Cycloserine

Cycloserine is een bacteriedodend antibioticum; heeft een antibacteriële werking. Het medicijn heeft een vrij breed scala aan therapeutische activiteit - veel pathogene bacteriën zijn er gevoelig voor.

Het medicijn vertoont een hoge medicinale efficiëntie bij de behandeling van chronische tuberculose. Het wordt vaak gebruikt in situaties waarin de bacteriën die de veroorzaker zijn van de pathologie resistentie vertonen tegen andere geneesmiddelen tegen tuberculose.[1]

Indicaties Cycloserine

Het wordt gebruikt voor atypische mycobacteriële infecties, evenals voor chronische tuberculose (als reservemedicatie).

Vrijgaveformulier

De afgifte van het medicijn wordt gerealiseerd in de vorm van capsules met een volume van 0,25 g - 100 stuks per verpakking.

Farmacodynamiek

De medicijnsubstantie wordt gevormd tijdens de vitale activiteit van Streptomyces orchidaceus, of wordt kunstmatig verkregen. Het principe van de medicinale werking is gebaseerd op de vernietiging van de bindingsprocessen van celmembranen (remt de enzymen die verantwoordelijk zijn voor hun binding).

Het medicijn vertoont activiteit tegen treponemen met rickettsia en bovendien tegen mycobacterium tuberculosis. Therapeutische resistentie ontwikkelt zich vrij langzaam.[2]

Farmacokinetiek

Het absorptiepercentage is 70-90%. Het medicijn neemt praktisch niet deel aan de eiwitsynthese. De Cmax-waarden worden na 4 uur genoteerd.

Het actieve element wordt aangetroffen in gal, sputum, moedermelk, lichaamsvloeistoffen en pleurale effusie. In de pleuraholte wordt 60-100% van de serumwaarde van het medicijn waargenomen. Bij de uitwisselingsprocessen is 35% van de dosering betrokken.[3]

De halfwaardetijd is 10 uur. De uitscheiding vindt voornamelijk plaats via de nieren; een kleine hoeveelheid wordt uitgescheiden in de feces. In het geval van chronisch nierfalen is accumulatie van het geneesmiddel mogelijk.

Gebruik Cycloserine tijdens zwangerschap

Cycloserine mag niet worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• ernstige intolerantie voor geneesmiddelen;
• epilepsie;
• ziekten die het centrale zenuwstelsel aantasten, die organisch van aard zijn;
• psychische aandoening;
• alcoholisme;
• lactatie periode.

Met uiterste voorzichtigheid wordt het medicijn gebruikt voor chronisch nierfalen.

Bijwerkingen Cycloserine

Onder de nevensymptomen:

• hoofdpijn, psychose, toevallen (ook van het clonische type), verwardheid en dysartrie, parese en agressiviteit;
• jeuk en huiduitslag op de opperhuid;
• diarree, misselijkheid en brandend maagzuur;
• bloedarmoede van het megaloblastische type;
• actieve vorm van CHF.

Overdose

Acute intoxicatie ontstaat wanneer meer dan 1000 mg van het geneesmiddel per dag wordt gebruikt. In de chronische vorm van vergiftiging, die zich ontwikkelt als gevolg van langdurig gebruik van doseringen van meer dan 0,5 g per dag, worden verwardheid, psychose, hoofdpijn, convulsies, paresthesieën, duizeligheid, parese en prikkelbaarheid opgemerkt. Coma kan zich ontwikkelen.

Symptomatische acties worden uitgevoerd - het gebruik van anticonvulsiva en actieve kool. Pyridoxine wordt gebruikt om de ontwikkeling van neurotoxische symptomen te voorkomen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het effect van de medicatie wordt geneutraliseerd door zure vruchtensappen.

In combinatie met ethylalcohol neemt de kans op het ontwikkelen van epileptische aanvallen toe.

De combinatie van Cycloserine met isoniazide leidt tot slaperigheid en duizeligheid.

Het gebruik samen met ethionamide verhoogt de bijwerkingen die verband houden met het werk van het centrale zenuwstelsel.

Opslag condities

Cycloserine moet worden bewaard bij temperaturen van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid

Cycloserine kan worden gebruikt binnen een termijn van 2 jaar vanaf de fabricagedatum van het therapeutische element.

Analogen

Analogons van het medicijn zijn de medicijnen Coxamine, Coxerin met Cycloserine-Ferein en Maizer.

Beoordelingen

Cycloserine heeft tegenstrijdige beoordelingen ontvangen. In de opmerkingen van patiënten is er een hoge toxiciteit van het medicijn - voornamelijk hemato- en neurotoxiciteit. Vaak leidt het gebruik ervan tot het verschijnen van een perifere vorm van neuritis en bloedarmoede. Maar in dit geval moet in gedachten worden gehouden dat het uiterst zeldzaam is voor de behandeling van resistente soorten tuberculose om medicijnen te vinden die niet leiden tot het optreden van negatieve symptomen.

De reviews geven ook aan dat langdurig gebruik van de medicatie leidt tot een tekort aan pyridoxine, cyanocobalamine en vitamine B9.