Delirium van jaloezie

Het symptoom van aandoeningen van denkproces neemt een bijzondere plaats delirium - de onjuiste overtuiging, redeneren, bevindingen met betrekking tot de zeer persoonlijke stoornissen bij de mens, die niet kan worden overtuigd door argumenten.

Een van de manifestaties van delirium is het delirium van jaloezie of het Othello-syndroom. Jaloezie is een natuurlijke emotie, een uiting van een gevoel van wrok tegenover een meer welvarende rivaal. Normaal gesproken is een persoon alleen jaloers als er sterk bewijs is, hij is klaar om nieuwe informatie te ontvangen, in het licht waarvan hij van gedachten kan veranderen. Meestal wordt één tegenstander verondersteld.

[1], [2]

Epidemiologie

De geografische intrasonaliteit en etnische kenmerken van delier worden niet bestudeerd, hoewel observaties van dergelijke patiënten worden gesystematiseerd, wetenschappelijke artikelen over dit onderwerp worden gepubliceerd in Europese, Noord-Amerikaanse publicaties, evenals in de Australische regio. Er is een mening dat in samenlevingen waar de eigendomsposities met betrekking tot de partner er niet toe doen, het delirium van jaloezie minder vaak voorkomt.

Psychiaters in de praktijk komen vaak pathologische jaloezie tegen in verschillende psychische pathologieën, hoewel kan worden aangenomen dat mensen in de meeste gevallen geen psychiatrische zorg zoeken.

De resultaten van een analyse van een steekproef van jaloezie-afleveringen uitgevoerd in de Verenigde Staten bij personen die psychiatrische zorg ontvingen, laten zien dat van de 20 patiënten er slechts één vrouw was, de meesten (80%) waren gezinsmensen. De gemiddelde ouderdom van het uiterlijk van psychische abnormaliteiten is 28 jaar, na tien jaar werden de manifestaties van ijlende jaloezie opgemerkt. De oudere patiënt is een 77-jarige patiënt. De correspondentie tussen het behoren tot een bepaalde etnische groep en de ontwikkeling van waanideeën van jaloezie wordt niet onthuld.

Genderaspecten van wanen van jaloezie

In de regel begint bij mannen het delirium van jaloezie na 40 jaar, mensen die een voorgeschiedenis hebben van psychische stoornissen, dronkenschap en seksuele disfuncties zijn er aan blootgesteld. Als de achtergrond van geestesziekten ravages van jaloezie snel optreedt, dan wordt het met alcoholisme geleidelijk gevormd. In het begin is de patiënt jaloers in een staat van intoxicatie, en dit wordt gezien als een alledaags misbruik. Verder, vermoedens van ontrouw uit de mond van de patiënt, niet alleen wanneer dronken, maar ook nuchter. Vaak is er een denkbeeldige rivaal, vaak een bekend persoon. Een man controleert elke stap van de echtgenoot, terwijl hij onlogische conclusies trekt. Het leven met hem wordt moeilijk en gevaarlijk, agressie neemt toe, hij steekt vaak zijn hand op zijn vrouw, af en toe - op de tegenstander.

Onder vrouwen komt jaloezie veel minder vaak voor. Meestal zijn dit vrouwen die drinken. De gevolgen van de vrouwelijke uitzinnige jaloezie zijn niet minder gevaarlijk. Sensaties krijgen een pathologische emotionele kleur die niet overeenkomt met de realiteit. Jaloezie vergezelt overal een vrouw, veroorzaakt schandalen, veroorzaakt slapeloosheid en depressie

Gefrustreerde jaloezie bij vrouwen gaat gepaard met paroxismale agressie, gevolgd door een depressieve toestand. Met delirious jaloezie, daalt het niveau van serotonine (een hormoon van geluk) scherp. Om zijn tekort te dekken, is de vrouw geneigd om goed te ruzie, wat helpt het niveau van dopamine (een genothormoon) te verhogen.

In tegenstelling tot mannen die simpelweg hun handen afleggen, bij de affectieve handelingen van vrouwen, moet er een zucht naar wraak worden gesignaleerd, omdat wraak de productie van dopamine activeert. Het gevoel van plezier van wraak wordt gewoon en leidt tot verfijnde en wrede wraak.

Oorzaken delirium van jaloezie

De moderne psychiatrie kent niet het exacte antwoord op de vraag over de oorzaken van delirium jaloezie. Er zijn verschillende theorieën over de pathogenese van het Othello-syndroom, die elk het bestaansrecht hebben.

Het belang van verschillende factoren die het mechanisme van pathologische jaloezie teweegbrengen, bevindt zich nog in de studiefase.

Met zekerheid kan worden gesteld dat erfelijkheid hierin een belangrijke rol speelt. Net als bij andere psychische stoornissen, worden waanvoorstellingen van jaloezie vaak waargenomen bij mensen in wier familie oudere verwanten ook min of meer deze pathologie hadden.

Ook wordt het effect van pathologische processen van verschillende delen van de hersenen op het verschijnen van symptomen van delier bestudeerd. Het ontbreken van een neurotransmitter (Operation overdracht van signalen tussen neuronen in de hersenen), die ontstaan als gevolg van een aangeboren of verworven geestelijke ziekte, veroorzaakt een storing in de hersenen mechanismen en lanceert onnatuurlijke processen: depressie, agressie, waanvoorstellingen aandoeningen.

De aanzet tot de ontwikkeling van pathologische jaloezie kan stress geven, misbruik van alcohol, drugs. Slecht zicht, gehoor, handicap en tendensen richting isolatie worden ook factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van waanstoornissen.

Delirium is een veel voorkomend symptoom van een aantal psychische aandoeningen, maar het is niet hun eerste stadium, omdat waanvoorstellingen van jaloezie later ontstaan dan bijvoorbeeld schizofrenie.

[3], [4], [5]

Risicofactoren

Risicofactoren die het plegen van de patiënten sociaal gevaarlijke acties in tijden van waanideeën van jaloezie kan vergemakkelijken, zijn: premorbide kenmerken van epileptische gedrag jaloers; de aanwezigheid van wanen en / of paranoïde persoonlijkheidsstoornissen, dysforische beïnvloeden, problemen in de communicatie met personen van het andere geslacht, waardoor de seksuele partner gedrag, psychologische onverenigbaarheid met de partner, financiële problemen in het gezin, de opkomst van "inzicht" over het verband samen te werken met een bepaalde persoon, de aanwezigheid van sadistische, een partner bespioneren, onderzoeken uitvoeren, inspecties uitvoeren en zoeken.

Personen die lijden aan wanen van jaloezie, nemen vaak hun toevlucht tot geweld om bevestiging van hun juistheid te verkrijgen.

Een partner die beschuldigd wordt van verraad is schuldig totdat hij het tegendeel bewijst, maar het is onmogelijk om de beschuldigingen te weerleggen, omdat redelijke rechtvaardigingen de gek niet kunnen overtuigen.

Geweld wordt vaak gekenmerkt door een relatie die gepaard gaat met jaloezie, maar met waanzinnige jaloezie vermenigvuldigt het gevaar zich. Zowel de ontkenning van het feit van verraad en de valse bekentenissen van een partner die de eindeloze vermoedens beu is, kan de irritatie van de jaloezie provoceren en hem tot geweld drijven.

Slachtoffers van jaloerse moordenaars zijn meestal seksuele partners, echte en voormalige. Dit is typerend voor de overgrote meerderheid van criminele activiteiten die door zowel mannen als vrouwen worden gepleegd. Veel minder vaak worden beschuldigingen geuit of geweld gepleegd tegen mensen die als rivalen worden geïdentificeerd.

Mannen met het Othello-syndroom, vaker dan vrouwen die lijden aan deze pathologie, directe agressie naar hun eigen helft, de veroorzaakte letsels zijn ernstiger.

Bij gevallen van onwettige acties worden paranoïde waanideeën vaak geassocieerd met hallucinaties die de schuldigen ertoe brengen om gestraft te worden. Misbruik van psychofarmaca (alcohol en drugs) verhoogt de mogelijkheid om geweld te plegen. Dit alles bevestigt dat personen met delirium van jaloezie misdaden plegen, vaak onder de invloed van extra psychotische symptomen.

Het is onmogelijk om de mate van verschil in de aard van gewelddadige acties nauwkeurig te beoordelen, afhankelijk van de redenen voor de wanen van jaloersheid, aangezien fysiek geweld gepleegd in het gezin meestal wordt verborgen, met beide echtgenoten zowel een overtreder als een slachtoffer. Hetzelfde kan gezegd worden over welke van de ideeën van jaloezie (waanvoorstellingen, obsessieve of overgewaardeerde) de kans op geweld vergroten. Niettemin, de psychotische verscheidenheid van delirious jaloezie, die kenmerkend is voor alle psychoses, gaat vaak gepaard met het gebruik van geweld. In het algemeen heeft de waanvoorstelling obscuratie van de rede een hoge mate van waarschijnlijkheid van het plegen van geweld.

Kinderen waarvan de vader (veel minder vaak - de moeder) morbide jaloers is, emotioneel en vaak lichamelijk lijden. Ze zijn onvrijwillige deelnemers aan frequente conflicten tussen ouders, kunnen per ongeluk getraumatiseerd worden, en soms - opzettelijk, omdat patiënten vaak de overtuiging hebben dat ze een kind van een tegenstander opvoeden.

Kinderen kunnen betrokken zijn bij detectiveactiviteiten, bijvoorbeeld door de "schuldige" ouder te bespioneren. Ze zijn vaak getuige van misdaden of zelfmoorden.

Partners pathologisch jaloers zijn gevoelig voor de ontwikkeling van psychische stoornissen, ze gaan gepaard met een staat van constante angst. Ze beginnen vaak antidepressiva, alcohol en drugs te misbruiken, soms kunnen ze zelf geweld gebruiken, niet in staat om de constante druk van de patiënt te weerstaan.

Factoren die het risico van maatschappelijk gevaarlijke acties van de patiënt te verminderen, kan eentonig worden beschouwd, niet volgestopt met nieuwe details, de inhoud van de waanideeën van jaloezie, depressie, gebrek aan kandidaten voor de rol van de minnaar (deeltje) en onderzoeksactiviteiten.

De depressie van de jaloezie verbergt echter de dreiging van zijn zelfmoord, aangezien eerdere gewelddaden jegens een partner tot diep berouw kunnen leiden.

[6], [7], [8]

Pathogenese

Theorieën van de pathogenese van delirious jaloezie, gebaseerd op psychoanalyse, met de gemakkelijke hand van Freud beschouwen het als de oorzaak van zelfbescherming tegen verborgen homoseksualiteit. Een man-paranoïde is jaloers op zijn vrouw voor een man die hem bewusteloos seks heeft gemaakt. Deze hypothese wordt niet ondersteund door klinische studies, aangezien de overgrote meerderheid van de patiënten met dit symptoom geen neiging tot unisexuele liefde vertoont en de meeste homoseksuelen geen last hebben van paranoia of waanstoornissen.

Bowlby en zijn gehechtheidstheorie verklaren de opkomst van de jaloezie van het individu als een gebrek aan vertrouwen in de gehechtheid van zijn partner aan hem. In de regel lijden mensen met een onbetrouwbaar hechtingspatroon (bijvoorbeeld in hun kindertijd voor een lange tijd gescheiden van hun ouders) aan een delirium van jaloezie.

Er is een theorie dat de ontwikkeling van pathologische jaloezie bij de mens een gevoel van persoonlijke insolventie en een gebrek aan veiligheid, overgevoeligheid heeft. Mensen met dergelijke kenmerken ervaren en interpreteren informatie vaak op een vervormde manier, een gebeurtenis kan een verkeerde schatting veroorzaken en een mechanisme van ijlende jaloezie veroorzaken. Deze theorie is conceptueel vergelijkbaar met de theorie van gehechtheid.

Zeker, niet de minste rol in de ontwikkeling van het Othello-syndroom speelt een afname in mannelijke potentie, evenals reële of kunstmatige anatomische tekortkomingen van de geslachtsorganen. Niet alle psychiaters zien seksueel disfunctioneren echter als de primaire oorzaak van pathologische jaloezie.

Onderschat het belang van familie- en sociale factoren niet. In samenlevingen waar een man een dominante positie inneemt en een vrouw een ondergeschikte is, kan elke uiting van haar onafhankelijkheid als ontrouw worden ervaren. Jaloezie rechtvaardigt in dit geval het geweld dat op de verrader wordt toegepast.

Sommige paranoïde patiënten kunnen, zoals blijkt uit klinische observaties, geen vertrouwensrelatie vormen, zelfs niet met een geliefde. Waarschijnlijk wordt het gebrek aan vertrouwen veroorzaakt door een stabiele onvriendelijke relatie in het gezin van de ouders, waarbij de totale controle over de moeder en de afstandelijke of sadistische attitudes van de kant van de vader vaak werden opgemerkt.

Vaak veroorzaakt het delirium van jaloezie hormonale disfuncties, pathologieën van cerebrale vaten, chronisch alcoholisme. Meestal komt deze stoornis voor bij mannen die al heel lang alcohol gebruiken, mannen die daarom problemen van seksuele, psychologische en sociale aard hebben en hun eigen falen voelen. De situatie wordt geleidelijk verergerd: ten eerste, delirium van jaloezie treedt alleen op in een staat van intoxicatie, vervolgens worden beschuldigingen van ontrouw verhoogd, later verandert het gezamenlijke bestaan in een continu schandaal. De man bestuurt zijn partner constant, hij vermoedt iedereen om hem heen. Leven met hem wordt onveilig.

[9], [10], [11]

Symptomen delirium van jaloezie

In het geval van pathologische jaloezie speculatie en individuele fantasieën hebben vaak geen echt bewijs, heeft hij niet terugtrekken uit haar bezorgdheid nog voordat de overtuigende argumenten en terug te keren vaak beschuldigd van verraad met een aantal rivalen. De jaloezie van jaloezie is inherent aan vertrouwen, gevormd uit fantasieën, geen feiten en het gebrek aan logica.

In feite is pijnlijke jaloezie een van de symptomen van verschillende psychische aandoeningen. Bijvoorbeeld schizofrenie. In dit geval manifesteert het zogenaamde Othello-syndroom zich in de regel tot 40 jaar, het gaat gepaard met agressieve manifestaties bij mannen en depressief bij vrouwen.

De aanwezigheid van waanideeën van jaloezie zou de aanwezigheid van ongegronde beschuldigingen van verraad en hun categorische, volledige vertrouwen van de patiënt in de juistheid suggereren, onlogische interpretatie van alle handelingen van de tweede helft (elke handeling beschouwd als een verlangen om te misleiden en verandering), spraakzaam, uitgestrekte, niet-perceptie van hun ziekte.

De plot van deze pathologie is een sterke zorg voor het fictieve verraad van een seksuele partner. Typische vormen van symptomatologie van deze mentale pathologie zijn misleidende, obsessieve en overgewaardeerde ideeën.

Er is een mening dat het delirium van jaloezie een variatie is op de waanstoornis, vandaar dat de naam "delirium van jaloezie" niet overeenkomt met de waarheid. De belangrijkste psychiatrische pathologie in dit geval is de illusie van de ontrouw van een partner, die vaak wordt gecombineerd met de gissingen van de patiënt dat de schuldige partij hem probeert te vergiftigen; slipt fondsen die seksuele activiteit verminderen; wiegt de patiënt en heeft op dit moment seks met een tegenstander. Deze waanideeën zijn gerelateerd aan delirium van vervolging en delirium van jaloezie is de variëteit.

Waanideeën van ontrouw zijn de eerste symptomen van schizofrenie of bijkomende tekenen van een bestaande geestesziekte. Dit zijn de eigen vermoedens van het individu, niet aanvaardbaar door anderen, maar veroorzaken hem geen ongemak. De patiënt zelf beschouwt ze als waar, deze gedachten verzet hij niet.

De waan van jaloersheid wordt gezien als een wijziging van de waanstoornis in de American Association of Psychiatrists (de vierde editie) en de International Classification of Diseases (tiende editie), die tegenwoordig door huisartsen wordt gebruikt.

Het komt voor dat waanideeën van ontrouw niet voorkomen op de achtergrond van andere psychische aandoeningen en alleen bestaan. Hun inhoud is logisch, consistent en plausibel, om nog te zwijgen van de vreemde associaties die inherent zijn aan schizofreen delier.

Aandoeningen van de functie van de psyche, die worden gekenmerkt door delier, behoren tot stoornissen van de emotionele toestand (klinische depressie, manisch-depressieve psychose) en kunnen in het algemeen optreden bij elke schending van de functies van de hersenen.

In het geval van jaloezie, obsessies weerspiegeling van partner ontrouw bezetten bijna de hele tijd, de patiënt is onmogelijk om niet over na te denken, begint een verbroken relatie met een partner, zijn vrijheid wordt beperkt, gecontroleerd acts.

In dit geval is de gedachte van verandering in de perceptie van de patiënt iets abstracts, maar hij kan er niet van afkomen. Zulke patiënten beseffen dat hun angsten ongegrond zijn, ze schamen zich soms. Ze zijn de hele tijd in een stressvolle situatie, veroorzaakt door obsessies, in tegenstelling tot de echte situatie. Als gevolg hiervan kan een continu proces van de overgang van obsessieve pathologische jaloezie naar waanvoorstellingen beginnen.

Aan het einde van de vorige eeuw werd gesuggereerd dat het Othello-syndroom zich kon manifesteren als een overgewaardeerd idee, namelijk een volkomen aanvaardbaar, begrijpelijk geloof waarin de patiënt zich in een ontoereikende mate concentreerde. Het veroorzaakt geen intern protest bij de patiënt, en hoewel het niet als misleidend wordt beschouwd, controleert de patiënt de acties van de partner en probeert hij ervoor te zorgen dat er geen verraad is. Hoe wijdverspreid is deze vorm van pathologie onbekend, omdat wordt verondersteld dat patiënten met overgewaardeerde ideeën meestal buiten het aandachtsveld van de psychiatrie vallen. Er wordt aangenomen dat overgewaardeerde ideeën een waanidee zijn van jaloezie.

Aan elke uiting van ijlende jaloezie zijn personen met emotionele stoornissen van het grenstype, in het bijzonder - met paranoïde degenen gepredisponeerd.

Zij worden gekenmerkt door negatieve en niet volledig gevormd identiteit, een gevoel van zijn geringe waarde, het alarm over een mogelijk falen hun partners, partner ontrouw, affectieve instabiliteit, uitstekende onaanvaardbaar zelf drijft partner.

In de begoocheling van jaloezie komen veel voorkomende stoornissen voor, in de zuivere vorm is het zeer zeldzaam. De aanwezigheid van een verscheidenheid aan combinaties (met persoonlijkheidsstoornissen, psychische pathologieën, alcohol- en drugsmisbruik) creëert meestal een zeer complexe en ambigue kliniek van de ziekte.

De eerste tekenen van de ontwikkeling van wanen van jaloezie - een sombere mijmering met de vaak herhaalde obsessieve praat van ontrouw, eerst zijn dit zeldzame afleveringen. Dan worden ze frequenter, beginnen er concrete en categorische beschuldigingen, vaak verstoken van elementaire logica, geen acceptatie van enige rechtvaardigende argumenten. De patiënt beseft zijn pathologie niet.

[12], [13]

Dynamiek van delirium van jaloezie

Verschijnen in schizofrenen gekke ideeën van jaloezie worden toegeschreven aan intellectuele delirium. Ze verschillen aanzienlijk van vergelijkbare ideeën in sensorisch delier bij epilepsie, alcoholisten of bij patiënten met cerebrale atherosclerose met psychische stoornissen.

Dynamiek van alcoholische delirium jaloezie wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van de symptomen. Aanvankelijk rapporteren patiënten hun twijfels of worden ze beschuldigd van periodiek valsspelen, in een staat van intoxicatie of tegen ontwenningsverschijnselen. Na enige tijd lijkt de waanbehandeling van eerdere gevallen al in een sobere staat. Aan het begin van de ziekte speelt de werkelijke verandering in de slechtste familierelaties, veroorzaakt door langdurige dronkenschap van de patiënt, een rol.

Omdat de inhoud van delirium is gebaseerd op de huidige stand van zaken in het gezin, lijken de uitspraken van een jaloerse man erg aannemelijk voor de mensen om hem heen. Verder wordt de interpretatie van gebeurtenissen minder echt gemaakt, gevuld met veel fictieve details. De plot van waanideeën van jaloezie kan uitbreiden, verrijkend met nieuwe details. De patiënt begint agressie te vertonen en wordt gevaarlijk.

Dynamiek van jaloezie delirium bij patiënten met schizofrenie spectrum stoornissen waargenomen in de twee versies van de continue stroom - met de toename van de symptomen en de komende vervanging van de plot van delirium, en in twee gevallen van krampachtig flow - zonder symptomen en stijgen met de groei van haar. Maligniteit van het proces kan ook worden waargenomen - de toename van de symptomen en de overgang van paroxysmale naar continue stroom.

Verergering jaloers ziekteproces bij patiënten met schizofrenie spectrum stoornissen gebeurt volgens het schema: paranoïde delirium jaloers geleidelijk paranoïde trekjes → opkomst delirium andere contentelementen → → prisovokupleniem hallucinaties ontstaan delirium jaloers paraphrenic componenten.

De paranoia van jaloezie bij mensen met schizofreniestoornissen wordt meestal gevormd als een plotseling inzicht, soms is er een geleidelijk begrip gebaseerd op overgewaardeerde ideeën van jaloezie. In eerste instantie lijkt de redenering van de patiënt niet morbide. Maar hun humeur is laag, met elementen van geïrriteerdheid en zelfs boosaardigheid.

Het paranoïde delirium van jaloezie wordt gekenmerkt door onlogicaliteit, absurditeit, vaak absurditeit. Het onderwerp jaloezie houdt verband met andere onderwerpen, het gaat gepaard met hallucinaties. De stemming wordt gedomineerd door depressieve affectieve elementen, en de gedragslijn valt niet samen met waanvoorstellingsonrust.

Parafrenie is de apotheose van chronische waanvoorstellingen. Voor deze fase, gecombineerde megalomanie van grootsheid, vervolging en invloed, een verandering van affect, verschijnt er een automatisme in redeneren, acties en bewegingen. Het weefsel van delirium is verrijkt door variaties, overwoekerd met nieuwe details, uitdijend. In deze staat proberen patiënten hun speculatie zelfs niet te rechtvaardigen, ze lijken de dwaasheden te zijn. Voor parafrenia zijn denkbeeldige herinneringen karakteristieke, echte gebeurtenissen waarin fantastische fantasieën worden gebruikt. Meestal verkeren de patiënten in een staat van euforie: van meer terughoudend naar eerlijk manisch.

[14],

Stages

De ontwikkeling van waanstoornissen komt geleidelijk aan, het begin ervan kan zelfs door de naaste mensen niet worden opgemerkt.

Het begint allemaal met een misleidende stemming, wanneer een patiënt een voorgevoel heeft van een aantal negatieve veranderingen, een alarmerende staat over de dreiging die hem of zijn welzijn bedreigt.

Deze gedachten zijn volhardend aanwezig, het gevoel van angst groeit en wanen van voorbije en huidige gebeurtenissen verschijnen, de bedrieglijke verklaring van individuele feiten begint zich te vormen, de beschuldigde verschijnt. Bijvoorbeeld, in het geval van uitzinnige jaloezie, zal een echtgenoot die alcohol misbruikt de conflicten in het gezin verklaren, niet met zijn dronkenschap, maar met het uiterlijk van de liefhebber van de ontrouwe vrouw. Dit idee neemt de patiënt meer en begint waanzinnige interpretatie van alle gebeurtenissen die plaatsvinden in het licht van de bevestiging van de waanidee van ontrouw.

Na een tijdje is er een kristallisatie van delirium, vormde een harmonieuze structuur van delirium, op dit moment worden alle pogingen om het tegenovergestelde van de patiënt te bewijzen agressief waargenomen. Meestal treden in dit stadium gevallen van geweld op. En als het je lukt om deze fase overleven zonder een verlies (bijvoorbeeld het plaatsen van de patiënt in een ziekenhuis, waar hij zal helpen), kunt u de demping van delirium te zien, wanneer het begint kritiek op waanvoorstellingen verklaringen, bewijs van onschuld partner te worden waargenomen.

Voor een lange tijd na de behandeling is er resterende idiotie. Het is meestal aanwezig in gevallen van paranoïde aandoeningen met hallucinaties, verlaten van delirium en vanuit de schemering van epilepsie.

[15], [16]

Vormen

Maniakaal delirium van jaloezie - een variant van manische psychose, wanneer het meest waardevolle idee het verraad van een seksuele partner is. Tegelijkertijd is de patiënt overmatig opgewonden, hyperactief, gemakkelijk opgewonden en is hij geneigd tot agressieve paroxysmen. De individuele geobsedeerd met waanideeën van jaloezie heeft geen argumenten ter verdediging van de beschuldigde te aanvaarden, hij gelooft heilig in overspel, en bij dit soort pathologie prikkelbaarheid, agressiviteit en de neiging tot actie maakt de patiënt een onvoorspelbaar en gevaarlijk.

Depressieve delirium van jaloezie wordt vaak over het hoofd gezien, als een persoon de communicatie afsluit, vermijdt sympathieke ondervraging, en zijn nabije omgeving probeert niet te pesten, in de hoop dat de depressie zal wijken. En ze beginnen pas alarm te slaan als de patiënt stopt met eten of op het werk verschijnt.

Hypertrofische jaloezie komt tot uiting in een uitstekende mate van demonstratie van gewone jaloezie. Bijvoorbeeld, de plichtglimlach van de verkoper of de barman kan plotseling een flits van jaloezie veroorzaken.

Paranoïde delirium van jaloersheid - de meest complexe, aanhoudende en verraderlijke vorm van delier. Van het manische delirium van jaloezie verschilt onverbiddelijk, niet gecorreleerd met de omstandigheden van jaloezie voor alles en iedereen. Paranoïde delirium van jaloezie is meestal complex van inhoud, met een duidelijke, logische en volledige structuur van omstandigheden en conclusies, absoluut onwerkelijk en uitsluitend in de geest van de patiënt aanwezig.

Angst voor een scheiding lokt ook uitzinnige jaloezie uit. Dit soort is kwetsbaarder voor vrouwen. Paniekangst voor echtscheiding maakt overal naar razluchnitsu op zoek en dreigt haar familienest te vernietigen. Dientengevolge - constante onderzoeken, controles, onderzoeken en schandalen.

[17]

Alcoholische delirium van jaloezie

Waanstoornis, vergezeld van pathologische jaloezie naar een seksuele partner, die zich ontwikkelt op basis van alcoholisme, komt vrij vaak voor, omdat alcohol de meest toegankelijke psychoactieve stof is.

Observaties suggereren dat deze mentale pathologie voor het I-III stadium van alcoholisme volkomen gewoon is. Alcohol veroorzaakt waanideeën van jaloezie zijn: organische hersenbeschadiging als gevolg van regelmatig drinken, paranoïde of epileptische kenmerken van individueel gedrag, de afbraak van de persoon, seksuele disfunctie op de achtergrond van alcoholisme, jaloezie voor de manifestatie van alcohol afhankelijkheid.

De acute vorm van alcoholische delirium van jaloezie wordt gevormd tijdens een kater-syndroom of ongeveer op de derde dag van een uitstap uit een drink-wedstrijd. Onder invloed van visuele en / of auditieve hallucinaties, beschuldigt de patiënt de partner van ontrouw, leidt het 'bewijs' van verraad.

Chronische vorm treedt meestal op in het stadium van systemische alcoholintoxicatie. Pathologische jaloezie verwerft gevaarlijkere kenmerken - controles, tracking, zoekopdrachten, agressief gedrag, het slaan begint.

Tekenen dat je nodig hebt om aandacht te besteden aan: een persoon die altijd te presenteren een vergezocht idee ontrouw, hij bezig detective activiteit om de ontrouw te bewijzen, op zoek naar subtekst in elk woord, in een poging om de partner te isoleren van de communicatie met anderen, toont agressie en geweld. Als u deze symptomen heeft, moet u medische hulp inroepen bij een psychiater en een expert in narcologie. Dynamica van alcoholische delirium jaloezie is hierboven beschreven.

Vaak wordt de ziekte nog lang niet herkend, omdat agressie niet ongewoon is bij alcoholisme en sommige patiënten hun verdenkingen niet uiten tot de volledige kristallisatie van delier. In dit geval is er in de eerste plaats een reëel gevaar voor de vrouw van de patiënt, "niet-autochtone" kinderen, en agressie tegen de tegenstander wordt veel minder vaak waargenomen. De gevolgen en complicaties van alcoholische wanen van jaloezie kunnen triest zijn.

De structuur van alcoholische delirium van jaloezie op waarnemingen is altijd paranoïde. De plot van alcoholische delirium is geloofwaardiger dan, bijvoorbeeld, schizofreen. In alcoholisme was de rivaal in alle gevallen een specifiek persoon. Heel vaak waren er beschuldigingen van incest, delirium van jaloezie, gecombineerd met wanen van vervolging, bijvoorbeeld, een ontrouwe echtgenoot werd beschuldigd van pogingen om een patiënt te vergiftigen.

Alcoholische delirium van jaloezie gaat gepaard met een snelle degradatie van de persoonlijkheid. Affectieve stoornissen zijn vaak dysfore en niet angstig - depressief. Het gedrag van de patiënt is agressief en redelijk consistent met de wanen van delier.

[18]

Diagnostics delirium van jaloezie

Mensen met alcoholische delirium van jaloezie zijn sociaal gevaarlijk. Gegeven dat ze de neiging hebben om hun pathologie achter te houden, vooral van vertegenwoordigers van de geneeskunde, wanneer een vermoeden van alcoholische waanvoorstellingen van jaloezie vaak wordt gedaan met een monster van ethylalcohol. Introduceer de patiënt intraveneus 20% -oplossing van ethylalcohol. Na een kwartier begint alcoholvergiftiging met een verergering van waanideeën, waarbij de patiënt zijn vermoedens vertrouwt met de dokter en bewijs toont van de ontrouw van de vrouw.

Diagnose van ijlende jaloezie vereist een veelzijdige houding. Er is een gedetailleerde psychiatrische geschiedenis en het is wenselijk om herhaaldelijk gezamenlijk en individueel interview van beide partners te houden.

Een complete psychiatrische geschiedenis moet gegevens bevatten over het gezin, de kwaliteit van de relatie, de aanwezigheid van een psychische aandoening. Bij het interviewen moet je interesse tonen in de pathologische manifestaties van jaloezie, het gebruik van psychoactieve drugs, het gebruik van geweld, zowel in het verleden als in het heden. Beide partners moeten worden geïnterviewd over schermutselingen, schandalen, intimidatie en de criminele acties van jaloerse mensen. Als een paar kinderen heeft, moet u zorgen voor hun veiligheid.

[19], [20], [21],

Differentiële diagnose

Om de conditie van de patiënt en de mate van gevaar voor de mensen om hem heen op de resultaten van interviews differentiële diagnose, die de symptomen van delirium, die het mogelijk maakt om de waan van jaloezie te onderscheiden van obsessieve of overgewaardeerd bepaalt beoordelen.

Beoordelen van de mogelijkheid van zelfmoord, is het ook nodig om beide partners te interviewen.

Het doen van inspecties moet rekening mee houden dat een psychische stoornis die waan van jaloezie veroorzaakt, en er was duidelijk voordat de symptomen tegelijk verschijnen met jaloezie, pathologische processen beide aandoeningen met elkaar verbonden zijn, wanen van jaloezie is niet gebaseerd op echte feiten.

Behandeling delirium van jaloezie

Nadat de diagnose en diagnose zijn vastgesteld, is het noodzakelijk om beide partners vertrouwd te maken met de gevolgen en complicaties van deze gemoedstoestand. Meestal moet de patiënt akkoord gaan met de behandeling, uitzonderingen zijn gevallen die het leven van zijn partner bedreigen.

Er worden preventieve maatregelen genomen om het vermoedelijke slachtoffer te beschermen en veilige omstandigheden voor kinderen te creëren. Als de mate van risico groot is, moet de patiënt met symptomen van deliriumjaloezie dringend in het ziekenhuis worden geplaatst.

Behandeling van waanideeën van jaloezie wordt in twee richtingen uitgevoerd: therapie van psychische aandoeningen en vermindering van het risico op geweld.

De behandeling omvat medicamenteuze therapie, psychosociale interventies en ziekenhuisopname (inclusief verplicht). Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd met behulp van neuroleptica en antidepressiva.

Waanstoornissen van jaloezie en schizofreen delirium van ontrouw worden behandeld met het gebruik van neuroleptica. Met symptomen van een obsessief idee van jaloezie met een depressief bestanddeel of zonder dit, geven antidepressiva een goed effect.

Psychosociale interventies omvatten narcologische zorg, cognitieve gedragsaanpassing, gezinspsychotherapie, psychoanalytische ondersteuning en maatregelen om de veiligheid van een mogelijk slachtoffer en kinderen te waarborgen.

Cognitieve gedragstherapie is effectief in het geval van obsessie, alsof dit symptoom psychoanalytische psychotherapie van toepassing is, wordt het gebruikt voor de behandeling van waanideeën van jaloezie bij mensen met borderline en paranoïde stoornis.

Het grootste effect van therapeutische en preventieve maatregelen wordt bereikt met vroege herkenning van de symptomen van delirium jaloezie.

In mildere gevallen, met pathologische jaloezie uit angst voor echtscheiding of veroorzaakt door een persoonlijkheidsstoornis, kan er voldoende psychologische of psychotherapeutische hulp zijn. Als het delirium van jaloezie een symptoom is van een psychische aandoening, is psychiatrische en medicamenteuze behandeling noodzakelijk.

Omdat personen die lijden aan wanen van jaloezie meestal zeker weten dat er geen behandeling nodig is, omdat ze gezond zijn, proberen ze daarom de afspraak van de arts te negeren en is het therapeutische effect klein.

Als uitputtende jaloezie gepaard gaat met overduidelijk lijden, vereist het risico voor zowel de jaloersheid als zijn omgeving, evenals de ineffectiviteit van poliklinische therapie, een intramurale behandeling. Er is echter een frequent patroon - in het ziekenhuis vertoont de patiënt snel een positief therapeutisch effect en in de familiekring komt de ziekte terug.

Als de behandeling geen effect heeft, wordt aanbevolen dat het paar om veiligheidsredenen gescheiden leeft.

Het voorkomen

Jaloezie als een emotionele manifestatie in overeenstemming met de situatie, geen gevaar.

Als jaloezie gepaard gaat met een schending van de menselijke psyche, wordt emotie emotioneel gemorst, dan is er een risico op verwonding, moord of zelfmoord.

Als de situatie in het gezin wordt geïnjecteerd en niet onder controle wordt gehouden en waanvoorstellingen van jaloezie dagelijks worden herhaald, moet je je wenden tot een psycholoog (psychotherapeut).

Preventieve maatregelen aanbevolen door psychologen: vraag niet naar hobby's uit het verleden van een partner, onderzoek niet, negeer uitdagend gedrag, lok geen jaloezieuitbraken uit.

[22], [23]

Prognose

De prognose van delirious jaloezie wordt beïnvloed door de onderliggende ziekte, de aanwezigheid van gelijktijdige psychische stoornissen en weerstand tegen therapie. Personen met psychotische stoornissen kunnen erger worden behandeld.

Het is zeer waarschijnlijk dat na een tijdje na de behandeling waanvoorstellingen van jaloezie terugkeren, daarom wordt aanbevolen om lange tijd onder de supervisie van een arts te staan. In de psychiatrische praktijk waren er recidieven van moorden op basis van pathologische jaloezie, gepleegd na vele jaren van schijnbaar welzijn.

Het delirium van jaloezie is een symptoom dat wordt waargenomen met verschillende mentale afwijkingen, waarvan uitingen waanbeelden, obsessieve, overgewaardeerde ideeën of combinaties zijn. De manifestaties ervan, de ernst van de ziekte, gedetecteerd op basis van de medische geschiedenis en de diagnose van de psychiatrische stoornis, zullen de onderliggende pathologie en begeleidende aandoeningen aangeven, zal de benoeming van een geschikte behandeling mogelijk maken. Een essentiële omstandigheid, die het verloop van waanvoorstellingen van jaloezie verergert, is alcoholisme, drugsverslaving, drugsmisbruik.

Gezien de waarschijnlijkheid van dramatische gevolgen, is waan jaloezie een voorwaarde die actieve medische interventie vereist.

[24], [25]