C-flox

C-Flox is een antimicrobieel geneesmiddel dat behoort tot de groep van de fluorochinolonen. Laten we eens kijken naar de kenmerken van dit geneesmiddel, de gebruiksaanwijzing, de dosering, mogelijke bijwerkingen en bewaarvoorschriften.

[ 1 ]

Indicaties C-flox

Indicaties voor het gebruik van C-phlox moeten gebaseerd zijn op de symptomen van de ziekte. Laten we eens kijken in welke gevallen het nodig is om C-phlox te gebruiken:

• Infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van C-phlox;
• Ziekten van de buikholte;
• Ademhalingsziekten;
• Ziekten van botten en huid;
• Ziekten van de bekkenorganen;
• Bloedvergiftiging;
• Behandeling en preventie van postoperatieve infecties;
• Behandeling van infectieziekten bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem;
• Acute conjunctivitis;
• Bacteriële hoornvlieszweren;
• Infectieuze oogletsels, preoperatieve en postoperatieve preventie bij oogchirurgie.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vrijgaveformulier

De afgiftevorm van het geneesmiddel C-Flox bestaat uit filmomhulde tabletten en een infuusoplossing in injectieflacons. Tabletten zijn verkrijgbaar in flacons van 0,25 g, 0,5 g en 0,75 g van de werkzame stof. De infuusoplossing is verkrijgbaar in injectieflacons van 50 en 100 ml, en een 1%-oplossing van het geneesmiddel in ampullen van 10 ml. De kartonnen verpakking van het geneesmiddel bevat één plaatje voor 10 tabletten en een doos met injectieflacons bevat 10 injectieflacons.

Twee toedieningsvormen van C-Flox maken het mogelijk om de optimale en effectieve behandelingsmethode te kiezen. Voor preventie van ziekten worden C-Flox-tabletten gebruikt en voor noodbehandeling injecties.

[ 5 ]

Farmacodynamiek

C-phlox is een breedspectrum antimicrobieel middel met een bacteriedodende werking. Na opname in het lichaam onderdrukt C-phlox DNA-gyrase en remt het de bacteriële DNA-synthese. Het middel blijkt effectief te werken tegen gramnegatieve bacteriën (Shigella spp., Escherichia coli, Neisseria meningitidis en andere).

Het geneesmiddel is actief tegen Staphylococcus spp. en stammen die penicillinase produceren. Het geneesmiddel heeft effect op sommige stammen van Campylobacter spp., Mycoplasma spp. en Enterococcus spp. De werkzame stof van het geneesmiddel, ciprofloxacine, bestrijdt actief bacteriën die bètalactamasen produceren. Het geneesmiddel onderdrukt de werking van Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum en Nocardia asteroides nauwelijks. Het effect van het geneesmiddel op andere bacteriën en micro-organismen is nog niet voldoende onderzocht.

De farmacodynamiek van C-flox omvat de processen die na gebruik met het geneesmiddel plaatsvinden. Zo heeft de werkzame stof van C-flox – ciprofloxacine – een effectieve bactericide, dat wil zeggen antibacteriële werking. Het geneesmiddel blokkeert DNA-gyrase, verstoort de deling en groei van bacterieel DNA en voorkomt DNA-replicatie.

Na toediening veroorzaakt C-Flox morfologische veranderingen op cellulair niveau en leidt tot snelle celdood van bacteriële cellen. De werkzame stof ciprofloxacine heeft een breed scala aan antimicrobiële effecten. C-Flox is actief tegen:

• Enterococcus faecalis
• Staphylococcus (aureus, epidermidis, pneumoniae, pyogenes)
• Haemophilus influenzae, para-influenza
• Stafylokokken (haemolyticus, hominis, saprophyticus)
• Moraxella (Branhamella) catarrhalis
• Chlamydia trachomatis, en andere bacteriën en micro-organismen.

[ 6 ]

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van C-Flox omvat de processen van absorptie, distributie, metabolisme en uitscheiding van het geneesmiddel na toediening. Laten we eens kijken hoe het geneesmiddel het lichaam beïnvloedt. Na toediening wordt C-Flox volledig opgenomen in het maag-darmkanaal. De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel is 70-80%. De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed wordt 60 minuten na toediening waargenomen. Houd er rekening mee dat het geneesmiddel vóór de maaltijd moet worden ingenomen, aangezien voedsel de absorptie van het geneesmiddel vertraagt.

C-phlox wordt voor 30-40% gesynthetiseerd met plasma-eiwitten. Hoge concentraties van het geneesmiddel worden waargenomen in de nieren, lever, genitaliën, urine, longen, gal, botspieren, vetweefsel, kraakbeen en dringen door tot de placenta. De halfwaardetijd van het geneesmiddel bij inname van tabletten bedraagt maximaal vijf uur. C-phlox wordt in de lever gemetaboliseerd en met gal uitgescheiden, waarbij laagactieve metabolieten worden gevormd.

[ 7 ], [ 8 ]

Dosering en toediening

De toedieningsmethode en dosering van het medicijn worden individueel voorgeschreven en zijn afhankelijk van de symptomen van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, andere kenmerken van het beloop van de ziekte en de toestand van het lichaam. Gemiddeld duurt de behandelingsperiode zeven dagen tot een maand, waarbij het medicijn tweemaal daags wordt ingenomen in een dosis van 250-750 mg. Bij toediening van het medicijn wordt een enkele dosis van 200-400 mg gebruikt, de behandelingsduur is een week of langer. Het medicijn wordt toegediend via een jet, maar de voorkeur gaat uit naar infuustoediening gedurende 30-50 minuten.

Bij lokaal gebruik worden 1-2 druppels in de conjunctivale zak van het aangedane oog gedruppeld, elke 2-5 uur. Zodra de toestand verbetert, wordt de tijd tussen de ingrepen verlengd.

[ 14 ], [ 15 ]

Gebruik C-flox tijdens zwangerschap

Het gebruik van C-Flox tijdens de zwangerschap is verboden. De werkzame stof van het geneesmiddel, ciprofloxacine, dringt door de placenta en heeft een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus, wat leidt tot pathologieën. Experimentele studies hebben aangetoond dat het gebruik van C-Flox tijdens de zwangerschap artropathie veroorzaakt.

Het medicijn wordt uitgescheiden in de moedermelk, dus het is niet toegestaan om het te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding. Als het onmogelijk is om de behandeling tijdens de zwangerschap te weigeren, wordt C-phlox vervangen door veiligere analogen.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van C-Flox zijn gebaseerd op individuele intolerantie voor de actieve bestanddelen van het geneesmiddel. Het geneesmiddel mag daarom niet worden ingenomen in aanwezigheid van:

• Epilepsie;
• Overgevoeligheid voor chinolonen;
• Tijdens zwangerschap en borstvoeding;
• Het gebruik van het geneesmiddel is verboden voor adolescenten en kinderen waarvan de skeletvorming nog niet voltooid is, dat wil zeggen jonger dan 15 jaar;
• Bij een verminderde nierfunctie.

C-phlox is gecontra-indiceerd voor gebruik in combinatie met maagzuurremmers, zoals antacida. C-phlox is ook gecontra-indiceerd voor gebruik in combinatie met alkalisch water, omdat dit de therapeutische effectiviteit van C-phlox vermindert.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bijwerkingen C-flox

Bijwerkingen van C-Flox treden op wanneer de dosering van het geneesmiddel niet in acht wordt genomen en bij gebruik van een geneesmiddel waarvan de bewaarvoorschriften of de vervaldatum zijn overschreden. Soms kunnen bijwerkingen van C-Flox echter ook optreden door interactie met andere geneesmiddelen. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende bijwerkingen van C-Flox:

• Misselijkheid en braken
• Visuele stoornissen en hallucinaties
• Albuminurie
• Kristallurie
• Tachycardie
• Leukopenie
• Hartritmestoornissen
• Neuropenie
• Jeukende huid
• Candida
• Netelroos

Bij langdurig gebruik van C-phlox zijn lokale bijwerkingen mogelijk. Deze uiten zich meestal in een pijnlijke aandoening, flebitis, vasculitis en conjunctivitis.

[ 12 ], [ 13 ]

Overdose

Overdosering met C-Flox is mogelijk bij langdurig gebruik, gebruik van een hoge dosis of onjuist gebruik. Bij overdosering kunnen niercomplicaties optreden bij patiënten die het geneesmiddel oraal innamen. Daarom is het bij het optreden van symptomen van overdosering noodzakelijk om de maag te spoelen, braakmiddelen te gebruiken en meer te drinken.

Het medicijn heeft geen andere symptomen van overdosering. Sommige patiënten met hart- en vaatziekten kunnen echter een verhoogde bloeddruk en hoofdpijn ervaren.

Interacties met andere geneesmiddelen

Interacties tussen C-Flox en andere geneesmiddelen zijn alleen mogelijk met toestemming van een arts. Gelijktijdig gebruik van dit geneesmiddel met didanosine vermindert de absorptie van C-Flox aanzienlijk. Dit komt door de vorming van complexen van de werkzame stof C-Flox met magnesiumbuffers, die in didanosine aanwezig zijn.

C-Flox mag niet gelijktijdig met warfarine worden ingenomen, omdat het risico op bloedingen toeneemt. Wanneer C-Flox interageert met theofylline, neemt de toxiciteit van dit laatste geneesmiddel toe, wat gevaarlijk is voor het menselijk lichaam. C-Flox interageert slecht met geneesmiddelen die zink-, ijzer-, magnesium- of aluminiumionen bevatten. Deze geneesmiddelen verminderen de absorptie van C-Flox. Daarom wordt bij complexe behandelingen aanbevolen om alle geneesmiddelen met tussenpozen in te nemen om ongewenste interacties te voorkomen.

[ 16 ], [ 17 ]

Opslag condities

De bewaarcondities voor C-phlox staan beschreven in de bijsluiter van het geneesmiddel en moeten strikt in acht worden genomen. De houdbaarheid van C-phlox en de medicinale eigenschappen ervan zijn afhankelijk van de bewaarcondities. Het geneesmiddel moet bij kamertemperatuur worden bewaard, bij voorkeur op een plaats buiten bereik van zonlicht en kinderen.

De bewaarcondities voor verdunde ampullen met het geneesmiddel zijn maximaal 24 uur bij een temperatuur van maximaal 10 graden Celsius en maximaal 48 uur bij een temperatuur van maximaal 5 graden Celsius. Indien de bewaarvoorschriften niet worden nageleefd, verliest het geneesmiddel zijn medicinale eigenschappen. Bovendien worden door het niet naleven van de bewaarcondities de fysische eigenschappen van het geneesmiddel aangetast. Het poeder in de flesjes kan van kleur en consistentie veranderen; dit geldt ook voor tabletten.

Houdbaarheid

De vervaldatum van C-Flox staat vermeld op de verpakking van het geneesmiddel en bedraagt 4 jaar, oftewel 48 maanden. Na de vervaldatum moet het geneesmiddel worden weggegooid. Het gebruik van het geneesmiddel is ten strengste verboden, omdat dit kan leiden tot onomkeerbare en onvoorspelbare reacties van het lichaam.