Bloedvaten van de hersenen

De hersenen worden van bloed voorzien door vertakkingen van de inwendige halsslagader en de arteria vertebralis. Elke inwendige halsslagader ontsluit de arteria cerebri anterior en media, de arteria villosa anterior en de arteria communicans posterior. De arteria cerebri anterior bevindt zich aan de mediale zijde van elke hersenhelft, in de groeve van het corpus callosum, en omsluit deze van voren en van boven (van voor naar achter). De vertakkingen van deze slagader voorzien het mediale deel van de hersenhelft van bloed tot aan de groeve parieto-occipitalis. In het begingedeelte is deze slagader via de arteria communicans anterior verbonden met een nabijgelegen, vergelijkbare slagader.

In de laterale sulcus liggen takken van de arteria cerebri media, die bloed leveren aan de gyri frontalis inferior en media, het grootste deel van de pariëtale kwab, de gyri temporalis superior en media en de insulaire kwab.

De voorste villusslagader vormt, vertakkend, de vaatplexus van de laterale en derde ventrikel. De achterste communicansslagader is verbonden met de achterste cerebrale slagader en de inwendige carotisslagader. Deze verbinding verbindt de achterste cerebrale slagader soms niet met de inwendige carotis, maar met de middelste cerebrale slagader.

De rechter en linker wervelslagaders komen samen aan de achterste rand van de pons om een ongepaarde basilaire (hoofd)slagader te vormen, die zich splitst in de achterste hersenslagaders en ook de bovenste cerebellaire slagaders, de onderste cerebellaire slagaders, de labyrintische slagader (een aftakking van de inwendige gehoorgang), de slagaders van de pons en de middelste hersenslagaders afgeeft. Aftakkingen van de wervelslagader, de onderste cerebellaire slagaders, gaan ook naar de kleine hersenen. De achterste hersenslagader omsluit de hersensteel aan beide zijden en vertakt zich in de occipitale en temporale kwabben (behalve de bovenste en middelste windingen) van de hersenhelften.

Aan de basis van de hersenen bevindt zich de cerebrale arteriële cirkel, waaraan de voorste en achterste hersenslagaders en de voorste en achterste communicansslagaders deelnemen.

Vertakkingen van de hersenslagaders voorzien de hersenschors en de diepere delen van de hersenen van bloed. Er zijn talrijke anastomosen tussen de vertakkingen van de slagaders in de hersenen.

De hersenaderen monden uit in de sinussen van de dura mater van de hersenen. Er zijn oppervlakkige en diepe hersenaderen. De oppervlakkige aderen omvatten de bovenste en onderste hersenaderen, de oppervlakkige middelste ader, enz. Ze verzamelen bloed uit een groot deel van de cortex van de hersenhelften.

De groep oppervlakkige bovenste hersenaderen (opstijgend) omvat de aderen gelegen in de precentrale en postcentrale sulci, evenals de prefrontale, frontale, pariëtale en occipitale aderen. Deze aderen stijgen omhoog langs het superolaterale oppervlak van de hersenhelft tot aan de bovenrand en monden uit in de superieure sagittale sinus van de dura mater van de hersenen. De zijtakken van de oppervlakkige middelste hersenader, liggend in de laterale sulcus, zijn de aderen van de aangrenzende gebieden van de frontale, pariëtale, temporale en insulaire kwabben van de hersenhelft. De oppervlakkige middelste hersenader mondt uit in de superieure petrosus of caverneuze sinus van de dura mater van de hersenen. De groep oppervlakkige onderste hersenaderen (afdalend) verenigt de voorste en achterste temporale en inferieure occipitale aderen. Ze monden allemaal uit in de transversale of superieure petrosus sinus.

De aderen van het mediale oppervlak van de hersenhelften monden uit in de sinus sagittalis superior en in de vena basalis, die behoort tot het systeem van diepe hersenaders. De vena basalis, een zijrivier van de vena cerebri magna (ader van Galenus), ontvangt kleine aderen van het voorste en achterste deel van de gyrus cinguli en de aderen van de cuneus.

Een karakteristiek kenmerk van de oppervlakkige hersenvenen is de aanwezigheid van een groot aantal anastomosen. De meest ontwikkelde zijn de onderste en bovenste anastomotische venen. De eerste verbindt de venen van de sulcus centralis en de middelste oppervlakkige hersenvene met de sinus sagittalis superior, de tweede - de middelste oppervlakkige hersenvene met de sinus transversus.

Via de diepe aderen stroomt bloed uit de vaatplexus van de laterale en derde ventrikel van de hersenen en uit de meeste subcorticale structuren (kernen en witte stof), evenals de hippocampus en het transparante septum, de inwendige hersenaderen in. De rechter en linker inwendige hersenaderen achter het pijnappelklierlichaam vloeien samen en vormen een grote hersenader, die uitmondt in het voorste uiteinde van de sinus caribus. De aderen van het corpus callosum, de basale aderen, de inwendige occipitale aderen en de bovenste mediane ader van de kleine hersenen stromen ook in de grote hersenader.

De aderen in de kleine hersenen zijn zeer variabel; hun aantal varieert van 6 tot 22. De aderen in de bovenste en onderste oppervlakken van de kleine hersenen, de zijkanten van de hersensteel, het dak van de middenhersenen en de pons verenigen zich in de aderen van de floccus, die uitmonden in de sinus petrosus superior.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]