Ciliair (ciliair) lichaam

Het trilharen- of ciliaire lichaam (corpus ciliare) is het middenverdikte deel van het vaatkanaal van het oog dat de productie van intraoculaire vloeistof produceert. Het ciliaire lichaam geeft een ondersteuning aan de lens en verschaft een opneemmechanisme, bovendien is het de thermische oogcollector

Onder normale omstandigheden is het ciliaire lichaam, gelegen onder de sclera in het midden tussen de iris en de choroïde, niet beschikbaar voor inspectie: het is verborgen achter de iris. Het gebied van het corpus ciliare wordt geprojecteerd op de sclera in de vorm van een ring van 6-7 mm breed rond het hoornvlies. Aan de buitenkant is deze ring iets breder dan bij de neus.

Het ciliaire lichaam heeft een vrij complexe structuur. Als je je blik langs de evenaar snijdt en van binnenuit naar voren kijkt, zie je duidelijk het binnenoppervlak van het corpus ciliare in de vorm van twee ronde riemen met een donkere kleur. In het centrum, dat de kristallijne lens omringt, stijgt een gevouwen ciliaire kroon met een breedte van 2 mm (corona ciliaris). Daaromheen bevindt zich een ciliaire ring, of een vlak deel van het corpus ciliare, 4 mm breed. Het gaat naar de evenaar en eindigt met een getande lijn. De projectie van deze lijn op de sclera ligt op het gebied van de bevestiging van de rectusspieren van het oog.

De ring van de ciliaire kroon bestaat uit 70-80 grote processen die radiaal in de richting van de lens zijn georiënteerd. Macroscopisch zien ze eruit als trilharen (cilia), vandaar de naam van dit deel van het vaatstelsel - "ciliair of ciliair, lichaam". De apexen van de processen zijn lichter dan de algemene achtergrond, de hoogte is minder dan 1 mm. Tussen hen zijn er knollen van kleine processen. De ruimte tussen de evenaar van de lens en het procesdeel van het corpus ciliare is slechts 0,5-0,8 mm. Het wordt bezet door een ligament dat de lens ondersteunt, een ciliaire band of een zinnic ligament. Het is de ondersteuning voor de lens en bestaat uit de fijnste filamenten afkomstig van de voorste en achterste capsules van de lens in het gebied van de evenaar en bevestigd aan de processen van het corpus ciliare. De belangrijkste trilprocessen maken echter slechts deel uit van de ciliaire band, terwijl het hoofdvezelnetwerk tussen de processen passeert en over het corpus ciliare, inclusief het vlakke deel, wordt gefixeerd.

De fijne structuur van het ciliaire lichaam wordt meestal bestudeerd op het meridionale gedeelte, dat de overgang van de iris naar het corpus ciliare, dat de vorm van een driehoek heeft, toont. De brede basis van deze driehoek bevindt zich aan de voorkant en vertegenwoordigt het procesgedeelte van het corpus ciliare en de smalle top is het vlakke deel dat overgaat in het achterste deel van het vaatstelsel. Net als bij de iris, ademt het corpus ciliare uit een uitwendige vasculaire musculaire laag, die van mesodermale oorsprong is, en een interne retinale of neuroectodermale laag.

De buitenste mesodermale laag bestaat uit vier delen:

• suprahorioidei. Dit is de capillaire ruimte tussen de sclera en de choroidea. Het kan uitzetten door de ophoping van bloed of oedemateus vocht in de oogpathologie;
• accommoderende of ciliaire spier. Het neemt een aanzienlijk volume in en geeft het corpus ciliare een karakteristieke driehoekige vorm;
• vasculaire laag met ciliaire processen;
• het elastische membraan van Bruch.

De binnenste retinale laag is een voortzetting van de optisch inactieve retina, verminderd tot twee lagen epitheel - het buitenste pigment en het interne pigmentloze membraan bedekt met een grensmembraan.

Om de functies van het ciliaire lichaam te begrijpen, is de structuur van de musculaire en vasculaire delen van de externe mesodermale laag van bijzonder belang.

De accommoderende spier bevindt zich in het voorste deel van het ciliaire lichaam. Het omvat drie hoofddelen van gladde spiervezels: meridionaal, radiaal en cirkelvormig. Meridiaire vezels (Brueck-spier) grenzen aan de sclera en hechten er aan het binnenste deel van de ledemaat aan. Wanneer de spiercontractie optreedt, beweegt het ciliaire lichaam naar voren. Radiale vezels (de spieren van Ivanov) waaieren uit van de sclerale uitloper naar het ciliaire kanaal en bereiken het vlakke deel van het corpus ciliare. Dunne bundels van circulaire spiervezels (de spier van Müller) bevinden zich in het bovenste deel van de spierdriehoek, vormen een gesloten ring en werken als een sluitspier wanneer ze worden gecontracteerd.

Het mechanisme van contractie en ontspanning van het spierapparaat ligt aan de basis van de accommoderende functie van het corpus ciliare. Met de reductie van alle delen van multidirectionele spieren, is er een effect van een algemene afname in de lengte van de accommoderende spier langs de meridiaan (omhoog getrokken aan de voorkant) en groter in de richting van de lens. De ciliaire band versmalt rond de lens en nadert deze. Zinnova-ligament ontspant. De lens heeft de neiging om, vanwege zijn elasticiteit, de schijfvorm te veranderen in een bolvorm, hetgeen leidt tot een toename van de breking ervan.

Het vasculaire deel van het ciliaire lichaam bevindt zich binnenwaarts van de spierlaag en is gevormd uit de grote slagadercirkel van de iris die zich bij de wortel bevindt. Het wordt vertegenwoordigd door een dichte weving van bloedvaten. Bloed draagt niet alleen voedingsstoffen, maar ook warmte. In het open voorgedeelte van de oogbol zijn het corpus ciliare en de iris de warmtecollector.

De trilhaartjes zijn gevuld met bloedvaten. Dit ongewoon grote capillairen, wanneer de rode bloedcellen door de capillairen van de retina alleen verandert zijn vorm in het lumen van de capillairen van de ciliaire processen passen tot 4-5 erytrocyten. De vaten bevinden zich direct onder de epitheellaag. Deze structuur van het middengedeelte van het vaatkanaal van het oog verschaft de functie van uitscheiding van de intraoculaire vloeistof, die een ultrafiltraat van bloedplasma is. De intraoculaire vloeistof creëert de noodzakelijke voorwaarden voor het functioneren van alle intra-oculaire weefsels, verschaft de avasculaire formaties (hoornvlies, lens, glasachtig lichaam), handhaaft hun thermisch regime, handhaaft de toon van het oog. Met een significante afname van de secretoire functie van het corpus ciliare neemt de intraoculaire druk af en treedt atrofie van de oogbol op.

De unieke structuur van de vasculatuur van het hierboven beschreven ciliaire lichaam is beladen met negatieve eigenschappen. In de brede ingewikkelde bloedvaten wordt de bloedstroom vertraagd, als gevolg daarvan worden omstandigheden voor het bezinken van pathogenen van infectie gecreëerd. Als gevolg hiervan kan zich bij infectieziekten in het lichaam een ontsteking in de iris en het corpus ciliare ontwikkelen.

Het ciliaire lichaam wordt geïnnerveerd door de takken van de oculomotorische zenuw (parasympathische zenuwvezels), de takken van de trigeminuszenuw en sympathische vezels van de verweving van de interne halsslagader. Ontstekingsverschijnselen in het ciliaire lichaam gaan gepaard met ernstige pijn als gevolg van een rijke innervatie van de takken van de nervus trigeminus. Op het buitenoppervlak van het ciliaire lichaam bevindt zich een plexus van zenuwvezels - een ciliaire knoop, van waaruit vertakkingen naar de iris, het hoornvlies en de ciliairspier vertakken. Het anatomische kenmerk van de innervatie van de ciliaire spier is de individuele toevoer van elke gladde spiercel met een afzonderlijk zenuwuiteinde. Dit zit niet in een andere spier van het menselijk lichaam. Het nut van een dergelijke rijke innervatie is vooral te danken aan de noodzaak om de implementatie van complexe centraal geregelde functies te waarborgen.

Functies van het ciliaire lichaam:

• ondersteuning voor de lens;
• deelname aan de accommodatie;
• productie van intraoculaire vloeistof;
• thermische collector van het voorste oogsegment.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]