Dijslagader

De arteria femoralis (s. femoralis) is een voortzetting van de arteria iliaca externa, loopt onder het ligamentum inguinale (via de vasculaire lacuna) door, lateraal van de gelijknamige ader, volgt de iliopectineale groeve naar beneden en is (in de femorale driehoek) slechts bedekt door fascia en huid. Op deze plaats is de pulsatie van de arteria femoralis voelbaar, waarna de arterie het adductorkanaal binnentreedt en dit verlaat in de fossa poplitea.

Vanuit de arteria femoralis vertrekken de volgende takken:

1. De arteria epigastrica superficialis (a. epigastrica superficialis) loopt door de fascia ethmoidalis het onderhuidse weefsel in en loopt vervolgens omhoog naar de voorste buikwand; hij voedt het onderste deel van de aponeurose van de musculus obliquus externus van de buik, het onderhuidse weefsel en de huid. Onder de huid gelegen bereikt de arterie de navelstreek, waar hij een anastomosering aangaat met de takken van de arteria epigastricus superior (van de arteria thoracalis interna).
2. De oppervlakkige iliacale circumflexe (A. circumflexa iliaca superficialis) loopt lateraal parallel aan het ligamentum inguinale naar de spina iliaca anterior superior, vertakt zich in de aangrenzende spieren, huid en oppervlakkige inguinale lymfeklieren. De slagader anastomoseert met de diepe iliacale circumflexe (vanuit de a. iliaca externa) en met de opstijgende tak van de laterale a. om het femur heen.
3. De arteria genitalis externae (arteria genitalis externae, 2-3 in totaal) komen via de onderhuidse opening (hiatus saphenus) onder de huid van het dijbeen naar buiten en geven bij mannen de voorste genitale takken (rr. scrotales anteriores) af aan het scrotum en bij vrouwen de voorste labiale takken (rr. labiales anteriores) aan de grote schaamlippen.
4. De diepe femorale arterie (a. profunda femoris) is de grootste tak van de femorale arterie en ontspringt vanuit de achterste halve cirkel, 3-4 cm onder het ligamentum inguinale. De arterie loopt aanvankelijk lateraal, dan naar beneden en terug (achter de femorale arterie). Achterwaarts penetreert de arterie tussen de mediale vastusspier van het bovenbeen en de adductoren, waar de eindtakken eindigen. De volgende arteriën vertakken zich vanuit de diepe femorale arterie:
   1. De mediale a. circumflexa femoralis (a. circumflexa femoris medialis) loopt mediaal achter de a. femoralis, gaat diep tussen de iliopsoas- en pectineusspieren, loopt rond de mediale zijde van de femurhals en geeft de opstijgende, transversale en diepe takken af. De transversale tak (r. transversus) gaat naar de lange en korte adductoren, de gracilis en de externe obturatormusculus. De opstijgende tak (r. ascendens) levert bloed aan de spieren die vastzitten aan de trochanter major van het femur. De diepe tak (r. profundus) loopt posterieur tussen de externe obturatormusculus en quadratusspieren van het dijbeen, geeft spiertakken af aan de adductoren en de tak van het acetabulum (r. acetabularis), die naar het kapsel van het heupgewricht gaat. De mediale arteria circumflexa femoralis is verbonden met takken van de arteria obturatoria, de arteria circumflexa femoralis lateralis en de rechter perforerende arterie (vanuit de arteria femoralis deep);
   2. De laterale circumflexe femorale a. (a. circumflexa femoris lateralis) vertakt zich helemaal aan het begin van de diepe femorale a. en loopt tussen de musculus sartorius en rectus femoris aan de voorkant en de musculus iliopsoas aan de achterkant. Vlakbij de trochanter major van het femur splitst de a. zich in een opstijgende en afdalende tak. De opstijgende tak (r. ascendens) voedt de musculus gluteus maximus en de tensor van de brede fascia, en anastomoseert met de takken van de musculus gluteus a. (bilspier). De afdalende tak (r. descendens) voedt de musculus sartorius en de quadriceps. Tussen de laterale en intermediaire vastus a. (dijbeen) loopt de a. naar het kniegewricht, en anastomoseert met de takken van de musculus poplitea;
   3. De perforerende slagaders (aa. perforantes, eerste, tweede en derde) lopen naar de achterkant van het dijbeen, waar ze de biceps, semitendinosus en semimembranosus van bloed voorzien. De eerste perforerende slagader loopt naar de rugspieren van het dijbeen onder de pectineusspier, de tweede onder de korte adductorspier en de derde onder de lange adductorspier. Deze slagaders voorzien de spieren en huid van de achterkant van het dijbeen van bloed en zijn verbonden met takken van de arteria poplitea.
5. De arteria geniculata descendens (a. descendens genicularis) vertrekt vanuit de arteria femoralis in het adductorkanaal, gaat samen met de nervus subcutaneus naar de voorkant van het dijbeen door de peesspleet van de spier adductor magnus en daalt vervolgens af naar het kniegewricht, waar hij deelneemt aan de vorming van het netwerk van kniegewrichten (genus rete articulare).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]