Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Diagnose van kinkhoest
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De diagnose kinkhoest wordt gesteld op basis van het typische klinische beeld van de ziekte.
Als snelle diagnostiek voor kinkhoest wordt de immunofluorescentiemethode gebruikt, waarmee de kinkhoestverwekker bij vrijwel alle patiënten direct in slijmuitstrijkjes uit de neuskeelholte kan worden aangetoond aan het begin van de ziekte.
Serologische diagnostiek van kinkhoest is gebaseerd op het gebruik van RA, RSK en RPGA - detectie van antistoffen tegen Bordetella pertussis in het bloedserum. Deze reacties zijn alleen van belang voor retrospectieve diagnostiek en zijn bovendien vaak negatief bij kinderen in de eerste twee levensjaren. Het eerste serum dient uiterlijk in de derde week na het begin van de ziekte te worden onderzocht, het tweede na 1-2 weken.
[ Differentiële diagnose van kinkhoest
In de catarrale periode moet kinkhoest bij kinderen worden onderscheiden van ARVI (griep, para-influenza, adenovirusinfectie, respiratoir syncytieel syndroom, enz.). Kinkhoest onderscheidt zich van ARVI door milde catarrale symptomen op het slijmvlies van neus en mond, vaak een normale lichaamstemperatuur, afwezigheid van intoxicatie, geleidelijk progressieve hoest ondanks behandeling, en hoge leukocytose en lymfocytose.
In de spasmodische periode moet kinkhoest worden onderscheiden van acute virale infecties van de luchtwegen die optreden met obstructief syndroom; bij tuberculeuze bronchoadenitis, vreemd voorwerp, spasmofilie met laryngospasmeverschijnselen, zelden bij bronchiale astma, mediastinale tumoren, enz.
Het cyclische karakter van de ziekte, de typische spasmodische hoest met reprises, hematologische veranderingen en epidemiologische gegevens helpen bij het stellen van de diagnose kinkhoest.
Kinkhoest en parakoklyush zijn moeilijker te onderscheiden, waarbij de hoest ook spasmodisch kan worden. Parakoklyush is echter veel milder dan kinkhoest. De kinkhoestachtige hoest duurt enkele dagen tot twee weken. Het bloedbeeld blijft meestal onveranderd. Bacteriologisch en, in mindere mate, serologisch onderzoek zijn van doorslaggevend belang voor de diagnostiek.