Dyufaston met menopauze

Het behoort tot de farmacologische groep hormonale geneesmiddelen Djufaston progestageen preparaat menopauze (overgang) is zowel afzonderlijk als in combinatie hormoonvervangende therapie, die bestaat uit het ontvangen estrogensoderjath middelen die de intensiteit van overgangsklachten verminderen toegewezen.

[1], [2], [3], [4]

Indicaties Duphaston met menopauze

In de eerste periode van de menopauze - wanneer de aanslagen gevormde gele ovariale lichaam een hormoon progesteron en storingen optreden oestrogeen allocatie kortstondig verhoging van de niveau - indicaties voor Djufaston geneesmiddel (Dydrogesterone, Duphaston, Dabroston, Duvaron, Gynorest, Terolut) omvatten tekorten progesteron endometriale hyperplasie (weefselgroei in de baarmoeder), meervoudige folliculaire cysten (cystische).

Duphaston in menopauze en uterus myomen (vleesbomen) wordt alleen toegekend wanneer een bepaald goedaardige tumoren gediagnosticeerd in de achtergrond van pathologieën zoals endometriose (heterotope implantatie endometrium, dat wil zeggen de wildgroei buiten de baarmoeder) of endometriale hyperplasie.

[5], [6]

Vrijgaveformulier

Vorming afgifte Dyufaston: tabletten van 5 en 10 mg voor orale toediening.

[7], [8], [9]

Farmacodynamiek

Werkzame stofformulering Djufaston dydrogesteron (6-degidroretroprogesteron) is een analoog van het endogene vrouwelijk geslachtshormoon progesteron en vertegenwoordigt een niet-geacetyleerde derivaat van de pregnaan klasse retroprogestinov. De hoofdzaak van progesteron - anti-oestrogenen, dat wil zeggen neutraliseren oestrogeen, dat mitotische activiteit van de binnenbekleding van de baarmoeder weefselcellen (wat leidt tot endometriale hyperplasie) stimuleert.

Dydrogesteron beïnvloedt selectief de membraan- en intracellulaire receptoren van oestrogeen (ER-A en ER-B) van het endometrium en vermindert hun gevoeligheid voor dit hormoon, wat leidt tot een afname van de mitosecellen. Het geneesmiddel van Dufaston interageert ook met de progesteronreceptoren (PR-A en PR-B) van de baarmoeder tijdens de menopauze, waardoor hormoonafhankelijke processen in de weefsels van de binnenste schil van de baarmoeder worden genormaliseerd.

In alle gevallen van endogene progesteron-deficiëntie is het therapeutische effect van dydrogesteron nauw verbonden met het fysiologische effect op neuro-endocriene controle van de ovariële functie en op het endometrium.

[10], [11]

Farmacokinetiek

Na ontvangst van Dufaston wordt het binnen 0,5-2,5 uur in het spijsverteringskanaal opgenomen en komt het in het bloed terecht, waarbij het de maximale concentratie in het serum bereikt; binding van dydrogesteron aan albumine van bloed - tot 97%. Absolute biologische beschikbaarheid is 28%.

De splitsing van de werkzame stof vindt plaats in de lever - hydroxylatie van cytochroom P450-afhankelijke monooxygenases en binding aan glucuronzuur.

Uitscheiding van inactieve metabolieten uit het lichaam vindt plaats via de nier (met urine); de halfwaardetijd is 14-17 uur.

[12], [13]

Dosering en toediening

De benoeming van Dufaston in de menopauze en de bepaling van de dosis wordt alleen uitgevoerd volgens de resultaten van het onderzoek. Bij substitutietherapie met oestrogeen wordt Dufaston dagelijks ingenomen - 10 of 20 mg (eenmaal per dag).

Contra

Gebruik Duphaston tijdens de menopauze is gecontra-indiceerd als een vrouw significante leverfunctiestoornissen heeft. Dit medicijn is niet voorgeschreven voor hepatitis; erfelijke pigmentaire hepatosen; stoornissen van de bloedstolling (waaronder diepe veneuze trombose en tromboflebitis van oppervlakkige vaten van de ledematen); ernstige cardiovasculaire insufficiëntie; schending van de cerebrale circulatie; systemische lupus erythematosus; kwaadaardige neoplasmata van de baarmoeder of borstklieren.

Niet benoemd tot Duphaston met menopauze en myoma van de baarmoeder tegen de achtergrond van de onveranderde toestand van het baarmoederslijmvlies.

[14],

Bijwerkingen Duphaston met menopauze

Onder de bijwerkingen van Dufaston in de menopauze zijn netelroos en jeuk, evenals doorbraakbloedingen uit de baarmoeder.

[15], [16]

Overdose

Een overdosis van het medicijn wordt niet beschreven in de officiële instructies, maar er wordt opgemerkt dat als de voorgeschreven dosis wordt overschreden, de maag moet worden gewassen.

[17], [18]

Interacties met andere geneesmiddelen

De geneesmiddelinteractie van Dufaston manifesteert zich in het feit dat het effect ervan kan verminderen bij gelijktijdige orale toediening van geneesmiddelen die leverenzymen activeren. Dit geldt voor alcohol tincturen, hypnotica groep barbituraten, kalmerende middelen, benzodiazepines, antipsychotica en fenothiazinen chloorpromazine groep sommige NSAID.

[19], [20], [21]

Opslag condities

Duphaston wordt aanbevolen om op te slaan bij normale kamertemperatuur, maar op een verduisterde plaats.

[22], [23]

Houdbaarheid

Houdbaarheid van het geneesmiddel is 5 jaar.

Mening van artsen

De mening van artsen over de raadzaamheid om Dufaston in de menopauze te gebruiken - evenals de substitutiehormoontherapie zelf aan het begin van de menopauze - loopt uiteen. Ten eerste wordt de ontvangst van hormonen met hun fysiologisch verantwoorde vermindering toegeschreven aan sommige gynaecologen aan pogingen om de loop van de leeftijdsprocessen in het voortplantingssysteem van vrouwen die inherent zijn aan de natuur zelf te veranderen. De getijden die gepaard gaan met het begin van de menopauze kunnen worden gewacht, maar langdurig gebruik van hormonen kan het risico op trombose, beroerte en kwaadaardige processen in de borstklieren aanzienlijk verhogen.

Gebruik Duphaston bij menopauze en uteriene fibromen die door sommige deskundigen worden aanbevolen - als gelijktijdig de diagnose endometriale hyperplasie wordt gesteld. Anderen houden zich aan het tegenovergestelde gezichtspunt, verwijzend naar de pathogenese van deze pathologie, waarbij activering van progesteronreceptoren van de baarmoederweefsels een sleutelrol speelt.

Dus terwijl dit probleem zich nog steeds in de studiefase bevindt.