Angina zonder koorts: etterig, folliculair, lacunair, catarraal

Wie van ons heeft ooit een zere keel gehad? Een zeldzame persoon weet niet wat het is. Het grootste deel van de angina is bekend uit de kindertijd als iets vreselijks, gepaard gaand met vreselijk ongemak en keelpijn, evenals stijgende temperaturen tot kritische niveaus. Het is een hoge temperatuur die de meeste ongemakken met zich meebrengt, met name de noodzaak om te voldoen aan bedrust om complicaties te voorkomen. En toch zijn in sommige gevallen niet alle symptomen van de ziekte aanwezig, bijvoorbeeld, de temperatuur blijft op het vorige niveau. En tenslotte, hoe vreemd dit ook klinkt, de zere keel zonder temperatuur in deze pathologie is zelfs geen uitzondering, maar een van de varianten van de norm.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Angina is een van de meest besmettelijke ziekten. Overgebracht door lucht en voeding, kan het zich snel verspreiden onder de bevolking, en verzwakte immuniteit en ongunstige weersomstandigheden verhogen alleen de kans op infectie.

Meestal treft angina kinderen kinderen van 3-7 jaar. Een brede verspreiding van de ziekte bij peuters hangt samen met bezoekende kinderinrichtingen. Gevallen van ziekte komen ook vaak voor bij jonge mensen in de werkende leeftijd, tot ongeveer 40 jaar. Overwerk, stress, ontoereikende voeding en op openbare plaatsen dragen alleen maar bij tot de verspreiding van de ziekte.

De patiënten diagnosticeerden meestal coronaire angina, wat meestal zonder temperatuur gebeurt. Iets minder vaak voorkomende lacunaire en folliculaire angina. Reflux en specifieke soorten keelpijn worden vrij zelden gevonden als een complicatie van de bovengenoemde soorten angina of tegen de achtergrond van andere infectieziekten en ziekten van het bloedsysteem.

[4], [5], [6], [7], [8],

Oorzaken keelpijn zonder koorts

Angina zonder koorts is geen bepaald type ziekte. De afwezigheid van een toename van de temperatuur kenmerkt het lichtere verloop van de ziekte met de afwezigheid van een sterk of diep ontstekingsproces. De redenen voor deze pathologie zijn dezelfde als bij angina vergezeld van koorts.

De meest voorkomende oorzaak van angina zonder temperatuur is het binnendringen van een bacteriële infectie in de luchtwegen. Meestal is het een streptokokkeninfectie. Infectie treedt op in bijna 90% van de gevallen van bacteriële keelpijn. Minder vaak is het veroorzakende agens van angina streptokokken of pneumokokken. In uitzonderlijke gevallen wordt de aanwezigheid van andere soorten bacteriën die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de mondholte gediagnosticeerd.

Deze pathogenen leiden meestal tot de ontwikkeling van typische soorten angina (banale angina): catarrale, folliculaire en lacunaire symptomen, met bepaalde verschillen in symptomatologie en verloop van de ziekte. Banale angina's zijn de meest voorkomende, maar zonder koorts kan alleen de catarre-sinus stromen.

De oorzaak van de ontwikkeling van eenzijdige angina zonder temperatuur is vaak banale communicatie met de patiënt, omdat de luchtweg van overdracht van infectie van persoon op persoon met deze pathologie het populairst is. Echter, gevallen van overdracht van een infectie via een voedingsroute, inclusief de inname van besmet voedsel, het gebruik van een gerecht en huishoudelijke artikelen samen met de patiënt, en onvoldoende handhygiëne zijn niet ongewoon.

[9], [10], [11]

Risicofactoren

Factoren van het risico op angina zonder temperatuur kunnen enkele van de aandoeningen en pathologieën zijn die al in het lichaam aanwezig zijn. Bijvoorbeeld, purulente ontsteking van de nasopharynx (sinusitis, nasofaryngitis, rhinitis, enz.) Alleen kan angina uitlokken, echter, en vice versa.

De bron van bacteriële infecties kan ook zieke tanden (cariës) en tandvlees (parodontitis) worden, evenals ontstekingsprocessen in de mondholte (glossitis, purulente faryngitis, stomatitis, enz.). En soms wordt angina pectoris veroorzaakt door de activering van auto-infectie, die op de loer ligt in de crypten van de amandelen bij volledig gezonde mensen.

Er zijn gevallen waarin de angina wordt veroorzaakt niet door een bacteriële infectie, maar door virussen. Meestal zijn dit herpes- en influenzavirussen. Virale angina verwijst al naar de atypische vorm van de ziekte.

Heel vaak leidt de ontwikkeling van pathologie tot het onvermogen van het lichaam om adequaat te reageren op veranderingen in de omgeving. Dus, de trigger voor de ontwikkeling van de ziekte kan dienen als gewone hypothermie, ernstige afkoeling van de onderste ledematen, het gebruik van koud voedsel en vloeistof.

Predisposing factoren van de ziekte zijn ook verschillende verwondingen van de amandelen, evenals een genetische aanleg als gevolg van een aantal constitutionele afwijkingen (dergelijke baby's hebben vaker angina pectoris dan andere, zelfs als er geen speciale redenen zijn).

Maar op zichzelf zijn een bacteriële of virale infectie, een aanleg voor een ziekte of dezelfde hypothermie niet in staat de ontwikkeling van de ziekte te veroorzaken. De trigger is altijd een afname van de immuniteit van het lichaam als gevolg van verschillende oorzaken: constante overfatigue, tekort aan vitaminen en mineralen, eerdere ziektes, enz.

[12], [13], [14]

Pathogenese

Angina, of acute tonsillitis, is een infectieus en inflammatoir proces dat voornamelijk voorkomt in de palatinale amandelen. Desalniettemin zijn er gevallen waarin het pathologische proces zich verspreidt naar andere delen van de keelholte en strottenhoofd. Het kan bijvoorbeeld worden gediagnosticeerd in het gebied van de tong, strottenhoofd en nasofaryngeale amandelen. Zo'n angina wordt respectievelijk een linguale, larynx of retro-nasale (nasopharyngeal) genoemd.

Ontwikkelt angina als een allergisch-hyperergische reactie op de impact van bepaalde factoren, of het nu gaat om uitwendige blootstelling of een infectie die al in het lichaam is terechtgekomen door andere ziekten. Met toenemende gevoeligheid van het lichaam (overgevoeligheid) voor verschillende stimuli, kunnen factoren zoals bacteriële of virale infectie, hypothermie, etc. De ontwikkeling van pathologie teweegbrengen. Hyperergische reactie - is de reactie van het lichaam op de introductie van het veroorzakende agens in de vorm van antilichamen, met andere woorden een positieve reactie op de aanwezigheid van de veroorzaker van de ziekte.

Het ontstekingsproces is niets anders dan een hyperergische reactie. De ontwikkeling ervan gaat gepaard met het binnendringen van toxines en vervalproducten die zijn gevormd tijdens ontstekingen in de bloedbaan, vandaar dat we tekenen van intoxicatie en koorts bij angina constateren.

Zenuwuitgangen kunnen ook niet opzij gaan, wanneer een ontstekingsproces dichtbij hen is gelokaliseerd. Pijn in de keel is een normale zenuwreactie op irritatie. Irritatie van het zenuwstelsel heeft een negatief effect op de gezondheid van de patiënt als geheel en op het werk van vele organen en systemen van het lichaam, met name de nieren en het hart.

[15], [16], [17], [18]

Symptomen keelpijn zonder koorts

Angina is een ziekte met een relatief kleine incubatietijd. Het kan zich manifesteren na 10 uur vanaf het moment dat de infectie in het lichaam is terechtgekomen, hoewel dit interval in sommige gevallen kan oplopen tot 3 dagen. Niettemin is het begin van de ziekte altijd acuut. De eerste tekenen van angina zijn ongemak in de keel en pijn bij het slikken, koude rillingen en een sterke temperatuurstijging, soms ruim boven de 38 graden.

Er is een mening dat angina pectoris zonder pijn en temperatuur niet gebeurt, hoogstwaarschijnlijk komt de gediagnosticeerde diagnose niet overeen met de huidige stand van zaken. Maar als je te nemen, bijvoorbeeld, catarrale keelpijn, dan is de cursus wordt vaak gehouden zonder een verhoging van de temperatuur of de prestaties t ^o variëren tussen 37-38 graden.

En met een milde aandoening zijn zelfs pijnsensaties zo onbeduidend dat ze eenvoudigweg niet genegeerd kunnen worden, wat de ontwikkeling van meer ernstige vormen van keelpijn tot gevolg heeft. Vooral dat angina begint dan met pijn, maar wat ongemak in de keel, waaronder droge slijm en kietelen, tintelingen en branden in, die niet altijd geassocieerd met een ontstekingsproces.

Naast een zere keel, erger bij het slikken, met angina pectoris, is er vaak een pijnlijke hoofdpijn. En soms is het niet zo gemakkelijk om ermee om te gaan. Veel patiënten klagen over zwakte, snelle vermoeidheid, slaperigheid, soms is er een zogenaamde "pijn in de botten".

Onaangename sensaties in de keel en pijn bij het slikken leiden tot een verminderde eetlust. De tong lijkt een vrij dichte witte coating en de amandelen en palatinebogen krijgen een duidelijk rode tint doordat de bloedvaten door het slijmvlies uitsteken. Heel vaak zijn ook de achterkant van de keelholte, het harde en zachte gehemelte, bij het proces betrokken. Amandelen zwellen en worden groter in omvang, en de lymfeklieren kunnen ook iets toenemen.

Al deze symptomen zijn kenmerkend voor elke angina pectoris, en het maakt niet uit of het geen temperatuur of temperatuur heeft. In ernstigere gevallen kunnen veranderingen in de bloedsamenstelling, specifieke plaque, purulente blaasjes of zweren in de amandelen optreden, patiënten klagen over spierpijn, spijsverteringsstoornissen, toegenomen zweten en slecht functioneren van het hart.

Angina zonder temperatuur bij een kind is een vrij algemeen verschijnsel, als het gaat om kinderen ouder dan 4-5 jaar. Immers, als gevolg van communicatie met zieke collega's, een klein aantal pathogene bacteriën kreeg de baby, kan de temperatuurstijging niet worden waargenomen. In dit geval is het belangrijk dat ouders aandacht besteden aan andere symptomen van de ziekte, zoals lethargie, keelpijn en roodheid, verminderde eetlust. Iets wat ouders zullen merken, en iets dat de baby zal zeggen. Het is belangrijk om het begin van de ziekte op tijd op te merken en te voorkomen dat het in een ernstiger vorm terechtkomt.

Kinderen meestal gediagnosticeerd met angina pectoris, beschouwd als de gemakkelijkste. Gewoonlijk duurt het bij een geschikte behandeling slechts 5-6 dagen. Als de angina niet wordt behandeld of genezen, is het beladen met de ontwikkeling van meer ernstige vormen van de ziekte, waarbij het herstel merkbaar kan worden verlengd.

Angina zonder koorts tijdens de zwangerschap is de uitzondering op de regel. Niettemin vereist het speciale aandacht, omdat de afwezigheid van temperatuur een gevolg kan zijn van de zeer zwakke immuniteit van de toekomstige moeder, en toch hangt de gezondheid van de ongeboren baby ook af van haar gezondheid. Op zichzelf kan een afname van de immuniteit erop duiden dat in het lichaam van een zwangere vrouw niet alles in orde is, maar dat er enkele gezondheidsproblemen zijn die de immuniteit ongunstig beïnvloeden.

De pijn in de keel, zelfs in afwezigheid van warmte, is een gevaar voor zwangere vrouwen. Overgang van de ziekte naar een ernstige vorm zal een toename van de symptomen van intoxicatie veroorzaken, en toxines door het bloed van de moeder zullen aan de foetus worden afgeleverd, waarbij het lichaam nog niet versterkt wordt vergiftigd. Vandaar de verschillende pathologieën van foetale ontwikkeling.

Bovendien, angina is beladen met de ontwikkeling van complicaties. In veel gevallen treft het vooral de nieren, die tijdens de zwangerschap zwaar belast worden. En mislukkingen in het werk van de nieren zijn beladen met vroeggeboorte. En hartproblemen in deze situatie kunnen aanwijzingen worden voor een vroegtijdige zwangerschapsafbreking.

Vormen

Angina zelf is een verzamelnaam. Deze term verbergt vele soorten inflammatoire keelaandoeningen. Sommigen van hen, zoals catarrale, lacunaire en folliculaire, komen vaker voor, anderen zijn veel zeldzamer. Voor alle soorten angina die worden gekenmerkt door de bovenstaande symptomen, maar er zijn enkele kenmerken die de ene soort van de andere onderscheiden. Dit is de lokalisatie van ontstekingen en pathogenen en specifieke symptomen.

Catarrale, lacunaire en folliculaire angina worden geclassificeerd als banale of niet-specifieke angina. Hun pathogenen zijn meestal bacteriële (staphylococcus of streptococcus) infecties. In dit geval is streptokokken angina, vooral als het stroomt zonder temperatuur en de behandeling niet voldoende aandacht krijgt, gevaarlijk omdat het gevaarlijke hartaandoeningen kan veroorzaken.

Lacunaire angina is een ernstiger geval van de ziekte en begint met koorts van 39-40 graden met ernstige intoxicatie en het verschijnen van een plaque in de amandelen. Er wordt aangenomen dat zonder temperatuur lacunaire angina niet kan vloeien.

Folliculaire angina, wanneer het ontstekingsproces zich niet alleen uitstrekt tot het slijmvlies van de keel, maar ook tot de follikels, doet ook niet zonder de temperatuur tot 39 graden te verhogen.

Fibreuze tonsillitis kan gemakkelijk worden verward met lacunaire of folliculaire. Het enige verschil is de lokalisatie van een grijsachtig gele coating op het hele slijmvlies.

Een onjuiste aanpak van de behandeling van lacunaire en folliculaire angina in zeldzame gevallen kan leiden tot de ontwikkeling van phlegmonous angina, die wordt gekenmerkt als een geïsoleerd abces in de amandelen. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een extreem ernstige kuur gepaard met een hoge temperatuur.

Alle hierboven beschreven soorten angina, met uitzondering van catarrale, kunnen worden geclassificeerd als purulente bacteriële angina. Purulente keelpijn begint altijd met hoge temperaturen en zonder temperatuur, alleen na het begin van antibiotica.

Virale angina, die verwijst naar een abnormale variatie in angina, kan ook niet plaatsvinden zonder koorts, ongeacht het virus (adenovirus, influenza of herpes-virussen). Toegegeven, er zijn gevallen herpes angina pectoris (een soort virale tonsillitis) passeert zonder aanmerkelijke temperatuurstijging (37,4 ^of C). Maar het zegt alleen dat vanwege de sterk verzwakte immuniteit, het lichaam simpelweg niet tegen infecties kan. Hetzelfde geldt voor andere soorten angina pectoris.

Tegen de achtergrond van verminderde immuniteit, onder invloed van pathogene bacteriën, kan ulceratieve-film angina (Simanovsky-Vincent's angina) ook ontstaan, waarbij vaak ook de temperatuur wordt weggelaten.

Als angina niet door een virale of bacteriële oorzaak wordt veroorzaakt, maar door een schimmelinfectie, wordt dit fungale angina genoemd. Dit type keelpijn wordt niet gekenmerkt door een toename van de temperatuur. Meestal komt schimmelangst voor bij een kleine (subfebrile) temperatuur of zonder temperatuur en uitgesproken plaque. In zeer zeldzame gevallen, in acute amandelontsteking met sterke witte film temperatuur kan oplopen tot 38 ^over C.

Elke vorm van angina pectoris is 4 stadia. De kortste hiervan is meestal de incubatietijd en de eerste fase van de ziekte. Op de tweede dag vanaf het begin van de ziekte begint de periode van de hoogte van de ziekte, wanneer er een significante en aanhoudende temperatuurstijging (of het ontbreken daarvan) is. Ergens op de 4e tot 5e dag begint de periode van recovilentie (herstel).

Complicaties en gevolgen

Angina behoort tot een groep van ziekten die, met onjuiste behandeling of afwezigheid van enige vorm van therapie, zijn beladen met de ontwikkeling van ernstige complicaties die vitale organen aantasten.

De gevolgen van een onjuiste behandeling van angina zijn de overgang van de ziekte naar een zwaardere vorm, meestal gepaard gaande met een aanzienlijke temperatuurstijging. En zelfs als de koorts nog steeds afwezig is, moet u niet ontspannen, omdat dit slechts een aanwijzing kan zijn voor verminderde immuniteit. Bovendien is er in deze situatie een grotere kans op het ontwikkelen van verschillende complicaties die de gezondheid van het hart, de nieren en gewrichten nadelig beïnvloeden.

De meest voorkomende complicaties na angina gerelateerd aan de gezondheid van onze "motor" zijn hartvorm van reuma (ontsteking in de hartmembranen) en myocarditis (ontsteking van het spierweefsel van het hart). Dergelijke ernstige pathologieën zijn een gevolg van streptokokken angina, voorkomend met of zonder temperatuur, evenals andere ziekten veroorzaakt door dit micro-organisme.

Als de angina pectoris optreedt zonder koorts, dragen patiënten het vaak overeind, zonder na te denken over de gevolgen. Maar dit is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de hierboven beschreven complicaties. In het begin lijkt alles wolkenloos te zijn, de ziekte verdwijnt, maar na een paar weken komen er andere ziekten die zich hebben ontwikkeld als gevolg van de "genezen" keelpijn.

Op de nieren slaat angina pectoris vooral vaak af, als gevolg van haar "werk", kan pyelonefritis of een meer ernstige pathologie, glomerulonefritis, zich vaak ontwikkelen, wat vaak leidt tot chronisch nierfalen. Voor gelanceerde gewrichten is angina beladen met de ontwikkeling van reuma, artritis, bursitis, enz. Pathologieën die de beweeglijkheid van de gewrichten nadelig beïnvloeden.

Onjuiste behandeling van angina pectoris kan leiden tot de ontwikkeling van otitis media (vooral voor etterende angina), larynxoedeem (dreigende verstikking), lymphadenitis (ontsteking van de lymfeklieren), bronchitis, longontsteking en zelfs. Bij volwassenen, op de achtergrond van frequente exacerbaties van angina, kan zich apneu ontwikkelen en zelfs hartstilstand in de slaap, zelfs op korte termijn, is een openlijke bedreiging voor het menselijk leven. Echter, zoals meningitis of septikemie, ontwikkelt zich parallel met angina.

Als zelfs met de verkeerde benadering van de therapie van angina, er niets van het soort gebeurde, is er een grote kans op de overgang van de ziekte naar een chronische vorm (chronische tonsillitis). En dit betekent dat de ziekte bij elk "handig" geval verergert, waardoor zelfs een geringe afname van de immuniteit wordt veroorzaakt. En frequente tonsillitis kan niet anders dan tot complicaties leiden.

Sommige patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag: is het mogelijk om te zonnebaden met angina zonder koorts, zal dit onaangename complicaties veroorzaken? Artsen zeggen dat het volkomen toegestaan is om te zonnebaden en zelfs te zwemmen, als er geen warmte is, maar je moet de maat weten, dat wil zeggen, niet te veel water laten drinken en niet oververhitten in de zon.

[19], [20]

Diagnostics keelpijn zonder koorts

Diagnose van angina zonder temperatuur moet speciale aandacht krijgen, omdat de ziekte die optreedt bij gebrek aan warmte, gemakkelijk kan worden verward met andere pathologieën. Bijvoorbeeld, chronische tonsillitis die lijkt op folliculaire angina, veroorzaakt vaak geen merkbare temperatuurstijging. Hetzelfde kan gezegd worden over infectieuze mononucleosis met duidelijke tekenen van etterende keelpijn of herpetische stomatitis met lokalisatie van zweren in de amandelen.

De symptomatologie van angina bij normale temperaturen kan ook lijken op manifestaties van de ziekte, die wordt gediagnosticeerd als een acute respiratoire virale infectie, vooral als het veroorzakende agens een adenovirusinfectie is.

Dat is de reden waarom, voor een nauwkeurige diagnose om tijdig een effectieve behandeling te starten, een arts zich niet moet beperken tot het luisteren naar klachten en het onderzoeken van de keel van de patiënt. U kunt angina van SARS onderscheiden door vergrote lymfeklieren, en om de diagnose van "infectieuze mononucleosis" te bevestigen of te weerleggen, moet u enkele tests doen, in het bijzonder een algemene bloedtest.

Soms kan angina ontwikkelen tegen een achtergrond van sommige bloedziekten. Een klinische bloedtest zal alleen helpen bij het diagnosticeren van pathologische gegevens.

Om de veroorzaker van de ziekte te bepalen, volstaat het om uitstrijkjes over te dragen van het oppervlak van de amandelen of de achterste keelholte wand.

De belangrijkste en meest effectieve methode van instrumentele diagnose van angina is pharyngoscope waardoor het uiterlijk van de keel slijm om het type angina bepalen en onderscheiden van faryngitis, difterie en anderen. Pathologieën.

[21], [22], [23]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van angina zonder temperatuur ligt in het feit dat op grond van instrumentele en laboratoriumtesten evenals de klachten van de patiënt, met grote nauwkeurigheid het type van angina en de veroorzaker bepalen of zet een andere diagnose behandeling vruchtbare beginnen.

Gewoonlijk wordt de diagnose en behandeling van angina behandeld door een otolaryngoloog. Hoewel in sommige gevallen deze verantwoordelijkheid kan worden overgenomen door de therapeut door zijn diagnose en benoeming te coördineren met de bovengenoemde specialist.

[24]

Behandeling keelpijn zonder koorts

Het feit dat de zere keel zonder temperatuur werkt, betekent helemaal niet dat het niet gevaarlijk is en kan onbehandeld blijven. Als een eenvoudig ongemak in de keel en pijn bij het slikken van een golf van zijn hand, kunt u "als een geschenk" meer ernstige ziekte krijgen.

Bovendien blijft angina, ongeacht de temperatuur, allemaal besmettelijk en daarom een gevaar voor anderen. Daarom moet de vraag of een ziekenhuis in een zere keel zonder temperatuur wordt gegeven, alleen positief worden opgelost. En het is heel jammer dat dit niet altijd het geval is.

Angina is een ziekte van het besmettelijke plan, daarom zijn de belangrijkste middelen voor de behandeling ervan antibiotica. Het feit dat er geen temperatuur is, betekent niet dat de micro-organismen die de ziekte veroorzaakten inactief zijn. Integendeel, ze reproduceren zich graag en hebben een negatieve invloed op ons lichaam, dat niet in staat is om het alleen te bestrijden. Hier komen antibiotica van penicilline (1 plaats in de frequentie van recepten) en cefalosporine-serie (3 plaatsen), evenals antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van macroliden (2e plaats) te hulp.

Populaire antibiotica angina zonder temperatuurregeling "Ampicilline", "amoxicilline", "Flemoksin", "cefalexine", "ceftriaxone" "clarithromycine" et al.

"Flemoxin" - een sterke penicilline-serie met een mild effect op het spijsverteringskanaal. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten met verschillende doseringen van de werkzame stof (amoxicilline), wat erg handig is voor de toediening van het medicijn.

De manier om het medicijn te gebruiken is heel eenvoudig. Het geneesmiddel in de voorgeschreven dosering wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. Tabletten kunnen heel worden gehakt of ingeslikt, wat de voorkeur heeft. Geraspte tabletten kunnen worden gebruikt om een siroop te maken, die, dankzij de aangename vruchtensmaak, zelfs baby's zonder bezwaar drinken.

Het medicijn vereist ook een individuele benadering bij het doseren. Dit houdt rekening met zowel de ernst van de ziekte als de leeftijd van de patiënt. Voor de behandeling van pathologieën van lichte en matige ernst bij patiënten ouder dan 10 jaar is de dosering bijvoorbeeld 1000-1500 mg, gelijkmatig verdeeld in 2 of 3 doses. Voor kinderen van 3-10 jaar is de dagelijkse dosis 2 keer minder. In de therapie van kinderen 1-3 jaar hechten de dagelijkse dosering van ongeveer 500 mg, en voor de kleinste dosis wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht - van 30 tot 60 mg per 1 kg per dag.

Duur van het medicijn wordt voorgeschreven door de arts, meestal 5-10 dagen. Het verdwijnen van de symptomen van de ziekte is geen signaal om het medicijn te stoppen.

Het geneesmiddel kan worden geassocieerd met een aantal bijwerkingen, zoals indigestie, verandering in smaakbeleving, veranderingen in het bloed en urine, prikkelbaarheid en slaapstoornissen, hoofdpijn, duizeligheid, ademhalingsproblemen, allergische verschijnselen.

Contra-indicaties voor het gebruik van "Flemoxin" zijn verhoogde gevoeligheid voor dit geneesmiddel of antibiotica penicilline en cefalosporine-serie. Bovendien moet voorzichtigheid worden betracht bij patiënten met nierinsufficiëntie, gastro-intestinale aandoeningen (met name colitis) en tijdens zwangerschap en borstvoeding.

"Clarithromycine" verwijst naar antibiotica uit de macrolidegroep. De effectiviteit is te wijten aan het feit dat geneesmiddelen van deze groep niet in de maag oplossen, waardoor ze snel de juiste concentratie van actieve ingrediënt in de amandelen vormen en zelden bijwerkingen veroorzaken.

De dagelijkse dosis voor volwassen patiënten varieert van 0,5 tot 2 g, verdeeld in 2 doses, voor kinderen jonger dan 12 jaar oud, wordt de dosering bepaald op basis van het lichaamsgewicht: van 7,5 tot 15 mg per kg per dag.

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel kunnen worden beschouwd als ventriculaire aritmie en tachycardie, hypokaliëmie, leverinsufficiëntie tegen de achtergrond van nierdisfunctie, hepatitis, porfyrie. U kunt het geneesmiddel niet gebruiken in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens de borstvoeding.

Cefalosporinen worden voorgeschreven als penicilline-antibiotica en macroliden de ontwikkeling van het infectieuze proces niet kunnen stoppen.

"Ceftriaxon" is een antibioticum in de vorm van een poeder voor intraveneuze of intramusculaire injecties, dat vrijwel geen contra-indicaties heeft, behalve overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Bij angina zonder koorts wordt het geneesmiddel gewoonlijk intramusculair toegediend in een dosering van 250 mg eenmaal daags. Voor kinderen onder de 12 jaar varieert de dagelijkse dosering van 20 tot 50 mg per kg lichaamsgewicht.

Met de injectie van het geneesmiddel kan worden waargenomen: pijn op de injectieplaats, spijsverteringsstoornissen, symptomen van hepatitis, veranderingen in de samenstelling en kenmerken van bloed en urine, allergische reacties.

"Ceftriaxon", zoals "Flemoxin", wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk, wat de gezondheid van de foetus niet significant kan schaden.

Maar bij de behandeling van angina met alleen antibiotica, handelend op een infectieus agens van buitenaf, kun je het niet doen. Om hen te helpen bacteriostatische geneesmiddelen te krijgen van een aantal sulfonamiden ("Biseptol", "Streptocide", enz.) En antiseptische geneesmiddelen. Antiseptische inflammatoire middelen tegen angina voorgeschreven voor orale toediening in de vorm van pastilles ( "Septefril", "Efizol", "Faringosept") en voor uitwendig gebruik als sprays en oplossingen voor gorgelen ( "Furatsilinom", "Kameton" , Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde, Stopangin, Chlorophyllipt, etc.).

"Efizol" - effectieve resorptietabletten met antiseptische, schimmelwerende en antibacteriële eigenschappen. Ze hebben een lokaal bacteriostatisch effect op de pathogene microflora in de mondholte. Parallel aan sulfonilamiden kan het medicijn de werking van antibiotica versterken.

Het wordt gebruikt voor de therapie van patiënten ouder dan 4 jaar. De resorptietabletten worden in de mond gehouden totdat ze volledig zijn opgelost. Neem ze elke 2-3 uur een tablet. De gebruikelijke dagelijkse dosis is 4-5 tabletten, de maximale dosering is 10 tabletten. Het interval tussen het innemen van de tabletten en het eten moet minstens een half uur zijn.

De ontvangst van "Efizol" gaat soms gepaard met onaangename gewaarwordingen zoals branden in de keel of uitdroging van de slijmvliezen. Bijwerkingen van het medicijn zijn misselijkheid en braken, verhoogde bloeddruk, hoofdpijn en slapeloosheid, brandend maagzuur, nierproblemen, etc.

Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor trombose en neiging tot vorming van bloedstolsels, diabetes mellitus, ernstige nierstoornissen, met verhoogde gevoeligheid en gevoeligheid voor allergische reacties, bij jongere kinderen (patiënten jonger dan 4 jaar).

Antiallergische middelen zoals Suprastin of Tavegil zullen allergische reacties bij angina zonder temperatuur helpen voorkomen.

Als de angina optreedt bij temperaturen lager dan 38 graden onder de borst, wordt het gebruik van antipyretica als ongeschikt beschouwd. Dus, "Paracetamol", vaak voorgeschreven in het geval van angina tegen een achtergrond van intense hitte, wordt meestal niet toegepast als de ziekte zonder temperatuur verloopt. Het doel ervan is mogelijk als een ontstekingsremmer, als de temperatuur is gestegen tot een teken van 38 graden en er een tijdje op blijft staan.

Met virale en fungale angina kunnen antivirale en antischimmelmiddelen, versterkende geneesmiddelen en natuurlijk vitamines (idealiter vitamine-minerale complexen) die het lichaam helpen kracht te vinden om ziekten te bestrijden, worden voorgeschreven .

Andere methoden voor de behandeling van keelpijn

Naast medicatie wordt ook een fysiotherapeutische behandeling van angina zonder koorts uitgevoerd . Meestal zijn het inhalatie medicinale oplossingen of centimetergolftherapie. Niet verboden met angina zonder temperatuur en comprimeert. Het is beter als ze gemaakt zijn op basis van alcohol (water en alcohol in een verhouding van 50/50).

Om een operatieve behandeling van een zere keel zonder een temperatuur resort uiterst zelden. Dus op zichzelf zijn catarrale of etterende angina geen indicatie voor chirurgische interventie. Het wordt gebruikt als de frequentie van purulente angina meer dan 4 keer per jaar is.

Operatieve behandeling van angina bestaat uit de verwijdering van palatinem tonsillen - tonsillectomie. Maar er moet rekening mee worden gehouden dat als gevolg hiervan een afname van de beschermende eigenschappen van het organisme wordt waargenomen.

Lakunotomiya laser en cryotherapie (bevriezen van de amandelen na voorbehandeling met echografie voor het begin van weefsel genezing) - Als alternatief voor de conventionele chirurgie in de afgelopen jaren op de voorgrond innovatieve methoden van tonsillectomie is gekomen.

Alternatieve behandeling van angina zonder koorts

Alternatieve middelen voor de behandeling van angina, die niet minachten en artsen, omvatten allerlei soorten gorgelen. Spoelcomposities kunnen anders zijn, het belangrijkste is dat ze een antiseptisch en verzachtend effect hebben:

• warme waterige oplossing: soda plus zout
• warme waterige oplossing: zout plus jodium (1 theelepel zout plus 3-4 druppels jodium per glas warm water)
• zoutoplossing
• zwakke oplossing van kaliumpermanganaat of furacilline
• zwakke azijn
• een waterige oplossing van propolis tinctuur (35-40 druppels tinctuur op een glas warm water).

Bij angina zonder temperatuur heeft de ontvangst van warme dranken ook een positief effect. Vooral effectief is warme melk, vooral in combinatie met een lepel honing. Het is niet alleen handig, maar ook heerlijk, zoals, en frambozenjam, waardoor de hitte niet kan komen.

Trouwens, honing kan worden gesmeerd rood en gezwollen met angina amandelen. Dankzij antibacteriële en ontstekingsremmende werking kan honing snel de beschreven symptomen behandelen.

Behandeling van keelpijn naast het innemen van ontstekingsremmende infusies omvat ook spoelen met afkooksels van medicinale kruiden zoals kamille, salie, sint-janskruid. Dergelijke spoelingen helpen transpiratie en keelpijn te verwijderen. Gebruik voor dezelfde doeleinden een afkooksel van de schors van eik of eucalyptus.

Alternatieve artsen geloven dat de zere keel zonder temperatuur snel zal verdwijnen als ze gorgelen met het sap van bieten, maar binnenin de volgende remedie. Geraspte gepelde biet giet kokend water en houd minimaal 6 uur aan. Gefilterde infusie duurt elke 2 uur.

Bij een virale keelpijn is een effectieve behandeling de inname van vers geperst citroensap.

Als de angina zonder koorts optreedt, zijn er geen contra-indicaties voor inademing met medicinale kruiden en afkooksels, evenals aromatische oliën.

Natuurlijk, warm water-alcohol (water plus wodka in een verhouding van 1: 1 of water plus azijn) comprimeert. Dit is echt een alternatief middel, niet van toepassing op de temperatuur, het is in staat om snel pijn en roodheid in het keelgebied te verwijderen, en ook om het oedeem op de amandelen met angina pectoris te verwijderen als de temperatuur zich aan de normale waarden houdt.

Soms kunt u horen dat u voor een snelle genezing van angina het bad moet bezoeken, waarvan het verwarmende effect een gunstig effect heeft op de conditie van de patiënt. In de hitte is dergelijk plezier onaanvaardbaar, maar met een zere keel zonder temperatuur kan het bad echt een positief effect hebben als de lucht en het water daarin niet te heet zijn en na het bezoek aan het bad zal de patiënt niet onderkoeld worden. Trouwens, met purulente angina, zelfs als het niet gepaard gaat met koorts, is een dergelijke procedure ongewenst.

[25], [26], [27], [28]

Homeopathie met angina zonder koorts

Homeopathie met angina zonder temperatuur is niet gericht op het verwijderen van de symptomen van de ziekte, maar op het handhaven van het lichaam in de strijd tegen de ziekte, het stimuleren van de afweer van het lichaam. Daarom zou het niet moeten verbazen dat veel homeopathische geneesmiddelen worden gebruikt om verschillende, soms niet-gerelateerde gezondheidsproblemen te behandelen.

In deze situatie wordt de beslissende rol niet gespeeld door de naam van de ziekte zelf, maar door zijn symptomen, de ontwikkelingsfase van de pathologie, de algemene toestand van de patiënt, zijn constitutionele en psycho-emotionele trekken. En dit is een van de redenen waarom zelfmedicatie van homeopathische preparaten als onaanvaardbaar wordt beschouwd.

Ferrum phosphoricum (Ferrum phosphoricum) is een geneesmiddel dat effectief is bij het begin van de ziekte, wanneer de symptomen van de ziekte bijna niet worden uitgedrukt.

Apis (Apis) wordt aanbevolen wanneer de symptomen van angina reeds duidelijk zichtbaar zijn: gezwollen en pijnlijke klieren die scherp reageren op hitte, subfebrile temperatuur, dorst ontbreekt.

Barita muriaticum (Barita muriaticum) is geïndiceerd voor een ontsteking, die de amandelen en de achterwand van de keelholte bedekt.

Gepar Sulfur (Hepar Sulphur) wordt voorgeschreven als een persoon bibbert, pijn in de oren slikt, er een vreemd lichaamsgevoel in de keel zit. Verlichting komt van warm drinken.

Phytolacca (Phytolacca) - een medicijn dat een therapeutisch effect heeft op pijn, in het oor geeft, vooral als de pijn aan de linkerkant is gelokaliseerd. Er is een kil gevoel en pijn in de ledematen. In dit geval verslechtert de toestand van een warme drank.

Alle geneesmiddelen worden gebruikt in 30 verdunningen van 3 korrels per 1 receptie. Het interval tussen de doses is van 2 tot 4 uur, afhankelijk van de ernst van de aandoening. Neem vóór het begin van de aanhoudende verbetering. Als de 3e dosis van het medicijn geen resultaat oplevert, wordt aanbevolen het medicijn te vervangen.

Het voorkomen

De beste preventieve behandeling als het gaat om angina pectoris zonder koorts is het behoud en de versterking van het immuunsysteem van het lichaam. Bij mensen met een sterke immuniteit is de kans op het "vangen" van angina te verwaarlozen. En toch moet je afkoeling van de ledematen en het lichaam als geheel worden vermeden, om te voldoen aan mondhygiëne, tijd om infectieziekten en ziekten van de bovenste luchtwegen te behandelen, en natuurlijk vullen uw lichaam met essentiële vitaminen en sporenelementen aan.

Voor de preventie van complicaties na de getransplanteerde angina is het belangrijk om het verloop van de behandeling volledig te voltooien en vervolgens nog eens 3 weken om de vitamine A-, C-, D- en B-vitamines en immunomodulatoren te nemen die door de arts worden getoond.

Als angina veroorzaakt is door een streptokokkeninfectie na het beëindigen of beëindigen van een behandelingskuur, is het wenselijk om analyses van bloed en urine over te dragen en ook om een elektrocardiogram te maken.

[29], [30], [31]

Prognose

De prognose van angina zonder een temperatuur is over het algemeen positief, als de behandeling op tijd wordt gestart en overeenkomt met de werkelijke stand van zaken. Anders is de kans op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties aanzienlijk groter.

[32]