Dexalgin

Bij aandoeningen van het bewegingsapparaat worden vaak niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt. Een typisch voorbeeld hiervan is Dexalgin.

Dexalgin is een geneesmiddel dat behoort tot de derivaten van propionzuur, met als werkzame stof dexketoprofen. Het medicijn verlicht effectief gewrichts- en spierpijn, waaronder reumatische pijn.

[ 1 ]

Indicaties Dexalgin

Dexalgin wordt gebruikt voor symptomatische verlichting van lichte tot matige pijn:

• voor spierpijn;
• voor gewrichtspijn;
• voor pijnlijke sensaties tijdens de menstruatie bij vrouwen;
• tegen kiespijn.

Vrijgaveformulier

Dexalgin is een witte, filmomhulde tablet met aan beide zijden een deelstreep.

De tabletten zijn verzegeld in een blister, 10 stuks per blister.

De kartonnen verpakking kan één, drie of vijf blisterverpakkingen bevatten, evenals medische instructies voor het gebruik van het medicijn.

Dexalgin is een geneesmiddel dat uitsluitend op doktersvoorschrift verkrijgbaar is bij apotheken.

Farmacodynamiek

Het werkzame bestanddeel van het medicijn Dexalgin is een zout van propionzuur, dat pijnstillende, ontstekingsremmende en koortsverlagende eigenschappen heeft. Dexalgin valt onder de categorie niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

De werking van dexalgin wordt verklaard door een afname van de productie van prostaglandinen door remming van cyclo-oxygenase. Zo wordt bijvoorbeeld de omzetting van arachidonzuur in de cyclische endoperoxiden pgg² en pgh² geblokkeerd, wat de vorming van de prostaglandinen pge¹, pge², pgf²ª, pgd², prostacycline pgi² en de tromboxanen txa² en txb² bevordert.

Het blokkeren van de aanmaak van prostaglandinen beïnvloedt onder andere andere factoren van het ontstekingsproces, zoals kininen. Dit kan de belangrijkste eigenschappen van het geneesmiddel beïnvloeden. Het remmende vermogen van het actieve ingrediënt ten opzichte van cyclogenase-iso-enzymen werd ontdekt tijdens studies met dieren en mensen. Tijdens de experimenten werd aangetoond dat actief dexketoprofen een uitgesproken pijnstillende werking heeft, die zich een half uur na inname manifesteert en ongeveer 5 uur aanhoudt.

Farmacokinetiek

Na inwendig gebruik van Dexalgin-tabletten wordt het maximale gehalte van het geneesmiddel in het bloed binnen ongeveer een half uur gedetecteerd. De distributie en halfwaardetijd van het actieve ingrediënt kunnen respectievelijk 35 minuten en 2 uur bedragen. De binding met plasma-eiwitten is hoog, ongeveer 99%.

Het actieve bestanddeel dexketoprofen wordt via de urinewegen uitgescheiden. De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel verandert niet afhankelijk van de frequentie van toediening van Dexalgin. Het geneesmiddel hoopt zich niet op in de weefsels en lichaamsvloeistoffen.

Het innemen van de tabletten is niet afhankelijk van de voedselinname. De aanwezigheid van voedselmassa's in de maag verlaagt echter de maximale concentratie van het geneesmiddel en vertraagt ook de absorptiesnelheid.

[ 2 ]

Dosering en toediening

Dexalgin wordt voorgeschreven rekening houdend met de intensiteit en ernst van de pijn. De standaarddosis van het medicijn is een halve tablet om de 4-6 uur, of een hele tablet om de 8 uur. De gemiddelde dagelijkse dosis van het medicijn is niet meer dan drie tabletten van 25 mg.

Dexalgin mag niet langdurig gebruikt worden. Het is een symptomatisch medicijn dat alleen genomen wordt om de voornaamste pijnsymptomen te verlichten.

Voor het beste resultaat neemt u Dexalgin een half uur vóór de maaltijd in.

Ouderen en seniele patiënten wordt aangeraden niet meer dan 2 Dexalgin-tabletten per dag in te nemen.

De dosering van het medicijn voor kinderen is niet vastgesteld, aangezien het niet wordt aanbevolen voor kinderen.

[ 4 ]

Gebruik Dexalgin tijdens zwangerschap

Dexalgin mag niet worden gebruikt tijdens het derde trimester van de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

In het eerste en tweede trimester is het gebruik van het medicijn toegestaan, maar alleen in geval van dringende noodzaak. In dat geval dient de dosering extreem laag te zijn en mag het alleen door een medisch specialist worden voorgeschreven.

Het blokkeren van de aanmaak van prostaglandinen kan een negatieve invloed hebben op het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van het ongeboren kind. Volgens studies kan dexalgin in elke fase van de zwangerschap het risico op een spontane abortus, hartafwijkingen en gastroschisis bij de foetus verhogen.

Wanneer u een zwangerschap plant, wordt ook aangeraden om extreem lage doseringen van het medicijn te nemen, of er helemaal mee te stoppen.

In het derde trimester kunnen bij het gebruik van Dexalgin de volgende afwijkingen optreden:

• cardiovasculaire intoxicatie;
• nierfunctiestoornissen.

In de latere stadia kan een vrouw een langere bloedingsduur ervaren, zelfs bij een minimale dosering van het medicijn. Bovendien kan er soms sprake zijn van een remming van de samentrekkingsfunctie van de baarmoeder, waardoor de bevalling dreigt te worden uitgesteld.

Er is geen informatie over de penetratie van Dexalgin in de moedermelk.

Contra

Dexalgin wordt niet voorgeschreven:

• bij overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, of voor enig ander niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel;
• in de acute fase van een maagzweer, met verdenking op maagbloedingen, met chronische dyspepsie;
• voor verschillende soorten bloedingen en het verhoogde bloedingssyndroom;
• voor niet-specifieke colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn;
• voor bronchiale astma;
• bij gedecompenseerde hartinsufficiëntie;
• bij onvoldoende nierfunctie (als de creatinineklaring minder dan 50 ml per minuut bedraagt);
• bij leverfunctiestoornissen;
• voor verschillende aandoeningen van de bloedstollingsprocessen;
• in het derde trimester van de zwangerschap en borstvoeding.

Bijwerkingen Dexalgin

Tijdens de behandeling met Dexalgin kunnen bepaalde bijwerkingen optreden:

• afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed;
• allergische reacties, Quincke-oedeem;
• verlies van eetlust;
• slaapstoornissen, angst;
• hoofdpijn, gevoelloosheid van de ledematen, syncope;
• wazig zien;
• duizeligheid, oorsuizen;
• verhoogde hartslag;
• stijging of daling van de bloeddruk;
• bronchospasme;
• dyspepsie, buikpijn, verhoogde gasvorming, dorst, maagzweer en zweer aan de twaalfvingerige darm, ontsteking van de alvleesklier;
• hepatitis;
• huiduitslag, hyperhidrose;
• rugpijn;
• nefrotisch syndroom;
• menstruatiecyclusstoornissen, prostaatdisfunctie;
• gevoel van vermoeidheid, spierzwakte, algemeen gevoel van ongemak.

[ 3 ]

Overdose

Bij gebruik van hoge doses Dexalgin is een toename van bijwerkingen te verwachten. Spijsverteringsstoornissen en aandoeningen van het zenuwstelsel kunnen optreden.

Bij accidentele inname van een groot aantal Dexalgin-tabletten is symptomatische behandeling vereist. Inname van actieve kool is verplicht.

In ernstige gevallen kan hemodialyse worden toegepast.

Interacties met andere geneesmiddelen

Ongewenste medicijncombinaties:

• Dexalgin en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - verhogen het risico op het ontwikkelen van een maagzweer;
• Dexalgin en anticoagulantia – verhoogt het risico op bloedingen;
• Dexalgin en corticosteroïdgeneesmiddelen - verhogen het risico op schade aan het spijsverteringskanaal;
• Dexalgin en op lithium gebaseerde medicijnen – er worden toxische effecten op de nieren waargenomen;
• Dexalgin en hoge doses methotrexaat - toxische effecten op het bloedsomloopstelsel werden vastgesteld;
• Dexalgine en sulfonamiden – verhoogde vergiftiging van het lichaam.

Combinaties van Dexalgin met diuretica, aminoglycosiden, pentoxifylline, zidovudine, geneesmiddelen op basis van sulfonylureumderivaten, bètablokkers, ciclosporine, trombolytica, probenecide, hartglycosiden, chinolinen en mifepriston moeten met voorzichtigheid en onder medisch toezicht worden gebruikt.

[ 5 ], [ 6 ]

Opslag condities

Dexalgin kan bewaard worden bij temperaturen tot +30 °C. Bewaar het geneesmiddel in de originele verpakking, buiten bereik van kinderen.

Houdbaarheid

Dexalgin mag maximaal 2 jaar bewaard worden.

[ 7 ]