^

Gezondheid

Behandeling van frontitis met antibiotica: lijst van geneesmiddelen, schema's

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Frontale sinusitis wordt beschouwd als een relatief veel voorkomende aandoening, een ontsteking van de slijmvliezen van de voorhoofdsholten. In de beginfase kan de ziekte worden aangezien voor een gewone verkoudheid, dus zoeken patiënten meestal pas medische hulp wanneer het ontstekingsproces zich uitbreidt - de temperatuur stijgt, er ontstaat hevige hoofdpijn, enz. In een dergelijke situatie is het zeer belangrijk om antibiotica correct voor te schrijven bij frontale sinusitis - alleen antibiotica kunnen de ziekte genezen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Behandeling van frontale sinusitis met antibiotica

Voordat u een antibioticum tegen frontale sinusitis neemt, is het noodzakelijk om de bacteriële oorzaak ervan vast te stellen. Frontale sinusitis kan namelijk ook viraal of allergisch zijn.

Bij de keuze van een geneesmiddel is het belangrijk om de farmacologische eigenschappen ervan zorgvuldig te bestuderen en ervoor te zorgen dat het actieve bestanddeel in de neusholtes terechtkomt. De resistentie van pathogene flora tegen antibiotica is ook van groot belang.

Laboratoriumonderzoek van neusafscheiding maakt het mogelijk de bacteriën te identificeren en hun gevoeligheid voor antimicrobiële middelen te beoordelen. Dit maakt het mogelijk om de medicatie voor te schrijven die in een specifiek geval het meest effectief is.

Als het om een of andere reden onmogelijk is om resistentie te evalueren, wordt een antibioticum met een zo breed mogelijk werkingsspectrum voorgeschreven. De effectiviteit van de voorgeschreven therapie wordt 2-3 dagen na aanvang van de behandeling vastgesteld. Als er geen positieve dynamiek van frontale sinusitis is, wordt het antibioticum vervangen door een ander antibioticum met een ander werkingsspectrum.

Indicaties antibiotica voor frontitis

Voordat de behandeling wordt gestart, is diagnostisch onderzoek noodzakelijk om de bacteriële aard van de frontale sinusitis te bevestigen. Als de arts een allergische, schimmel- of virale aard van de ziekte aangeeft, is het voorschrijven van antibiotica voor frontale sinusitis niet aangewezen.

Indicaties voor het voorschrijven van antibiotische therapie bij frontale sinusitis zijn onder meer:

  • gediagnosticeerde bacteriële etiologie van frontale sinusitis;
  • langdurige en ernstige koorts;
  • de aanwezigheid van overvloedige etterende afscheiding uit de neusholtes;
  • ernstige verslechtering van de gezondheidstoestand van de patiënt;
  • uitgesproken leukocytose;
  • periode na een keel-neus-ooroperatie.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Antibioticum voor frontale sinusitis en sinusitis

Antibiotica voor gecombineerde ontstekingen in de vorm van frontale sinusitis en sinusitis worden voorgeschreven rekening houdend met de resistentie van de ziekteverwekker tegen antibiotica. Een dergelijk ontstekingsproces wordt beschouwd als een vrij complexe ziekte, dus zelfmedicatie is nooit aan te raden. Voor een succesvolle behandeling van frontale sinusitis en sinusitis met antibiotica is het noodzakelijk om de volgende regels in acht te nemen:

  • Neem antibiotica alleen zoals voorgeschreven door uw arts;
  • Indien u in het verleden medicijnen heeft gebruikt, moet u dit zeker aan uw arts vertellen;
  • u kunt geen enkele aanpassing maken in het antibioticakuurregime;
  • Als u per ongeluk een pil vergeet, neem dan geen dubbele dosis, maar neem het medicijn zo snel mogelijk in;
  • Het is beter om de antibiotica door te slikken met warm water, ongeveer 200 ml;
  • het drinken van alcoholische dranken tijdens een antibioticakuur is verboden;
  • Het is raadzaam om gefermenteerde melkproducten in uw voeding op te nemen.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Antibiotica voor frontale sinusitis bij volwassenen

Omdat frontale sinusitis een infectieus proces is, worden antibiotica beschouwd als de belangrijkste medicijnen tegen frontale sinusitis. Ze worden gekozen op basis van de volgende principes:

  • indien het pathogene micro-organisme dat frontale sinusitis veroorzaakt niet wordt geïdentificeerd, dan is het noodzakelijk om een antibioticum met een zo breed mogelijk werkingsspectrum voor te schrijven;
  • In de beginfase van de behandeling wordt de maximaal effectieve hoeveelheid van het medicijn voorgeschreven - het is bij voorkeur om het antibioticum in de vorm van injecties te gebruiken (nadat de acute symptomen zijn verlicht, kunt u overstappen op de tabletvorm van antibiotica);
  • de duur van de antibioticabehandeling voor frontale sinusitis bij volwassenen bedraagt ongeveer anderhalve tot twee weken, zelfs als de symptomen van de ziekte al na een paar dagen verdwenen zijn;
  • de dosis en frequentie van het nemen van antibiotica bij frontale sinusitis wordt door de arts individueel bepaald in elk specifiek geval;
  • Naast antibiotica moeten er aanvullende medicijnen worden voorgeschreven: medicijnen die de pijn verlichten, de temperatuur verlagen en de intensiteit van de neusafscheiding verminderen;
  • Als het antibioticum binnen 3-4 dagen na aanvang van de behandeling geen positief effect vertoont, moet het worden vervangen door een ander antibioticum, rekening houdend met de resultaten van de bacteriekweek.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

Antibiotica voor frontale sinusitis bij kinderen

Bij frontale sinusitis bij kinderen is het nemen van antibiotica verplicht en zeer belangrijk, omdat de ontsteking zich kan uitbreiden naar het periost, de botten en verder naar de hersenen. Om dergelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om het kind zo vroeg mogelijk antibiotica voor te schrijven.

Antibiotica worden voorgeschreven afhankelijk van de ziekteverwekker en het stadium van het ontstekingsproces. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het welzijn van het kind nauwlettend in de gaten te houden, aangezien er al op de eerste dag van de antibioticakuur een allergische reactie op het medicijn kan ontstaan. Als dit gebeurt, moet u het kind onmiddellijk een antihistaminicum geven en stoppen met het innemen van het antimicrobiële middel. Waarschuw hiervoor de behandelend kinderarts.

In de regel leidt het correct voorschrijven van antibiotica voor frontale sinusitis bij kinderen al op de tweede of derde dag na de eerste toediening van het medicijn tot een zichtbare verbetering van de toestand. Als de verbetering gering is, of helemaal niet, of zelfs erger - de toestand begint te verslechteren (de koorts blijft aanhouden, de neusholtes raken verstopt, er komt pus vrij), dan dient de behandelend arts het medicijn te vervangen door een ander medicijn met een sterker effect.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

Vrijgaveformulier

Een competente, allesomvattende aanpak bij de behandeling van frontale sinusitis maakt het mogelijk dat de patiënt een operatie om de frontale sinus te openen en te draineren, kan vermijden. Injectie met een antibioticumoplossing in de frontale sinus wordt relatief zelden toegepast en alleen bij ernstige indicaties, aangezien deze procedure als zeer traumatisch wordt beschouwd.

Antibiotica in de vorm van sprays en aerosolen voor intranasaal (intracavitair) gebruik zijn succesvol. Het actieve bestanddeel van dergelijke producten is vaak een aminoglycoside-antibioticum, bijvoorbeeld Polydex of Isofra.

In de beginfase van een antibioticakuur is het beter om injecties met antibioticaoplossingen toe te dienen. Dit kunnen intramusculaire of intraveneuze injecties zijn.

Bij milde frontale sinusitis en na het verdwijnen van de acute symptomen van de ziekte kunnen antibiotica in de vorm van tabletten of capsules worden ingenomen.

Namen

Het gebruik van antibiotica bij frontale sinusitis is verschillend: de medicijnen kunnen worden voorgeschreven op basis van het type en de activiteit van de ziekteverwekker.

  • Macrolide antibiotica – azitromycine, erytromycine, enz. Deze medicijnen beïnvloeden het feit dat er ongunstige omstandigheden in het lichaam worden gecreëerd voor de groei en ontwikkeling van bacteriën die frontale sinusitis veroorzaken. Het gebruik van macroliden wordt met name aanbevolen bij chronische frontale sinusitis of wanneer het niet mogelijk is om de ziekteverwekker te identificeren.
  • Penicilline-antibiotica – Amoxicilline, Augmentin, enz. Dergelijke medicijnen worden als relatief nauwkeurig gericht beschouwd, en worden daarom alleen voorgeschreven als het type pathogeen dat frontale sinusitis veroorzaakt precies bekend is.
  • Cefalosporine-antibiotica – Cefazoline, Cefecol, enz. Deze geneesmiddelen lijken op penicillines, maar hebben een breed spectrum aan antibacteriële werking. Cefalosporines worden voorgeschreven wanneer behandeling van frontale sinusitis met andere antibiotica niet effectief is gebleken.
  • Tetracycline-antibiotica worden voornamelijk extern voorgeschreven, of wanneer de patiënt een intolerantie voor penicillines heeft.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Farmacodynamiek

Het is handig om de farmacodynamische en kinetische eigenschappen van antibiotica voor frontale sinusitis te bekijken aan de hand van het voorbeeld van de injectieoplossing Cefazoline en het tabletgeneesmiddel Sumamed.

  • Cefazoline is een van de meest actieve antibacteriële middelen. Het heeft een nadelig effect op stafylokokken, streptokokken, corynebacteriën, escherichia, shigella, klebsiella, proteus, enterobacteriën, enz., maar is niet effectief tegen rickettsia, virussen, schimmels en protozoa. Cefazoline heeft een remmende werking op de opbouw van de celwand van het pathogene micro-organisme.
  • Sumamed is een azalide en vertegenwoordigt een relatief nieuwe subgroep van macroliden. Bij een bepaalde concentratie in weefsels vertoont het een bactericide werking. Sumamed beïnvloedt grampositieve kokkenflora, gramnegatieve microben en verschillende soorten anaeroben. Sumamed is niet effectief tegen grampositieve microben die resistent zijn tegen erytromycine.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ]

Farmacokinetiek

  • Na intramusculaire injectie wordt het actieve bestanddeel van cefazoline onmiddellijk opgenomen. De maximale concentratie in het bloed wordt binnen 60 minuten bereikt en blijft acht tot twaalf uur in een therapeutische concentratie. Uitscheiding vindt plaats via de urinewegen (minstens 90%). Cefazoline passeert de placenta en wordt in de moedermelk aangetroffen. Het komt vrijelijk in de synoviale vloeistof en in de gewrichtsholten terecht.

Intraveneuze injectie zorgt voor een hogere concentratie van het antibioticum in het bloed, maar het medicijn wordt sneller uitgescheiden.

  • Sumamed-tabletten worden perfect opgenomen door het spijsverteringsstelsel: het actieve bestanddeel is bestand tegen de invloed van zure omgevingen. Na inname van 0,5 g van het geneesmiddel wordt de maximale serumconcentratie binnen 2,5-3 uur bereikt. De biologische beschikbaarheid van Sumamed wordt geschat op 37%.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ]

Dosering en toediening

  • Cefazoline kan worden gebruikt als intramusculaire en intraveneuze injecties of infuus. De gemiddelde dagelijkse dosis van het antibioticum voor frontale sinusitis bij volwassen patiënten bedraagt 0,25 tot 1 g, met een toedieningsfrequentie van 3-4 keer. De maximale dagelijkse hoeveelheid cefazoline is 6 g. De behandelingsduur wordt bepaald door de arts.
  • Sumamed-tabletten voor frontale sinusitis worden door volwassen patiënten ingenomen in een hoeveelheid van 0,5 g eenmaal daags gedurende drie dagen. De dosering van het geneesmiddel bedraagt dan 1,5 g.

U mag niet zelf medicijnen gaan gebruiken: een sinusitis frontalis kan enkel door een arts behandeld worden, op basis van de uitslagen van de diagnostiek en de individuele kenmerken van de patiënt.

trusted-source[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Gebruik antibiotica voor frontitis tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is behandeling met cefazoline toegestaan, maar alleen als er strikte indicaties zijn.

Sumamed in tabletten is niet geschikt voor de behandeling van zwangere vrouwen.

Beide medicijnen kunnen worden voorgeschreven tijdens de borstvoeding, maar de borstvoeding wordt tijdens de behandeling gestopt.

Contra

De ondubbelzinnige contra-indicaties voor het voorschrijven van antibiotica bij frontale sinusitis zijn de zwangerschapsduur en de individuele reactie op de medicatie. In andere gevallen kunt u kiezen voor een antibioticum dat in bepaalde gevallen geen contra-indicatie oplevert.

Relatieve contra-indicaties voor antibiotische behandeling van frontale sinusitis kunnen zijn:

  • verminderde leverfunctie;
  • jeugd;
  • verminderde nierfunctie.

Indien de patiënt relatieve contra-indicaties heeft, selecteert de arts het meest optimale medicijn voor een bepaald geval.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Bijwerkingen antibiotica voor frontitis

Absoluut alle antibiotica, inclusief die voorgeschreven bij frontale sinusitis, hebben bepaalde bijwerkingen. We geven u een lijst met de meest voorkomende bijwerkingen.

  • Schimmelinfecties van de huid of slijmvliezen.
  • Ontsteking in het spijsverteringskanaal, diarree, buikpijn.
  • Veranderingen in het bloed – leukopenie, eosinofilie.
  • Verlies van eetlust.
  • Allergie.
  • Hoofdpijn, duizeligheid, smaakveranderingen, sensorische stoornissen, slaapstoornissen, myasthenie, psychomotorische stoornissen.
  • Tijdelijke visuele beperking.
  • Tachycardie, veranderingen in de bloeddruk.
  • Moeilijk ademhalen, bloedneuzen.
  • Hepatitis, cholestase.
  • Pijn in spieren, rug en gewrichten.
  • Vermoeidheid, koorts.

trusted-source[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Overdose

Het gebruik van een overdosis antibiotica tegen sinusitis kan gepaard gaan met meer bijwerkingen. De meest voorkomende symptomen zijn misselijkheid, tijdelijk gehoorverlies, braken en diarree.

Behandelingsmaatregelen bij overdosering zijn symptomatisch.

trusted-source[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

  • Cefazoline mag niet gelijktijdig met anticoagulantia en diuretica worden gebruikt.

Cefazoline en aminoglycosiden mogen niet in één injectie worden gemengd.

  • Het is niet raadzaam om Sumamed gelijktijdig in te nemen met maagzuurremmers, digoxine, geneesmiddelen op basis van moederkoornalkaloïden of ciclosporine.

trusted-source[ 44 ], [ 45 ]

Opslag condities

Cefazoline moet bij kamertemperatuur worden bewaard, op plaatsen die voor kinderen moeilijk bereikbaar zijn. Het is raadzaam om de medicatie op een plek te bewaren waar geen warmtebronnen of zonlicht zijn.

In tablet- of capsulevorm wordt het ook bewaard bij kamertemperatuur, tot maximaal +25°C.

Als u andere antibiotica gebruikt voor sinusitis, kunt u in de bijgevoegde instructies meer informatie vinden over de bewaarvoorschriften voor het geneesmiddel.

trusted-source[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Houdbaarheid

Cefazoline in glazen flesjes kan maximaal 24 maanden bewaard worden, mits aan de juiste omstandigheden wordt voldaan.

In de vorm van tabletten of capsules kan het tot 3 jaar bewaard worden.

Informatie over de vervaldatum van andere antibiotica vindt u op de verpakking of in de bijsluiter van het specifieke medicijn.

trusted-source[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Het beste antibioticum voor frontale sinusitis

Veel mensen beschouwen tabletten als de meest geschikte vorm van antibioticum voor frontale sinusitis. Daarom zullen we proberen het meest optimale en effectieve medicijn in deze doseringsvorm te kiezen:

  • Macropen is een populaire variant van macrolide geneesmiddelen, met als werkzame stof midecamycine. Macropen remt de ontwikkeling van pneumokokken en hemofiele bacillen. De aanbevolen inname van tabletten is driemaal daags na de maaltijd, gedurende twee weken.
  • Augmentin is de meest prominente vertegenwoordiger van de polysynthetische penicillinepreparaten, met een breed werkingsspectrum. Het wordt afgeraden om de behandeling met Augmentin langer dan twee weken te laten duren, omdat dit kan leiden tot bijwerkingen zoals dyspepsie en een verstoorde microflora.
  • Sumamed is een van de moderne antibacteriële middelen uit de macrolidegroep. De tabletten worden slechts één keer per dag ingenomen, tussen de maaltijden door, gedurende vijf dagen.
  • Flemoxin Solutab is een penicillinekuur met relatief weinig bijwerkingen (mits de dosering strikt wordt nageleefd).
  • Amoxiclav is een antibioticum dat vaak wordt gebruikt voor diverse luchtweginfecties bij volwassenen. Amoxiclav behoort tot de klasse van semisynthetische penicillinepreparaten.
  • Zitrolide is een macrolide geneesmiddel met een relatief sterke en uitgesproken antibacteriële werking. Het is voldoende om het medicijn eenmaal daags tussen de maaltijden in te nemen.

In het beginstadium van de ziekte worden antibiotica vaak via injecties voorgeschreven: de oplossing van het geneesmiddel werkt sneller, omdat het een grotere biologische beschikbaarheid heeft:

  • Ceftriaxon is een cefalosporine-antibioticum van de derde generatie. Het geneesmiddel is effectief bij acute frontale sinusitis. Het is verkrijgbaar in ampullen als lyofilisaat voor het bereiden van een oplossing. Ceftriaxon kan intraveneus of intramusculair worden toegediend.
  • Cefazoline is een semi-synthetische cefalosporine met een sterke antibacteriële werking. Het wordt goed door het lichaam opgenomen, maar kan in sommige gevallen toch allergieën en dysbacteriose veroorzaken.

Behandeling van frontale sinusitis zonder antibiotica

Het gebruik van antibiotica voor de behandeling van frontale sinusitis is verplicht, maar alleen in geval van een bacteriële oorzaak van de ziekte. Bij allergische aandoeningen zijn antihistaminica, voorgeschreven tegen een achtergrond van ontstekingsremmende, koortsverlagende en immunostimulerende behandeling, effectief. Een complex voorschrift voor medicijnen zal helpen om pijn in korte tijd te verlichten, zwelling van het slijmvlies van de neusbijholten te elimineren, het lichaam te versterken en af te stemmen op de strijd tegen infecties.

Bij virale frontitis komen specifieke medicijnen – interferonen – te hulp. Dit zijn medicijnen die humaan interferon α-2b bevatten – deze stof activeert de immuunrespons bij virale keel-, neus- en oorinfecties. De meest gebruikte medicijnen op dit gebied zijn:

  • Grippferon;
  • Grippferon met loratidine (met een antiallergisch bestanddeel);
  • Laferobion.

Tijdens de behandeling van frontale sinusitis is het noodzakelijk om de toestand van de darmflora te controleren. Om dysbacteriose te voorkomen, wordt het aanbevolen om een antischimmelmiddel te gebruiken, bijvoorbeeld fluconazol. Als er tijd verloren is gegaan en dysbacteriose zich al heeft ontwikkeld, is het belangrijk om zo snel mogelijk te beginnen met het innemen van aanvullende probiotica en prebiotica.

Antibiotica voor microbiële frontale sinusitis vormen een belangrijke en verplichte stap in de behandeling van de ziekte. Het is echter belangrijk om er rekening mee te houden dat het medicijn uitsluitend door een arts mag worden gekozen en voorgeschreven. Onzorgvuldig en ongeletterd gebruik van antibiotica kan de toestand van de patiënt aanzienlijk verergeren en leiden tot resistentie van de veroorzakende bacteriën tegen de ingenomen medicatie.

Aandacht!

Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Behandeling van frontitis met antibiotica: lijst van geneesmiddelen, schema's" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.

Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.