorwaarde moet aan verschillende artsen worden aangepakt: dermatoloog, neuroloog, endocrinoloog, reumatoloog, nefroloog, allergist-immunoloog.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Instrumentele diagnostiek

Allergische diathese is een constitutioneel kenmerk dat de predispositie van het lichaam voor het optreden van pathologische reacties en bepaalde ziekten bepaalt. Het type diathese bepaalt de symptomatologie: een schending van metabole processen, een neiging tot allergische reacties en infectieuze morbiditeit, hyperplasie van het lymfoïde weefsel, enz.

Diagnostics bevat de volgende methoden voor medische wetenschappen .: echografie, radiografie, fluoroscopie, elektrodiagnose, computertomografie, endoscopie, etc. Afhankelijk van de manifestaties van een diathesis arts een bijzonder onderzoek met behulp van een verscheidenheid aan apparaten. Een dermatoscoop wordt bijvoorbeeld gebruikt om de uitslag beter te visualiseren. Allergologische (scarificatie) huidtesten worden uitgevoerd.

Gebruik een laboratoriumtest uit de laboratorium-instrumentele methoden voor het diagnosticeren van allergische diathese. De sensibilisatie kan mate toename van eosinofielen signaal, serum IgE, schending van eiwitten, vetten en koolhydraten, die zich manifesteert door een onbalans van aminozuren, verminderde albumine en gammaglobuline, hoge initiële suikergehalte. Met behulp van een algemene en biochemische bloedtest kunt u bacteriële of virale infecties identificeren.

De waarschijnlijke ontwikkeling van diathese wordt gesignaleerd door erfelijke gevallen van allergische dermatitis, bronchiale astma, hooikoorts. Een grondige evaluatie van de anamnese zal helpen bij het diagnosticeren van de pathologie. Therapeutische tactieken omvatten medicamenteuze therapie afhankelijk van individuele manifestaties, naleving van het optimale dieet en regime, gymnastiek en massage.

Differentiële diagnose

Allergische diathese vereist een verfijnde diagnose, omdat veel van de symptomen van deze pathologie vergelijkbaar zijn met die van andere ziekten.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met dermatitis, erythrodermie, psoriasis, immunodeficiënties, evenals een syndroom van verminderde intestinale absorptie. Huiduitslag en jeukende knobbeltjes kunnen tekenen zijn van rood korstmos, dermatofytose, toxicodermie, dermatitis, secundaire syfilis, sarcoïdose, strobulus, enz. De uiteindelijke diagnose wordt gesteld op basis van klinische symptomen, laboratoriumtests en verzamelde anamnese.

Differentiële diagnose houdt ook rekening met de volgende ziekten:

• chronische tuberculeuze intoxicatie (met positief Mantoux-testresultaat);
• dermatitis (ontstekingsreacties van de huid als reactie op de negatieve invloed van negatieve factoren (stimuli) van de externe omgeving);
• syndroom van minimale hersenstoornissen;
• eczeem (sereuze ontsteking van de dermis en epidermis);
• neurodermitis (chronische jeukdermatose).

Tijdig of onjuiste diagnose en ondoeltreffende behandeling vaak leiden tot de ontwikkeling van diverse complicaties: vroege atherosclerose, jicht, diabetes, nierstenen en galstenen, atopisch astma. Dat is de reden waarom het zo belangrijk is bij het eerste vermoeden van een diathese om een arts te zien en een volledige diagnose om de ware oorzaken van de ziekte te identificeren.

Behandeling allergische diathese

Allergische diathese met competente behandeling is snel genoeg. In dit geval blijft de huid niet zichtbaar sporen van jeukende huiduitslag, puist acne en bekraste zweren. Het is erg belangrijk om een speciaal dieet te ontwikkelen, afhankelijk van de ernst van de anomalie. In elk afzonderlijk geval ontwikkelt de arts het meest effectieve behandelingsregime.

Behandeling van allergische diathese is gebaseerd op het gebruik van antihistaminica, geproduceerd in de vorm van zalven en tabletten, waarvan de werking erop gericht is de gevoeligheid van de huid voor allergenen te verminderen. Preparaten van de derde generatie (Xizal, Telfast, Feksadin) hebben het meest positieve effect en hebben minder bijwerkingen. Kinderen worden meestal benoemd tot Erius in de vorm van siroop. Medicinale zalven en sprays, gemaakt op basis van plantaardige componenten, hydrateren de huid en hebben een antiseptisch effect. Dergelijke medicijnen voorkomen de opname van bacteriën en schimmels in de ontstoken huidgebieden, evenals de ontwikkeling van het infectieuze proces. Speciale toepassingen van zalven worden aangebracht op de huid in een dunne laag en afgedekt met gaas.

Aangezien de diathese signalen vertoont van schendingen in het lichaam, moeten de eerste symptomen van de pathologie een arts raadplegen die effectieve therapie zal voorschrijven. Gebruik geen zalven en andere medicijnen zonder een arts voor te schrijven, omdat de symptomen van diathese vergelijkbaar zijn met die van meer ernstige ziekten.

Geneeskunde

Allergische diathese als een predispositie van het lichaam voor bepaalde ziekten vereist de implementatie van therapeutische maatregelen die een etiotropische behandeling omvatten: het voorschrijven van de patiënt aan hyposensibilisatie, waarbij het effect van oorzakelijk significante factoren wordt geëlimineerd.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling zijn gericht op het versterken van de immuniteit, het elimineren van allergische reacties, het stoppen van de ademhalingsuitingen, het zuiveren van bloed. Als antihistaminica worden Claritin (Loratadin), Zirtek (Cetirizine), Xizal (Left-cetirizine), etc. Het meest gebruikt. De afname van de dosering van anti-allergische geneesmiddelen wordt bevorderd door inhalatieproducten (Intal, enz.), Die de bronchiale mucosa beïnvloeden en de ademhalingsuitingen stoppen. Binden en verwijderen van allergenen uit het lichaam is de taak van moderne enterosorbents (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum), die sorptie-ontgiftingseigenschappen bezitten.

De inname van antioxidanten (Polyoxidonium, Mexidol) is gericht op het herstellen van immuunresponsen, waaronder secundaire immunodeficiëntie, vaak veroorzaakt door infecties. Bovendien beïnvloeden antioxidanten fagocytosecellen en antilichaamvorming als stimulerende middelen. De ontgiftingsactiviteit van dergelijke geneesmiddelen komt tot uiting in de verbetering van de weerstand van cellulaire membranen tegen de werking van geneesmiddelen en chemische middelen, waardoor hun toxiciteit effectief wordt verminderd.

Glucocorticosteroïde hormonen worden uitsluitend om medische redenen gebruikt, meestal in de vorm van sprays, crèmes (Celestoderm, Triderm) en zalven (Hydrocortison 1%). Een blijvend positief effect heeft een extrarenale bloedzuivering met behulp van actieve kool en ionenwisselaarsharsen. Voor de behandeling van aangetaste delen van de huid wordt een crème met zinkoxide gebruikt. Een positief effect is de bouillon van kamille, bloeiende bloemen, eikenschors en stinkende gouwe, die helende en ontstekingsremmende eigenschappen hebben.

Alternatieve behandeling

Allergische diathese wordt behandeld met zowel medicamenten als alternatieve middelen. Kruidenafkooksels en toepassingen kunnen de pathologie niet volledig elimineren, maar ze verminderen de aandoening aanzienlijk, verlichten jeuk, verbeteren de huidstructuur en verlichten ontstekingen.

Alternatieve behandeling wordt beperkt tot het gebruik van kruidenremedies, zalven, poeders, kompressen en lotions. Zo is de collectie van duizendblad, gentiaan en elecampane goed versterkt het immuunsysteem, en een bad met geraspte aardappelen of zalf met pijnbomen olie op de huid, korsten hydrateren en helpen om pijnlijke huid te genieten elimineren.

Positieve resultaten worden verkregen door behandeling van allergische diathese met behulp van gekookte eischaaltjes. Om een alternatief middel te verkrijgen, moet het ei worden gelast, gekoeld en gereinigd. Verwijder met de schaal de dunne film en droog het en vermaal het tot poeder. Afhankelijk van de leeftijd van het kind, wordt een dosering vastgesteld: een baby tot 6 maanden. Genoeg van het meel op het puntje van het mes, een kind van een jaar - de helft van de schaal per dag. Voeg voor het gebruik in poeder een paar druppels citroen toe.

Mengsel van kruiden viooltjes successie, walnoot bladeren, kliswortel en duizendblad, zwarte bessen bladeren, aardbeien, en bearberry berk (20-30 g per plant) helpt reinigen van de huid, te elimineren jeuk en branden. Om 4 eetlepels te bereiden. L. Mengsel moet worden gevuld met een halve liter koud water, 6 uur aandringen, koken en uitlekken. De dosering voor kinderen is 2 el. Eetlepels drie keer per dag.

Herstel van het metabolisme en de zuivering van bloed draagt bij tot het afkoken van gedroogde en geplette wortels van karmozijnrood kruipen. Om de bouillon voor te bereiden, hebt u 1 el. L. Planten giet een halve liter water, kook, blijf 2 uur staan en giet af. Neem driemaal daags een half kopje voor de maaltijd.

[59], [60], [61],

Herbal behandeling

Allergische diathese vereist een geïntegreerde benadering van de behandeling. Als therapeutische middelen, behalve medicijnen, worden verschillende kruiden gebruikt - afkooksels, infusies, medicinale zalven, enz.

Kruidenbehandeling is gericht op het elimineren van problemen zoals jeuk, schilfering en ontsteking van de huid, evenals versterking van het immuunsysteem en verbetering van het metabolisme. Hieronder staan enkele effectieve recepten.

• Devyasil, gentiaan en duizendblad in gelijke verhoudingen gieten kokend water en staan er een half uur op. Neem om de immuniteit drie keer per dag te versterken met 100 g infusie.
• Het zwarte radijsap moet worden genomen met 1 el. L. Drie keer per dag - volwassenen en een paar druppels, geleidelijk verhogen van de dosis, - voor kinderen.
• Voor de bereiding van zalf met sparolie, 5 theel. Babycreme gemengd met 2 tl. Fir olie (drogisterij), en voeg dan nog een 2 theelepel toe. Zwavelzure zalf. Je kunt ook een paar druppels vitamine C toevoegen. De resulterende zalf smeert het aangetaste gebied twee keer per dag - 's ochtends en' s avonds.
• Voeg in een flesje duindoorn of olijfolie 25-30 druppels zelenka toe, schud en smeer de jeukende huidoppervlakken meerdere keren per dag.
• Een eetlepel Beredruif moet in een glas worden geplaatst, gevuld met koud water en in het vuur worden gezet. Kook gedurende 30 minuten, koel af, span en gebruik om de aangetaste huid te wrijven.
• Baden met een opeenvolging van gras (500 g per 1 liter kokend water), verse of gedroogde bladeren van walnoot, gemalen wortels van cichorei (50 g per 1 liter kokend water) worden beide gebruikt voor behandeling en preventie diathese. Ze hebben een kalmerende, desinfecterende en herstellende werking op de huid. De duur van de procedure moet minstens 20-30 minuten zijn.
• Geraspte paardenbloemwortel (1 el.) Giet 250 ml gekookt water, kook 15 minuten, koel af. De gefiltreerde bouillon moet ten minste 3 keer per dag vóór de maaltijd in een warme vorm voor een half glas worden ingenomen.

Voordat u deze kruidengeneesmiddelen gebruikt, moet u uw arts raadplegen. Onjuiste zelfbehandeling kan leiden tot een verslechtering van de conditie.

Homeopathie

Allergische diathese wordt een steeds urgenter probleem, waarvan de oplossing een speciale aanpak vereist. Een van de methoden om diathese te behandelen is het gebruik van homeopathische middelen. Een dergelijke therapeutische trend doet echter nog steeds twijfels rijzen en geschillen van medisch specialisten over de haalbaarheid en doeltreffendheid ervan.

Homeopathie koopt steekpenningen met zijn specifieke filosofie, die niet alleen berust op de externe tekenen van malaise, maar ook op de toestand van de patiënt voorafgaand aan de ziekte. Ie de speciale aandacht van de homeopathische arts is geconcentreerd op de oorzaken van het begin van de pathologie, en niet op de symptomen. Het doel van homeopathische behandeling is de activering van het immuunsysteem door middel van de selectie van medicijnen volgens de constitutie van de patiënt, zijn individuele kenmerken.

Arsenal homeopathische geneesmiddelen is enorm, dus de keuze zal afhangen van een aantal factoren, met name de aard van de laesies (nodulair, bel), plaatsen van hun lokalisatie, de omstandigheden waaronder jeuk wordt versterkt. Bijvoorbeeld, als de roodheid en huiduitslag op het gezicht van het kind, kunt u Rhus Toxicodendron, Calcarea carbonica of Staphyzagria toewijzen. Als de reactie verergert bij nat weer en de jeuk tijdens nachtrust intensiveert, is Calcarea carbonica de beste optie. Onder andere homeopathische preparaten kunnen worden genoemd Sulfuris, Alumina, sepia, Sabadilla 6C, broom, Euphrasia 6C of Arsenicum iodatum 6C, Allium cepa 6C die symptomen zoals niezen en jeuk, tranenvloed conjunctiva, hooikoorts verminderen. De exacte dosering van een geneesmiddel van plantaardige oorsprong kan alleen door een medisch specialist worden bepaald.

Homeopathische middelen die worden gebruikt bij de behandeling van allergische diathese zijn verkrijgbaar in de vorm van korrels, tincturen, zalven en crèmes. De "Rus toxicodendron", die wordt gebruikt om jeuk te elimineren en ontstekingen op de huid te voorkomen, heeft zichzelf bewezen. Bij extreem pijnlijke kleine abcessen is Arnica voorgeschreven.

Operatieve behandeling

Allergische diathese vereist therapie op basis van een goed dieet. In elk specifiek geval wordt het optimale schema voor het gebruik van producten geselecteerd. Bevestigend de allergische aard van huiduitslag, schrijft de arts een adequaat dieet voor. Het melkgevende moederdieet moet bijvoorbeeld bestaan uit "licht" voedsel en het gebruik van koolhydraten en vet voedsel, keukenzout, mogelijke allergenen beperken. Het uitvoeren van speciale allergische tests zal helpen om de aard van allergische reacties te identificeren in gevallen waarin ze niet duidelijk zijn en de toestand van de patiënt voor een lange tijd blijft zonder verbetering.

Operatieve behandeling voor allergische diathese wordt niet uitgevoerd. Een uitzondering is de situatie met pollinose, die zich naar de bronchiën kan verspreiden en aanvallen van dyspnoe kan veroorzaken, en in ernstiger gevallen - zwelling van het strottenhoofd. Als het oedeem niet door geneesmiddelen wordt verwijderd, kan chirurgische ingreep worden toegepast. Voor de verlichting van onaangename symptomen, zoals jeuk, antihistaminica en sedativa, worden vitamine B-preparaten en A en C voorgeschreven. In meer ernstige gevallen zijn glucocorticosteroïden vereist. Specifieke immunotherapie (SIT) kan nodig zijn voor kinderen met bijzonder ernstige, terugkerende allergische reacties. Alleen een ervaren arts zal in staat zijn om een nauwkeurige methode te ontwikkelen voor de behandeling van allergische diathese.

Het voorkomen

Allergische diathese is gemakkelijker te voorkomen dan de ermee geassocieerde ziekten. Onthoud daarom het evenwichtige dieet en het juiste regime van de dag. Het is belangrijk om voedsel-irriterende stoffen (allergenen) uit te sluiten van het dieet, bijvoorbeeld citrusvruchten, noten, chocolade, fruit en groenten van rode kleur. Een zwangere vrouw zou zich moeten herinneren van rationele voeding, omdat te veel eten door bepaalde voedselproducten kan leiden tot de opeenhoping van allergenen in het lichaam, die vervolgens de conditie van het kind beïnvloeden, d.w.z. Manifestatie van diathese. Moderne voedingsdeskundigen adviseren dat toekomstige moeders meer zuivelproducten, eiwitten, salades eten.

Preventie van allergische diathese bij kinderen omvat ook de naleving van hygiëneprocedures, het gebruik van neutrale waspoeders en speciale middelen voor huidverzorging voor de baby. Dieet voor het kind is ook geselecteerd, op basis van de verdraagbaarheid van producten. Onder andere preventieve maatregelen kunnen worden genoemd:

• regelmatigheid van het bewaken van de toestand van een zwangere vrouw (geplande controles door een verloskundige-gynaecoloog);
• tijdige behandeling van ziekten die worden ontdekt bij zwangere vrouwen;
• hypoallergene, rationele voeding van de aanstaande moeder;
• natuurlijke voeding van een pasgeborene;
• voorzichtige en geleidelijke introductie in de voeding van de baby nieuwe producten;
• gebruik van spullen (luiers, kleding, beddengoed), uitsluitend genaaid van natuurlijke stoffen;
• gebruik van babyzeep en een speciaal waspoeder zonder allergenen;
• dagelijkse massage, verharding, gymnastiek;
• individueel schema van preventieve vaccinaties.

Zo moet de preventie van de manifestatie van anomalieën van de constitutie worden uitgevoerd in het stadium van het dragen van het kind en doorgaan tijdens de postnatale periode.

[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]

Prognose

Allergische diathese kan worden voorkomen met behulp van preventieve methoden en aanbevelingen van een medisch specialist. Als de diagnose wordt gesteld, is het noodzakelijk om een behandeling te ondergaan om de belangrijkste oorzaak - een bepaalde ziekte - kwijt te raken. Zeer belangrijk is de zorgvuldige hygiënische zorg voor de baby: shampoos, waspoeders en andere allergenen die het verloop van het pathologische proces kunnen verergeren, moeten worden vermeden. Vaccinatie is wenselijk om te worden uitgevoerd onder toezicht van een arts en uitsluitend tijdens de periode van remissie.

De prognose met de juiste behandeling is altijd gunstig. Ouders van een kind met diathese moeten het regime van de dag en het dieet van de baby serieus herzien, alle voorschriften van de arts in acht nemen. Het is onmogelijk om zelfstandig medicijnen (tabletten, zalven, alternatieve middelen) van toepassing - De behandeling dient uitsluitend specialist te worden toegewezen, afhankelijk van de symptomen diathesis (allergoloog, dermatoloog, endocrinologie, neurologie, etc.).

Goede voeding, evenals de uitsluiting van mogelijke allergenen uit het dieet wordt beschouwd als een van de belangrijkste componenten van de behandeling van diathese en vervolgens - een gunstige prognose. Gewoonlijk schrijft de arts medicijnen voor die jeuk verminderen en de immuniteit versterken. Tegelijkertijd is een geïntegreerde benadering van therapie belangrijk, omdat allergische diathese een multifactoriële constitutionele anomalie is.

[70]