Fareston

Fareston is een anti-oestrogeen medicijn dat wordt gebruikt als hormoontherapie. Encoding ATC: L02B A02.

[1], [2]

Indicaties Fareston

Fareston wordt gebruikt als een actueel medicijn in het behandelingsprotocol voor gemetastaseerde borstkanker in de borstklier in de postmenopauzale periode.

Bovendien kan het medicijn worden voorgeschreven voor preventieve en therapeutische doeleinden met dyshormonale dysplasie van de borst.

Fareston wordt niet gebruikt voor de behandeling van oestrogeenreceptor-negatieve neoplasma's.

[3], [4]

Vrijgaveformulier

Fareston wordt vrijgegeven in tabletten van 20 of 60 mg. Tabletten zijn vlak afgerond, lichte schaduw, met een eenzijdige inscriptie TO 20 of TO 60 (wat overeenkomt met de dosering van het medicijn).

Het werkzame bestanddeel van Fareston is toremifencitraat.

Tabletten zijn verpakt in flessen van 30 stuks. Pak karton, met instructies voor gebruik binnen.

Farmacodynamiek

De werkzame stof toremifen is een vertegenwoordiger van trifenylethyleen en heeft de eigenschap dat het in contact komt met oestrogeenreceptoren en een vergelijkbaar of anti-oestrogeen effect heeft. Tegelijkertijd is er een lichte daling van het serumcholesterolniveau.

Fareston vormt een binding met oestrogeenreceptoren en blokkeert de indirecte activering van DNA-productie en het proces van celreplicatie. Studies hebben het oestrogeenonafhankelijke anti-kankereffect van het medicijn bevestigd.

Aangenomen wordt dat op dit moment niet alle schakels van het anti-kankereffect van Fareston bestudeerd zijn. Waarschijnlijk veroorzaakt behandeling met een geneesmiddel veranderingen in oncogene expressie, beïnvloedt het de kinetische eigenschappen van de celcyclus, enz.

[5]

Farmacokinetiek

Fareston wordt goed opgenomen in het lichaam. Het grensniveau van de actieve ingrediënt in het bloedserum wordt na 2-5 uur bepaald. De aanwezigheid van voedselmassa in de maag geen invloed op de absorbeerbaarheid van geneesmiddelen, maar het begrenzingsniveau kan worden verschoven naar 90-120 minuten, hoewel de therapeutische waarde van dit feit niet heeft.

De verbinding met plasma-eiwitten wordt genoteerd op 99,5%.

Het metabolisme van het actieve ingrediënt is behoorlijk intens. Uitscheiding uit het lichaam vindt plaats in de vorm van restproducten met calorische massa's, en slechts tot 10% wordt uitgescheiden door de nieren.

Het stabiele niveau van het geneesmiddel in het bloed wordt ongeveer 5 weken genoteerd.

[6], [7], [8]

Dosering en toediening

Phareston wordt op elk moment oraal ingenomen, zonder communicatie met voedselinname.

• Voor dyshormonale dysplasie van de borst wordt 20 g preparaat per dag voorgeschreven.
• Bij oestrogeenafhankelijke borstkanker wordt 60 mg per dag voorgeschreven.
• Bij onvoldoende nierfunctie is aanpassing van de dosering niet vereist.
• Bij onvoldoende leverfunctie wordt Fareston zeer zorgvuldig voorgeschreven en wordt de dosering individueel gekozen.

[13], [14]

Gebruik Fareston tijdens zwangerschap

Phareston wordt voorgeschreven aan patiënten in de postmenopauzale periode, dus het gebruik ervan tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt niet overwogen of wordt als onpraktisch beschouwd.

Contra

Absolute contra-indicatie voor de ontvangst van Fareston wordt beschouwd als endometriale hyperplasie en onvoldoende leverfunctie.

Bovendien is Fareston niet benoemd:

• met een mogelijke allergie voor het medicijn;
• met cardiale pathologieën vergezeld van een verlenging van het QT-interval;
• bij aandoeningen van de waterbalans met onjuiste hypokaliëmie;
• met ernstige bradycardie;
• met cardiale pathologieën, die gepaard gaan met een afname in de uittreding van de linkerventrikel;
• met symptomatische hartritmestoornissen.

[9], [10],

Bijwerkingen Fareston

Bijwerkingen bij het nemen van Fareston zijn niet ongewoon. De volgende symptomen kunnen optreden:

• gevoel van "opvliegers", die gepaard gaan met zweten en roodheid van het gezicht;
• bloeden en afscheiding uit de vagina;
• moe voelen;
• misselijkheid, duizeligheid;
• zwelling, gewichtstoename;
• trombose, tromboflebitis;
• huiduitslag;
• depressieve omstandigheden;
• hypertrofie van het endometrium, hyperplasie, poliepen, kankerachtige gezwellen.

[11], [12]

Overdose

 Overdosering Fareston kan gepaard gaan met:

• duizeligheid;
• pijn in het hoofd;
• verlies van evenwicht.

De behandeling wordt voorgeschreven aan de hand van de gedetecteerde symptomen, omdat er geen speciaal medicijn is voor het elimineren van overdosisverschijnselen.

[15]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het is verboden om gelijktijdig Phareston en de volgende geneesmiddelen te ontvangen:

• anti-arrhythmica;
• neuroleptica;
• Erytromycine, moxifloxacine, antimalariamiddelen, pentamidine;
• antihistaminica Terfenadine of Misolastine;
•  Difemannil, Vinkamina en andere medicijnen die het QT-interval kunnen verlengen.

 Bovendien moeten andere combinaties van Fareston worden vermeden:

• met thiazidediuretica (vanwege de ontwikkeling van hypercalciëmie);
• met fenobarbital, carbamazepine (vanwege de kans op een verlaging van het niveau van toremifeen in de bloedbaan);
• met antioestrogenen en anticoagulantia (vanwege de mogelijkheid van bloeding);
• met ketoconazol, antimycotica, macrolide-antibiotica (vanwege remming van de metabolische processen van toremifen).

[16],

Opslag condities

Fareston wordt in een kameromgeving gehouden, met uitzondering van de toegang van kinderen tot opslagfaciliteiten voor medicijnen.

[17],

Houdbaarheid

Fareston mag maximaal 5 jaar opslaan.

[18]