Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Chemotherapie voor borstkanker
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Chemotherapie bij borstkanker wordt onderverdeeld in verschillende soorten.
Het principe van deze methode is het gebruik van cytostatica, geneesmiddelen met een antitumoreffect. Ze worden meestal intraveneus, oraal of via een infuus toegediend. Chemotherapie wordt beschouwd als een "systemische" behandelmethode, omdat cytostatica, die in de bloedbaan terechtkomen, de groei van kankercellen in alle organen remmen, en niet alleen op de plaats van de laesie.
Indicaties voor chemotherapie bij borstkanker
De belangrijkste indicaties voor chemotherapie bij borstkanker zijn de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in de borststreek. Maar dat is niet alles, want in andere gevallen wordt een vergelijkbare behandelmethode gebruikt.
De indicaties voor dit type behandeling hangen dus van veel factoren af. De belangrijkste kenmerken van kankertumoren zijn namelijk hun grootte, stadium en hormoonhuishouding. Daarnaast spelen ook de groeisnelheid van kankercellen en de mate waarin regionale lymfeklieren bij het proces betrokken zijn, een rol. Een andere factor is de individuele aard van de patiënt. Deze factoren zijn onder andere de leeftijd, de algemene toestand van de vrouw en de lokalisatie van de tumor.
Het stadium van de tumor is ook van invloed op het voorschrijven van antitumormedicijnen. De toestand van de eierstokken, evenals het risico op complicaties en de positieve effecten van de procedure, spelen ook een belangrijke rol. Het is daarom moeilijk om met zekerheid te zeggen of een vrouw chemotherapie voor borstkanker voorgeschreven krijgt. Veel hangt af van wat de behandelend arts zegt.
Chemotherapie voor borstkanker
Het is belangrijk om te weten dat chemotherapie bij borstkanker een belangrijk onderdeel is van het gehele behandelproces. Het verwijderen van de tumor is namelijk niet zo eenvoudig. Een volledig scala aan procedures is nodig om volledig herstel te bevorderen.
In de regel gaat het niet alleen om het voorschrijven van antitumormedicijnen. Er worden ook radiotherapie en chirurgische ingrepen voorgeschreven. Dit alles wordt echter wel met de behandelend arts afgestemd.
Wat de cytostaticatherapie zelf betreft, deze wordt in cycli uitgevoerd. Wat betekent dit? Een cyclus antitumortherapie is in de regel de periode waarin een vrouw chemotherapie krijgt. Het aantal cycli hangt af van de toestand van de vrouw. Het benodigde aantal cycli vormt een volledige behandelingskuur. In dit geval hangt veel af van het toegediende medicijn. Meestal kan één kuur uit vier of zeven cycli bestaan. Dit wordt in overleg met de behandelend arts besproken. Chemotherapie bij borstkanker is over het algemeen een effectieve manier om van een kwaadaardige tumor af te komen.
Chemotherapie na borstamputatie
Chemotherapie na een borstamputatie heeft ook een positief effect. Dankzij deze methode is het mogelijk om terugkeer van de tumor te voorkomen. Bovendien blokkeert deze methode perfect de vorming van nieuwe uitzaaiingen. Het maakt het ook mogelijk om bestaande kankercellen te verwijderen. En belangrijker nog, op deze manier voorkom je terugval in de toekomst.
De effectiviteit van antitumormedicijnen kan niet worden overschat. Deze methode is gebaseerd op het vernietigen van kwaadaardige cellen en het verder remmen van hun ontwikkeling. Antitumortherapie kan als zelfstandige methode worden gebruikt, maar ook in combinatie met andere methoden.
In dit geval hangt alles af van de toestand van de vrouw en het stadium van de ziekte. Over het algemeen maakt cytostatica het mogelijk om kwaadaardige gezwellen te verminderen. Dit leidt tot verwijdering van de tumor met minimale weefselbeschadiging. Het is dus effectief, zowel voor als na de operatie. Chemotherapie bij borstkanker bestrijdt namelijk kankercellen.
Rode chemotherapie voor borstkanker
Het gebruik van anthracyclines is een vorm van rode chemotherapie voor borstkanker. Wat houdt deze methode in? In feite is het het gebruik van rode medicijnen. Feit is dat deze behandeling de meest ingrijpende van alle bestaande behandelingen is. Bovendien is het een toxische methode.
De reden voor de negatieve impact op het lichaam is een interessante combinatie van medicijnen. Het is namelijk zo dat rode therapie wordt voorgeschreven op basis van vele criteria. Dit proces wordt beïnvloed door de grootte van de tumor, de groeisnelheid en de verspreiding van kwaadaardige cellen. Daarnaast spelen de leeftijd van de patiënt, immunohistologische onderzoeken, enz. een belangrijke rol.
De methode is weliswaar zeer serieus, maar wordt desondanks veel gebruikt. Tijdens de behandeling wordt rode therapie voorgeschreven voor een alomvattend effect op de tumor. Tegenwoordig zijn er talloze behandelmethoden, waardoor bij bijna 50-70% van de patiënten verbetering wordt waargenomen. Het aantal sterfgevallen is gedaald van 25% naar 3%. Daarom wordt rode chemotherapie bij borstkanker veel gebruikt.
Adjuvante chemotherapie voor borstkanker
Wat is adjuvante chemotherapie bij borstkanker? Deze methode wordt gebruikt als aanvullende of preventieve therapie. Het is op tijd nodig bij operabele borstkanker. In sommige gevallen wordt het voorgeschreven vóór of na een operatie.
Over het algemeen is het onbetwiste voordeel van deze methode het bepalen van de gevoeligheid van de tumor voor chemotherapie. Er zijn echter ook enkele nadelen. Deze methode kan de chirurgische ingreep aanzienlijk vertragen. In sommige gevallen kan het histologisch type van de tumor moeilijk te bepalen zijn. Ook de bepaling van de receptoren voor oestrogenen en progesteron levert problemen op.
Adjuvante antitumortherapie heeft een aantal voordelen. Deze methode is de meest voorkomende en heeft echt een positief effect. Over het algemeen is chemotherapie bij borstkanker een gedwongen maatregel om verdere recidieven te voorkomen en kankercellen te vernietigen.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Chemotherapieregimes voor borstkanker
Wat houdt chemotherapie bij borstkanker in? Het is belangrijk om te weten dat de chemotherapie speciale eigenschappen moet hebben. Het is bijvoorbeeld noodzakelijk om alle soorten kankercellen te vernietigen. Bovendien gebeurt dit op een specifiek deel van de borst.
Daarnaast is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken waarvan de werking wederzijds versterkt kan worden zonder bijwerkingen. Kankercellen mogen zich niet aanpassen aan chemotherapie. En tot slot moet het behandelschema een niveau aan bijwerkingen hebben dat een persoon kan verdragen.
Het standaardschema voor cytostaticatherapie is eenvoudig. Eerst ontmoet de vrouw een arts, die alle mogelijke bijwerkingen en de voordelen van de methode uitlegt. Daarna wordt de dag voor de behandeling vastgesteld. Op de dag van de antitumortherapie meet de verpleegkundige de bloeddruk, ademhalingsfrequentie, pols en lichaamstemperatuur. Daarnaast spelen de lengte en het gewicht van de patiënt een belangrijke rol. Op basis van deze gegevens wordt de dosering van het medicijn gekozen.
Hierna kunt u een infuus met de medicatie plaatsen. Nadat de medicatie is toegediend, wordt de intraveneuze katheter uit de ader verwijderd en kan de patiënt naar huis. Deze vorm van chemotherapie bij borstkanker is een standaardbehandeling.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Chemotherapie medicijnen voor borstkanker
Er bestaan geneesmiddelen voor chemotherapie bij borstkanker die een positief effect hebben op het herstelproces. Zo bevat de lijst van deze geneesmiddelen alkylerende middelen. Hun werkingsmechanisme is vergelijkbaar met dat van bestraling. Ze bevorderen de vernietiging van eiwitten die de ontwikkeling van tumorcelgenen reguleren. De meest prominente vertegenwoordiger van deze categorie geneesmiddelen is cyclofosfamide.
Andere medicijnen worden antimetabolieten genoemd. Deze medicijnen "misleiden" de kankercel door zich gemakkelijk te integreren in zijn genetisch apparaat. Vervolgens sterft de cel af tijdens de celdeling. Een van de meest populaire medicijnen is 5-fluorouracil. Daarnaast wordt het nieuwste medicijn gebruikt: Gemser.
Antibiotica. Het is belangrijk om meteen op te merken dat ze totaal niet lijken op traditionele middelen. Dit zijn speciale antikankerantibiotica. Hun werkingsmechanisme is het volledig vertragen van de gendeling. Het meest gebruikte medicijn is adriamycine. Het wordt vaak gecombineerd met cytoxan.
Taxanen. Deze middelen hebben een actieve werking op microtubuli. Deze klasse geneesmiddelen omvat paclitaxel en docetaxel. Deze geneesmiddelen bevorderen de vorming van microtubuli uit tubulinedimeren en stabiliseren deze. Tegelijkertijd wordt het depolymerisatieproces ervan volledig uitgesloten.
Al deze medicijnen zijn effectief. Maar chemotherapie voor borstkanker vereist nog steeds een individuele keuze van de medicatie. Veel hangt immers af van de toestand van de vrouw, de tumor en andere factoren.
Contra-indicaties voor chemotherapie bij borstkanker
Er zijn ook contra-indicaties voor chemotherapie bij borstkanker. Dit komt doordat een dergelijke procedure niet in alle gevallen helpt. Er bestaat altijd een risico op recidief. Daarom zijn antitumormedicijnen in de meeste gevallen niet effectief.
Het punt is dat deze methode niet wordt gebruikt voor vrouwen die lijden aan hormoonafhankelijke vormen van kanker. Omdat het niet effectief is. Maar toch hangt veel af van de leeftijd van de patiënt. Jonge meisjes krijgen daarom vaak een antitumortherapie voorgeschreven. Oudere vrouwen hebben het mogelijk niet nodig.
Meisjes met hormoonafhankelijke vormen van kanker hebben verlaagde oestrogeen- en progesteronspiegels. In dit geval moeten andere methoden worden gebruikt. Zo wordt de eierstokfunctie onderdrukt met medicijnen. Chirurgische verwijdering van de eierstokken wordt voorgeschreven, evenals het gebruik van medicijnen die de werking van geslachtshormonen blokkeren. Chemotherapie voor borstkanker wordt daarom bij deze patiënten niet toegepast.
Bijwerkingen van chemotherapie bij borstkanker
Veel vrouwen zijn bang voor de bijwerkingen van chemotherapie bij borstkanker. Daar is niets vreselijks aan. De effecten zijn voor een groot deel gewoon onaangenaam. Zo zijn sommige vrouwen bang voor misselijkheid, braken en het ontstaan van leukopenie.
Veel hangt af van de vrouw zelf en hoe ze zich aanpast. Desondanks kunnen sommige bijwerkingen niet worden vermeden. Zo kan trombocytopenie ontstaan. Dit is een afname van het aantal bloedplaatjes. Ook de hemoglobinespiegel en alopecia (haaruitval) nemen af.
Maar hoe dan ook, het is de moeite waard om te begrijpen dat we het over het behandelproces hebben. Daarom moet je soms gewoon je ogen sluiten voor de bijwerkingen. Al deze onaangename momenten kunnen je overkomen. Je hoeft daarom niet bang te zijn voor de procedure. Want chemotherapie voor borstkanker is voor een vrouw de kans om een nieuw en gezond leven te beginnen.
Complicaties van chemotherapie bij borstkanker
In sommige gevallen zijn complicaties van chemotherapie bij borstkanker mogelijk, en hiermee moet rekening worden gehouden. Waarom ontstaan er dan allerlei onaangename gevoelens?
Het punt is dat cytostatica tumorcellen beschadigen en vernietigen. Maar het lichaam bestaat uit normale cellen die ook kunnen groeien en zich vermenigvuldigen. Daardoor ontstaan verschillende problemen.
Als gevolg hiervan kunnen misselijkheid, braken, verlies van eetlust, bloedarmoede en haaruitval optreden. Maar dit zijn eerder bijwerkingen. Als we verdergaan met complicaties, is het lichaam volledig verzwakt en vervult het immuunsysteem zijn gebruikelijke functies niet meer: bescherming tegen externe agressieve factoren. Daarom is het gemakkelijk om een infectieziekte op te lopen. Bovendien kan er ernstige schade aan inwendige organen ontstaan. In dit geval kunnen de problemen enkele jaren aanhouden. En over het algemeen kan chemotherapie voor borstkanker in de toekomst een terugval van de ziekte veroorzaken.
[ 26 ]