Atrovent voor inhalaties voor kinderen en volwassenen

Bronchitis en bronchiaal astma zijn vrij veel voorkomende aandoeningen van het ademhalingssysteem, waarvan de behandeling zelden wordt behandeld zonder het gebruik van medicijnen. Een van de effectieve methoden voor het behandelen van infectieuze-inflammatoire pathologieën die het ademhalingssysteem beïnvloeden, zijn inhalatieprocedures die het mogelijk maken medicijnen rechtstreeks aan het getroffen gebied af te geven (bronchiën en longen). Maar een dergelijke behandeling geeft een goed effect, als u het juiste medicijn voor een procedure kiest, waarvan de werking overeenkomt met de behoeften van de patiënt. Als het gaat om een verhoogde uitscheiding van sputum en bronchusobstructie, schrijven artsen vaak voor inhalaties voor "Atrovent" - een medicijn met een bronchodilatoreffect.

[1],

Indicaties Atrovent voor inhalaties

Dus we hebben al begrepen dat het medicijn "Atrovent" uitsluitend wordt gebruikt voor inhalaties. Maar onder welke ziekten kan deze procedure worden voorgeschreven?

Het geneesmiddel in de vorm van een oplossing, een aerosol voor inhalaties in pathologieën van de onderste luchtwegen, capsules kunnen worden voorgeschreven voor:

• COPD. Deze afkorting verwijst naar chronische obstructieve longziekte, waarbij de luchtstroom door de bronchiën en de longen onvoldoende is voor volledige ademhaling.
• Vooral ernstige vorm van bronchiale inflammatie, die optreedt met obstructie (beschadigde doorgankelijkheid) van het lichaam en obstructieve bronchitis wordt genoemd.
• Emfyseem van de longen. Deze pathologie, waarbij de bronchiolen pathologische uitbreidingspunten blootleggen.
• Spasmen van bronchiën met verschillende verkoudheden en infectieuze pathologieën, die het ademhalingssysteem bedekken, chirurgische manipulaties, blootstelling aan koude lucht of tabaksrook.
• Bronchiale astma. Het medicijn wordt gebruikt om aanvallen van de ziekte te stoppen, die in een milde vorm verloopt. Mogelijk gebruik voor matige symptomen. Ernstige vormen van pathologie moeten worden behandeld met sterkere medicijnen
• Combinatie van bronchiale astma met cardiovasculaire pathologieën.
• Verbeterde productie van sputum om natte hoest te verlichten en bronchiale obstructie te voorkomen als gevolg van slijm dat zich daarin verzamelt.
• Het uitvoeren van diagnostische procedures gericht op het identificeren van de reversibiliteit van obstructieve processen in de bronchiën en longen, hetgeen zowel voor de diagnose als voor de voorspelling van de behandeling van pathologie noodzakelijk is.
• Voorbereiding voor andere inhalatieprocedures met het gebruik van antibiotica, mucolytica, corticosteroïden. Bronchodilatoren, waarnaar Androvent verwijst, staan altijd bovenaan in de lijst, omdat ze bronchiën voorbereiden voor de diepe introductie van andere medicijnen.

Aerosol met een neusmondstuk wordt hoofdzakelijk gebruikt voor de behandeling van chronische rhinitis (ontsteking van de interne weefsels van de neus, vergezeld van slijmafscheiding). In dit geval vergemakkelijkt het medicijn de ademhaling en voorkomt het stagnerende processen in de neusholtes.

[2],

Vrijgaveformulier

"Atrovent" behoort niet tot de natuurlijke preparaten, waaraan veel patiënten met meer plezier worden behandeld, aangezien ze de veiligste geneesmiddelen zijn. In de samenstelling van de bereiding vinden we synthetische componenten:

• Het belangrijkste werkzame bestanddeel is ipratropiumbromide, bekend bij velen in verband met het populaire medicijn voor spoedeisende hulp voor bronchiale spasmen en bronchiale astma genaamd "Berodual". In de bereiding "Atrovent" wordt deze stof opgenomen in de vorm van monohydraat.
• Extra componenten in de voorbereiding, afhankelijk van de vorm van uitgave, kunnen zijn:
  • gezuiverd water, benzalkoniumchloride als conserveermiddel, dinatrium-adetaatstabilisator, natriumchloride, zoutzuur (voor een oplossingsvorm)
  • bereid water, ethanol, citroenzuur, tetrafluorethaan als drijfgas (voor de samenstelling in de aerosol).

In welke vormen van vrijlating vindt u vaak voorgeschreven medicijnen in apotheken:

• Oplossing in flacons met donker glas. Flesjes met een dop-druppelaar en een schroefdop kunnen een volume hebben van 20, 40 en 100 ml. 1 ml van de apotheekoplossing bevat 261 μg ipratropiumbromide in de vorm van monohydraat (in termen van de watervrije samenstelling is dit 250 μg). Het medicijn is bedoeld voor inhalatieprocedures.
• Aerosol in een metalen fles met een mondstuk en een doseerklep. Het volume van de fles kan 10 of 15 ml zijn. De eerste bevat 200 doses van het medicijn, de tweede - 300 doses. Elke dosis bevat 20 mg actief ingrediënt. Aerosol wordt ook gebruikt voor inhalaties waarvoor geen extra apparatuur nodig is.
• Aerosol voor inhalatie bij rhinitis (het medicijn wordt in de neusholte geïnjecteerd) met een neusmondstuk. Flesjes kunnen 10,15, 20 en 30 ml bevatten, wat overeenkomt met doses van 200, 300, 400 en 600.
• Capsules met ipratropiumbromide poeder, gebruikt voor droge inhalaties in speciale vernevelaars. De verpakking bevat 100 capsules. Elke capsule bevat 200 μg actief ingrediënt.

De oplossing en samenstelling in aerosols "Atrovent" voor inhalaties is een transparante ongeverfde vloeistof waarin geen kristallijne deeltjes zitten. Capsules bevatten een witachtig, fijn poeder.

Elke vorm van afgifte (aerosol, oplossing of druppels, Atrovent-poeder) kan worden gebruikt voor inhalatie. Aërosolen zijn handig omdat ze altijd mee te nemen zijn om te werken of te wandelen. Een oplossing kan worden gebruikt in vernevelaars of gecentraliseerde zuurstofsystemen.

[3]

Farmacodynamiek

Het verkrijgen van de drug "Atrovent" voor inhalaties een persoon wil natuurlijk weten welk therapeutisch effect het medicijn heeft en hoe lang het effect zal duren van de toepassing ervan. De farmacodynamiek (werkingsmechanisme) van het medicijn zal ons helpen om de eerste vraag te beantwoorden.

Producenten van het medicijn, en dit is het Duitse bedrijf BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, beweren dat hun medicijn een effectieve bronchodilatator is. Wat betekent dit? Bronchusverwijders noemen geneesmiddelen, waarvan de werking is om de bronchiën (bronchodilatatie) uit te breiden en de musculatuur van het orgaan te ontspannen (spasmolytisch effect).

De combinatie van deze twee effecten is te wijten aan de anticholinergische eigenschappen van het geneesmiddel. Reflex bronchoconstrictie kan optreden onder invloed van verschillende irriterende factoren (tabaksrook, koude lucht, toediening van medicatie) of veroorzaakt worden door de reactie van de nervus vagus. Door blokkering van m-holinoretseptory, soepele spieren van de bronchiën, vermindert de werkzame stof van het medicijn hun tonus en voorkomt het schendingen van de luchtweg doorgankelijkheid.

Studies van het medicijn toonden aan dat het geen nadelig effect heeft op de productie van bronchiale secreties, gasuitwisseling en mucociliaire klaring. Er is een lichte afname in de hoeveelheid sputum zonder de terugtrekking te remmen.

Via het medicijn zijn er succesvolle pogingen ondernomen om dergelijke pathologieën te behandelen vergezeld van bronchiale spasmen, zoals virale bronchiolitis en bronchopulmonale dysplasie bij jonge kinderen, waaronder baby's.

[4]

Farmacokinetiek

Laten we het nu hebben over de farmacokinetiek van het medicijn, wat interessant kan zijn in die zin dat het vertelt hoe lang het mogelijk is om het effect van inhalaties door Atrovent te observeren en via welke organen het medicijn uit het lichaam wordt uitgescheiden.

Het medicijn "Atrovent" is bedoeld voor inhalatie en daarom kunnen we wachten op lokale actie op de laesiesite. De absorptie van het geneesmiddel in het weefsel is laag. De longen krijgen meestal niet meer dan 30% van de werkzame stof, waarvan een klein deel doordringt in de systemische bloedbaan. Het grootste deel van het geneesmiddel bezinkt in de mondholte of komt het maagdarmkanaal binnen, waar het weer in een kleine hoeveelheid wordt verteerd.

Het geneesmiddel kan de placenta of de bloed-hersenbarrière niet binnendringen, wat wijst op de relatieve veiligheid ervan.

Het moet gezegd dat de farmacokinetische indices die de distributie van het medicijn in het lichaam beschrijven en het systemische effect ervan in dit geval geen invloed hebben op de bronchodilaterende eigenschappen van het medicijn.

Het metabolisme van de werkzame stof wordt voornamelijk in de lever uitgevoerd. Bij inademing worden ongeveer 70% van de werkzame stof en zijn metabolieten uitgescheiden via de darm. De nieren zijn voornamelijk inactieve metabolieten van ipratropiumbromide.

Ongeacht de concentratie van het geneesmiddel dat in het bloed valt, kan het effect van het medicijn na 10 - 15 minuten worden verwacht, maar het zal zijn maximale efficiëntie pas na 1-1,5 uur bereiken. Aan de ene kant is dit een korte wachttijd, maar als er dringende hulp nodig is, kan een dergelijke vertraging iemands leven kosten. Dus de keuze van het geneesmiddel voor spoedeisende zorg moet worden gestopt bij andere geneesmiddelen.

Het bronchodilatoreffect na inhalaties kan 5-6 uur aanhouden, dus herhaald gebruik van het medicijn moet met tussenpozen van 4-6 uur worden gedaan. Veertig procent van de patiënten heeft een significante verbetering van de longfunctionele capaciteit (uitademingssnelheid en expiratoire luchtvolume).

[5], [6], [7]

Dosering en toediening

Het medicijn "Atrovent" voor inhalaties heeft een specifiek effect, dus wordt het alleen voorgeschreven in moeilijke situaties, wanneer er een risico op ademhaling is als gevolg van bronchiale obstructie of spasme van gladde spieren van de luchtwegen. Het gebruik van het medicijn voor hoest en bronchitis zonder obstructie is ongewenst. In elk geval moet de behandeling met Atrovent onder medisch toezicht plaatsvinden. Geen wonder, want in apotheken kan dit sterke medicijn alleen worden gekocht met het voorschrift van een arts.

Dosering van het geneesmiddel voor verschillende ziekten moet individueel worden gekozen. Dit houdt rekening met de toestand van de patiënt, de ernst van de pathologie, de leeftijd van de patiënt en de reactie van het lichaam op de werkzame stof.

Aerosol-applicatie "Atrovent" voor inhalaties. Voordat de eerste dosis van het medicijn in de keel wordt afgegeven, moet de fles van de inhalator goed worden geschud. Als de inhalator nieuw is en dit het eerste gebruik is, moet u eerst een paar doses in de lucht afgeven. Het verschijnen van een specifieke wolk geeft aan dat de spray normaal is en de nodige therapeutische dosis geeft. Als het geneesmiddel onmiddellijk uit de keel van de nieuwe injectieflacon wordt verwijderd, is de dosering mogelijk niet voldoende vanwege de niet-ontwikkelde batch en het effect zal ook minimaal zijn, wat gevaarlijk is in het geval van bronchospasmen.

Als er een breuk in het gebruik van de aerosol was, kunnen de deeltjes die in de dispenser zijn afgezet voorkomen dat de aanbevolen dosis wordt afgegeven. In dit geval komt de eerste dosis ook in de lucht vrij.

Patiënten die ouder zijn dan 6 jaar mogen de aerosol gebruiken. Het is moeilijk voor jonge kinderen om alle wijsheid te leren van het gebruik van deze vorm van het medicijn. Bovendien kan toediening van het geneesmiddel door middel van hoge doses in een hoge dosering (en elke dosis bevat standaard 20 μg ipratropiumbromide) bronchospasme opwekken.

De dosering voor kinderen en volwassenen zal in dit geval ongeveer hetzelfde zijn. Meestal krijgen patiënten 2 injecties van het medicijn voorgeschreven (tussen hen moet er een interval van minstens een minuut zijn) 4 keer per dag. Het maximale aantal behandelingen per dag is 12 (2 doses 6 keer per dag).

Hoe de aerosol correct te gebruiken in de vorm van een injectieflacon met een dispenser en mondstuk:

• Schud de bus voor gebruik en verwijder de dop.
• Nu zullen we proberen de lucht volledig uit te ademen.
• Draai de ballon naar beneden met een mondstuk en grijp de punt met je lippen.
• We nemen een diepe zucht en drukken tegelijkertijd op de dispenser, waarbij de eerste dosis in de mond wordt afgegeven.
• Houd je adem in en haal het mondstuk uit je mond.
• We maken een langzame uitademing.
• Herhaal de procedure na een minuut en breng een tweede dosis in de luchtwegen.

De ballon moet 200 of 300 doses bevatten. Het kan gebeuren dat door het aantal doses het geneesmiddel zou moeten zijn geëindigd, maar er blijft een klein volume van de oplossing in de injectieflacon achter. Het gebruik van het resterende geneesmiddel wordt niet aanbevolen, omdat de farmacologische eigenschappen ervan veel lager zullen zijn dan die worden voorgeschreven in de instructies voor doses. In dit geval is het beter om het blikje te vervangen door het medicijn. Het zal zeer verdrietig zijn als het resterende medicijn geen bronchospasmen of een astmatische aanval kan ontlasten die een gevaar vormt voor het menselijk leven.

Om verrassingen tijdens het gebruik van de pocket-inhalator te voorkomen, moet u de netheid van de dispenser en het mondstuk nauwlettend in de gaten houden. Ze kunnen worden gewassen met schoon water of met zeep. In het laatste geval is grondig spoelen met water noodzakelijk.

De nasale inhalator voor chronische rhinitis wordt gewoonlijk 3 keer per dag gebruikt, waarbij elke keer voor 2 of 3 doses van het medicijn een neusgat met een neusspuitje wordt geïnjecteerd. De procedure wordt uitgevoerd voor beide neuspassages.

Toepassing van de Atrovent-oplossing voor inhalatie. Met behulp van de geneesmiddeloplossing moet er rekening mee worden gehouden dat elke druppel van het geneesmiddel 12,5 μg van de werkzame stof bevat. En elke milliliter bestaat uit 20 dergelijke druppels, d.w.z. Bevat 250 μg ipratropiumbromide.

Bij de behandeling van acute pathologieën vergezeld van een plotselinge schending van de bronchiale doorgankelijkheid, wordt het geneesmiddel, afhankelijk van de leeftijd en de ernst van de toestand van de patiënt, gebruikt in de volgende doseringen:

• Patiënten ouder dan 12 jaar krijgen meestal per keer 40 druppels "Atrovent" voorgeschreven. Een enkele dosis ipratropiumbromide is in dit geval 500 μg.
• Kinderen ouder dan 6 jaar en jonger dan 12 jaar brengen per procedure 1 ml (20 druppels) door. Een enkele dosis van de werkzame stof in dit geval is 250 μg.
• Voor de behandeling van baby's jonger dan 6 jaar zal het medicijngebruik 8 tot 20 druppels per procedure bedragen (100-250 μg).

Het aantal behandelingen per dag en de grootte van de intervallen daartussen moeten worden voorgeschreven door de behandelende arts op basis van de ernst van de ziekte en leeftijdindices. Het is toegestaan om Atrovent te gebruiken samen met bèta-adrenomimetica.

Ondersteunende therapie houdt het gebruik van het medicijn in dezelfde doses in, maar de veelheid van de procedures zal niet meer zijn dan 4 per dag, waardoor u de maximaal toegestane dagelijkse doses niet kunt overschrijden die voor kinderen jonger dan 12 jaar 4 ml oplossing zijn, en voor volwassenen - 8 ml.

Maar dat is niet alles. Voor inhalatieprocedures wordt de ipratropiumbromide-oplossing niet in zijn zuivere vorm gebruikt. Inhalaties worden uitgevoerd met Atrovent en zoutoplossing. Dat wil zeggen, neem de aanbevolen dosis van het geneesmiddel, voeg zoutoplossing (natriumchloride-oplossing met een concentratie van 0,9%) toe in het volume dat nodig is om 3,5-4 ml van de kant-en-klare inhalatiesamenstelling te verkrijgen.

Het is het meest effectief om inhalatie te gebruiken met een vernevelaar (elk model is geschikt). In dit geval kan het doseringsregime in verschillende instrumenten enigszins afwijken, dus u moet eerst de instructies van de vernevelaar bestuderen.

De duur van de inhalatie hangt af van de toestand van de patiënt en de snelheid van het verbruik van de bereide vloeibare formulering voor inhalatie. Meng de geneesmiddelen die in een oplossing voor de procedure worden gebruikt, moet u onmiddellijk vóór de inademing. Resten in de vernevelaaroplossing is niet geschikt voor de volgende procedure, dus moet het in een gootsteen worden afgetapt en grondig worden gespoeld.

De afgewerkte samenstelling kan maximaal een dag in de koelkast worden bewaard. In dit geval wordt, voordat de oplossing in de inhalator wordt gegoten, deze in een waterbad tot kamertemperatuur verwarmd.

Gebruik voor inhalatiebehandeling van capsules met poeder. Droog inhalatiepoeder wordt uitgevoerd met een speciale inhalator met een mondstuk voor mondstukken. Tegelijkertijd komen de deeltjes van het geneesmiddel in de luchtwegen tijdens een diepe, scherpe inademing. Voordat de capsule in de inhalator wordt gelegd, moet deze worden doorboord, zodat de deeltjes van het geneesmiddel geleidelijk worden vrijgegeven.

Tijdens inhalatie moet het mondstuk van de inhalator in de mond van de patiënt zijn. Voordat je uitademt, moet je je adem inhouden en het mondstuk eruit halen. De duur van de procedure wordt beperkt door de hoeveelheid poeder in de capsule. Als het eenmaal voorbij is, kan de inhalatie worden gestopt. Een groot aantal procedures is gebruikelijk - van 3 tot 4 keer per dag.

[12]

Toepassing voor kinderen

Drug "Atrovent", voor inhalatie in bronchiale obstructie, en bronchospasmen benoemd, wordt beschouwd als een relatief veilige drug en lage absorptie van de componenten in het lichaam maakt het gebruik van een geneesmiddel, zelfs in de behandeling van jonge kinderen zonder gevaar voor de gezondheid van uw baby.

Volgens de aantekening bij het geneesmiddel mag "Atrovent" in aërosol worden gebruikt vanaf de leeftijd van 6 jaar, en in oplossing - vanaf 5 jaar. Maar gezien het gebrek aan actiegevaarlijke activiteiten voor het kind, begon het op een eerdere leeftijd te worden gebruikt (voornamelijk een oplossing voor inhalatie in vernevelaars, die effectief en geschikt zijn voor de behandeling van baby's).

Dit is enigszins in tegenspraak met de instructies, maar de resultaten van de onderzoeken wijzen erop dat de inhalatieoplossing het lichaam van het kind niet schaadt. Integendeel, in bronchiale astma met de ontwikkeling van bronchiale grote hoeveelheden slijm (de zogenaamde "natte astma", wordt vaak gediagnosticeerd in de kindertijd), de medicatie helpt om de hoeveelheid slijm enigszins te verminderen, waardoor verstopping van haar luchtwegen voorkomen, met name bij kinderen die nog niet weten hoe goed hoest .

"Atrovent" verwijst naar de categorie geneesmiddelen die geen negatief effect hebben op het werk van het cardiovasculaire systeem. In onze moeilijke tijden, worden steeds meer dergelijke pathologieën voelbaar, zelfs in de vroege kindertijd. Het gebruik van de Atrovent-oplossing voor inhalatie in een vernevelaar bij de behandeling van dergelijke kinderen stelt hen in staat professionele hulp te ontvangen bij de behandeling van astma en obstructieve bronchitis zonder de conditie van hun hart te verslechteren.

En toch zijn er enkele pathologieën om een preparaat toe te passen dat nodig is met speciale nauwkeurigheid en strikt onder toezicht van de arts. Dergelijke pathologieën omvatten chronische longziekten, hersenschade, de ziekte van Down, hersenverlamming vanwege het gevaar van verslechtering van de toestand van dergelijke patiënten.

[13], [14]

Gebruik Atrovent voor inhalaties tijdens zwangerschap

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens zwangerschap en borstvoeding is niet verboden, omdat klinische studies met doses die verschillende keren hoger dan veilig waren, niet het toxische effect van het geneesmiddel op de foetus in de baarmoeder aantoonden. Er was geen teratogeen effect op het ontwikkelende organisme, d.w.z. Het medicijn kan geen verminderde ontwikkeling van de foetus veroorzaken.

En toch is het medicijn een medicijn. Artsen passen het middel niet toe in het eerste trimester van de zwangerschap, wanneer het risico op een miskraam groot is en de belangrijkste organen en systemen van het kind zich in het stadium van vorming bevinden. Toch is elk menselijk organisme (zelfs dit kleine embryo) individueel en is het moeilijk om de reactie op een medicijn te voorspellen.

In de volgende maanden vindt de benoeming van het "Atrovent" plaats volgens het algemeen bekende principe, waarbij het minste kwaad wordt gekozen, d.w.z. Als er een reële bedreiging is voor het leven van de moeder en er geen manier is om een nog veiliger medicijn te kiezen.

Wat betreft borstvoeding is er geen informatie dat ipratropiumbromide in de moedermelk kan doordringen. En toch is het veiliger om zo mogelijk tijdens de borstvoedingsperiode te onthouden voor de duur van de behandeling.

Contra

"Atrovent" voor inhalaties, hoewel dit als een redelijk veilig medicijn wordt beschouwd, bestaat nog een aantal beperkingen op het gebruik ervan. En hoewel deze beperkingen heel klein zijn, kunnen ze niet worden genegeerd.

De belangrijkste contra-indicatie voor gebruik, die van toepassing is op absoluut alle geneesmiddelen (synthetisch en natuurlijk), is overgevoeligheid voor minstens één van de hoofd- of hulpcomponenten. Het medicijn niet voorschrijven en patiënten die een anamnese hebben, hebben een ongebruikelijke reactie op atropine en de derivaten daarvan als gevolg van individuele intolerantie.

Het medicijn kan worden gebruikt, maar onder de voorwaarde van voorzichtigheid (bij voorkeur onder toezicht van een arts) met dergelijke pathologieën als:

• gesloten-hoekglaucoom, gekenmerkt door de pathologie van de iris in combinatie met hoge intraoculaire druk,
• hyperplasie van de prostaat (overmatige groei van prostaatweefsel),
• obstructie van de urinewegen veroorzaakt door stenose of nier- en blaasaandoeningen met de vorming van stenen (urine of nefrolithiasis).

[8], [9], [10]

Bijwerkingen Atrovent voor inhalaties

Aangezien het medicijn "Atrovent" wordt gebruikt voor inhalaties, is het in de eerste plaats de moeite waard om de bijwerkingen die direct verband houden met de procedure te vermelden. Kleine deeltjes geneesmiddel die mensen inademen tijdens het inademen procedures enigszins irriteren de keel en bronchiën, plus dezelfde bronchusverwijdende werking bevordert de uitscheiding van slijm, waardoor hoestreflex optreden.

Het gebruik van geïnhaleerde bronchodilatatoren kan in zeldzame gevallen een terugreactie in de vorm van bronchospasmen veroorzaken. In de bereiding "Atrovent" zijn er 2 componenten die een vergelijkbare reactie veroorzaken: het conserveermiddel benzalkoniumchloride en de dinatrium-adetaat-stabilisator.

De absorptie van het geneesmiddel in het bloed is erg laag, het veroorzaakt dus geen ernstige systemische reacties. Meestal klagen patiënten over hoofdpijn en duizeligheid, evenals de eerder genoemde hoest, irritatie van de keel, droge mondmond. Vaak veroorzaakt het medicijn misselijkheid en verminderde motiliteit van het maagdarmkanaal, veroorzaakt door de inname van geneesmiddeldeeltjes in het spijsverteringsstelsel en het deprimerende effect op gevoelige receptoren.

Veel minder frequente klachten gaan over verhoogde intraoculaire druk en reversibele zichtproblemen, verhoogde hartslag, larynxoedeem en ademhalingskrampen, braken en ontlastingaandoeningen. Misschien het optreden van niet-ernstige allergische reacties in de vorm van oedeem en hyperemie van weefsels in het toepassingsgebied, uitslag en jeuk op de huid. Angio-oedeem en anafylactische reacties ontwikkelen zich zeer zelden.

[11]

Overdose

Ondanks het feit dat de drug "Atrovent" voor inhalatie plaatselijk wordt gebruikt, kunnen sommige lezers bezorgd over de kwestie van een dergelijke onaangename gebeurtenis als overdosis drugs, die in ernstige gevallen, bij het ontbreken van tijdige hulp kan een persoon zijn leven kosten. Met betrekking tot het beschreven medicijn kan worden gezegd dat het niet de moeite waard is om je hier zorgen over te maken, omdat zelfs dat deel van ipratropiumbromide, dat de longen en darmen binnendringt, een lage absorptie heeft.

Doses hoger dan aanbevolen, met intraveneuze toediening (dwz het geneesmiddel komt rechtstreeks in het bloed en kan een systemisch effect hebben), en toonde toen niet het uiterlijk van levensbedreigende symptomen. Het is dus onwaarschijnlijk dat ingeademde behandeling gepaard gaat met het gevaar van een overdosis.

Het tiende deel van de werkzame stof, meestal doordringend in de longen en het bloed, is in staat, behalve in zeldzame gevallen, om de mondslijmvliezen te droog te maken, kleine omkeerbare accommodatiestoornissen en tachycardie (verhoogde hartslag). In dit geval wordt symptomatische behandeling uitgevoerd. Aan het einde van het gebruik van "Anthrovent" worden de functies van de orgels hersteld zonder gevolgen.

[15], [16]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het medicijn "Atrovent", gebruikt voor inademing bij aandoeningen van de bovenste en onderste luchtwegen, wordt gekenmerkt door een sterk anticholinergisch effect. Het kan worden gecombineerd met andere geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect, maar gedurende een korte tijd en onder toezicht van een arts die, indien nodig, de dosis van medicijnen aanpast om de ontwikkeling van verschillende bijwerkingen te voorkomen.

Het medicijn wordt beschouwd als een bronchodilatator met voldoende werkzaamheid. Maar sommige soorten medicijnen kunnen het effect nog verder vergroten. Het gaat over de derivaten van xanthine (dezelfde theofylline) en bèta-adrenomimetica. Om het anticholinergische effect van "Atrovent" -medicijnen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson te versterken, zijn kinidine en tricyclische antidepressiva in staat. Als je deze medicijnen samen toepast, moet je voorzichtig zijn. In dit geval kan de dosering van de bronchodilatator enigszins worden verlaagd.

Het wordt niet aanbevolen om het gebruik van Atrovent en bèta-adrenomimetica bij patiënten met gesloten-hoekglaucoom te combineren. Een dergelijke co-behandeling kan verhoogde intraoculaire druk bevorderen.

Het is niet wenselijk om de beschreven bereiding en het cromoglycinezuur tegelijkertijd te gebruiken, omdat een dergelijke combinatie de effectiviteit van beide geneesmiddelen kan verminderen.

Het is mogelijk om te gebruiken als een onderdeel van gecombineerde inhalaties met mucolytica en slijmoplossers (ambroxol, bromhexidine, enz.).

[17]

Opslag condities

Preparaten van elke vorm van afgifte zijn verpakt in containers die de medicinale samenstelling tegen zonlicht beschermen, daarom is extra bescherming meestal niet nodig. Het preparaat is niet al te gevoelig voor het temperatuurregime en kan daarom zelfs bij relatief hoge temperaturen (tot 30 graden) worden bewaard. Maar de fabrikant beveelt niet aan het geneesmiddel te bevriezen.

[18]

Speciale instructies

Het is onwenselijk om "Atrovent" te gebruiken voor inhalaties om noodhulp te bieden tijdens een aanval van verstikking. Als de medicijnen die het gewenste effect produceren sneller zijn, omdat in dit geval elke minuut telt.

Gebruik van de oplossing voor inhalatie nebudlayzere noodzakelijk de juiste nozzle selecteren. Beter als het een mondstuk of masker strikt gekozen op de grootte die ongewenste deeltjes worden uitgesloten van het invoeren van het geneesmiddel in het oog zal zijn. Het geneesmiddel kan niet alleen leiden tot irritatie van de ogen (pijn lijken, roodheid en oedeem van slijm), maar sommige impairment (mydriasis, wazig zien, het verschijnen van halos van verschillende kleuren zien, parese van huisvesting, enz.), En een verhoogde intra-oculaire druk . Daarom moeten alle ogen worden beschermd, en in het bijzonder degenen die lijden aan glaucoom.

Als de bovenstaande symptomen zich hebben voorgedaan (en deze kunnen duiden op de ontwikkeling van glaucoom), moet u een arts raadplegen voor de benoeming van oogdruppels die irritatie verlichten en de intraoculaire druk verminderen. Idealiter, door dit medicijn aan patiënten voor te schrijven, moet de arts hen waarschuwen voor dergelijke complicaties en uitleggen hoe ze kunnen worden vermeden door het medicijn in de aerosol of oplossing correct te gebruiken.

Patiënten met obstructie van de urinewegen moeten het medicijn strikt onder toezicht van een arts gebruiken, omdat in hun lichaam het medicijn langer kan blijven dan normaal. Bij cystic fibrosis bestaat er een risico op een afname van de GI-motiliteit, wat ook voorzichtigheid en monitoring van de toestand van de patiënt vereist.

De bereiding in de vorm van een aerosol wordt uitgegeven in freonless en freon vorm, die enigszins van smaak verschillen, maar niet in het effect. Het is ook nodig om patiënten hierover te waarschuwen.

Sommige bijwerkingen van het medicijn kunnen gevaarlijk zijn voor patiënten van wie de activiteiten meer aandacht en concentratie vereisen. Daarom is het tijdens de inhalatiebehandeling de moeite waard om af te zien van autorijden en mogelijk gevaarlijk werk uitvoeren.

[19], [20]

Houdbaarheid

Gebruik "Anthrovent" voor inhalatie is mogelijk tijdens de uiterste houdbaarheidsdatum die staat vermeld op de verpakking, die 3 jaar is. Na deze periode wordt de effectiviteit van het medicijn verminderd, maar neemt het gevaar van ongewenste effecten toe.

[21], [22]

Analogen

"Atrovent" is niet het enige medicijn in bronchusverwijdende werking, dat met succes kan worden gebruikt voor inhalaties bij pathologie van het ademhalingssysteem met de kans op het ontwikkelen van luchtwegobstructie of bronchospasmen. Een soortgelijk effect is kenmerkend voor dergelijke preparaten:

• "Ipravent" (beschikbaar als een compacte aerosol met een gedoseerde toevoer van het geneesmiddel),
• "Ipratropium" (heeft de vorm van afgifte in de vorm van een oplossing, ook gebruikt bij inhalatieprocedures),
• "Iprimol" (een geneesmiddel in de vorm van een oplossing voor inhalatie),
• "Spiriva" (een geneesmiddel dat vrijkomt in capsules en in de vorm van een inhalatie-oplossing),
• "Trventola" (een geneesmiddel in een aërosol voor inhalaties bij pathologieën van de onderste luchtwegen),
• "Truvent" (een andere aerosol met een bronchodilatoreffect),
• "Berodual" (een tweecomponentenpreparaat in de vorm van een aerosol en een oplossing voor inhalaties).

We hebben de analogen van het Atrovent opgesomd voor inhalaties die qua samenstelling en effect vergelijkbaar zijn. Preparaten die dezelfde actieve stoffen bevatten, worden als onderling uitwisselbaar beschouwd, maar er moet ook worden gelet op de dosering van het geneesmiddel en de hulpcomponenten waarvoor het organisme ook kan reageren met intolerantiereacties. In ieder geval is vervanging van het ene geneesmiddel door het andere alleen wenselijk met toestemming van de behandelende arts.

Het meest populaire analoog van "Atrovent" is "Berodual", dat vaak wordt voorgeschreven voor bronchiale obstructie en voor de verlichting van astma-aanvallen. Naast ipratropiumbromide (stof de werking van atropine, die is ontworpen voor verminderde gevoeligheid voor acetylcholinereceptoren veroorzakend bronchi spasmen stimuli) in een preparaat een andere werkzame stof. Deze fenoterola hydrobromide, die helpt bij het ontspannen van de gladde spieren van de bronchiën en vermindert het ontstekingsproces in de luchtwegen.

Er wordt aangenomen dat een dergelijke dubbele actie een sterker antispasmodisch effect zal geven en sneller zal werken dan een ééncomponenten Atrovent. Desondanks breidt de aanwezigheid van een extra antispasmodische component enigszins de lijst van pathologieën uit waarbij het medicijn met uiterste voorzichtigheid moet worden gebruikt vanwege het bestaande risico op complicaties.

Tijdens de zwangerschap zal "Atrovent" zelfs nog veiliger zijn dan "Berodual." Spasmolytica kunnen het vermogen van de baarmoeder om tijdens de bevalling te samentrekken negatief beïnvloeden, waardoor de baby eruit wordt geduwd, dus in de laatste maanden van de zwangerschap zal de keuze voor Atrovent zijn.

Beoordelingen

Misschien "Atrovent" inhalatie bronchiale astma en bronchiale obstructie pathologieën met een grote kans op bronchospasmen minder vaak toegediend als de populaire "Berodual" Toch, deze voorbereiding niet veel minder efficiënt dan de analoge.

Degenen die een medicijn op zichzelf of hun familieleden hebben ervaren voor de behandeling van bronchiale obstructie, merken op dat een significante verbetering van de toestand van de patiënt na 2 inhalaties optreedt. En het effect blijkt vrij stabiel te zijn, dus het is niet nodig om het medicijn vaak en langdurig te gebruiken.

Een goed effect wordt geboden door complexe inhalatieprocedures. Atrovent verhoogt snel en effectief de klaring van de bronchiën, wat het werk van ontstekingsremmende geneesmiddelen, slijmoplossend middelen, mucolytica en antibiotica vergemakkelijkt. Medicijnen kunnen diep in het ademhalingskanaal doordringen, zwelling en ontsteking van het slijmvlies verminderen en het slijm uit de bronchiën verwijderen met de daarin gevangen microben.

Het medicijn wordt als veilig beschouwd voor de behandeling van kinderen van elke leeftijd en toekomstige moeders, wat verder de aandacht trekt van artsen en ouders van zieke kinderen. Het snel verwijderen van de kwellende symptomen van het kind kan niet onaantrekkelijk zijn voor de ouders. Vooral als de behandeling niet leidt tot negatieve gevolgen voor de organen van andere kinderen, zoals vaak het geval is met chemische medicijnen.

Het medicijn is ook geschikt voor het voorkomen van astma-aanvallen. In dat geval wordt het aanbevolen om het 1-2 uur te gebruiken voor veel fysieke inspanning of activiteiten die een sterke opwinding en een aanval van verstikking kunnen veroorzaken. Als noodhulp bij inhalatie met Atrovent is het beter om naast geneesmiddelen uit de groep van bèta-adrenoactivatoren (bijvoorbeeld Ventolin) te gebruiken. Het effect zal sterker zijn en zal sneller komen, waardoor hypoxie van de organen wordt voorkomen door gebrek aan zuurstof in de longen.

Astmatische patiënten merken op dat langdurig gebruik van het geneesmiddel, zelfs bij hoge inhalatiesnelheden, niet leidde tot overdosering en het optreden van vertraagde bijwerkingen.

"Atrovent" voor inhalaties is een volledig veilige en handige manier om ziekten te bestrijden die een verstikkingsaanval kunnen veroorzaken die gevaarlijk is voor het menselijk leven. Handige vormen van introductie, een betaalbare prijs en de mogelijkheid om met een medicijn van volwassenen, ouderen en kinderen te worden behandeld, maken het medicijn tot een zeer nuttige aanwinst. Toch zijn medicijnen, zelfs de veiligste, alleen nodig met toestemming van een gekwalificeerde arts, die zal helpen om onaangename verrassingen te voorkomen.

[23], [24], [25]