Celebrex

Celebrex is een analgetisch en ontstekingsremmend medicijn. Overweeg de belangrijkste indicaties voor het gebruik, de dosering, bijwerkingen en andere farmacologische eigenschappen.

Het medicijn is geclassificeerd als een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel. Gebruikt om pijn, stijfheid bij reuma en osteoartritis, alsmede bij ontstekingsprocessen te elimineren. Vermindert effectief pijn bij menstruatie bij vrouwen. Het wordt gebruikt bij symptomatische therapie van vele ziekten, in tegenstelling tot andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Het actieve bestanddeel is celecoxib, de werkzaamheid is gebaseerd op remming van het enzym cyclo-oxygenase, dat wordt geactiveerd als gevolg van ontstekingsprocessen in het lichaam. Het geneesmiddel heeft een antipyretisch, ontstekingsremmend en analgetisch effect. De therapeutische dosis heeft geen invloed op de functie van bloedplaatjes en de mate van stolling van het bloed.

Indicaties Celebrex

Ondersteunende behandeling voor vele ziekten omvat het gebruik van verschillende geneesmiddelen. In de indicaties voor het gebruik van Celebrex wordt aangegeven dat ik het voor symptomatische therapie voorschrijf. Het medicijn elimineert aanvallen van acute pijn, artritis (osteoartritis, reumatoïde), spondylitis, algodismenorea. Het kan worden gebruikt in de complexe therapie van adenomateuze polyposis om de grootte en hoeveelheid van adenomateuze colorectale poliepen te verminderen.

Het gebruik van dit medicijn verhoogt het risico op het ontwikkelen van trombose in vitale organen. Daarom wordt aanbevolen om de behandeling in minimale effectieve doses en voor een korte periode uit te voeren. Dit medicijn vervangt acetylsalicylzuur niet, omdat het geen antibloedplaatjes-eigenschappen heeft. Tijdens de therapie moet u de bloeddruk onder controle houden, omdat er een risico is op het ontwikkelen van hypertensie.

Wees uiterst voorzichtig bij patiënten met chronisch hartfalen vanwege het risico op vochtretentie in het lichaam en de ontwikkeling van perifeer oedeem. Tijdens het therapieproces wordt aanbevolen om de nierfunctie te controleren, aangezien tabletten een nefrotoxisch effect kunnen hebben.

[1]

Vrijgaveformulier

Celebrex is verkrijgbaar in de vorm van capsules. Deze vorm van afgifte is te wijten aan het gebruiksgemak en het gemak bij de selectie van de therapeutische dosering. Capsules met een enterische coating bevatten 100 en 200 mg actief ingrediënt. In één pakket kunnen 10 of 20 stukjes tablet zijn.

De actieve component van het geneesmiddel is celecoxib, als extra: Na laurylsulfaat, croscarmellose Na, povidon, lactose monohydraat en Mg stearaat.

[2], [3]

Farmacodynamiek

Het werkingsmechanisme van de werkzame stof op basis van remming van cyclooxygenase 2 activiteit en onderdrukking van cyclooxygenase minimum 1. Farmacodynamica aan dat amplificatie TSOG2 basis van de respons op het selecteren van biologisch actieve stoffen als gevolg van ontsteking. Het medicijn heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende eigenschappen en verlengt bij langdurig gebruik het risico op kanker van de dikke darm.

Het actieve ingrediënt verstoort de werking van de maag en darmen niet. Volgens medische studies heeft een dosering van 120 mg per dag geen effect op de bloedstolling en de bloedplaatjesfunctie. Celecoxib vermindert het risico op een niet-fatale beroerte, verhoogt het risico op niet-fatale hartaanvallen en heeft geen invloed op de cardiovasculaire mortaliteit. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmacokinetiek

De effectiviteit van het medicijn wordt grotendeels bepaald door de processen van absorptie, distributie en metabolisme. De farmacokinetiek van Celebrex geeft aan dat het wordt opgenomen uit het spijsverteringskanaal. De maximale concentratie in het bloedplasma vindt 3 uur na opname plaats. Vette voedingsmiddelen vertragen het absorptieproces. In dit geval wordt de maximale concentratie genoteerd na 6-7 uur, dus het wordt aanbevolen om de tabletten op een lege maag in te nemen. Metabolieten, gevormd als gevolg van biotransformatie van de actieve component, worden via de lever uitgescheiden. De stof penetreert de bloed-hersenbarrière.

Met speciale zorg wordt Celebrex voorgeschreven aan patiënten met een klein lichaamsgewicht, omdat ze een verhoogde concentratie van de stof in het bloed hebben. In geval van schendingen van de lever of de nieren, is een dosisaanpassing vereist. Het medicijn heeft een tijdelijke afname van de natriumuitscheiding, die vochtretentie en zwelling kan veroorzaken. Deze aandoening vereist geen behandeling, omdat de zwelling zelf voorbij gaat. 

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Dosering en toediening

Om een stabiel therapeutisch effect te bereiken, wordt voor elke patiënt een individuele therapiekuur gekozen. De toedieningsmethode en dosering van Celebrex is afhankelijk van de ziekte die wordt behandeld, de leeftijd van de patiënt en andere kenmerken van zijn lichaam. De aanbevolen dosis is 200 mg tweemaal daags. Maar aangezien het medicijn complicaties veroorzaakt door het cardiovasculaire systeem, wordt de behandeling opgedeeld in korte doorgangen met onderbrekingen.

• Artrose - 200 mg eenmaal daags of 100 mg tweemaal daags. De maximale dosering is 800 mg, zonder het risico van bijwerkingen.
• Reumatoïde artritis is 200 - 400 mg tweemaal daags.
• Spondylitis ankylopoetica is een dagelijkse dosis van 200 mg eenmaal daags of tweemaal in 100 mg. De maximale dosering is 400 mg.
• Met familiale adenomateuze polyposis, 400 mg tweemaal daags.
• Om acute pijn te elimineren - 400-600 mg per dag met een geleidelijke afname van de dosering tot 200 mg.

Bij de behandeling van patiënten met ernstige storingen in de bakfunctie is een dosisaanpassing nodig, die in de regel met een factor 2 wordt verminderd.

[16], [17], [18], [19], [20]

Gebruik Celebrex tijdens zwangerschap

Symptomatische behandeling van verschillende ziekten en aanvallen van acute pijn bij aanstaande moeders wordt alleen uitgevoerd door veilige geneesmiddelen die de ontwikkeling van de foetus niet beïnvloeden. Het gebruik van Celebrex tijdens de zwangerschap is mogelijk op strikte indicaties. Dit houdt rekening met het mogelijke risico op bijwerkingen van het kind en de negatieve invloed op het lichaam van de moeder.

Het medicijn is gecontra-indiceerd om te gebruiken in het derde trimester. De werkzame stof onderdrukt de productie van prostaglandinen, die verstoringen veroorzaken in de contractiele activiteit van de baarmoeder. Het wordt niet gebruikt tijdens de lactatie, omdat de actieve componenten worden uitgescheiden in de moedermelk.

Contra

Elke farmacologische agent heeft een aantal beperkingen op het gebruik. Overweeg contra-indicaties voor het gebruik van Celebrex:

• Overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel en andere bestanddelen van het geneesmiddel.
• Intolerantie voor sulfonamiden.
• Verhoogd risico op allergische reacties met NSAID's of acetylsalicylzuur.
• Toepassing als analgeticum in de postoperatieve periode met aortocoronaire bypass.

Als de bovenstaande aanbevelingen niet worden opgevolgd, bestaat het risico op het ontwikkelen van negatieve symptomen van alle organen en systemen.

[15]

Bijwerkingen Celebrex

Overtreding van de regels voor het gebruik van medicijnen veroorzaakt bijwerkingen. Als het geneesmiddel langer dan 12 weken wordt gebruikt in een dosering van 100-800 mg, kunnen er dergelijke ongewenste reacties optreden als:

• Frequent - huidallergieën, aandoeningen van het maag-darmkanaal, perifeer oedeem, luchtweginfecties en urineweginfecties, slapeloosheid, hoesten, rhinitis.
• Onregelmatig - bloedarmoede, arteriële hypertensie, tinnitus en visusstoornissen, netelroos, aritmieën.
• Zelden - chronisch hartfalen, verhoogde activiteit van transaminasen, verwardheid, angio-oedeem.

Als de tabletten gedurende een lange periode (meer dan 3 jaar) worden gebruikt in een dosering van 400-800 mg, zijn de volgende symptomen mogelijk:

• Frequent - arteriële hypertensie, oor- en schimmelinfecties, stoelgangstoornissen, prostatitis, angina pectoris.
• Onregelmatig - slaapstoornissen, verhoogde hemoglobine, bloedingen in het bindvlies, verlaagde hematocriet, aritmie, hemorrhoidal en vaginale bloeden, atherosclerose van de kransslagaders.

Overdose

Als niet-naleving van medische aanbevelingen voor het gebruik van Celebrex, overschrijding van de aanbevolen dosering of de loop van de therapie, zijn er nadelige symptomen. Overdosering manifesteert zich als een toename van bijwerkingen.

Symptomatische behandeling en maatregelen om celecoxib uit het lichaam te verwijderen, worden uitgevoerd om tekenen van overdosering te voorkomen.

[21]

Interacties met andere geneesmiddelen

Effectieve behandeling omvat het gebruik van meerdere geneesmiddelen op hetzelfde moment. Interacties met andere geneesmiddelen zijn alleen mogelijk met de juiste medische indicaties. Omdat Celebrex wordt gebiotransformeerd met de actieve deelname van P450 2C9, is het toegestaan om het te gebruiken met bepaalde medicijnen.

• Bij gebruik van warfarine bestaat het risico van dodelijke bloedingen.
• Bij gebruik met ketonazol of fluconazol neemt de concentratie van celecoxib in het bloed tweemaal toe.
• In het geval van een gecombineerde behandeling met lithiumpreparaten wordt de toename van het bloed met 15-17% waargenomen. Deze interactie vereist zorgvuldige medische monitoring en regelmatig testen van analyses van elementaire levensindicatoren.
• Met het gebruik van angiotensine-2-blokkers of angiotensine-converterend enzym (ACE-remmers) nemen hun antihypertensieve eigenschappen af.
• Niet gebruiken met andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

[22], [23], [24]

Opslag condities

De medicinale eigenschappen van Celebrex zijn, net als andere getabletteerde preparaten, afhankelijk van de opslagomstandigheden. De capsules moeten worden bewaard in de originele verpakking, op een droge plaats, beschermd tegen zonlicht en buiten het bereik van kinderen. De toegestane opslagtemperatuur is 16-25 ° C.

[25], [26]

Houdbaarheid

Celebrex mag worden gebruikt gedurende 3 jaar vanaf de datum van vervaardiging, wat staat vermeld op de verpakking van het product. Op de vervaldatum is het medicijn gecontra-indiceerd om te nemen en moet worden weggegooid. Het gebruik van uitgestelde tabletten leidt tot ongecontroleerde bijwerkingen van alle organen en systemen van het lichaam.