Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Exogene allergische alveolitis - Symptomen
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Acute exogene allergische alveolitis ontwikkelt zich 4-12 uur nadat het antigeen de luchtwegen van de patiënt is binnengedrongen, oraal of parenteraal. Patiënten ontwikkelen snel de volgende kenmerkende klachten: koorts, koude rillingen (vooral 's avonds), droge hoest of hoest met een lichte hoeveelheid slijm, ernstige zwakte, pijn op de borst (kan toenemen bij diep inademen), pijn in spieren en gewrichten, hoofdpijn, kortademigheid in rust en vooral bij lichamelijke inspanning. Aanvallen van ademhalingsmoeilijkheden zijn ook mogelijk. De bovengenoemde subjectieve verschijnselen van de ziekte worden door de arts vaak beoordeeld als griep, acute bronchitis of longontsteking.
Bij objectief onderzoek van de patiënten worden cyanose en kortademigheid (soms met moeite met uitademen) waargenomen. Bij auscultatie van de longen worden crepitaties, kleine en middelgrote borrelende raalgeluiden en soms verspreide droge raalgeluiden waargenomen.
Acute exogene allergische alveolitis kan een ernstig progressief beloop hebben (bij voortdurend contact met de etiologische factor) met toenemende ademhalingsinsufficiëntie. Wanneer de invloed van het exogene allergeen verdwijnt, verdwijnen de symptomen van exogene allergische alveolitis snel.
De subacute vorm van exogene allergische alveolitis ontwikkelt zich meestal wanneer het lichaam wordt blootgesteld aan relatief kleine doses van het antigeen. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en wordt gekenmerkt door kortademigheid (vooral bij matige lichamelijke inspanning), aanzienlijke zwakte, zweten, een lage lichaamstemperatuur, hoesten met het ophoesten van een kleine hoeveelheid slijm en verlies van eetlust. Bij auscultatie van de longen worden crepitatie en fijne borrelende reutels waargenomen. Bij de subacute vorm wordt vaak een intermitterend beloop waargenomen: na het stoppen van het contact met het allergeen nemen de klinische verschijnselen van de ziekte af (bijvoorbeeld op rustdagen of vakantie). Na hervatting van het werk en contact met het allergeen verergert de ziekte weer en kan de exacerbatie aanzienlijk zijn.
De chronische vorm van exogene allergische alveolitis ontwikkelt zich bij langdurig contact met kleine doses van een exogeen allergeen. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door progressieve ademhalingsinsufficiëntie (uitgesproken dyspneu, cyanose met een grijsachtige askleur), aanzienlijk gewichtsverlies, zweten, verlies van eetlust, hoesten met het ophoesten van slijm. Lichamelijk onderzoek van de longen toont: wijdverspreide diffuse crepitatie, fijne borrelende reutels, een piepend symptoom (bij aanwezigheid van pleuro- en pneumofibrose). Chronische pulmonale hartziekte ontwikkelt zich, en decompensatie ervan is mogelijk. Veel patiënten ontwikkelen verdikkingen van de vingerkootjes in de vorm van "drumsticks" en nagels in de vorm van "horlogeglazen".
De chronische vorm van exogene allergische alveolitis lijkt dus sterk op idiopathische fibroserende alveolitis.
[