Galanthamine hydrobromide

De bereiding van galanthamine-hydrobromide betrekking op therapeutische middelen die werken op de actieve transmissie van zenuwimpulsen processen stimuleren en handhaven synaptische acetylcholine neurotransmissie in de humane perifere zenuwstelsel. Analogons van deze anticholinesterase zijn Nivaline, Galantamine en Galantamine waterstofbromide.

[1], [2], [3]

Indicaties Galanthamine hydrobromide

De lijst met pathologieën die worden behandeld met Galanthamine-hydrobromide omvat:

• myopathieën (erfelijke spierdystrofieën, neuromusculaire syndromen van neurologische ziekten);
• myasthenia gravis (spierzwakte);
• neuritis, polyneuritis, radiculitis en radiculoneuritis met verlies van gevoeligheid en motorische beperkingen;
• poliomyelitis (residuele gebeurtenissen);
• spastische vormen van hersenverlamming;
• infantiele hersenverlamming en geboorteparese van pasgeborenen;
• enuresis;
• resterende (rest) parese na cerebrovasculair accident, inclusief beroerte;
• psychogene en spinale impotentie;
• lichte en matige manifestaties van neuropsychologische aandoeningen met seniele dementie (seniele dementie) als de ziekte van Alzheimer.

Het gebruik van galanthamine hydrobromide is volledig gerechtvaardigd in het geval van het optreden van dergelijke postoperatieve neurologische syndromen als perifere verlamming en parese (inclusief atonie van de darm en blaas).

Bovendien wordt Galanthamine hydrobromide gebruikt als een tegengif voor vergiftigings (of overdosis) parasympatolytische geneesmiddelen die atropine en soortgelijke stoffen bevatten.

[4], [5], [6],

Vrijgaveformulier

Galanthamine hydrobromide is beschikbaar in de vorm van 0,25%, 0,5% en 1% oplossing voor injectie - in ampullen van 1 ml (in verpakkingen van 10 ampullen).

[7]

Farmacodynamiek

De werkzame stof van dit medicijn is een stikstofbevattende natuurlijke verbinding geïsoleerd uit de bollen sneeuwsneeuw Galantus Woronowi A. Los. - alkaloïde galantamine (in de vorm van hydrobromide).

Galanthamine-hydrobromide vermindert de activiteit van cholinesterase, een enzym dat deelneemt aan de hydrolyse (splitsing) van acetylcholine, een cholinederivaat dat nodig is voor de overdracht van zenuwimpulsen. Als gevolg van de versnelling van de splitsing van acetylcholine in cholinerge synapsen, is het effect van het cholinesterase-enzym tijdelijk geblokkeerd. Als gevolg hiervan neemt het gehalte aan acetylcholine in neuromusculaire synapsen toe. Dit leidt tot het feit dat de excitatie van de zenuwvezel toeneemt, en het proces van transmissie van de zenuwimpuls naar de spierweefsels wordt intenser. 

[8], [9], [10], [11]

Farmacokinetiek

Na parenterale toediening van het preparaat Galanthamine-hydrobromide onder de huid, wordt het snel in de bloedbaan opgenomen, terwijl de binding aan plasmaproteïnen verwaarloosbaar is. Het medicijn dringt door de bloed-hersenbarrière.

De therapeutische concentratie van de werkzame stof in het bloedplasma wordt ongeveer 25-30 minuten na de injectie waargenomen. Het metabolisme verloopt geleidelijk, de halfwaardetijd van producten van biologische transformatie is bijna vijf uur. Metabolieten van galantamine-hydrobromide worden door de nieren met urine uitgescheiden.

[12], [13], [14],

Dosering en toediening

Het gebruik van Galanthamine hydrobromide is een subcutane injectie. Dosering wordt door de arts individueel bepaald. De standaard dosis van 1% oplossing van het medicijn voor volwassenen is 0,25-1 ml één of twee keer per dag. De maximale dagelijkse dosis is 2 ml van een 1% -oplossing.

De dosis voor kinderen is afhankelijk van hun leeftijd: tot 2 jaar - 0,1-0,2 ml (0,25% oplossing), 3-5 jaar - 0,2-0,4 ml; 7-8 jaar - 0,3-0,8 ml; 9-13 jaar - 0,5 ml (0,25% oplossing). In 14 jaar en ouder - 1 ml van een 0,5% -oplossing. De duur van de behandeling is van 10 tot 30 dagen.

[18], [19], [20], [21], [22]

Gebruik Galanthamine hydrobromide tijdens zwangerschap

Wanneer zwangerschap mogelijk is in het geval dat het mogelijke voordeel voor de moeder groter is dan het mogelijke risico voor de foetus.

Contra

Het gebruik van galanthamine.hydrobromide gecontra-indiceerd bij angina en hartfalen, afname in hartslag (bradycardie), astma, epilepsie, en in aanwezigheid van de patiënten onwillekeurige spiersamentrekkingen (hyperkinesie).

Bijwerkingen Galanthamine hydrobromide

Behandeling met behulp van dit medicijn, doet in de regel geen ongewenste bijwerkingen.

Maar de mogelijkheid van een individuele overgevoeligheid voor galantamine en de overdosis die symptomen zoals duizeligheid, langzame hartslag (bradycardie) en aantasting van de functie van de speekselklieren (verhoogde speekselvloed en kwijlen) te hebben. In deze situatie wordt subcutane of intraveneuze toediening van atropinesulfaat (1 ml van een 0,1% -oplossing) aanbevolen.

[15], [16], [17],

Overdose

Symptomen: spierzwakte of fasciculaties, ernstige misselijkheid, braken, buikkrampen, speekselvloed, tranenvloed, incontinentie, ernstige zweten, verlaagde bloeddruk, bradycardie, instorten en convulsies. Ernstige spierzwakte samen met tracheale mucosa hypersecretie en bronchospasmen blokkade van dodelijke luchtwegen veroorzaken.

Post-marketing ervaring (Random receptie 32 mg geneesmiddel): de ontwikkeling van bidirectioneel-spindle ventriculaire tachycardie, het verlengen van de interval QT, ventriculaire tachycardie met een tijdelijk verlies van bewustzijn.

[23]

Opslag condities

Opslagcondities: Galanthamine hydrobromide wordt vermeld in lijst A, het moet op een donkere plaats op kamertemperatuur worden bewaard.

[24], [25],

Houdbaarheid

De houdbaarheid van het medicijn is aangegeven op de verpakking.

[26], [27], [28], [29]