Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Behandeling van de frontitis met antibiotica: een lijst met medicijnen, regimes
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Frontite wordt beschouwd als een relatief frequente pathologie, die een ontsteking is van de slijmerige neusfront sinussen. De ziekte is in een vroeg stadium kan worden opgevat als een banale verkoudheid, zo vaak patiënten medische hulp zoeken alleen als ontsteking gemeenschappelijke wordt - de temperatuur stijgt, is er een ernstige hoofdpijn, enz. In een dergelijke situatie is het zeer belangrijk om antibiotica aan de voorzijde voorschrijven .. - alleen antibiotische therapie zal de ziekte helpen genezen en de ontwikkeling van nadelige complicaties voorkomen.
Behandeling van de frontitis met antibiotica
Voordat u een antibioticum aan de voorkant neemt, moet u zeker zijn van de bacteriële etiologie, omdat de voorkant ook viraal of allergisch is.
Bij het kiezen van een medicijn is het belangrijk om de farmacologische eigenschappen ervan zorgvuldig te bestuderen en ervoor te zorgen dat het actieve bestanddeel in de neusholtes terechtkomt. Van groot belang is ook de resistentie van pathogene flora voor antibioticatherapie.
Laboratoriumonderzoek van nasale afscheidingen maakt het mogelijk de aanwezigheid van bacteriën te identificeren en hun gevoeligheid voor antimicrobiële geneesmiddelen te beoordelen. Dit maakt het mogelijk om in de toekomst het juiste medicijn aan te wijzen, wat in een bepaald geval het meest effectief is.
Als, om welke reden dan ook, er geen mogelijkheid is om resistentie te beoordelen, neem dan een antibioticum in overweging met een zo breed mogelijk spectrum van antibacteriële activiteit. De effectiviteit van de voorgeschreven therapie wordt bepaald na 2-3 dagen vanaf het begin van de behandeling. Als er geen positieve dynamiek van de frontitis is, wordt het antibioticum vervangen door een ander, met een ander werkingsspectrum.
Indicaties Antibiotica aan de voorkant
Vóór aanvang van de behandeling is het noodzakelijk om diagnostiek te ondergaan om de bacteriële aard van de frontitis te bevestigen. Als de arts een allergische, schimmel- of virale aard van de ziekte aangeeft, is het voorschrijven van antibiotica met een front onpraktisch.
Indicaties voor het voorschrijven van antibiotische therapie aan de voorkant zijn dus:
- gediagnosticeerde bacteriële etiologie van de frontitis;
- langdurige en ernstige koorts;
- aanwezigheid van overvloedige purulente afscheiding uit de neusholtes;
- kritieke verslechtering van het welzijn van de patiënt;
- uitgesproken leukocytose;
- periode na otolaryngologische operatieve interventie.
Antibiotica aan de voorkant en sinusitis
Antibioticum in combinatie met ontsteking in de vorm van een frontitis en sinusitis wordt voorgeschreven rekening houdend met de resistentie van het pathogeen tegen antibiotische therapie. Een dergelijk ontstekingsproces wordt als een vrij gecompliceerde ziekte beschouwd, daarom moet men zich op geen enkel moment bezighouden met zelfmedicatie. Om de frontitis en sinusitis met antibiotica met succes te genezen, is het noodzakelijk om zich aan dergelijke regels te houden:
- neem alleen antibiotica volgens het schema voorgeschreven door de arts;
- als u eerder medicijnen heeft gebruikt, moet u dit zeker aan de arts vertellen;
- U kunt uw eigen aanpassingen aan het antibioticumregime niet maken;
- als u per ongeluk een pil mist, neem dan geen dubbele dosis, neem het medicijn gewoon zo snel mogelijk in;
- drink antibioticum beter met warm water, in een volume van ongeveer 200 ml;
- alcoholische dranken drinken tijdens antibioticatherapie is verboden;
- het is wenselijk om zure melkproducten in het dieet op te nemen.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Antibiotica voor volwassenen
Aangezien frontitis een infectieus proces is, worden antibiotica vooraan beschouwd als de belangrijkste geneesmiddelen. Ze zijn gekozen volgens de volgende principes:
- als het pathogene micro-organisme - de veroorzaker van de frontitis - niet wordt geïdentificeerd, moet een antibioticum met het breedste activiteitenspectrum worden voorgeschreven;
- in de beginfase van de behandeling wordt een extreem effectieve hoeveelheid van het medicijn voorgeschreven - het verdient de voorkeur om het antibioticum in de vorm van injecties te gebruiken (na de verlichting van acute symptomen is het mogelijk om over te schakelen naar de tabletvorm van antibiotica);
- de duur van de antibioticatherapie bij volwassenen is ongeveer anderhalve tot twee weken, zelfs als de symptomen van de ziekte na een paar dagen zijn gestopt;
- De dosis en frequentie van het antibioticagebruik bij frontitis wordt door de arts in elk afzonderlijk geval bepaald;
- gelijktijdig met antibiotica moeten medicijnen worden voorgeschreven voor aanvullende therapie - dit zijn medicijnen die pijn elimineren, temperatuur verlagen, de intensiteit van afscheiding uit de neus verminderen;
- Als het antibioticum binnen 3-4 dagen na het begin van de inname geen positief effect vertoont, moet het worden vervangen door een ander, rekening houdend met de resultaten van bakposive.
Antibiotica voor kinderen aan de voorkant
Wanneer kinderen aan de voorkant antibiotica gebruiken, is dit een must en heel belangrijk punt, omdat het ontstekingsproces zich kan verspreiden naar het periost, de botten en vervolgens naar de hersenen. Om dergelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om antibiotica zo snel mogelijk aan het kind voor te schrijven.
Antibiotica worden voorgeschreven, afhankelijk van de ziekteverwekker en het stadium van het ontstekingsproces. In dit geval is het noodzakelijk om het welzijn van het kind nauwlettend te volgen, omdat tijdens de eerste dag van de antibioticatherapie een allergische reactie op de medicatie kan ontstaan. Als dit gebeurt, geef het kind dan onmiddellijk een antihistaminicum en stop de antimicrobiële medicatie, informeer de behandelend kinderarts.
In de regel leidt de bevoegde aanwijzing van een antibioticum voor kinderen tot een zichtbare verbetering van de toestand al op de tweede of derde dag na de eerste toediening van het geneesmiddel. Als verbetering is gering, of er is helemaal geen, of erger nog - de conditie begint te verslechteren (houdt de temperatuur van de gelegde neusholtes, pus), moet de behandelend arts een ander geneesmiddel te vervangen, met een sterker effect.
Vrijgaveformulier
Het gebruik van een bekwame geïntegreerde benadering van de behandeling van de frontitis laat de patiënt toe om de operatie van openen en ledigen van de frontale sinus te vermijden. Injectie van een antibioticumoplossing in de frontale sinus wordt relatief weinig toegepast en alleen in de aanwezigheid van ernstige indicaties, aangezien deze procedure als vrij traumatisch wordt beschouwd.
Het succes van dergelijke vormen van antibiotica, zoals sprays en aerosols voor intranasaal (intracavitair) gebruik. Een actieve component van dergelijke middelen is vaak aminoglycoside-antibiotica - bijvoorbeeld Polydex of Isophra.
In de beginfasen van een antibioticumtherapie, heeft het de voorkeur om injecteerbare toediening van antibiotische oplossingen te gebruiken - dit kunnen intramusculaire of intraveneuze injecties zijn.
Met een gemakkelijke doorstroming van de frontitis, evenals na het elimineren van de acute symptomen van de ziekte, kunnen antibiotica worden ingenomen in de vorm van tabletten of capsules.
Namen
Het gebruik van antibiotica aan de voorkant is gevarieerd: geneesmiddelen kunnen worden toegediend afhankelijk van het type en de activiteit van de ziekteverwekker.
- Macrolide-antibiotica - Azithromycin, Erythromycin, etc. Dergelijke medicijnen beïnvloeden het feit dat het lichaam ongunstige omstandigheden creëert voor de groei en ontwikkeling van bacteriën die de voorkant hebben veroorzaakt. Speciaal aanbevolen het gebruik van macroliden in geval van chronische frontale ontsteking, of wanneer er geen mogelijkheid is om de ziekteverwekker te identificeren.
- Penicilline-antibiotica - Amoxicilline, Augmentin, enz. Dergelijke medicijnen worden als tamelijk bekrompen beschouwd, dus worden ze alleen benoemd als het type ziekteverwekker bekend is.
- Cefalosporine-antibiotica - Cefazolin, Cefexol, enz. Dergelijke geneesmiddelen lijken op penicillines, maar ze hebben een uitgebreid spectrum van antibacteriële activiteit. Cephalosporines worden voorgeschreven wanneer de behandeling van de frontitis met andere antibiotica niet effectief is gebleken.
- Tetracycline-antibiotica worden voornamelijk uitwendig voorgeschreven of in gevallen waarin de patiënt penolillines niet verdraagt.
Farmacodynamiek
Farmacodynamische en kinetische eigenschappen van antibiotica in frontieten zullen gemakkelijk onderzocht worden aan de hand van het voorbeeld van de injecteerbare oplossing van Cefazolin en het getabletteerde geneesmiddel Sumamed.
- Cefazoline is een van de meest actieve antibacteriële geneesmiddelen. Hij nadelig effect op stafylokokken, streptokokken, Corynebacterium, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterobacteriaceae, en ga zo maar door., Maar is machteloos tegen rickettsia, virussen, schimmels en protozoa. Cefazoline heeft een remmend effect op de constructie van de celwand van een pathogeen micro-organisme.
- Sumamed is Azalid en vertegenwoordigt een relatief nieuwe subgroep van macroliden. Bij een bepaalde concentratie in de weefsels vertoont bactericide werking. Sumamed beïnvloedt gram-positieve coccalflora, gramnegatieve microben, verschillende anaerobe variëteiten. Sumamed is hulpeloos vóór Gram-positieve microben, die resistentie tegen erytromycine vertonen.
Farmacokinetiek
- Na intramusculaire injectie wordt het actieve bestanddeel van Cefazoline onmiddellijk geabsorbeerd. Het limietniveau in het bloed wordt genoteerd gedurende 60 minuten, en blijft in de therapeutische concentratie van acht tot twaalf uur. Uitscheiding vindt plaats via het urinewegstelsel (niet minder dan 90%). Cefazoline passeert de placenta, wordt bepaald in de moedermelk. Het komt gemakkelijk de synoviale vloeistof binnen, in de gewrichtsholten.
Via intraveneuze injectie kunt u de concentratie van het antibioticum in het bloed verhogen, maar het geneesmiddel wordt sneller weergegeven.
- Sumamed-tabletten worden perfect door het spijsverteringsstelsel opgenomen: het werkzame bestanddeel is bestand tegen de invloed van zure media. Als de patiënt 0,5 g van het geneesmiddel inneemt, wordt de maximale concentratie in het serum gedurende 2,5 - 3 uur waargenomen Biologische beschikbaarheid van Sumamed wordt op 37% geschat.
Dosering en toediening
- Cefazoline kan worden gebruikt in de vorm van intramusculaire en intraveneuze injecties of dripinfusies. Het gemiddelde dagelijkse volume van een antibioticum voor volwassen patiënten is 0,25 tot 1 g, met een frequentie van 3-4 keer. De maximale dagelijkse hoeveelheid Cefazoline is 6 g. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.
- Sumamed-tabletten aan de voorkant worden door volwassenen ingenomen in een hoeveelheid van 0,5 g eenmaal daags gedurende drie dagen. Dienovereenkomstig is de cursusdosis van het medicijn 1,5 g.
Doe niet aan zelfmedicatie: de arts behandelt alleen de grens, op basis van de resultaten van de diagnose en de individuele kenmerken van de patiënt.
Gebruik Antibiotica aan de voorkant tijdens zwangerschap
Tijdens de zwangerschap is behandeling met Cefazolin toegestaan, maar alleen als er sterke indicaties zijn.
Sumamed in tabletten voor de behandeling van zwangere vrouwen wordt niet gebruikt.
Beide geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven tijdens de lactatieperiode, maar het geven van borstvoeding voor de duur van de behandeling wordt stopgezet.
Contra
Ondubbelzinnige contra-indicaties voor de benoeming van antibiotica aan de voorkant zijn de periode van zwangerschap en individuele reactie op de medicatie. In andere situaties kunt u een antibioticum kiezen dat in geen enkel geval niet gecontra-indiceerd is.
Relatieve contra-indicaties voor antibioticabehandeling aan de voorkant kunnen zijn:
- verminderde leverfunctie;
- de leeftijd van kinderen;
- verminderde nierfunctie.
Als de patiënt relatieve contra-indicaties heeft, kiest de arts in een specifiek geval het meest optimale medicijn.
Bijwerkingen Antibiotica aan de voorkant
Absoluut alle antibiotica, inclusief die voorgeschreven aan de voorkant, hebben bepaalde bijwerkingen aan de zijkant. We presenteren u een lijst met de meest voorkomende ongewenste symptomen.
- Schimmelbeschadigingen van de huid of slijmvliezen.
- Ontsteking in het spijsverteringskanaal, diarree, buikpijn.
- Veranderingen in het bloed - leukopenie, eosinofilie.
- Verlies van eetlust.
- Allergy.
- Pijn in het hoofd, duizeligheid, verandering in smaak, gevoeligheidsstoornissen, slaapstoornissen, myasthenia gravis, psychomotorische stoornissen.
- Transiënte stoornis van het gezichtsvermogen.
- Tachycardie, verandering in bloeddruk.
- Moeilijkheden met ademhalen, bloeden uit de neus.
- Hepatitis, cholestasis.
- Pijn in de spieren, in de rug, in de gewrichten.
- Je moe voelen, koorts.
Overdose
De inname van een te hoge dosering van antibiotica aan de voorkant kan gepaard gaan met een toename van bijwerkingen. De meest voorkomende symptomen zijn misselijkheid, voorbijgaande verergering van de auditieve functie, braken, diarree.
Therapeutische maatregelen in geval van een overdosis zijn symptomatisch.
Interacties met andere geneesmiddelen
- Cefazoline wordt niet gelijktijdig gebruikt met anticoagulantia en diuretica.
Meng cefazoline en aminoglycosiden niet in één injectie.
- Sumamed is ongewenst om gelijktijdig te gebruiken met middelen tegen zuur, met digoxine, met geneesmiddelen op basis van ergot-alkaloïden, met cyclosporine.
Opslag condities
Cefazoline wordt bewaard bij kamertemperatuur, op moeilijk bereikbare plaatsen voor kinderen. Het wordt aanbevolen om opslagruimten voor medicijnen uit de buurt van warmtebronnen en zonlicht te plaatsen.
Sumamed in tabletten of capsules wordt ook bewaard bij gewone kamertemperatuur, tot + 25 ° C.
Als u andere antibiotica aan de voorkant gebruikt, vindt u meer informatie over de regels voor het bewaren van het geneesmiddel in de bijgevoegde instructies.
Houdbaarheid
Cefazoline in glazen flessen kan maximaal 24 maanden worden bewaard, afhankelijk van de juiste omstandigheden.
Sumamed in de vorm van tabletten of capsules kan maximaal 3 jaar worden bewaard.
Informatie over de vervaldatum voor andere antibiotica wordt voorgeschreven op het pakket of in de annotatie van het specifieke medicijn.
Het beste antibioticum vooraan
De handigste vorm van antibioticum bij veel mensen overweegt pillen, dus probeer het meest optimale en effectieve medicijn in deze doseringsvorm te kiezen:
- Macropen is een populaire vertegenwoordiger van macrolide-preparaten, met een actieve component van midekamycine. Macropen onderdrukt de ontwikkeling van pneumokokken, een hemofiele staaf. De aanbevolen inname van tabletten - drie keer per dag na de maaltijd, gedurende twee weken.
- Augmentin is de meest prominente vertegenwoordiger van polysynthetische penicillinemiddelen, met een breed werkingsspectrum. De loop van de behandeling Augmentin wordt niet aanbevolen om langer dan 2 weken te blijven, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen zoals dyspepsie, onbalans van microflora.
- Sumamed is een van de moderne antibacteriële middelen uit de macrolidegroep. Tabletten worden slechts eenmaal per dag, tussen de maaltijden, gedurende vijf dagen ingenomen.
- Flemoxin Solutab is een penicillinepreparaat met relatief weinig bijwerkingen (op voorwaarde dat de dosering strikt wordt nageleefd).
- Amoxiclav is een antibioticum dat vaak wordt gebruikt voor verschillende luchtweginfecties bij volwassen patiënten. Amoxiclav behoort tot de categorie van semi-synthetische penicillinepreparaten.
- Zitrolide is een preparaat van macrolide-accessoire, met een relatief sterke en uitgesproken antibacteriële werking. Het medicijn moet eenmaal per dag, tussen de maaltijden worden ingenomen.
In het beginstadium van de ziekte wordt vaak injectie van antibiotica voorgeschreven: de medicijnoplossing werkt sneller, omdat deze een grotere biologische beschikbaarheid heeft:
- Ceftriaxon is een vertegenwoordiger van de derde generatie cefalosporine-antibiotica. Het medicijn is effectief in acute front. Het wordt afgegeven in ampullen in de vorm van een lyofilisaat om een oplossing te maken. Ceftriaxon kan intraveneus of intramusculair worden toegediend.
- Cefazoline is een semi-synthetisch cefalosporine met een sterke antibacteriële werking. Het wordt goed door het lichaam geaccepteerd, maar in sommige gevallen kan het nog steeds allergieën en dysbacteriose veroorzaken.
Behandeling van een front zonder antibiotica
Het gebruik van antibiotica voor de behandeling van de frontitis is verplicht - maar alleen in het geval van bacteriële etiologie van de ziekte. Als de allergische aard van de frontitis effectief is, zullen antihistaminica die tegen de achtergrond van anti-inflammatoire, antipyretische en immunostimulerende behandeling worden voorgeschreven, effectief zijn. Complex voorschrift van medicijnen helpt in een korte tijd om pijn te kalmeren, zwelling van het neusslijmvlies te verwijderen, het lichaam te versterken en aan te passen om infecties te bestrijden.
Met een virusfront komen speciale medicijnen - interferonen - te hulp. Deze geneesmiddelen, waaronder humaan interferon α-2b - deze stof activeert de immuunrespons bij otolaryngologische virale infecties. De populairste medicijnen in deze richting zijn:
- Grippferon;
- Grippferon met loratidine (met anti-allergische component);
- Laferoʙion.
Tijdens de gehele behandeling van de voorkant is het nodig om de toestand van de microflora in de darmen onder controle te houden. Om dysbacteriose te voorkomen, wordt het aanbevolen om een antischimmelmiddel in te nemen, bijvoorbeeld Fluconazol. Als de tijd verloren is gegaan en dysbacteriose al is ontwikkeld, is het belangrijk om zo snel mogelijk de aanvullende inname van probiotische en prebiotische geneesmiddelen te starten.
Antibiotica voor de microbiële aard is een belangrijk en onmisbaar stadium in de behandeling van de ziekte. Men moet er echter rekening mee houden dat het medicijn alleen door een arts moet worden gekozen en voorgeschreven. Chaotische en ongeletterde ontvangst van een antibioticum kan een uitgesproken verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaken, en kan leiden tot het ontstaan van resistentie van de exciter-bacterie voor de ingenomen medicatie.
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Behandeling van de frontitis met antibiotica: een lijst met medicijnen, regimes" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.