Xorioideja

Choroida (van Latijnse chorioidea) - de eigenlijke choroïde, het achterste deel van het vasculaire kanaal van het oog, gelegen van de dentaatlijn tot de oogzenuw.

De dikte van de choroidea op de achterste pool van het oog 0,22-0,3 mm en afneemt naar de linea dentata tot 0,1-0,15 mm. Choroïdale vaten zijn takken posterior korte ciliaire slagaders (orbitale vertakkingen van de ofthalmische arterie), achterste lange ciliaire slagaders reizen van de linea dentata de evenaar en de voorste ciliaire slagaders, die door een voortzetting van musculaire arteriën, zenden aftakking naar het voorste gedeelte van het vaatvlies, die anastomose met takken van de korte posterior ciliaire slagaders.

De achterste korte ciliaire slagaders perforeren de sclera en penetreren de ruimte die zich bevindt tussen de sclera en het choroïde in de suprachoroïde schijf van de oogzenuw. Ze breken uiteen in een groot aantal takken, die de vaatomhulling zelf vormen. Rond de schijf van de oogzenuw wordt de vasculaire ring van Cinna-Galler gevormd. In sommige gevallen is er een extra aftakking naar de macula (a. Cilioretinalis), zichtbaar op de optische zenuw kop of retina die een belangrijke rol bij centrale retinale arterie embolie speelt.

Vier schijven onderscheiden zich in de choroïde: supervasculair, vasculair, vasculair capillair en basaal complex.

De supervasculaire plaat 30 μm dik is de buitenste laag van de choroïde, grenzend aan de sclera. Het wordt gevormd door een los vezelig bindweefsel en bevat een groot aantal pigmentcellen. Onder pathologische omstandigheden kan de ruimte tussen de dunne vezels van deze laag worden opgevuld met vloeistof of bloed. Een van deze aandoeningen is de hypotensie van het oog, die vaak gepaard gaat met de transudatie van vloeistof in de suprachoroïdale ruimte.

De vaatplaat bestaat uit verweven slagaders en aders, waartussen een los vezelig bindweefsel, pigmentcellen, individuele bundels van gladde myocyten liggen. Buiten is er een laag grote vaten (de Haller-laag), daarachter ligt een laag mediumvaten (de Zattler-laag). Vaartuigen anastomose met elkaar, vormen een dichte plexus.

Vasculaire capillaire plaat of laag choriocapillairen een systeem gebonden capillairen gevormde bloedvaten betrekkelijk grote diameter gaten in de wand voor het doorlaten van vloeistof, ionen, proteïnen en kleine moleculen. De capillairen van deze laag worden gekenmerkt door een ongelijk kaliber en de mogelijkheid om gelijktijdig tot 5 erytrocyten te verzenden. Tussen de haarvaten bevinden zich afgevlakte fibroblasten.

Het basale complex, of het membraan van Bruch, is een zeer dunne plaat (1-4 μm dik), gelegen tussen het choroidea en het retinale pigmentepitheel. Drie lagen worden onderscheiden in deze plaat: de buitenste collageenlaag met de zone van dunne elastische vezels; de fibreuze (vezelige) collageenlaag en de cuticulaire laag, die het basale membraan van het retinale pigmentepitheel is.

Naarmate de leeftijd vordert, wordt het membraan van de Bruch geleidelijk dikker, er worden lipiden in afgezet, de doorlaatbaarheid voor vloeistoffen neemt af. Oudere mensen vinden vaak focale segmenten van verkalking.

In feite heeft het vaatmembraan de grootste capaciteit voor het overbrengen van vloeistof (perfusie) en bevat het veneuze bloed ervan een grote hoeveelheid zuurstof.

Functies van de choroidea:

• verschaft voeding van retinaal pigmentepitheel, fotoreceptoren en buitenste plexiforme laag van de retina;
• levert het netvlies van stoffen die de fotochemische transformatie van het visuele pigment bevorderen;
• neemt deel aan het handhaven van de intraoculaire druk en temperatuur van de oogbal;
• is een filter voor de thermische energie die optreedt wanneer het licht wordt geabsorbeerd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]