^

Gezondheid

Doxazosine

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Doxazosine is een geneesmiddel uit de groep van zogenaamde alfa-adrenerge antagonisten. Het wordt vaak gebruikt om hoge bloeddruk (hypertensie) en symptomen van goedaardige prostaathyperplasie (BPH) bij mannen te behandelen.

De belangrijkste werking van doxazosine is het verwijden van perifere slagaders en aders, wat leidt tot een afname van de bloedstroomweerstand en een verlaging van de bloeddruk. Het is daarom effectief bij de behandeling van hypertensie.

Daarnaast kan doxazosine ook worden gebruikt om symptomen die gepaard gaan met BPH te verlichten, zoals frequent urineren, nachtelijk urineren, moeite met plassen en een zwakke of onderbroken urinestroom. Het werkt door de gladde spieren in de blaashals en prostaat te ontspannen, waardoor urogenitale symptomen verbeteren.

Het is belangrijk om te weten dat doxazosine alleen onder toezicht van een arts mag worden gebruikt, omdat het ongewenste bijwerkingen kan veroorzaken en er interacties met andere medicijnen kunnen optreden.

Indicaties Doxazosine

  1. Hypertensie: Doxazosine wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk (hypertensie). Het helpt de bloeddruk te verlagen door de perifere slagaders en aders te verwijden, wat de bloedstroom verbetert en de bloeddruk verlaagt.
  2. Benigne prostaathyperplasie (BPH): Doxazosine kan worden gebruikt om de symptomen van BPH bij mannen te verlichten. Deze symptomen kunnen zijn: frequent urineren, moeilijk beginnen met urineren, een zwakke urinestraal en andere urogenitale problemen.
  3. Verlichting van urogenitale klachten bij vrouwen: Doxazosine kan soms worden gebruikt om klachten van urogenitale aandoeningen bij vrouwen te verlichten, zoals frequent urineren of oncontroleerbaar urineren.

Vrijgaveformulier

  1. Tabletten: De meest voorkomende vorm van doxazosine zijn tabletten voor oraal gebruik. Tabletten kunnen zowel met regelmatige als verlengde afgifte worden gebruikt.
  2. Capsules met gemodificeerde afgifte: Doxazosine is ook verkrijgbaar als capsules met gemodificeerde afgifte (verlengde afgifte). Deze capsules zorgen voor stabielere waarden van de werkzame stof in het bloed en kunnen de doseringsfrequentie verlagen tot eenmaal per dag.

Farmacodynamiek

  1. Alfa-1-adrenerge receptorblokkering: Doxazosine is een selectieve alfa-1-adrenerge receptorantagonist. Dit betekent dat het de werking van noradrenaline op deze receptoren blokkeert, wat leidt tot vaatverwijding en een afname van de perifere vaatweerstand. Als gevolg hiervan daalt de bloeddruk.
  2. Ontspanning van glad spierweefsel: Doxazosine zorgt ook voor ontspanning van glad spierweefsel in de bloedvaten, wat helpt om slagaderen en aderen te verwijden, de bloedstroom te verbeteren en de perifere weerstand te verminderen.
  3. Behandeling van BPH-symptomen: doxazosine heeft niet alleen een bloeddrukverlagende werking, maar kan ook helpen de symptomen van benigne prostaathyperplasie te verminderen, zoals de frequentie en ernst van de klachten bij het plassen.
  4. Langwerkend: Doxazosine wordt doorgaans eenmaal daags ingenomen vanwege de langwerkende werking, waardoor het gemakkelijk in te nemen is en helpt om de bloeddruk stabiel te houden.

Farmacokinetiek

  1. Absorptie: Doxazosine wordt gewoonlijk oraal ingenomen als tablet. Na orale toediening wordt het snel en volledig geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal, waarbij de piekplasmaconcentratie 2-3 uur na toediening wordt bereikt.
  2. Metabolisme: Doxazosine wordt in de lever gemetaboliseerd door oxidatie, glucuronidatie en N-demethylering. De belangrijkste metaboliet is 4-aminomethylpiperazine-1-carboxamide (M-8), dat ook farmacologische activiteit heeft.
  3. Eliminatie: Het vrijkomende geneesmiddel en de metabolieten ervan worden voornamelijk via de nieren uit het lichaam verwijderd. Bij patiënten met een nierfunctiestoornis dient de dosering te worden aangepast omdat de doxazosineklaring verminderd is.
  4. Eiwitbinding: Doxazosine bindt zich in geringe mate (ongeveer 98%) aan plasma-eiwitten.
  5. Continue werking: Sommige patiënten hebben meerdere weken regelmatig gebruik nodig om een maximaal therapeutisch effect te bereiken.

Dosering en toediening

Gebruiksaanwijzing:

  • Doxazosine wordt gewoonlijk eenmaal daags oraal ingenomen.
  • Het is het beste om de medicijnen elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen, zodat de medicijnspiegels in het bloed stabiel blijven.
  • De tablet kan met of zonder voedsel worden ingenomen, maar het is belangrijk om dezelfde toedieningsmethode aan te houden om ervoor te zorgen dat de absorptiegraad consistent is.

Dosering:

  • Hoge bloeddruk: De startdosis is gewoonlijk 1 mg voor het slapengaan om orthostatische hypotensie (daling van de bloeddruk bij het opstaan) te voorkomen. De dosis kan geleidelijk worden verhoogd (meestal tot maximaal 16 mg per dag), afhankelijk van de respons op de behandeling en de verdraagbaarheid.
  • Benigne prostaathyperplasie: De aanvangsdosis is eveneens 1 mg per dag. Afhankelijk van de klinische respons en de verdraagbaarheid kan de dosis geleidelijk worden verhoogd tot 2 mg, 4 mg, 8 mg en maximaal 8 mg per dag.

Speciale instructies:

  • De behandeling en het verhogen van de dosis moeten onder toezicht van een arts worden gestart om de risico's die samenhangen met een bloeddrukdaling tot een minimum te beperken.
  • Tijdens de behandeling met doxazosine is het belangrijk om regelmatig uw bloeddruk te meten om de waarde ervan in de gaten te houden.
  • Vooral oudere patiënten moeten voorzichtig zijn bij het opstaan vanuit een liggende of zittende positie om duizeligheid en mogelijke vallen vanwege de lage bloeddruk te voorkomen.

Gebruik Doxazosine tijdens zwangerschap

Het gebruik van doxazosine (Doxazine) tijdens de zwangerschap kan, net als de meeste andere medicijnen, potentiële risico's met zich meebrengen, vooral wanneer er geen gegevens zijn over de veiligheid ervan bij zwangere vrouwen. Doxazosine is een alfablokker die vaak wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk en symptomen van een vergrote prostaat.

Een onderzoek naar het gebruik van doxazosine bij een zwangere vrouw met feochromocytoom (een tumor die catecholamines afscheidt, wat leidt tot hoge bloeddruk) toonde aan dat het medicijn de placenta kan passeren en in de moedermelk terecht kan komen. Doxazosine bleek ook effectief te zijn bij het reguleren van een hoge bloeddruk vóór en na de bevalling, zonder noemenswaardige bijwerkingen in dit geval. Deze studie geeft echter geen volledig beeld van de veiligheid van het medicijn, aangezien deze gebaseerd is op slechts één geval (Versmissen et al., 2016).

Daarom moet het gebruik van doxazosine tijdens de zwangerschap zorgvuldig worden overwogen en alleen worden gebruikt als het potentiële voordeel voor de moeder opweegt tegen de mogelijke risico's voor de foetus. Overleg altijd met uw arts om alle mogelijke opties en risico's te bespreken voordat u met dit of een ander medicijn begint tijdens de zwangerschap.

Contra

  1. Overgevoeligheid voor doxazosine of andere bestanddelen van het geneesmiddel. Als u allergisch bent voor doxazosine of allergische reacties vertoont op andere alfablokkers, kan het gebruik van doxazosine gevaarlijk zijn.
  2. Orthostatische hypotensie, oftewel een neiging tot plotselinge bloeddrukdalingen bij verandering van lichaamshouding (bijvoorbeeld bij het opstaan vanuit een zittende of liggende positie). Doxazosine kan dit probleem verergeren.
  3. Leverfunctiestoornis. Omdat doxazosine in de lever wordt gemetaboliseerd, kan het gebruik ervan bij patiënten met leverfunctiestoornis een dosisaanpassing vereisen of gecontra-indiceerd zijn, afhankelijk van de mate van leverfunctiestoornis.

Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat bij de eerste inname van doxazosine of bij het verhogen van de dosering het zogenaamde "first dose effect" kan optreden, waarbij een sterke drukdaling kan leiden tot duizeligheid, zwakte en zelfs flauwvallen. Dit is vooral belangrijk voor oudere patiënten en patiënten die met doxazosine beginnen.

Bijwerkingen Doxazosine

  1. Duizeligheid en zwakte: Deze klachten kunnen optreden als gevolg van een daling van de bloeddruk bij gebruik van doxazosine.
  2. Orthostatische hypotensie: Dit is een aandoening waarbij de bloeddruk plotseling daalt wanneer u vanuit een zittende positie overgaat in een staande positie. Dit kan leiden tot duizeligheid, flauwvallen of zelfs vallen.
  3. Tachycardie of bradycardie: Dit zijn veranderingen in de hartslag die kunnen optreden bij doxazosine.
  4. Spijsverteringsproblemen: waaronder misselijkheid, braken, diarree en constipatie.
  5. Oedeem: Bij sommige patiënten kan oedeem van de ledematen of in sommige gevallen gezichtsoedeem optreden.
  6. Slaperigheid of vermoeidheid: Sommige patiënten kunnen slaperigheid of vermoeidheid ervaren tijdens het gebruik van doxazosine.
  7. Problemen met ejaculatie: Dit kan inhouden dat er minder sperma aanwezig is bij de ejaculatie of dat het moeilijk is om te ejaculeren.
  8. Hoofdpijn: Hoofdpijn kan optreden als gevolg van het gebruik van doxazosine.
  9. Allergische reacties: waaronder huiduitslag, jeuk, angio-oedeem of anafylaxie (in zeldzame gevallen).

Overdose

  1. Orthostatische hypotensie: Overdosering met doxazosine kan een sterke bloeddrukdaling veroorzaken bij een plotselinge verandering van lichaamshouding (bijvoorbeeld bij het opstaan vanuit een zittende of liggende positie). Dit kan leiden tot duizeligheid, flauwvallen en andere orthostatische reacties.
  2. Tachycardie: Overmatige werking van doxazosine op het hart kan een verhoogde hartslag veroorzaken, wat kan leiden tot tachycardie (snelle hartslag).
  3. Duizeligheid en slaperigheid: Overdosering kan ernstige duizeligheid, slaperigheid, zwakte en algemeen onwelbevinden veroorzaken.
  4. Andere bijwerkingen: Andere mogelijke bijwerkingen van een overdosis doxazosine kunnen zijn: verwardheid, spierzwakte, trage reactietijden, ademhalingsproblemen en zelfs coma.

Interacties met andere geneesmiddelen

  1. Geneesmiddelen voor de behandeling van arteriële hypertensie (antihypertensiva): De combinatie van doxazosine met andere antihypertensiva, zoals bètablokkers, angiotensine-converterend enzymremmers (ACE-remmers) of diuretica, kan leiden tot een versterkt hypotensief effect en een verhoogd risico op hypotensieve reacties zoals duizeligheid of syncope.
  2. Antiaritmica: De combinatie met antiaritmica, zoals amiodaron of geneesmiddelen uit klasse I of III, kan de cardiosuppressieve effecten ervan versterken, wat kan leiden tot bradycardie of aritmieën.
  3. Geneesmiddelen die op het centrale zenuwstelsel werken: Doxazosine kan de sedatieve werking van andere geneesmiddelen die op het centrale zenuwstelsel werken, versterken, zoals slaapmiddelen, angstremmende middelen of antidepressiva.
  4. Geneesmiddelen die de elektrolytenbalans beïnvloeden: Doxazosine kan een wisselwerking hebben met geneesmiddelen die de elektrolytenbalans beïnvloeden, zoals diuretica. Hierdoor kan het risico op orthostatische hypotensie of andere bijwerkingen toenemen.
  5. Alfa-adrenerge agonisten: combinatie met andere alfa-adrenerge agonisten kan leiden tot een toename van hun effect op de vaattonus en een groter risico op hypotensieve reacties.

Aandacht!

Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Doxazosine" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.

Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.