Camiri

Camyrin is een selectieve antagonist die op α1-adrenerge receptoren werkt.

Indicaties Kamira

Het wordt gebruikt om de verhoging van de bloeddruk te verlagen. Bij veel patiënten, de meest gebruikte medicijnen om de bloeddruk onder controle te houden. Personen die de druk op het vereiste niveau te verminderen door slechts één bloeddrukverlagende geneesmiddelen, doxazosine toegestaan te combineren met andere geneesmiddelen, bijvoorbeeld calciumantagonisten, thiazide diuretica, ACE-remmers en β-blokkers.

Bovendien wordt het medicijn gebruikt om de vertraging bij het plassen te verwijderen, evenals manifestaties veroorzaakt door BPH. Mensen met BPH mogen Camiren gebruiken in het geval van hoge bloeddruk en met normale BP.

Vrijgaveformulier

De afgifte vindt plaats in de vorm van tabletten, in de hoeveelheid van 10 stuks in de blisterplaat. In het pakket - 2 of 3 blisters met tabletten.

Farmacodynamiek

Verhoogde bloeddruk.

Het gebruik van doxazosine bij patiënten met verhoogde bloeddruk veroorzaakt een significante afname van deze index, waardoor de perifere vasculaire weerstand wordt verminderd. Dit effect is te wijten aan de selectieve blokkering van α1-adrenerge receptoren in de bloedvaten. Bij eenmaal daags gebruik van geneesmiddelen duurt het klinisch merkbare antihypertensieve effect nog 24 uur. Kortom, de maximale daling van de bloeddrukwaarden wordt waargenomen na 2-6 uur na het gebruik van een eenmalige dosering.

In vergelijking met niet-selectieve α1-adrenoblokkers, tijdens de verlengde toediening van doxazosine, is er geen tolerantie voor het geneesmiddel.

Als gevolg van langdurig gebruik van Camirin, is er soms een toename van de activiteit van de renine stof in het plasma, evenals de ontwikkeling van tachycardie.

Doxazosine heeft een gunstig effect op de bloedlipiden, lipide significant verhogen van de verhouding van hoge dichtheid, met indicatoren, alsmede significant het totale aantal triglyceriden en totaal cholesterol waarden verlagen. Deze factor is het voordeel van het medicijn voor β-adrenoreceptoren en diuretica, omdat ze een negatief effect hebben op deze indicatoren.

Aangezien de verhouding geopenbaard verhoogde bloeddruk en stoornissen vetmetabolisme met het optreden van coronaire hartziekte, een positief effect op de bloeddruk doxazosine parameters en waarden van atherogene lipiden, waardoor de kans op coronaire hartziekten.

Therapie met doxazosine kan linker ventriculaire hypertrofie, langzame aggregatie van bloedplaatjes verminderen en de activiteit van plasminogeen in weefsels verhogen. Samen met dit verhoogt het medicijn de gevoeligheid van perifeer weefsel voor insuline bij mensen met afwijkingen op dit gebied.

Doxazosine heeft bijna geen negatieve metabole reacties, dus is het toegestaan om het te gebruiken voor mensen met diabetes en bronchiaal astma, en naast hyperkeratose en verminderde linkerventrikelfunctie.

Bij mannen met verhoogde BP-indexen was er ook een verbetering van de erectiele functie bij het nemen van de medicatie. Deze personen registreerden een verminderde incidentie van problemen met erectie (in vergelijking met mannen die andere antihypertensiva gebruikten).

Adenoom van de prostaat.

Het gebruik van doxazosine door mensen met tekenen van prostaatadenoom veroorzaakt een significante verbetering van de urodynamica, een vermindering van de symptomen en manifestaties van de pathologie. Een vergelijkbaar effect van het medicijn is te wijten aan de selectieve blokkade van α1-adrenerge receptoren die zich in het stroma van de spieren en de capsule van de prostaat bevinden, en voorbij dat binnen de nek van de ureter.

Doxazosine is een krachtige blokker die werkt op α1-adrenerge receptoren die deel uitmaken van de IA-subgroep (zij vertegenwoordigen ongeveer 70% van alle subcategorieën van receptoren in de prostaat). Dit verklaart de impact van medicijnen op mannen met prostaatadenoom.

Het medicijn toonde stabiele veiligheid, evenals effectiviteit met langdurige therapie bij personen met BPH (tot 4 jaar).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmacokinetiek

Na orale toediening van de dosering wordt Camyrin na ongeveer 2 uur goed geabsorbeerd tot piekwaarden.

De uitscheiding uit het plasma verloopt in 2 fasen en de uiteindelijke halfwaardetijd is 22 uur. Hierdoor kunt u eenmaal per dag de pil innemen. De werkzame stof ondergaat een actieve biotransformatie - slechts minder dan 5% van de dosering wordt onveranderd uitgescheiden.

Omdat het geneesmiddel wordt blootgesteld aan levermetabolisme, moeten mensen met leverproblemen behoedzaam doxazosine gebruiken.

Ongeveer 98% van de stof ondergaat eiwitsynthese in het bloedplasma.

Het metabolisme van doxazosine vindt voornamelijk plaats door hydroxyleringsprocessen, evenals door O-demethylatie.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Dosering en toediening

Het geneesmiddel kan 's morgens of' s avonds worden ingenomen.

Met verhoogde bloeddruk.

Gedurende de dag is het toegestaan om binnen 1-16 mg doxazosine te nemen. Het wordt aanbevolen om in de beginfase van de behandeling 1 mg eenmaal daags te drinken. Een vergelijkbaar regime wordt 1-2 weken gebruikt om de mogelijkheid van het ontwikkelen van syncope of posturale hypertensie te minimaliseren. Na deze tijd is het toegestaan om de dosering te verhogen tot 2 mg per dag. Indien nodig kan de dagelijkse dosis geleidelijk worden verhoogd met de hierboven aangegeven tussenpozen tot 4, 8 en 16 mg. Maar tegelijkertijd is het nodig om voortdurend de therapeutische respons van de patiënt te volgen om de noodzakelijke verlaging van het bloeddrukniveau te bereiken. De standaarddosis per dag is 2-4 mg.

Met prostaatadenoom.

In de beginfase wordt aanbevolen om 1 mg geneesmiddel per dag in te nemen (eenmaal). Rekening houdend met de individuele karakteristieken van urodynamica, evenals met tekenen van pathologie, kan de dosis verder worden verhoogd tot 2 en vervolgens 4 mg. De maximaal toelaatbare dagelijkse dosis is 8 mg. Hiaten, waardoor het toegestaan is om de dosering te verhogen, zijn 1-2 weken. Vaak ligt de dosering voor een dag binnen 2-4 mg.

[24]

Gebruik Kamira tijdens zwangerschap

Aangezien er geen adequate, goed gecontroleerde medicijntesten zijn tijdens de zwangerschap of borstvoeding, is het niet mogelijk om de veiligheid van de inname bij deze groepen patiënten te bepalen. Als gevolg hiervan is Camerin alleen toegestaan in situaties waarin de waarschijnlijke voordelen van de therapie, volgens de arts, de mogelijkheid van complicaties bij de baby overschrijden.

Hoewel het medicijn geen teratogeen effect had bij dierproeven, zorgde het gebruik ervan in extreem hoge doses (ongeveer 300 keer het maximaal toelaatbare voor mensen) voor een afname van de levensduur van de foetus.

Omdat er geen studie was van de medicamenteuze veiligheid van Camirin, kan het niet worden gebruikt tijdens borstvoeding. Als doxazosine nog steeds nodig is, moet borstvoeding tijdens de duur van de behandeling worden geweigerd.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van intolerantie met betrekking tot de werkzame stof, chinazolinederivaten (zoals prazosine of terazosine) of andere elementen van het geneesmiddel;
• adenoom van de prostaat, waartegen zich obstructie bevindt in het bovenste deel van het urinestelsel, evenals chronische infectievormen in het urinestelsel en de aanwezigheid van concrementen in het ureum;
• verlaagde BP (geldt alleen voor mannen met prostaatadenoom);
• een geschiedenis van orthostatische ineenstorting;
• Het medicijn is verboden voor monotherapie bij personen met ureumoverloop of met anurie, waartegen in de voortschrijdende fase mogelijk een tekort aan nieren bestaat;
• het is verboden om het voor kinderen te gebruiken, omdat als resultaat van de tests van Camirin deze categorie patiënten niet werd behandeld.

[16], [17], [18], [19], [20],

Bijwerkingen Kamira

Medicijnen innemen kan leiden tot het optreden van dergelijke bijwerkingen:

• infectieuze of invasieve laesies - vaak zijn er schendingen in de urinewegen of het ademhalingssysteem;
• ziekten op het gebied van systemische doorbloeding of lymfe - er is een enkele leuko- of trombocytopenie;
• immuunaandoeningen - soms verschijnen er allergische symptomen;
• Voedingsstoornissen en problemen met metabolische processen - soms is er een toename of verdwijning van de eetlust, evenals de ontwikkeling van jicht;
• problemen met de psyche - soms zijn er gevoelens van nervositeit, opwinding of angst, en naast slapeloosheid of een staat van depressie;
• letsels van de NS-functie - vaak hoofdpijn, een gevoel van slaperigheid en duizeligheid. Soms is er een beroerte, tremor, syncope of hypesthesie. Paresthesie of duizeligheid van het orthostatische type wordt afzonderlijk vermeld;
• stoornissen van de visuele functie - enkele visuele obscuriteit wordt opgemerkt. Misschien de opkomst van intraoperatief syndroom, zich ontwikkelend op het gebied van de iris;
• stoornissen in het werk van gehoororganen - vaak is er duizeligheid. Soms zijn er oorgeluiden;
• letsels van de hartfunctie - tachycardie ontwikkelt zich vaak of het hartritme neemt toe. Soms is er sprake van een myocardiaal infarct of angina pectoris. Er is een aritmie of bradycardie;
• ziekten in het vasculaire gebied - vaak een verlaging van de bloeddruk (ook orthostatisch). Let alleen op het verschijnen van getijden;
• reacties van het ademhalingssysteem, evenals het borstbeen met mediastinum - vaak is er sprake van dyspnoe, hoest of loopneus of ontwikkelt bronchitis. Soms wordt bloed uit de neus opgemerkt. De reeds bestaande spasmen van de bronchiën worden versterkt;
• symptomen van gastro-intestinale stoornissen - vaak zijn er dyspeptische symptomen, buikpijn, een gevoel van misselijkheid en droogheid van het mondslijmvlies. Soms ontwikkelt zich zwelling, obstipatie, diarree, gastro-enteritis of braken;
• laesies van het hepatobiliaire systeem - soms zijn er afwijkingen in de waarden van de leverfunctie van de norm. Er is geelzucht, cholestasis of hepatitis;
• reacties van de onderhuidse laag en huid - vaak is er een jeuk. Soms wordt uitslag op het oppervlak van de huid opgemerkt. Paars, netelroos of alopecia ontwikkelt zich in zijn eentje;
• verstoringen in de functie van ODA en bindweefsel - vaak is er spierpijn of pijn in de rug. Soms ontwikkelt zich artralgie. Af en toe is er zwakte in de spieren of hun spasmen;
• aandoeningen in het urinestelsel en de nieren - vertonen vaak incontinentie of cystitis. Soms is er sprake van een toename van urineren, dysurie of hematurie. Af en toe ontwikkelt zich polyurie. Er zijn enkele schendingen van urineren, verhoogde diurese of nocturie;
• laesies van de melkklieren en voortplantingsorganen - impotentie ontwikkelt zich soms. Er is een enkel priapisme of gynaecomastie. Ejaculatie van retrograde type is mogelijk;
• systemische aandoeningen - ontwikkelen vaak pijn in het borstbeen, asthenie, griepachtige symptomen en zwelling van de perifere vorm. Soms zijn er zwelling in het gezicht en pijn in het lichaam. Enkele markeer de staat van algemene malaise of verhoogde vermoeidheid;
• laboratoriumtests - soms wordt gewichtstoename waargenomen.

[21], [22], [23]

Overdose

Als de bloeddruk als gevolg van dronkenschap aanzienlijk is gedaald, moet het slachtoffer op zijn rug liggen en zijn hoofd naar beneden laten zakken. Indien nodig zijn andere behandelingsprocedures toegestaan. Gezien het hoge niveau van eiwitsynthese van geneesmiddelen, zal de dialyseprocedure niet effectief zijn.

Als symptomatische onderhoudstherapie niet voldoende is, moet ter vervanging van de shock eerst plasmasubstituut worden gebruikt. Verder worden, indien nodig, vasoconstrictieve geneesmiddelen gebruikt. Het is vereist om het werk van de nieren te controleren en indien nodig ondersteunende medische maatregelen te nemen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Gebruik samen met PDE-5-remmers (onderdeel van PDE-5).

Het innemen van doxazosine met remmers van het PDE-5-element moet zorgvuldig gebeuren, omdat bij sommige personen er tekenen kunnen zijn van een verlaging van de bloeddruk.

Doxazosine-tests in therapeutische vormen met langdurige afgifte van het actieve ingrediënt zijn niet uitgevoerd.

Andere medicijnen.

Bijna alle doxazosine wordt onderworpen aan eiwitsynthese in het bloedplasma (98%). In-vitro testen met menselijk plasma toonden aan dat het medicijn bijna geen invloed heeft op de eiwitsynthese van stoffen zoals warfarine met indomethacine, evenals fenytoïne met digoxine.

Klinische gegevens tonen de afwezigheid van negatieve interacties wanneer het geneesmiddel wordt gecombineerd met een aantal thiazide diuretica, β-blokkers, furosemide, NSAIDs, antibiotica, orale hypoglycemische middelen en anticoagulantia. Er is echter geen onderzoek gedaan naar de interactie van de bovengenoemde fondsen.

Doxazosine verhoogt de antihypertensieve eigenschappen van andere α-adrenoblokkers en andere antihypertensiva.

Informatie verkregen in klinische proeven met mannelijke vrijwilligers toonde aan dat een eenmalige afspraak Camiri in de hoeveelheid van 1 mg op dag 4-daagse cursus van orale toediening van cimetidine (van twee keer per dag inname van 400 mg van het geneesmiddel) veroorzaakte een stijging van 10% van de gemiddelde waarden AUC van doxazosine en had ook geen invloed op de gemiddelde cijfers van de piekconcentratie en de halfwaardetijd van deze stof. Een dergelijke toename van de gemiddelde AUC van de stof in combinatie met cimetidine bevindt zich binnen de interindividuele fluctuaties (27%) van de mediane AUC-waarden van het geneesmiddel in vergelijking met placebo.

[25]

Opslag condities

Camrien moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden, dat volledig is gesloten tegen vocht en zonlicht. De maximale temperatuurlimieten zijn 30 ° C.

Speciale instructies

beoordelingen

Camyrone wordt vaak gebruikt om verhoogde bloeddruk te behandelen. Toont hoge efficiëntie bij de eliminatie van deze aandoening, hoewel er beoordelingen zijn van degenen aan wie het medicijn niet heeft geholpen. Het nadeel is dat de patiënten een voldoende hoge kostprijs van het medicijn beschouwen, hoewel voor de meesten van hen de effectiviteit een dergelijke prijs rechtvaardigt.

Houdbaarheid

Camyrs mogen worden gebruikt gedurende 5 jaar vanaf de datum van afgifte van het medicijn.