Dioxidin

Dioxidine (hydroxymethylquinoxalinedioxide) is een plaatselijk antimicrobieel geneesmiddel met bewezen bacteriedodende activiteit tegen een breed scala aan aerobe en anaerobe bacteriën. Het wordt veel gebruikt in de keel- en oorheelkunde om bacteriële ziekten van de bovenste luchtwegen en het oor te behandelen. In het bijzonder wordt Dioxidine in de vorm van 0,5% en 1% oplossingen gebruikt in de KNO-praktijk, waarbij verdunning vóór gebruik vereist is. Er zijn ook nieuwe vormen van het medicijn die volledig klaar zijn voor gebruik, waaronder 2,5 mg/ml oordruppels en 0,25 mg/ml gorgelen. Deze formulieren trekken de aandacht door hun gemak en efficiëntie.

Indicaties Dioxidine

1. Huidinfecties: Dioxidine wordt vaak gebruikt voor de behandeling van verschillende huidinfecties, zoals brandwonden, wonden, abcessen, zweren, steenpuisten en andere huidinfecties veroorzaakt door bacteriën of schimmels.
2. Infecties van het slijmvlies: Wordt gebruikt voor de behandeling van infecties van het slijmvlies van de mond, keel, neus, ogen en andere organen. Het kan bijvoorbeeld worden gebruikt voor de behandeling van conjunctivitis, faryngitis, tonsillitis en andere infecties.
3. Chirurgische behandeling: Dioxidine kan worden gebruikt als antisepticum tijdens chirurgische ingrepen om infectie te voorkomen en wondgenezing te bevorderen.
4. Behandeling van brandwonden: dit medicijn kan worden gebruikt om brandwonden van verschillende ernst te behandelen, waardoor infecties worden voorkomen en het genezingsproces wordt versneld.
5. Infectiepreventie: Dioxidine kan worden gebruikt als profylactisch middel om infectie bij wonden of andere huidlaesies te voorkomen.

Vrijgaveformulier

Dioxidine (hydroxymethylquinoxalinedioxide) is meestal verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor uitwendig en plaatselijk gebruik. Deze oplossing kan in verschillende verpakkingsvormen worden aangeboden, waaronder injectieflacons, ampullen of spuitflessen.

Farmacodynamiek

1. Doordringende werking: Dioxidine kan bacteriële celmembranen binnendringen, wat de doeltreffendheid ervan tegen zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën garandeert.
2. Dodelijk effect: Na penetratie in de cel interageert dioxidine met cellulaire structuren, zoals DNA, wat leidt tot verstoring van het cellulaire metabolisme en de dood van micro-organismen.
3. Antibioticaresistentie: Een belangrijke eigenschap van dioxidine is het vermogen ervan om antibioticaresistente bacteriestammen effectief te bestrijden, waardoor het een waardevol hulpmiddel is in de strijd tegen infecties veroorzaakt door een verscheidenheid aan ziekteverwekkers.
4. Antimycotisch en antiviraal effect: Dioxidine vertoont ook activiteit tegen schimmel- en virale pathogenen, waardoor de mogelijkheden voor de behandeling van verschillende infecties worden vergroot.
5. Ontstekingsremmende werking: naast de antimicrobiële werking heeft dioxidine eigenschappen die ontstekingen in weefsels helpen verminderen, wat een sneller herstel bevordert.

Farmacokinetiek

1. Absorptie: Dioxidine kan bij plaatselijke toepassing door de huid, slijmvliezen en wonden worden geabsorbeerd. Na plaatselijke toepassing kan het ook in de systemische circulatie terechtkomen.
2. Verdeling: Na absorptie kan dioxidine gelijkmatig door het lichaam worden verdeeld. Het kan zich ophopen in weefsels en organen, vooral in weefsels die zijn aangetast door een infectie.
3. Metabolisme: Informatie over het metabolisme van dioxidine is beperkt. Het kan een zekere mate van metabolische omzetting ondergaan in de lever of andere weefsels, maar de specifieke metabolieten en processen zijn mogelijk slecht bekend.
4. Excretie: Dioxidine wordt gewoonlijk via de nieren uit het lichaam uitgescheiden. Het kan ook worden uitgescheiden via de gal en de darmen, vooral door metabolische afbraak.

Dosering en toediening

1. Huidinfecties: Dioxidine kan worden gebruikt om verschillende huidinfecties te behandelen, zoals wonden, brandwonden, schaafwonden, enz. Het wordt meestal gebruikt in de vorm van een oplossing door een wattenstaafje of wattenschijfje te bevochtigen en dit op het aangetaste gebied aan te brengen. De oplossing wordt meestal één of meerdere keren per dag aangebracht, afhankelijk van de ernst van de infectie en de aanbevelingen van de arts.
2. Behandeling van slijmvliezen: Dioxidine kan ook worden gebruikt voor de behandeling van infecties van de slijmvliezen, zoals een ontsteking van de keel of neus. Om dit te doen, wordt het meestal gebruikt in de vorm van een oplossing voor spoelen of inhaleren. De dosering en gebruiksfrequentie kunnen in deze gevallen variëren, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts en de ernst van de infectie.
3. Ooginfecties: Dioxidine kan worden gebruikt om ooginfecties te behandelen in de vorm van oogdruppels. Om dit te doen, wordt de oplossing verdund tot de vereiste concentratie en in de conjunctivale zak van het oog gedruppeld. De dosering en gebruiksfrequentie worden bepaald door de arts.

Gebruik Dioxidine tijdens zwangerschap

Het gebruik van Dioxidin tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen, omdat deze stof potentiële risico's kan opleveren voor de ontwikkeling van de foetus. In de medische literatuur wordt opgemerkt dat Dioxidine in extreme gevallen kan worden gebruikt, wanneer het verwachte voordeel voor de moeder groter is dan de potentiële risico's voor de foetus, en er geen andere veiligere alternatieven zijn. Hoogtepunten:

1. Penetratie door de placenta: Dioxidine kan de placentabarrière binnendringen, wat kan leiden tot blootstelling van de foetus aan antimicrobiële en potentieel giftige stoffen.
2. Toxische effecten: De stof heeft uitgesproken antimicrobiële eigenschappen, die nuttig kunnen zijn voor de behandeling van ernstige infecties bij zwangere vrouwen. De toxiciteit ervan vereist echter extra voorzichtigheid, omdat het een negatief effect op de foetus kan hebben.
3. Uitzonderlijke gevallen: Het gebruik van Dioxidine tijdens de zwangerschap kan alleen gerechtvaardigd worden in uitzonderlijke gevallen, wanneer andere behandelingen niet beschikbaar of niet effectief zijn, en na zorgvuldig overleg met uw arts over alle mogelijke risico's en voordelen.

Voordat Dioxidin tijdens de zwangerschap wordt gebruikt, is het noodzakelijk om een volledige beoordeling van de gezondheid van de vrouw uit te voeren, waarbij rekening wordt gehouden met mogelijke risico's voor de foetus.

Contra

1. Individuele intolerantie: Mensen met een bekende of vermoedelijke allergie voor dioxidine of de componenten ervan mogen dit product niet gebruiken.
2. Zwangerschap en borstvoeding: Er zijn onvoldoende gegevens over de veiligheid van het gebruik van dioxidine tijdens zwangerschap en borstvoeding, dus het gebruik ervan in deze gevallen moet worden vermeden of een arts worden geraadpleegd.
3. Leeftijd van kinderen: Bij kinderen moet het gebruik van dioxidine voorzichtig zijn en alleen zoals voorgeschreven door een arts. In de meeste gevallen wordt het gebruik bij kinderen niet aanbevolen zonder overleg met een arts.
4. Huidlaesies met een groot oppervlak of diepe wonden: in dergelijke gevallen kan dioxidine slecht worden geabsorbeerd en ineffectief zijn, en bestaat er een risico dat de componenten ervan door de huid worden opgenomen.
5. Oogbeschadiging: Het gebruik van dioxidinedruppels in de ogen kan irritatie en schade aan het hoornvlies veroorzaken en mag alleen onder medisch toezicht worden gebruikt.

Bijwerkingen Dioxidine

1. Allergische reacties: Deze kunnen bestaan uit huiduitslag, jeuk, netelroos en in zeldzame gevallen anafylactische shock. Deze reacties vereisen onmiddellijke medische aandacht.
2. Lokale reacties: Bij topicale toepassing (bijvoorbeeld als zalf of oplossing) kunnen irritatie, roodheid en pijn optreden op de plaats van toediening.
3. Toxische effecten op de nieren en de lever: Bij systemisch gebruik kan dioxidine een negatief effect hebben op de functie van de nieren en de lever, vooral bij langdurig gebruik of een verminderde werking van deze organen.
4. Neurologische aandoeningen: Hoofdpijn, duizeligheid en zelfs mogelijke bewustzijnsstoornissen kunnen optreden bij hoge doses of langdurig gebruik.

Overdose

Een overdosis kan ernstige gevolgen hebben, zoals huidirritatie, brandwonden, allergische reacties en toxische effecten op organen en lichaamssystemen.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Geneesmiddelen die zilver bevatten: Dioxidine mag niet worden gecombineerd met andere geneesmiddelen die zilver bevatten, omdat dit kan leiden tot de vorming van onoplosbare verbindingen en de effectiviteit ervan kan verminderen.
2. Antibiotica: Sommige antibiotica kunnen het effect van dioxidine versterken of, omgekeerd, de effectiviteit ervan verminderen. Daarom is het belangrijk om uw arts te raadplegen over mogelijke interacties als u antibiotica gebruikt.
3. Geneesmiddelen die metaalionen bevatten: Dioxidine kan onstabiele complexen vormen met metaalionen zoals zink, koper en aluminium. Daarom wordt aanbevolen om dioxidine niet te combineren met geneesmiddelen die deze metalen bevatten.
4. Geneesmiddelen die de maagzuurgraad beïnvloeden: Veranderingen in de maagzuurgraad kunnen de absorptie en distributie van dioxidine beïnvloeden. Daarom kunnen geneesmiddelen die de zuurgraad beïnvloeden mogelijk de effectiviteit van Dioxidine beïnvloeden.
5. Geneesmiddelen die de bloedstroom verminderen of de weefselregeneratie vertragen: Dioxidine kan langzamer inwerken als het wordt gecombineerd met geneesmiddelen die de bloedstroom verminderen of het weefselregeneratieproces vertragen.