Abces van de borst

Een beperkt gebied van ophoping van pus in de lagen van de weefsels van de borst wordt het abces van de borst genoemd.

Deze ziekte komt niet zo vaak voor. Het is in de regel secundair en verschijnt als gevolg van andere ontstekingsprocessen in de klier, bijvoorbeeld mastitis. Desalniettemin is het, ondanks de lage incidentie, noodzakelijk dat een vrouw weet over deze ziekte, die niet onverschillig is voor haar eigen gezondheid.

[1], [2]

Oorzaken abces van de borst

Het abces van de borst begint in de regel na het binnendringen van de microbiële infectie door de tepel. Meestal kan het worden waargenomen met tepel en verstopte neus na de eerste lactatie. Soms wordt het begin van de ziekte veroorzaakt door het onvermogen van de tepel om voortdurend te irriteren, of stilstaande melk in de borst (wanneer het kind het niet genoeg zuigt, of de moeder om de een of andere reden niet wil of kan geven geen borstvoeding te geven). Als de tepels scheuren en irritaties hebben, kan de infectie eenvoudig worden geregistreerd als de hygiënevoorschriften niet worden nageleefd - met vuile handen.

Onder andere mogelijke oorzaken van abces in de borst, kan het volgende worden genoemd:

• obstructie van de melkkanalen kan het verschijnen van cysten en infectie veroorzaken, in dit geval een abces;
• mastitis en andere ontstekingsziekten van de borst kunnen leiden tot de verspreiding van infecties in het onderhuidse weefsel van de klier.

De veroorzaker van de ziekte wordt meestal stafylokokken en streptokokken, of een combinatie van staphylococcen-infectie met gram-negatieve bacteriën - een protea of E. Coli.

[3], [4], [5],

Symptomen abces van de borst

Symptomen van een borstenabces beginnen meestal met koorts, koorts. De getroffen klier wordt uiterst pijnlijk, zo erg dat hij niet kan worden gebruikt voor het voederen. De lobben van de klier die het dichtst bij de infectiehaarden liggen, worden verdikt en vergroot.

Beetje bij beetje verspreidt het ontstekingsproces zich ook naar andere delen van de borst. Huid erover blozen, opzwellen, tot een zichtbaar abces ontstaat - een abces.

De ziekte kan in verschillende pathologische vormen voorkomen:

• oppervlakkige vorm van abces (subareolair), wanneer het proces wordt gevormd bij het zuigen in het subcutane weefsel;
• intramammaire vorm van abces, wanneer de ziekte optreedt tegen de achtergrond van stagnerende mastitis. Met deze pathologie kunnen geïsoleerde gebieden van necrose worden gevormd, en in ernstige gevallen breekt het abces en stroomt de purulente inhoud naar buiten;
• een retromammale vorm van een abces, wanneer het abces zich op het achterste deel van de klier vormt. In een dergelijke situatie kan er ook pus uitgaan, die door de vezel heen breekt tussen het orgaan en de uitwendige thoracale fascia.

Vrijwel alle stadia van het ontstekingsproces vinden plaats tegen een achtergrond van hoge koorts: koorts kan licht dalen na een abcesdoorbraak.

Diagnostics abces van de borst

Diagnose van abces in de borst veroorzaakt in de regel geen problemen. De karakteristieke symptomatologie van de ziekte stelt u meestal in staat om een juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven. Slechts in sommige gevallen, met langdurige, chronische abcessen, is het mogelijk om een onderscheidende diagnose van een abces van een kwaadaardige of goedaardige tumor uit te voeren.

Meestal wordt de diagnose vastgesteld op basis van kenmerkende symptomen, laboratorium-instrumentele onderzoeken, diagnostische manipulatie (abcesbiopsie).

Een bloedtest duidt meestal op de aanwezigheid van een aanhoudend ontstekingsproces: een verhoging van het aantal leukocyten, versnelde ESR.

Urinalyse kan worden aangegeven door proteïnurie en leukocyturie.

Met bacteriologisch zaaien van de afscheiding uit de tepel, kan een pathogene microflora worden gedetecteerd.

Bij het onderzoeken van de aangetaste klier, wordt een ronde convexe formatie bepaald, die fluctueert als gevolg van het vloeistofgehalte van het abces. De aangetaste klier is vergroot in volume, gespannen en zeer pijnlijk.

Echografie van de borst kan een hypoechoïde focus van een afgeronde configuratie op de achtergrond van een gezwollen klier detecteren. Door echografie kan de locatie, de grootte van het abces nauwkeurig worden bepaald en kan een controlepunctie van het abces worden gemaakt en de inhoud worden genomen om de ziekteverwekker te bepalen.

[6], [7], [8], [9]

Behandeling abces van de borst

Behandeling van acuut abces van de borst is een dringende operatie. Tijdige, onmiddellijke opening van het abces, de reiniging en installatie van drainage garanderen de instandhouding van de volledige functionaliteit van het lichaam in de toekomst.

Bovendien, de voorgeschreven behandeling pathologieën veroorzaakt het verschijnen abces (mastitis, cysten, scheuren enz.), Alsmede maatregelen om herhaling van een abces voorkomen. Behandeling met antibiotica (cefalosporines waar - cefazoline, cefalexine, fluorchinolonen - ofloxacine, moxifloxacine, aminoglycosiden - kanamycine, tobramycine, amikacine, izepamitsin), intraveneuze toediening van detoxificatie oplossingen, immuunstimulerende therapie. Om het pijnsyndroom te elimineren, moeten pijnstillers worden voorgeschreven (zonder recept verkrijgbaar: paracetamol, analgin).

Als het borstabces ontstaat tijdens de borstvoeding, wordt de borstvoeding gestopt tijdens de behandeling en het herstel.

Na eliminatie van het acute proces worden fysiotherapie en massagetherapie voorgeschreven.

Het voorkomen

Om abces op de borst te voorkomen, moeten de regels voor persoonlijke hygiëne zorgvuldig worden nageleefd:

• Was uw handen onder stromend warm water met zeep, onmiddellijk voor elke voeding of decantatieprocedure;
• reinig elke dag de klieren met warm water en afwasmiddel (vermijd het gedeelte van de tepels) en verwissel de beha om schoon te maken;
• elke dag gedurende een korte periode moet de borst open blijven;
• wanneer scheuren verschijnen, kunt u duindoorn of perzikolie gebruiken, een oplossing van vitamine A, Bepanten-zalven of Purelan;
• als je borst pads gebruikt, moet je ze op tijd veranderen;
• het kind moet worden gevoed totdat hij zelf de borst laat ontsnappen, of speen voorzichtig, de pink helpt, zijn mond opent en de borst laat ontsnappen;
• sta melk niet stil, melk regelmatig;
• hypothermie en letsels aan de borst vermijden;
• tijdige behandeling van mastitis en andere ontstekingsprocessen in de klier, versterking van de immuniteit, goed eten.

[10], [11], [12], [13], [14]

Prognose

Tijdige behandeling en behandeling van de ziekte garandeert een gunstige prognose voor het leven en behoud van de klierfunctie. Beperking van de werkcapaciteit wordt alleen waargenomen tijdens de periode van ziekte.

Onjuiste en te laat gestarte behandeling brengt het gevaar met zich mee van onvrijwillige verwijdering van het aangetaste orgaan, omdat in verwaarloosde gevallen littekenvorming van de klier, etterend smelten van weefsels en vorming van fistels met purulente en melkachtige afscheiding kan worden waargenomen.

Om te voorkomen dat complicaties en tijd om de behandeling te beginnen, moet u een arts raadplegen als u pijn voelt in de klier, vond roodheid, verharding, als je koorts hebt, waren er tekenen van intoxicatie: hoofdpijn, spierpijn, misselijkheid en braken.

Het abces van de borst is niet zo verschrikkelijk, als de maatregelen voor de eliminatie ervan op tijd worden genomen.

[15], [16], [17]