Allergiecrèmes

Bij klinische manifestaties van verhoogde gevoeligheid van het lichaam, zoals exsudatieve of lichenoïde huiduitslag met jeuk, kan een effectieve antiallergiecrème helpen de intensiteit van de ontsteking te verminderen, jeuk, roodheid en zwelling te elimineren en het metabolisme in de opperhuid te herstellen.

Allergiecrème is een "reddingslijn" voor mensen met huidallergieën. Het algemene doel van anti-allergietherapie is het minimaliseren van symptomen en het voorkomen van mogelijke complicaties. Helaas zeggen de onverbiddelijke statistieken dat slechts 40% van de patiënten na een lange behandeling voorgoed afscheid kan nemen van allergieën. Sceptischere artsen, die in tegenstelling tot statistici vaker en van nabij met allergieën te maken krijgen, zeggen dat dit percentage veel lager ligt.

Veel klinische gevallen, waarbij allergieën spoorloos verdwenen, houden verband met herstel van de belangrijkste, meest basale ziekte. Desondanks blijft de farmaceutische wetenschap onvermoeibaar onderzoek doen naar deze gevreesde ziekte van de 21e eeuw en nieuwe, geavanceerdere medicijnen ontwikkelen. De medische wetenschap - allergologie - blijft de symptomen bestuderen en de onderliggende oorzaken achterhalen. Allergiepatiënten hebben dan ook hoop dat er binnenkort een doorbraak komt in de therapeutische strategie tegen allergieën. Vooral bij de behandeling van de meest acute vorm van de ziekte, qua symptomen: huidallergie.

De huid is het grootste orgaan van het menselijk lichaam; het is het orgaan dat de eerste aanvallen van externe allergenen of signalen van interne problemen opvangt. Natuurlijk blijft de wijsheid van het gezegde over de ogen als spiegel van de ziel van kracht, en in overeenstemming daarmee geldt hetzelfde voor de huid. De huid weerspiegelt externe en interne veranderingen in de werking van menselijke organen en systemen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicaties allergie crèmes

Indicaties voor het gebruik van dergelijke crèmes omvatten zowel gewone urticaria als alle soorten jeukende dermatosen en dermatitis, evenals eczeem. Daarnaast kunnen ze worden gebruikt bij het krabben van waterpokken en muggenbeten.

In de regel manifesteert elke vorm van allergie zich met verschillende symptomen op de huid van de patiënt. Dit kan hyperemie, huiduitslag, erytheem of papels, blaren of erosieve wonden zijn. Al deze schendingen van de integriteit van de opperhuid moeten onmiddellijk worden verholpen, aangezien allergische symptomen zich vaak zeer snel ontwikkelen.

Om jeuk, zwelling en hyperemie te verlichten, moet u externe anti-allergische geneesmiddelen gebruiken. Dit zijn meestal allergiecrèmes, -zalven of speciale oplossingen die het ongemak verlichten en de verspreiding van de symptomen stoppen. De taak van het gebruik van externe anti-allergische geneesmiddelen is als volgt:

• Jeuk, branderigheid en gedeeltelijke ontstekingen verdwijnen;
• Vermindert de droogheid van de huid en beschermt deze tegen agressieve externe factoren;
• Als aanvullende therapie kunt u bacteriële of schimmelinfecties voorkomen.

[ 4 ], [ 5 ]

Vrijgaveformulier

Het is duidelijk dat een volledige lijst met alle namen van allergiecrèmes behoorlijk lang kan zijn. Daarom geven we hier een overzicht van de belangrijkste producten die dermatologen en allergologen aanbevelen, afhankelijk van de diagnose.

Zo worden bij allergische huiduitslag in verband met atopische dermatitis of wanneer allergische diathese is vastgesteld, uitwendige preparaten uit verschillende farmacologische groepen gebruikt.

Dit zijn hormonale crèmes voor allergieën die synthetische analogen van bijnierschorshormonen bevatten - glucocorticosteroïden (GCS): Advantan, Elokom (andere merknamen - Uniderm, Gistan, Momat, Avekort), Afloderm (met aclomethasondipropionaat), Lokoid (synoniemen: Hydrocortison, Acortin, Laticort, enz.), Beloderm of Akriderm (met betamethasondipropionaat), enz. Ze worden allemaal gebruikt als jeukwerende crème bij allergieën. Lees ook - Hormonale zalven voor allergieën

Ook niet-hormonale anti-allergiecrèmes zoals Elidel, Bepanten (D-Panthenol, Dexpanthenol, Pantoderm) en het dermatotrope middel Skin-cap worden aanbevolen.

Omdat de huid op lage temperaturen reageert door de afgifte van histamine uit de mestcellen van de opperhuid te verhogen, moet de crème tegen verkoudheidsallergie antihistaminica bevatten. Het topische middel in dit geval is Fenistil (Dimetindene) crème-gel. Zie ook - Behandeling van verkoudheidsallergieën

Cosmeceutische producten (bestaande uit extracten van medicinale planten) zijn onder andere de crèmes Emolium en La-Cree.

Bij milde vormen van urticaria kunt u kamillecrème gebruiken (waaronder de crème "Chamomile" uit de "Clean Line"-serie, "Azulen" crème), gewone babycrème met kamille-extract. Positieve effecten worden geboden door de babycrème "Antoshka" (met kamille- en driedelige Bidens-extracten), "Cheburashka" (bevat weegbree- en kamille-extracten) en de kindercrème "Roodkapje" - met sint-janskruidextract en D-panthenol.

Misschien kan ASD-crème op basis van de antiseptische stimulator van Dorogov, onderdeel van de cosmeticaserie Aisida (RF), jeuk en roodheid verlichten.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmacodynamiek

De antihyperemische, antiallergische, jeukstillende en anti-oedeem effecten van Advantan crème worden verkregen door de corticosteroïde methylprednisolonaceponaat, Elokom (Gistan) crème – mometasonfuroaat, Locoid – hydrocortison-17-butyraat.

GCS remt de afgifte van arachidonzuur, wat leidt tot een afname van de aanmaak van ontstekingsmediatoren in mestcellen. Deze medicijnen onderdrukken dus niet alleen de cellulaire immuniteit, maar stabiliseren ook de membranen van immuuncompetente huidcellen, waardoor alle allergiesymptomen verdwijnen of worden geminimaliseerd.

Fenistil anti-jeukcrème voor allergieën bevat de stof dimethindeen (in de vorm van maleïnezuurzout), een antagonist van H1-histaminereceptoren. Door de werking van mestcelhistamine op de receptoren te blokkeren, stopt Fenistil de ontwikkeling van een allergische reactie en verdwijnt de huidhyperemie met jeuk.

De farmacologische werking van Elidel crème wordt veroorzaakt door pimecrolimus, een derivaat van de macrolide ascomycine (gesynthetiseerd door de bacterie Streptomyces tsukubaensis). Deze stof inactiveert het eiwitenzym calcineurine, waardoor de synthese van leukocytcytokinen en de reactie van lymfocyten en mestcellen wordt geblokkeerd (met als gevolg dat de afgifte van ontstekingsmediatoren stopt).

Dankzij dexpanthenol, dat in de huidcellen wordt omgezet in calcium-pantothenaat (vitamine B5), vermindert Bepanten zalf (Dexpanthenol, Pantoderm) allergische huidirritaties en bevordert het herstelprocessen, omdat het het intracellulaire metabolisme van lipiden en vetzuren normaliseert op het niveau van co-enzym A, waartoe calcium-pantothenaat behoort.

Skin-cap met zinkpyrithion is een antiseptische crème (antibacterieel en antischimmelmiddel). Zinkpyrithion is een fungicide en bacteriostatisch middel, met name werkzaam tegen schimmels die seborroe veroorzaken. Deze stof remt ook de proliferatie van keratinocyten, waardoor Skin-cap vaker wordt gebruikt bij de behandeling van seborroïsch eczeem en psoriasis. De farmacodynamiek van dit dermatologische middel is tot op heden nog niet volledig onderzocht.

De cosmetische crème Emolium bevat een fosfolipidencomplex, verkregen uit bernagieolie (Borago officinalis), rijk aan vetzuren, waaronder meervoudig onverzadigd linolzuur en γ-linoleenzuur. Deze zuren zouden huidontstekingen verlichten en het herstel van een beschadigde opperhuid bevorderen.

De fabrikanten van La Cri crème beweren dat de ontstekingsremmende en jeukwerende werking wordt veroorzaakt door bestanddelen als extracten van walnoot, zoethoutwortel, kruiden en viooltjes, maar ook door panthenol en α-bisabolol, een sesquiterpeenalcohol die lijkt op de natuurlijke terpenoïde van kamille (Matricaria recutita).

En onder de actieve ingrediënten die kamillecrème bevat, bijvoorbeeld de gebruikelijke "Kindercrème" op basis van het extract van apotheekkamille, bevindt zich naast bisabolol azuleen (chamazuleen), dat een antimicrobiële, ontstekingsremmende en antioxiderende werking heeft.

[ 11 ]

Farmacokinetiek

De fabrikanten van Advantan, Fenistil en Elidel geven in de officiële bijsluiter geen informatie over de farmacokinetiek.

Het synthetische GCS mometasonfuroaat, het actieve bestanddeel van Elokom crème (Gistan), heeft geen systemische werking vanwege de lage absorptiegraad (tot 0,5-1%).

Maar hydrocortison-17-butyraat, een bestanddeel van Locoid crème, hoopt zich op in de opperhuid en wordt omgezet in hydrocortison en ethylazijnzuur. De afbraak van het geneesmiddel begint in de huid en wordt voltooid in de lever; de metabolieten worden uitgescheiden door de nieren en darmen.

Na het aanbrengen van Bepanten-crème op de huid dringt dexpanthenol door in de huid, verandert in pantothenaat en komt in de systemische bloedbaan terecht, waar het zich bindt aan plasma-eiwitten. Het wordt als pantothenaat uitgescheiden met de urine en feces.

Skin-cap wordt langzaam en in zeer kleine hoeveelheden in het bloed opgenomen; zinkpyrithion hoopt zich vooral op in de opperhuid van de huid en draagt bij aan de normalisering van de toestand van de huid.

[ 12 ], [ 13 ]

Dosering en toediening

Welke soorten allergiecrèmes zijn er? Hoe kies je die?

Een zalf, gel of crème tegen allergieën is meestal een uitwendig middel dat corticosteroïden bevat. Dit zijn de meest effectieve zalven en crèmes, ondanks hun relatieve nadelen, waaronder secundaire allergische reacties, verslaving en ontwenningsverschijnselen. Corticosteroïdzalven en -crèmes worden onderverdeeld in zalven en crèmes met fluor (gefluoreerd) en crèmes zonder fluor.

Als het ontstekingsproces op de huid zich snel ontwikkelt en overgaat in de acute fase, worden gefluoreerde middelen voorgeschreven. Deze zijn zeer effectief, maar bevatten veel ingrediënten met contra-indicaties. Een dergelijke allergiecrème mag niet op het gezicht of in huidplooien worden aangebracht en mag maximaal een week worden gebruikt.

Niet-gefluoreerde corticosteroïden hebben een mildere werking, maar zijn ook effectief. Ze kunnen twee weken lang, zelfs op het gezicht, worden aangebracht. Dit is voldoende om allergische huidsymptomen te elimineren, mits de diagnose correct is en er een complexe therapie wordt toegepast. Gefluoreerde zalven en crèmes kunnen indien nodig een maand lang op andere delen van het lichaam worden aangebracht. Corticosteroïdzalven worden uitsluitend door een arts voorgeschreven; zelfbehandeling met dergelijke middelen brengt een hoog risico op complicaties met zich mee.

Een allergiecrème kan ook gewoon een hypoallergeen verzachtend middel zijn. Als de symptomen niet duidelijk tot uiting komen, de patiënt in een vroeg stadium van de ziekte tijdig contact heeft opgenomen met een allergoloog, zijn deze medicijnen vaak voldoende en komen corticosteroïden niet in aanmerking. Verzachtende crèmes zijn effectief bij droge huiduitslag en droge papels. Als de allergie zich manifesteert in de vorm van blaasjes, blaasjes met exsudaat, dan zal het verzachten van de huid de allergische reactie alleen maar verergeren.

Externe remedies zijn zeer effectief, mits ze door een arts worden geselecteerd en voorgeschreven. Er zijn regels die elke arts die zich bezighoudt met huidallergieën kent en volgt:

• Het is belangrijk om de juiste doseringsvorm van het uitwendige preparaat te kiezen - zalf, crème, emulsie, oplossing. De keuze hangt af van de ernst van het symptoom, de diepte van het ontstekingsproces, de lokalisatie en prevalentie;
• Het is belangrijk om vooraf een huidtest te doen om het risico op een extra allergie uit te sluiten. De test wordt gedaan op de onderarm, aan de binnenkant, en duurt 15 tot 20 minuten. Bij sommige externe factoren duurt de test een uur of zelfs een dag.
• Het is belangrijk om de volgorde van verandering van externe factoren en hun vormen strikt te volgen. Vervanging is afhankelijk van de dynamiek van het allergische proces;
• Het is belangrijk om rekening te houden met de huidkenmerken, de leeftijd en de algemene medische voorgeschiedenis van de patiënt. De absorptie van het product hangt af van de kenmerken en conditie van de huid, de biologische beschikbaarheid en contra-indicaties zijn afhankelijk van de leeftijd, en het risico op verergering van de ziekte hangt af van de medische voorgeschiedenis.

Allergiecrème kan ook cosmetisch zijn. Cosmetiek is allang niet langer een verwant medisch vakgebied, maar een volwaardige, aparte richting binnen de geneeskunde. Een nieuw product in de reeks antiallergische uitwendige preparaten is emolliënt. Het is zowel een medicinaal als cosmetisch product. Het verlicht irritatie, verzacht de huid en is zeer effectief bij milde vormen van huidallergieën.

De crèmes tegen glucocorticosteroïde-allergie die in dit overzicht worden besproken, moeten een keer per 24 uur in een zeer dunne laag op de aangedane huid worden aangebracht en zachtjes worden ingewreven.

Het wordt aanbevolen Fenistil 2-3-4 keer per dag op geïrriteerde huidplekken aan te brengen. Vermijd blootstelling aan de zon.

Niet-hormonale anti-allergiecrèmes – Elidel, Bepanten, Skin-cap, Emolium, La Cri, kamillecrème – worden twee keer per dag gebruikt. En elke babycrème – twee of drie keer per dag.

Overdosering is alleen waargenomen bij de crèmes Elokom en Lokoid: bij langdurig gebruik van deze hormonale crèmes op grote huidoppervlakken kan hypercorticisme ontstaan (wat zich uit in overgewicht van gezicht, hals, buik en rug; dunner worden van de huid op de ruggen van de handen; spieratrofie en -zwakte; osteoporose, enz.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gebruik allergie crèmes tijdens zwangerschap

De crèmes Advantan, Elokom (Gistan), Lokoid en het antihistaminicum Fenistil mogen tijdens de zwangerschap en borstvoeding alleen in uitzonderlijke gevallen worden gebruikt, rekening houdend met de voordelen voor de zwangere vrouw en de risico's voor haar ongeboren kind. Fenistil mag niet worden gebruikt in de eerste drie maanden van de zwangerschap.

Zwangere vrouwen mogen de anti-allergiecrèmes Elidel, Bepanten en Skin-cap gebruiken.

Contra

Crèmes met GCS Advantan, Elokom (Gistan), Lokoid, enz. zijn gecontra-indiceerd bij rosacea, virusinfectie (herpesvirus), mycose, cutane tuberculose; ze mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan twee jaar.

Fenistil is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 12 maanden, en Elidel voor kinderen jonger dan drie maanden. Daarnaast zijn de volgende contra-indicaties voor Elidel crème van toepassing: huidweefseldysplasie; uitgebreide erytrodermie; bacteriële, virale en schimmelgerelateerde huidaandoeningen.

De anti-allergiecrèmes Bepanten en Skin-cap worden niet gebruikt bij een individuele overgevoeligheid voor deze producten.

Cosmetische crèmes hebben over het algemeen geen contra-indicaties.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Bijwerkingen allergie crèmes

De belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden zijn:

• hormonale anti-allergiecrèmes, waaronder Elokom, Advantan, Lokoid, enz. - hyperemie, branderigheid en jeuk van de huid; acne en ontsteking van de haarzakjes; verhoogde haargroei; pigmentatiestoornissen van de huid; streepatrofodermie van de huid.
• Fenistil – branderigheid en overmatige droogheid van de huid.
• Elidel – irritatie, roodheid, droogheid en branderigheid van de huid; huiduitslag (inclusief herpesvirus en papillomateuze huiduitslag); verhoogde of verlaagde pigmentatie.
• Het gebruik van Bepanten en Skin-cap kan in zeldzame gevallen bijwerkingen veroorzaken (netelroos en jeuk), die verband houden met een individuele reactie op deze medicijnen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Huidcrème mag niet gelijktijdig met hormonale crèmes en zalven worden gebruikt. Het gelijktijdig gebruik van Fenistil crème en andere uitwendige middelen wordt afgeraden.

Er zijn geen interacties van Advantan, Elokom, Lokoid, Elidel en Bepanten met andere geneesmiddelen waargenomen.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Opslag condities

Bewaarcondities: bij een temperatuur maximaal +25°C, op een droge, donkere plaats.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van Advantan en Bepanten crèmes is drie jaar; Elokom (Gistan), Lokoid, Fenistil, Elidel en Skin-cap – twee jaar.

[ 26 ]