Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Antibiotica voor darminfectie
Laatst beoordeeld: 03.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Antibiotica voor darminfecties zijn nodig wanneer de patiënt in zeer ernstige toestand verkeert, koorts en uitdroging door diarree heeft en het betrouwbaar vaststaat dat de ziekte niet door een virus wordt veroorzaakt. Antibiotica werken niet tegen virussen. Als u op uw nagels hebt gebeten of een patiënt met symptomen van een darminfectie hebt bezocht, is de kans groot dat u deze hebt opgelopen. Neem niet meteen de eerste antibiotica die u tegenkomt, maar raadpleeg een arts.
Antibiotica voor de behandeling van darminfecties
Antibiotica voor darminfecties zijn slechts in 20% van de gevallen gerechtvaardigd. Hier zijn enkele medicijnen.
Rifaximine is een niet-systemisch antibioticum dat vrijwel niet wordt opgenomen. Het geneesmiddel is veilig voor zowel volwassenen als kinderen, zwangere vrouwen en ouderen. Antibiotica hebben de kijk op de behandeling van infecties veranderd. Rifaximine voorkomt complicaties en sterfte bij darminfecties. Andere antibiotica in deze groep: bankomycine, bacitracine, ramoplanine, neomycine.
U kunt een van deze medicijnen gebruiken. Onderdruk diarree en braken niet. Zo wordt het lichaam gereinigd van gifstoffen die door ziekteverwekkers worden uitgescheiden. U kunt rehydron drinken door één zakje te verdunnen met een liter water. Dit zal het vochtverlies helpen compenseren. Drink vruchtensappen, kippenbouillon, eet crackers, bosbessen en krenten. Om de microflora te herstellen, kunt u uw arts vragen om probiotica voor te schrijven: Probifor en Bifistim.
Indicaties voor het gebruik van antibiotica bij darminfecties
Zoals u weet, zijn kinderen onzorgvuldig met alles om hen heen. En hoe jonger het kind, hoe vaker darminfecties voorkomen. Diarree wordt veroorzaakt door ongeveer 40 ziekteverwekkers, waaronder 5 virussen; antibiotica zijn daar niet effectief tegen. Indicaties voor het voorschrijven van antibiotica bij kinderen zijn de volgende: ernstige diarree, darminfectie tegen de achtergrond van bloedkanker en immunodeficiëntie. Voor een kind met een milde aandoening zijn tabletten in ieder geval beter dan injecties. Het antibioticum Cefix is erg populair geworden in de kindergeneeskunde. De biologische beschikbaarheid is 40-50%. Het is verkrijgbaar in de vorm van een suspensie voor baby's en tabletten voor oudere kinderen. De dosis is mg/kg per dag. De dosis moet worden verdeeld in twee doses met gelijke tussenpozen en het antibioticum moet minimaal 5 dagen worden ingenomen. Bij de behandeling van darminfecties komen we vaak twee zeer schadelijke uitersten tegen: ofwel wordt een antibioticum niet voorgeschreven wanneer het nodig is, ofwel wordt het zonder onderscheid aan iedereen voorgeschreven. Tegenwoordig zijn er veel bacteriën die resistent zijn tegen antibiotica, en dat komt doordat ze zo vaak werden voorgeschreven. Naast antibiotica is orale rehydratatie met de medicijnen Oralit, Regidron en Super-ORS noodzakelijk. Antidiarree- en anti-emetica zoals Imodium en Cerucal moeten zeer voorzichtig worden gebruikt. Diarree en braken verwijderen micro-organismen uit de darmen, het is niet nodig om dit te voorkomen. Dit is een soort beschermingsmechanisme van het lichaam, de wijze natuur heeft aan alles gedacht. Het medicijn Smecta beschermt de darmen en absorbeert gifstoffen. Het "vangt" ook effectief virussen op bij virale diarree. Virale diarree gaat meestal gepaard met misselijkheid, braken en een loopneus. Vervangende therapie met enzympreparaten en antivirale geneesmiddelen kan worden voorgeschreven: Arbidol-Lens (0,05 g-0,1 g 3-4 keer per dag gedurende 7 dagen) en Kipferon-zetpillen (voor pasgeborenen - 1 zetpil per dag, voor kinderen van 1 jaar tot 3 jaar - 1 zetpil 2 keer per dag, vanaf 3 jaar - 3 keer per dag gedurende 7 dagen).
Dysbacteriose ontwikkelt zich bijna altijd bij darminfecties. Ondoordachte antibioticavoorschriften kunnen leiden tot verergering en langdurige dragerschap van bacteriën.
Farmacodynamiek van antibiotica bij darminfecties
Neem bijvoorbeeld het medicijn tetracycline, dat al jarenlang door artsen wordt voorgeschreven, ondanks het feit dat er andere antibiotica bestaan voor darminfecties. Het heeft een bacteriostatische werking op leptospiren, grote virussen en amoeben. Doxycycline is ook een vertegenwoordiger van de tetracycline-antibiotica. Het verstoort de eiwitsynthese in de cellen van micro-organismen. Het wordt gebruikt tegen enterokokken, brucellose, shengella, salmonella en campylobacter.
Farmacokinetiek van antibiotica bij darminfecties
Laten we doxycycline als voorbeeld nemen.
De biologische beschikbaarheid van doxycycline is 97-98%. De maximale concentratie wordt bereikt na 2-2,5 uur. 20-45 minuten na toediening is doxycycline al aanwezig in de lever, longen, botten en gal. Het dringt door in de placenta en de moedermelk. Doxycycline wordt gemetaboliseerd in de lever. Het wordt uitgescheiden via de feces, in mindere mate via de urine.
Antibiotica voor darminfecties bij kinderen
Voedsel en water bederven snel in de zomer. Ze zijn niet steriel, wat betekent dat ze bacteriën bevatten, waaronder bacteriën die gevaarlijk zijn voor de maag en darmen van uw kind. Ja, kinderen zijn bijzonder kwetsbaar vanwege de onvolkomenheid van het immuunsysteem. Hun lichaam wordt letterlijk aangevallen door miljoenen microscopisch kleine schadelijke monsters. De natuur heeft ons vele manieren gegeven om ze te verslaan. Zelfs speciale bloedcellen waar ze zich mee voeden. Zowel speeksel als maagsap vormen de eerste obstakels op de weg van microben na het doorslikken van voedsel. Maar er zijn hardnekkige microben die er toch in slagen alle barrières te overwinnen. Salmonella en tyfus zijn bijzonder gevaarlijk. Hun eerste teken is diarree en braken, er kan koorts optreden, maar altijd. De patiënt moet aparte gerechten krijgen. Direct na het begin van de symptomen mag er geen sprake zijn van zelfs licht voedsel. Maar de vochtvoorraad, die actief verloren gaat, moet worden aangevuld. Regelmatig water, thee en rozenbottelafkooksel zijn voldoende. Het is door vochtverlies tijdens diarree dat jaarlijks 2 miljoen kinderen wereldwijd sterven! Kinderen jonger dan 3 maanden krijgen bijna altijd antibiotica voorgeschreven door een kinderarts voor darminfecties. We kunnen een antibioticum aanbevelen dat in Oekraïne en Spanje wordt geproduceerd en Lekor heet. Kinderen van 2 tot 6 maanden krijgen tweemaal daags een suspensie van een theelepel, oudere kinderen (tot 5 jaar) driemaal daags. Na 5 jaar krijgen ze Lekor-tabletten, 200 mg viermaal daags. Het is voldoende om ze 5 dagen lang te drinken. Ze hebben geen nadelige invloed op de darmflora.
Een ander goed antibioticum is Cefixime. De suspensie wordt toegediend in een dosering van 8 mg/kg 1 keer. Capsules – 400 mg 1 keer. De kuur duurt 5 dagen.
Azitromycine wordt gegeven in een dosering van 10 mg per kg lichaamsgewicht. Op de derde dag is een dosis van 5 mg/kg voldoende. De behandelingsduur is 5 dagen.
Met behulp van probiotica kunt u binnen 5-10 dagen uw darmflora volledig herstellen.
Als de arts aandringt op ziekenhuisopname, mag u dit niet weigeren. In de regel wordt het kind opgenomen in het ziekenhuis vanwege stuiptrekkingen en uitdroging. In het ziekenhuis krijgt het kind een rationeel dieet, antibiotica, enzymen en probiotica. Als de temperatuur stijgt, wordt paracetamol gegeven. Voordat de arts arriveert, mag u Smecta drinken. Maar actieve kool is dat niet waard, omdat het de ontlasting zwart kleurt en u maag- of darmbloedingen kunt missen. U kunt het kind rijstbouillon of rozijnenbouillon geven. Onthoud dat moedermelk de beste voeding is voor een baby die borstvoeding krijgt in deze periode. Het zal de baby helpen herstellen en de immuniteit versterken.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Antibiotica bij acute darminfectie
De meest voorkomende darminfecties worden veroorzaakt door E. coli, salmonella en giardia.
Bij een acute darminfectie vormen dieet en antibiotica de basis van de therapie. Het dieet bestaat uit producten die de darmperistaltiek vertragen: bosbessen, sterke thee, kwark, crackers en rijst. Rauwe groenten en fruit mogen niet worden gegeten. Antibiotica voor darminfecties veroorzaakt door salmonella zijn meestal fluorochinolonen (bijvoorbeeld norfloxacine 0,4 g om de 12 uur gedurende 3-5 dagen of ciprofloxacine 0,5 g om de 12 uur gedurende 3-5 dagen). Voor tyfus en paratyfus - ciprofloxacine 0,5 g om de 12 uur gedurende 10 dagen. Voor cholera - 1 g ciprofloxacine eenmalig of 0,3 g doxycycline eenmalig. Het is niet aangewezen om antibiotica te geven tegen E. coli. Voor giardiasis is metronidazol 0,25 mg om de 8 uur gedurende een week geïndiceerd. Indicaties voor antibioticatherapie zijn in alle gevallen tekenen van ontsteking in de ontlasting: leukocyten, slijm, bloed en een hoge bezinkingsindex (BSE) in het bloedonderzoek, koorts. In andere gevallen zijn antibiotica niet geïndiceerd. Bij verdenking op cholera is antibioticatherapie altijd nodig.
Toedieningswijze en dosering
Neem bijvoorbeeld het medicijn Ofloxacine. De maximale concentratie in het bloed wordt binnen 1-2 uur bereikt. Het wordt aangetroffen in de huid, botten, luchtwegen en speeksel. De halfwaardetijd is 5-7 uur en het grootste deel wordt via de nieren uitgescheiden. Wees voorzichtig bij cerebrovasculair accident (CVA). De tabletten worden in hun geheel ingenomen, 200-800 mg per dag (dosis voor volwassenen) gedurende 7-10 dagen. Voor kinderen - alleen bij vitale indicaties: 7,5 mg/kg. Intraveneuze toediening is mogelijk gedurende 30-60 minuten met een dosis van 200 mg.
Cefotaxim is geclassificeerd als een cefalosporine. De halfwaardetijd van het geneesmiddel is 1 uur. 60% wordt via de nieren uitgescheiden. Het is effectief tegen salmonella, shigella en clostridia. Bijwerkingen: hoofdpijn, aritmie, bloedbeeldstoornissen, nierfunctiestoornissen, braken, winderigheid, stomatitis. Cefotaxim mag niet met andere antibiotica in dezelfde spuit worden gecombineerd. Volwassenen krijgen gewoonlijk 1-2 g intraveneus toegediend, elke 8-12 uur.
Gebruik van antibiotica bij darminfecties tijdens de zwangerschap
Antibiotica voor darminfecties worden zeer zelden voorgeschreven, wanneer het mogelijke infectierisico voor moeder en kind groter is dan het risico van het gebruik van de medicijnen. De voorkeursgeneesmiddelen kunnen niet-absorbeerbare antibiotica zijn, zoals Alpha Normix. Er zijn geen systemische effecten bij gebruik. Het medicijn behoort tot de rifamycinegroep. Het is effectief tegen shigella, salmonella, proteus, cholera en clostridia. Het wordt ingenomen met 1 tablet om de 8 uur. De behandelingskuur is 7 dagen. Amoxicilline en ceftizine kunnen ook worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen. Amoxicilline moet driemaal daags ingenomen worden in een dosering van 500 mg.
Contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica bij darminfecties
Antibiotica uit de fluorochinolongroep voor darminfecties worden niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 2 jaar. Ze worden ook met voorzichtigheid voorgeschreven aan adolescenten vanwege hun negatieve invloed op het bewegingsapparaat. Ze worden niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen.
Azitromycine en andere geneesmiddelen op basis van erytromycine zijn gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Alle antibiotica worden met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met lever- en nierschade.
Bijwerkingen van antibiotica bij darminfecties
Er bestaan geen antibiotica zonder bijwerkingen. Ze veroorzaken vaak allergieën en hebben een negatief effect op het bloed, de lever en de nieren. Daarom mogen antibiotica voor darminfecties uitsluitend door een arts worden voorgeschreven! Alleen in dit geval kunnen we spreken over de veiligheid ervan, want de arts is verantwoordelijk voor zijn voorschriften.
Overdosis
Overdosering van antibiotica voor darminfecties, met name cefotaxim, manifesteert zich door convulsies en encefalopathie. Bij hoge doses ofloxacine zijn duizeligheid, slaperigheid en lethargie mogelijk. Helaas bestaat er geen antidotum voor antibiotica; de behandeling dient symptomatisch te zijn en gericht op het verwijderen van het geneesmiddel door middel van maagspoeling.
Bewaarcondities voor antibiotica bij darminfecties
Antibiotica voor darminfecties worden bij kamertemperatuur bewaard. Maar er zijn uitzonderingen. Lees daarom de bijsluiter.
Bij darminfecties worden niet altijd antibiotica voorgeschreven, maar alleen als de toestand van de patiënt zeer ernstig is of als de ziekteverwekker een groot gevaar vormt voor anderen, zoals in het geval van cholera.
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Antibiotica voor darminfectie" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.