Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Bigorexia
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Een behoorlijk groot aantal mensen die actief aan bodybuilding doen, lijdt aan een pathologie als bigorexia. Hoewel weinigen van hen zelfs maar vermoeden dat deze ziekte bestaat. Deze term is inderdaad niet bij iedereen bekend: bigorexia betekent een bepaalde psychische stoornis, waarbij iemand ontevreden is met zijn lichaam en voortdurend tekortkomingen ontdekt. Dit kan zijn: onvoldoende verlichting en volume van de spieren, onvoldoende mooie en opgepompte ledematen, enz. Om de situatie te "corrigeren", "leven" mensen met bigorexia praktisch in de sportschool en brengen hun lichaam tot denkbeeldige perfectie.
Epidemiologie
Bigorexia komt vaker voor bij tieners en jongeren tussen de 18 en 24 jaar, en dan met name bij mannen. Bij mensen die aan bodybuilding doen, komt bigorexia in ongeveer 8-12% van de gevallen voor.
[ 1 ]
Oorzaken bigorexia
De meeste experts zijn het erover eens dat bigorexia een psychische stoornis is met biologische wortels. Bij onderzoek bij patiënten met bigorexia werd een significant tekort aan serotonine, een mediator van zenuwcellen, en dopamine en γ-aminoboterzuur, de zogenaamde plezierhormonen, ontdekt. Aangenomen kan worden dat een onvoldoende aanmaak hiervan een aanleg voor het ontwikkelen van bigorexia veroorzaakt.
Bovendien wordt bij mensen met obsessief-compulsieve stoornissen (obsessief-compulsieve stoornissen ), die zich uiten in obsessieve handelingen en rituelen, vaak een psychische stoornis vastgesteld. Deskundigen vermoeden dat patiënten met bigorexia problemen hebben met de waarneming en evaluatie van informatie die ze via hun visuele organen ontvangen.
Deskundigen kunnen de exacte pathogenese van deze aandoening echter nog niet formuleren. Bigorexia wordt beschouwd als een psychologisch probleem dat wordt bepaald door iemands verstoorde zelfbeeld, terwijl het eigen lichaam in zijn of haar ogen verre van ideaal is. En hoewel patiënten met bigorexia doorgaans vrij gespierd zijn, zijn de kwaliteit en de verlichting van de klachten niet bevredigend voor de eigenaar - mensen met bigorexia zien veel tekortkomingen in hun lichaam en streven constant naar externe verbetering.
Mensen met bigorexia ontkennen in de overgrote meerderheid van de gevallen dat ze een psychische stoornis hebben. Sommigen geven hun onvolkomenheden toe en vergelijken hun spieren met de spiermassa van andere atleten en bodybuilders.
Risicofactoren
Het is goed mogelijk dat bigorexia zich al in de kindertijd ontwikkelt – bijvoorbeeld als een kind door anderen wordt bespot. Wanneer het zelfvertrouwen van een kind wordt aangetast, kan bespotting een doorslaggevende negatieve rol spelen, die op de een of andere manier zijn of haar toekomstige volwassen leven beïnvloedt.
Bigorexia is een psychische stoornis die vaak wordt vastgesteld bij mensen met een gebrek aan zelfvertrouwen, overgevoeligheid, een gebrek aan zelfkritiek en een neiging tot zelfkritiek. Mensen met bigorexia beschouwen hun lichaam oprecht als onaantrekkelijk: ze zijn ervan overtuigd dat hun denkbeeldige uiterlijke gebreken te veel opvallen.
Naast algemene spot wordt de vertekening van iemands uiterlijke perceptie ook beïnvloed door de overmatige aandacht van familieleden – voornamelijk ouders – voor de esthetische kant van de schoonheid van het menselijk lichaam. De naasten van het kind kunnen onbewust de aandacht vestigen op enkele van zijn uiterlijke tekortkomingen, wat indirect een minderwaardigheidscomplex bij het kind ontwikkelt. Televisie en glossy magazines, die de cultus van het 'ideale lichaam' promoten, spelen ook een belangrijke rol.
Minder vaak kan bigorexia een symptoom zijn van een andere, onderliggende psychische stoornis, bijvoorbeeld schizofrenie, eetstoornissen, enz.
Symptomen bigorexia
Als iemand regelmatig bodybuildinglessen volgt, betekent dit natuurlijk niet dat hij direct als bigorexiapatiënt moet worden geclassificeerd. Volgens statistieken vertoont slechts ongeveer 10% van de bodybuilders duidelijke symptomen van deze aandoening. Om deze mensen van gezonde atleten te onderscheiden, is het noodzakelijk om op de belangrijkste symptomen van de ziekte te letten:
- spiegelteken - de patiënt kijkt te vaak in de spiegel, onderzoekt zichzelf en identificeert het "volgende" gebrek;
- fotobord (niet iedereen heeft dit) – de patiënt wil niet gefotografeerd worden;
- een teken van externe observatie - de patiënt vraagt vaak aan naasten naar zijn uiterlijk;
- problemen hebben met vriendschappelijke en persoonlijke relaties;
- laag zelfbeeld, gebrek aan zelfrespect.
Eerste tekenen
Wat zijn de symptomen die erop wijzen dat iemand aan bigorexia lijdt?
- Een bigorexiapatiënt is altijd ontevreden over zijn lichaam. Hij probeert zich zelfs gepast te kleden – niet om zijn figuur te benadrukken, maar juist om het te verbergen.
- Voor iemand met bigorexia is trainen in de sportschool heilig. Hij gaat misschien niet naar zijn werk, mist geen afspraak, maar trainen staat altijd op de voorgrond. Bovendien zijn de meeste gesprekken en gedachten van iemand met bigorexia verbonden met trainen.
- Iemand die aan bigorexia lijdt, let goed op zijn of haar dieet, neemt voedingssupplementen om spiermassa op te bouwen en vergeet steroïden en stimulerende middelen niet.
- De angst om spiermassa te verliezen bij bigorexia is groter dan bij andere angsten. Hoe groter de spiermassa van iemand met bigorexia, hoe beter.
- Iemand met bigorexia heeft geen vrije tijd: hij brengt zijn tijd door in de sportschool, ook al heeft hij keelpijn of hoofdpijn.
- Wanneer iemand met bigorexia een les mist, wordt hij daarna lange tijd gekweld door schuldgevoelens over zijn eigen onvolmaaktheid. Er kan sprake zijn van prikkelbaarheid en zelfs agressie.
[ 5 ]
Stages
Het beloop van bigorexia kan voorwaardelijk worden onderverdeeld in drie stadia:
- Een enkele manifestatie van een ziekte die enkele weken, maanden of jaren duurt.
- Het optreden van een terugkerend verloop, met perioden van volledige verlichting van de symptomen.
- Een continu syndroom, met periodieke toename en verergering van de symptomen van bigorexia.
Vormen
De geneeskunde kent drie soorten obsessie met het eigen lichaam. Alle drie de soorten zijn psychische stoornissen:
- Bigorexia (spierdysmorfie) wordt gekenmerkt door overmatige training in sportscholen en sporthallen.
- Anorexia nervosa is een bewuste weigering om te eten om af te vallen.
- Boulimia nervosa wordt gekenmerkt door het regelmatig eten van grote hoeveelheden voedsel, waarna de patiënt het voedsel weer kwijtraakt door braken op te wekken of door het nemen van laxeermiddelen en diuretica.
Complicaties en gevolgen
Speciale voeding en uitputtende trainingen op fitnessapparaten leiden vroeg of laat tot zichtbare psychische stoornissen. Een bigorexiapatiënt wordt een slaaf die de verheerlijking van zijn lichaam dient. Een logisch gevolg van bigorexia is groeiende zelftwijfel, gebrek aan zelfontplooiing, depressieve gevoelens, conflicten en een geleidelijke terugtrekking uit het sociale leven.
Regelmatig gebruik van steroïden en andere soortgelijke medicijnen kan een negatieve invloed hebben op de gezondheid - sommige mensen ontwikkelen impotentie, kanker verschijnt. Door constante stress en steroïdengebruik lijdt het cardiovasculaire systeem eronder.
Er zijn gevallen bekend van jongeren die zelfmoord pleegden uit ontevredenheid met hun uiterlijk.
Diagnostics bigorexia
De diagnose bigorexia wordt gesteld door een psychiater of psychotherapeut op basis van informatie van de patiënt zelf, zijn omgeving en de klinische symptomen van de ziekte.
Onderzoeken zijn meestal niet nodig. In sommige gevallen, wanneer er een vermoeden bestaat van een hormonale disbalans in het lichaam van de patiënt, kan de arts echter de volgende laboratoriumonderzoeken voorschrijven:
- beoordeling van de progestagene activiteit – testen op prolactine en progesteron;
- beoordeling van het aromatiseringsproces in het lichaam - bloedtest op oestrogeen;
- beoordeling van de androgene activiteit – bloedtest op dihydrotestosteron;
- tests voor LH- en FSH-niveaus.
Instrumentele diagnostiek voor bigorexia levert doorgaans geen informatie op.
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van bigorexia wordt uitgevoerd met andere obsessieve-compulsieve stoornissen (neurosen, persoonlijkheidsstoornissen), en ook met schizofrenie.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling bigorexia
De behandeling van de ziekte vindt altijd plaats in een complex. Dit zijn verplichte psychotherapiesessies, aangevuld met medicamenteuze ondersteuning.
Psychotherapie voor bigorexia is meestal langdurig – de kuur duurt minimaal zes maanden. De belangrijkste behandelmethoden zijn de volgende psychotherapeutische technieken:
- blootstelling met reactiepreventie;
- cognitieve herstructurering om controle over gedachten te krijgen;
- denkbeeldige voorstellingen met het luisteren naar audio-opnames met verhalen van andere patiënten.
Mensen met bigorexia krijgen de kans om de impact van individuele situaties te ervaren. Deze aanpak helpt de omvang en het aantal obsessieve ideeën aanzienlijk te verminderen.
Een andere succesvolle techniek is om patiënten te laten reageren op hun eigen inadequate gedachten. Feit is dat de meeste stress niet direct wordt veroorzaakt door gevoelens of overtuigingen, maar door mislukte pogingen om ze te overwinnen.
Met behulp van de genoemde methoden krijgen patiënten controle over persoonlijke denkbeeldige problemen die verband houden met hun eigen lichaam, terwijl ze zich tegelijkertijd ontdoen van obsessieve gevoelens, zelfkastijding en een laag zelfbeeld.
In de consolidatiefase van de behandeling kan de arts zijn toevlucht nemen tot hypnose. Tijdens de sessie wordt de patiënt ondergedompeld in een bijzondere staat waarin zijn bewustzijn vernauwt, met de introductie van de nodige "correcte" instellingen. Daarnaast krijgt de patiënt een les in zelfhypnose, autotraining: zo kan de patiënt zelfstandig de resultaten die tijdens de behandeling zijn behaald, consolideren.
Geneesmiddelen
Bij ernstige gevallen van bigorexia wordt therapie met psychotrope medicijnen – antidepressiva – voorgeschreven. Clomipramine, een antidepressivum met psychostimulerende, sederende en thymoleptische eigenschappen, is in deze categorie bijzonder effectief.
De bewezen effectiviteit bij bigorexia wordt ook aangetoond door middelen die behoren tot een reeks selectieve serotonineheropnameremmers. Dergelijke middelen omvatten fluoxetine, sertraline en escitalopram. Mirtazapine, een antidepressivum dat behoort tot een reeks serotonerge geneesmiddelen, wordt eveneens met succes gebruikt.
Toedieningswijze en dosering |
Bijwerkingen |
Voorzorgsmaatregelen |
|
Clomipramine |
Neem 25-50 mg oraal, 2-3 maal daags. |
Duizeligheid, vermoeidheid, trillende handen, veranderingen in de smaak, hoofdpijn. |
Clomipramine mag niet gelijktijdig met steroïden worden ingenomen. |
Fluoxetine |
Individuele doseringen, beginnend vanaf 20 mg/dag. |
Prikkelbaarheid, slaapstoornissen, hoofdpijn, diarree. |
Tijdens de behandeling dient alcoholgebruik vermeden te worden. |
Escitalopram |
De standaarddosering is 10 mg van het medicijn eenmaal daags. Het is mogelijk de dosering te verhogen. |
Slaperigheid, hoofdpijn, misselijkheid, zweten, veranderingen in accommodatie, rhinitis. |
U kunt niet plotseling stoppen met het innemen van het medicijn. U moet dit geleidelijk doen, onder toezicht van een arts. |
Mirtazapine |
De standaarddosering is 15-30 mg per dag voor het slapengaan. |
Verhoogde eetlust, slaperigheid, duizeligheid, zwelling. |
Mirtazapine is onverenigbaar met alcohol. |
Vitaminen
Om de vernietigende werking van bigorexia op het zenuwstelsel te voorkomen, is het soms niet voldoende om pillen te slikken. Het is belangrijk om een complete en gevarieerde voeding te eten en bepaalde vitaminecomplexen te nemen die het lichaam versterken en de weerstand tegen de ziekte verhogen.
- Magnikum is een medicijn dat de belangrijkste stoffen voor een patiënt met bigorexia combineert: magnesium en vitamine B6 . Magnikum zorgt voor een normale slaap, verzacht en verlicht de symptomen van de ziekte.
- Milgamma is een complex geneesmiddel voor intramusculaire injectie. Het bevat alle noodzakelijke B-vitamines.
- Trigamma is een medicijn dat gelijkwaardig is aan het vorige middel.
- Vitabalance Multivit is een speciaal complex van vitaminen en mineralen dat de zenuwgeleiding stabiliseert, het zenuwstelsel kalmeert en het lichaam herstelt na stress.
Fysiotherapiebehandeling
Fysiotherapie wordt meestal gebruikt om bigorexia te voorkomen, maar er zijn ook methoden die dit probleem kunnen behandelen. De volgende procedures zullen bijvoorbeeld zeker nuttig zijn:
- Warme baden met watertemperaturen van 35 tot 37°C, die 15 tot 20 minuten duren, waarbij tegelijkertijd een koud kompres op het voorhoofd en de slapen wordt aangebracht.
- Wisseldouche tot drie keer per week, regelmatig ventileren van de kamer, wrijven en overgieten met koud water met een temperatuur van 23 tot 30°C (bij voorkeur in de frisse lucht).
- Zwemmen in open water (meer, rivier, zee) en in de winter in een zwembad.
Lucht- en zonnebaden, actieve recreatie in de natuur, wandelingen in de frisse lucht en ontspannende massagesessies normaliseren de toestand van het zenuwstelsel bij bigorexia.
Volksremedies
Traditionele methoden kunnen daadwerkelijk helpen om verdere progressie van de eerste stadia van bigorexia te voorkomen. Ondanks het feit dat er traditionele methoden bestaan en zeer effectief zijn, moet u een bezoek aan een bekwame psychotherapeut niet uitstellen.
- Consumeer dagelijks 150 gram verse wortels of 200 ml wortelsap.
- Giet 3 eetlepels fijn stro in 500 ml kokend water, laat het trekken tot het is afgekoeld. Drink de resulterende hoeveelheid medicijn gedurende de dag op.
- Zet 100 ml bietensap drie uur in de koelkast, voeg 50 gram honing toe en neem het driemaal daags een half uur voor de maaltijd in.
- Drink elke dag maximaal zes keer 100 ml viburnumgelei.
[ 6 ]
Kruidenbehandeling
- Een alcoholtinctuur wordt bereid uit de wortels van de zamaniha (één deel wortels op 10 delen alcohol). Neem 35 druppels tot 3 keer per dag, vóór de maaltijd.
- Maak thee van muntblaadjes en drink er 's ochtends en voor het slapengaan 100-150 ml van.
- Maak een aftreksel van 1 eetlepel asterbloemen en 200 ml kokend water. Neem maximaal 4 keer per dag 1 eetlepel.
- Maak een infusie op basis van ginseng (1 deel plant op 10 delen kokend water). Neem dagelijks 1 theelepel, in de eerste helft van de dag.
- Neem vers bereid hartgespansap, 35 druppels, maximaal 4 maal per dag, een half uur voor de maaltijd.
- Neem een maand lang driemaal daags 35 druppels pioenroostinctuur bij de apotheek.
Homeopathie
Terwijl de traditionele geneeskunde psychotherapie, antidepressiva en kalmeringsmiddelen gebruikt bij bigorexia, biedt homeopathie unieke medicijnen die geen verslaving of bijwerkingen veroorzaken. Homeopathische middelen tegen bigorexia onderdrukken de functionele processen in de hersenen niet, maar normaliseren deze. Dergelijke medicijnen kunnen echt effectief zijn, mits de dosering individueel wordt gekozen, afhankelijk van de ernst van de symptomen en de constitutionele kenmerken van de patiënt.
Bij bigorexia worden meestal de volgende homeopathische middelen gebruikt, in een verdunning van 6-30:
- Moskus;
- Ignatia;
- Pulsatilla;
- Argentum nitricum;
- Nux Vomica;
- Nux Moscata;
- Platina;
- Cocculus;
- Anacardium Orientale.
Homeopathische geneesmiddelen kunnen succesvol worden gecombineerd met andere behandelmethoden. Een dergelijke integrale aanpak is altijd effectiever en helpt om een probleem als bigorexia sneller en beter aan te pakken.
Chirurgische behandeling
Bigorexia moet bij de eerste symptomen worden behandeld. In de beginfase van de ontwikkeling worden methoden zoals psychotherapie, ademhalingsoefeningen en autogene training als effectief beschouwd. Chirurgische behandeling (plastische chirurgie) wordt afgeraden, omdat psychische stoornissen hiermee niet genezen kunnen worden. Wel kan er een gewoonte ontstaan van chirurgische aanpassingen aan het eigen lichaam. De patiënt zal nog steeds ontevreden over zichzelf blijven.
Het is onmogelijk om bigorexia zelf te genezen: het is noodzakelijk om een psycholoog te raadplegen. Soms wordt een klinische behandeling voorgeschreven, bijvoorbeeld als de patiënt suïcidale neigingen heeft of tijdens een ernstige depressie.
Het voorkomen
Helaas staat een groot aantal sporters op het punt om stoornissen in hun lichaamswaarneming te ontwikkelen. Daarom is het bij het eerste vermoeden van dergelijke problemen noodzakelijk om direct contact op te nemen met een psychotherapeut.
Het is natuurlijk heel goed om voor je lichaam te zorgen. Maar er is een dunne grens die gemakkelijk overschreden kan worden en die leidt tot fanatieke zelfverbetering.
Foto's van fitnessmodellen en knappe mannen op tijdschriftcovers motiveren veel mensen om te slagen. Je moet echter niet denken dat iedereen aan kunstmatig gecreëerde normen moet voldoen.
- Maak jezelf niet klein, wees trots op je prestaties en weet precies of je vooruitgang boekt in het trainingsproces.
- Bedenk dat trainen je gezondheid moet verbeteren en je in een positieve stemming moet brengen: verbeter je lichaam om die reden, en niet om een denkbeeldig ideaal te bereiken.
- Verwaarloos de meningen van vrienden en deskundigen niet: zij kunnen uw inspanningen van buitenaf beoordelen en een adequate beoordeling van uw inspanningen maken.
Prognose
Als de behandeling tijdig en vakkundig wordt uitgevoerd, kan de prognose voor de meeste patiënten als gunstig worden beschouwd. Sommige patiënten kunnen terugkerende episodes van de ziekte ervaren, aangezien bigorexia vaak chronisch wordt. Als er helemaal geen behandeling wordt uitgevoerd, blijven de klinische symptomen van het probleem bestaan.
[ 7 ]