Ferrum Lek

Ferrum Lek is een anti-anemisch middel.

[1], [2]

Indicaties Ferrum Leka

Het wordt gebruikt voor de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort, met een andere oorsprong.

[3]

Vrijgaveformulier

De afgifte van het geneesmiddel wordt gerealiseerd in de vorm van een injectievloeistof, in ampullen van 2 ml. Binnen in de blisterverpakking - 5 of 10 ampullen. Het pakket bevat 1 verpakking met 5 ampullen of 5 verpakkingen met 10 ampullen.

Farmacodynamiek

IJzer is een belangrijk onderdeel van myoglobine met hemoglobine en andere individuele enzymen. De belangrijkste functie is de overdracht van zuurstofmoleculen met elektronen en daarnaast de implementatie van oxidatief metabolisme tijdens weefselgroei en -reproductie. Als onderdeel van de enzymelementen werkt ijzer als een katalysator voor hydroxylatie met oxidatie, evenals andere metabolische processen die belangrijk zijn voor het leven.

De vorming van ijzerdeficiëntie treedt op als er onvoldoende ijzerinname is met voedsel, absorptiestoornissen in het maagdarmkanaal of in geval van een toegenomen behoefte (versnelling van groeiprocessen of tijdens zwangerschap) en ook als gevolg van bloedverlies.

Binnenin het plasma vindt overdracht van ijzer plaats met de deelname van P-globuline transferrine, waarvan de binding plaatsvindt in de lever. Alle transferrinemoleculen worden gesynthetiseerd met 2 ijzeratomen. Samen met transferrine beweegt dit ijzer in de cellen van het lichaam, waar het omgekeerde synthese ondergaat met ferritine en wordt het gebruikt om myoglobine, hemoglobine en bepaalde enzymen te binden.

Met parenteraal gebruik van het ijzerhydroxidecomplex (3) met dextran nemen de hemoglobinewaarden sneller toe dan in het geval van orale toediening van ijzerzouten (2), hoewel de kinetiek van de ijzerinbrenging niet afhangt van hoe het wordt gebruikt.

Het bovenstaande complex is vrij groot en daarom kan het niet via de nieren worden uitgescheiden. Dit complex heeft een opmerkelijke stabiliteit, zodat ijzer onder fysiologische omstandigheden niet wordt afgegeven in de vorm van ionen.

Farmacokinetiek

Na het aanbrengen van de injectie wordt het complex van medicinale stoffen voornamelijk via de lymfe geabsorbeerd en diffundeert het na 3 dagen in het bloed. Informatie over de indicatoren van biologische beschikbaarheid van geneesmiddelen ontbreekt, maar er zijn aanwijzingen dat een voldoende groot deel ervan niet gedurende lange tijd uit het spierweefsel wordt geabsorbeerd. De halfwaardetijd van het medicijncomplex is ongeveer 3-4 dagen.

Het dextrancomplex bestaande uit macromoleculen penetreert in het macrofaagsysteem, waar het verval ondergaat om dextran en een ijzerbevattend element te vormen. Verder wordt ijzer gesynthetiseerd met hemosiderine of ferritine, en ook (een klein deel) met transferrine, waarna het wordt gebruikt om hemoglobine te binden. De dextran-component ondergaat metabole processen of wordt uitgescheiden. De hoeveelheid uitgescheiden ijzer is extreem klein.

Dosering en toediening

Om het medicijn te introduceren, moet het in de vorm van / ml in een hoeveelheid van 2 ml zijn (de procedure wordt overdag uitgevoerd). Het is toegestaan om dergelijke intramusculaire doseringen per dag toe te dienen - 4 ml (voor volwassenen), 0,5 ml (voor baby's die minder dan 5 kg wegen) en 1 ml (voor kinderen met een gewicht van 5-10 kg).

Via de intraveneuze methode wordt het medicijn toegediend aan volwassenen: op de eerste dag - in een hoeveelheid van 2,5 ml (komt overeen met 0,5 ampullen), op de 2e dag - in een hoeveelheid van 5 ml (komt overeen met de eerste ampul) en op de 3e dag - in een hoeveelheid van 10 ml (komt overeen met 2 ampullen). In de toekomst moet u 10 ml van de stof tweevoudig per week aanbrengen.

Gebruik Ferrum Leka tijdens zwangerschap

Parenteraal het geneesmiddel binnengaan is verboden in het eerste trimester. Op het tweede en derde trimester, evenals tijdens het geven van borstvoeding, kan medicatie alleen worden voorgeschreven in situaties waarin de verwachte voordelen voor de vrouw meer worden verwacht dan het risico van negatieve gevolgen voor het kind of de foetus.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• hemochromatose (stoornis van het metabolisme van pigmenten die ijzer bevatten);
• hemosiderosis (ijzerbevattend pigment dat een donkergele tint heeft, wordt afgezet in de epidermis);
• anemieën die niet worden veroorzaakt door ijzertekort, maar door andere oorzaken. 

Bijwerkingen Ferrum Leka

Negatieve symptomen zijn voornamelijk geassocieerd met de grootte van het doseringsgedeelte. Het verschijnen van acute anafylactoïde tekens in ernstige vorm wordt vaak al in de eerste minuten na het gebruik van het medicijn opgemerkt en komt tot uitdrukking in de vorm van moeilijkheden in het ademhalingsproces of collaps die het cardiovasculaire systeem beïnvloeden; er zijn ook gegevens over sterfgevallen.

Met de ontwikkeling van anafylactoïde symptomen, moet u onmiddellijk stoppen met de introductie van het medicijn.

Er zijn ook vertraagde geneesmiddelenreacties (zich ontwikkelen na minimaal enkele uren en maximaal 4 dagen na gebruik van het geneesmiddel), die een ernstige mate van ernst kan hebben. Dergelijke manifestaties kunnen 2-4 dagen duren, spontaan verdwijnen of na het nemen van standaard pijnstillers. Pijn in het gebied van de gewrichten kan ook toenemen bij reumatoïde artritis. Onder de bijwerkingen zijn:

• laesies die de functie van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden: tachycardie, palpitaties, aritmie, een gevoel van ernstige compressie en pijn in het borstbeen en bradycardie in het embryo;
• aandoeningen van het hematopoietische systeem en lymfe: lymfadenopathie, hemolyse, evenals leukocytose;
• Aandoeningen van de NA: duizeligheid, gevoelloosheid of onrust, visuele misting, tremor, flauwvallen en convulsies, en daarnaast paresthesieën, hoofdpijn en voorbijgaande smaakstoornis (bijvoorbeeld het uiterlijk van een metaalachtige smaak);
• problemen met gehoororganen en labyrint: korte doofheid;
• manifestaties van het ademhalingssysteem: stopzetting van het ademhalingsproces, bronchiale spasmen en kortademigheid;
• spijsverteringsstoornissen: braken, diarree, misselijkheid en buikpijn;
• laesies van de onderhuidse laag met de epidermis: huiduitslag, purpura, jeuk met erytheem of urticaria, evenals hyperhidrose en angio-oedeem;
• aandoeningen van de musculoskeletale structuur: myalgie, spierkrampen, pijn in de rug, artritis en artralgie;
• symptomen in het vasculaire systeem: een afname of toename van de bloeddruk, opvliegers en instorting;
• lokale manifestaties en systemische stoornissen: vermoeidheid of hitte, koorts, asthenie, ernstige koude rillingen, merkbare bleekheid, zich onwel voelen, perifeer oedeem, chromaturie en pijn en kleuring van de opperhuid in de injectieschaduw van bruin. Er zijn ook aanwijzingen voor lokale symptomen zoals verdikking, ontsteking en brandend gevoel op of nabij de plaats van de injectie van het geneesmiddel, en naast bloeden, flebitis, weefselatrofie of necrose en abcesvorming;
• psychische stoornissen: veranderingen in de toestand van de psyche, een gevoel van verwarring of zijn stoornis.

Overdose

In geval van overdosis als gevolg van i / m toediening van het geneesmiddel, kunnen hemosiderosis en acute ijzerstapeling worden waargenomen.

Er worden symptomatische maatregelen genomen om schendingen te voorkomen. Als tegengif wordt deferoxamine intraveneus (met een lage snelheid) toegediend in een dosis van 15 mg / kg / uur. De dosering van het antidotum kan variëren afhankelijk van de ernst van de intoxicatie, maar moet een maximum van 80 mg / kg / dag zijn. De hemodialyseprocedure zal niet effectief zijn.

[4], [5]

Interacties met andere geneesmiddelen

De therapeutische werkzaamheid van parenteraal toegediende ijzermedicaties is verhoogd in het geval van gecombineerd gebruik met een ACE-remmer.

Ferrum Lek is verboden om te gebruiken in combinatie met opneembare ijzer. Het is vereist om de therapie te beginnen met de inname van orale oordruggen, tenminste na 5 dagen vanaf het moment van introductie van de laatste injectie van het geneesmiddel.

Het is verboden om de medicinale substantie met andere medicijnen te mengen.

[6]

Opslag condities

Ferrum Lek moet worden bewaard bij temperaturen niet hoger dan + 25 ° С.

[7]

Houdbaarheid

Ferrum Lek kan binnen 5 jaar na het moment van productie van het geneesmiddel worden gebruikt.

Toepassing voor kinderen

Omdat de ervaring met het gebruik van Ferrum Lek injectievloeistof bij kinderen tot 4 maanden oud afwezig is, is het niet voorgeschreven voor deze leeftijdsgroep.

Analogen

Analogen van de medicatie zijn medicijnen Maltofer, Firinzhekt, Sufer met Ferrumbo, en daarnaast Ferrolek Health en Orofer.

Beoordelingen

Ferrum Lek ontvangt meestal positieve beoordelingen - patiënten merken op dat hemoglobine dankzij zijn introductie snel kan worden verhoogd. Maar samen met de hoge efficiëntie en snelheid van het bereiken van het resultaat klagen patiënten vaak dat de injecties zeer pijnlijk zijn en dat de kneuzingen na hen niet lang duren.