Ongebonden (gratis) oestriol in het bloed

Estriol is het belangrijkste oestrogeen gesynthetiseerd door de placenta tijdens de zwangerschap. Niet-gebonden estriol passeert de placenta en komt terecht in de bloedbaan van de zwangere vrouw, waar het snel in glucuronide- en sulfaatderivaten verandert, wat het uitscheidingsproces vergemakkelijkt. De halfwaardetijd van oestriol in het bloed van een zwangere vrouw is slechts 20-30 minuten. In dit verband, de definitie ervan - een handige en snelle manier om de huidige toestand van de foetus te beoordelen. De concentratie oestriol in het bloed groeit voortdurend gedurende de zwangerschap en vooral snel in het laatste derde (28-40 weken).

Concentratie van gratis oestriol in het serum van zwangere vrouwen

Zwangerschap, ned	Estriol, ng / ml
28-30	3,2-12
30-32	3,6-14
32-34	4,6-17
34-36	5,1-22
36-38	7,2-29
38-40	7,8-37

Een plotselinge afname in de productie van oestriol leidt tot een snelle daling van de concentratie van zijn ongebonden fractie in het bloedserum. De bepaling van ongebonden estriol heeft verschillende voordelen ten opzichte van de bepaling van de totale fractie in serum of urine, omdat deze niet afhankelijk is van de aanwezigheid van nier- of leverziekten en van het gebruik van verschillende antibiotica. De concentratie van ongebonden estriol geeft een nauwkeuriger beeld van de waarschijnlijke uitkomst van zwangerschap bij diabetespatiënten.

De concentratie oestriol in lichaamsvloeistoffen wordt meestal gemeten om de foetale status te bepalen, vooral bij zwangere vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorte of foetale sterfte. Vanwege het feit dat de bereiken van de normale concentratie van ongebonden estriol in het serum erg breed zijn, volstaat een enkele studie niet. Het is noodzakelijk om deze indicator voortdurend te controleren om de trend van de wijzigingen in elk specifiek geval vast te stellen. Een voortdurend verminderde concentratie of de plotselinge en langdurige achteruitgang tijdens het laatste derde deel van de zwangerschap duidt meestal op een pathologie van de foetus (inclusief de intra-uteriene dood).

Ziekten en aandoeningen waarbij de concentratie van vrij oestriol in het bloedserum verandert

Toename van concentratie	Vermindering van de concentratie
Een sterke toename van de kans op vroeggeboorte	In de pathologie van de zwangerschap (uitgesproken CNS misvormingen bij de foetus, aangeboren hartafwijkingen, Down-syndroom, foetale groeivertraging, Rhesus-conflict, foetale bloedarmoede, pyelonefritis, ondervoeding, hemoglobinopathies, hypoplasie van de foetale bijnier, intra-uteriene dood van de foetus). Het gebruik van penicilline