Berlipril

Berlipril is een ACE-remmend geneesmiddel.

[1], [2]

Indicaties Berliprila

Het wordt gebruikt om dergelijke aandoeningen te behandelen:

• verhoogde bloeddruk;
• hartfalen;
• een stoornis in het werk van de hartspier, geassocieerd met een overgedragen myocardiaal infarct en asymptomatisch doorgaan.

[3],

Vrijgaveformulier

Loslaten in tablets.

Berlipril 10 bevat 10 tabletten per blister. In de verpakking - 3, 5 of 10 blisterplaten.

Berlipril 20 is verkrijgbaar in 10 tabletten in een blisterverpakking. Het pakket bevat 3 blisterverpakkingen met tabletten.

Berlipril 5 is verkrijgbaar in hoeveelheden van 10 tabletten in de blisterverpakking. In een afzonderlijke verpakking bevat 2, 3 of 5 of 10 dergelijke blisterplaten.

Berlipril plus 10/25 wordt aangemaakt met 10 tabletten in de blisterverpakking. Het pakket bevat 2 of 3 blisterplaten.

Farmacodynamiek

Berlipril (enalapril-stof) is een vertegenwoordiger van de ACEI-categorie. Na het binnengaan van het lichaam ondergaat het een hydrolyseproces, waarbij een actief ingrediënt, enalaprilaat, wordt gevormd. Het vertraagt de werking van het enzym dat angiotensine I in angiotensine II, een stof (deze component sterke vasoconstrictieve eigenschappen en draagt bij aan de productie van aldosteron, die helpt om water met Na-ionen in het lichaam behouden) zet.

Bovendien vertraagt enalaprilaat het proces van vernietiging van bradykinine, dat een vaatverwijdend effect heeft en de productie van PG-elementen verhoogt, die ook vaatverwijdende eigenschappen hebben. Vanwege het effect van het medicijn neemt het niveau van totale perifere weerstand van bloedvaten af. Als gevolg hiervan neemt de index van de bloeddruk (zowel systolisch als diastolisch) af en neemt de pre- en postloading op de musculatuur van het hart af. Bovendien verbetert enalaprilaat de coronaire circulatie en de bloedstroom in de nieren.

Het medicijn heeft een antihypertensief effect en voorkomt de progressie van hartfalen.

Farmacokinetiek

Ongeacht de voedselinname wordt 60% van de werkzame stof uit het maag-darmkanaal geabsorbeerd. Het medicijn wordt blootgesteld aan levermetabolisme. Enalapril met enalaprilaat wordt voornamelijk met de hulp van de nieren uitgescheiden en de rest wordt uitgescheiden door de darm.

Dosering en toediening

De grootte van de initiële dagelijkse dosis van geneesmiddelen in het geval van behandeling met een verhoogde bloeddruk is 5 mg. Als het gewenste effect niet binnen 1-2 weken werd bereikt, is het toegestaan om de dagelijkse dosis geleidelijk te verhogen tot 40 mg. De gemiddelde dosis is 10 mg. Het is vereist om de pil 1-2 keer per dag in te nemen.

In chronische vorm van hartfalen, is het noodzakelijk om de cursus te starten met het gebruik van 2,5 mg per dag. Verder wordt de dosering gekozen waarbij rekening wordt gehouden met de parameters van de bloeddruk, evenals de tolerantie van de patiënt en de effectiviteit van het medicijn. De grootte van de gemiddelde dagelijkse dosis ligt in het bereik van 5-20 mg - deze kan worden gebruikt voor 1 ontvangst of delen door 2.

Ouderen wordt aangeraden het medicijn in een begindosis van 1,25 mg te nemen.

Als de nieren tekortschieten, wordt de dagelijkse dosis aangepast, rekening houdend met het QC-niveau. Met een snelheid van 80-30 ml / minuut is een dosering van 5-10 mg vereist, en in het geval van een niveau van 30-10 ml / minuut is dit 2,5-5 mg. Als de filtratiesnelheid zelfs lager is dan de aangegeven waarden, mag het medicijn alleen worden gebruikt tijdens de dagen van hemodialyseprocedures - in de hoeveelheid van 1,25-2,5 mg.

Gebruik Berliprila tijdens zwangerschap

Het is gecontra-indiceerd om Berlipril voor te schrijven.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van porfyrie;
• intolerantie van de componenten van het medicijn;
• lactatieperiode;
• kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar oud.

Voorzorgsmaatregelen als bij aortastenose, hyperkalemie, mitralisklep stenose, stenose bilateraal a.renalis en bovendien CEH insufficiëntie en lever / nieren.

[4]

Bijwerkingen Berliprila

Het nemen van tabletten kan deze bijwerkingen veroorzaken:

• een verlaging van de bloeddruk (in het geval van ernstige hypotensie, myocardiaal infarct met angina kan zich ontwikkelen), ontwikkeling van PE, aritmie of cardialgie, evenals flauwvallen;
• gevoel van slaperigheid, angst, verwarring, en daarnaast hoofdpijn, slapeloosheid, depressie, duizeligheid en het verschijnen van paresthesieën;
• oorruis, evenals gehoor- of gezichtsstoornissen;
• ontwikkeling van anorexia, diarree, braken en ook droogheid van slijmvliezen in de mond. Af en toe wordt hepatitis, pancreatitis of darmobstructie waargenomen;
• het verschijnen van droge hoest of bronchiale spasmen, de ontwikkeling van faryngitis of rhinorrhea;
• huiduitslag, Quincke's oedeem en syndroom van Stevens-Johnson, en daarnaast jeuk, dermatitis, erythema multiforme, vasculitis met serositis, artritis en stomatitis;
• ontwikkeling van azotemie of nierdisfunctie;
• het optreden van eosinofilie, trombocytopenie of neutropenie, en daarnaast anemie of agranulocytose.

Bijwerkingen, die het staken van een medicijn vereisen, ontstaan alleen in zeldzame gevallen.

Overdose

Als gevolg van een overdosis ontwikkelt de patiënt een duidelijke daling van de bloeddruk, wat kan resulteren in stupor, toevallen, beroerte met een hartinfarct en trombembolie.

Om de schendingen te elimineren, is het noodzakelijk om de persoon naar een horizontale positie te verplaatsen en vervolgens een maagspoeling uit te voeren en hem sorptiemiddelen toe te dienen. Verdere hemodialyse met infusietherapie wordt uitgevoerd en de stof angiotensine II wordt geïntroduceerd.

Interacties met andere geneesmiddelen

NSAID's verzwakken de antihypertensieve eigenschappen van berlipril.

Bij combinatie met kaliumsparende diuretica (bijvoorbeeld met amiloride of triamtereen, evenals spironolacton) is het mogelijk hyperkaliëmie te ontwikkelen.

Berlipril vermindert de werkzaamheid van theofylline en bovendien vertraagt het de eliminatie van lithiumgeneesmiddelen.

Het medicijn verbetert de antihypertensieve effecten van methyldopa, diuretica, prazosine, nitraten, b-adrenoblokkers, evenals calciumantagonisten en hydralazine.

In het geval van een combinatie met immunosuppressiva, allopurinol of cytostatica, wordt potentiëring van hematotoxische eigenschappen van geneesmiddelen waargenomen.

[5], [6]

Opslag condities

Berlipril opgeslagen onder standaardomstandigheden met een temperatuur van niet meer dan 25 ° C

Houdbaarheid

Berlipril kan worden gebruikt in de 3 jaar sinds de vervaardiging van tabletten.