Gelotofobie

Moderne psychologen komen steeds vaker gevallen van sociaal isolement en virtualisatie van communicatie tegen – om vele redenen komen problemen die worden veroorzaakt door een verminderde sociale aanpassing naar voren. Veel jongeren beschikken niet over voldoende vaardigheden voor onafhankelijkheid en direct contact met elkaar. Daarom manifesteert sociale angst zoals gelotofobie zich vaak al op jonge leeftijd: deze aandoening wordt in de geneeskunde gedefinieerd als een pathologische angst om belachelijk over te komen en anderen aan het lachen te maken.

[ 1 ]

Epidemiologie

Gelotofobie gaat altijd gepaard met andere psychische problemen. Tot op heden kunnen specialisten de nosologische affiliatie van de ziekte niet nauwkeurig vaststellen.

Omdat de klinische symptomen van gelotofobie zowel bij gezonde mensen als bij psychisch zieke patiënten kunnen voorkomen, is het praktisch onmogelijk om aan te geven welk percentage van de mensen aan dit type angst lijdt.

[ 2 ]

Oorzaken gelotofobie

Het is algemeen aanvaard dat de volgende risicofactoren het vaakst leiden tot de ontwikkeling van gelotofobie:

• voortdurende spot en "plagen" in de kindertijd;
• een gehypertrofieerd "ego" is een kenmerk van de menselijke psyche;
• totaal gebrek aan gevoel voor humor en/of zelfkritiek.

[ 3 ]

Risicofactoren

Als we het probleem nader bekijken, kunnen we de belangrijkste traumatische factoren in ogenschouw nemen:

• moeilijke jeugd (afwezigheid van ouders, vroeg “volwassen worden”, gebrek aan begrip van dierbaren);
• psychisch trauma in de adolescentie;
• bespotting door ouders of vrienden vanwege iemands uiterlijk of geestelijke vermogens;
• vroege fysieke rijping tegen de achtergrond van latere sociale rijpheid;
• sterke druk van naasten of het publiek met betrekking tot de ‘niet-naleving’ door het kind van de familie- of sociale parameters en idealen;
• overbescherming en het opleggen van een gevoel van schaamte als een van de maatregelen van opvoeding;
• meer controle door opvoeders en straffen voor de kleinste overtreding, of zelfs helemaal niet;
• perfectionisme;
• langdurige depressies die leiden tot zelfvertrouwen en zelfvernedering.

[ 4 ]

Pathogenese

Naast de erfelijke factor kan gelotofobie ook worden veroorzaakt door een gebrek aan veiligheid in de kindertijd of door negatieve invloeden van de omgeving. Een gebrek aan positieve emoties, onvoldoende emotionele rust en een gebrek aan stabiliteit wekken angst, wantrouwen en bezorgdheid op. Met andere woorden, het primaire gevoel van angst zorgt ervoor dat het kind zich van de wereld afwendt en zich op zijn eigen persoonlijkheid richt.

Als gevolg daarvan ontstaat er angst voor anderen, angst om zich open te stellen en zichzelf te geven. Iemand ontwikkelt een neiging tot zelfisolatie, tot isolatie.

Deskundigen hebben ontdekt dat het onmiddellijk optreden en de dynamische ontwikkeling van gelotofobie vroeg of laat leiden tot een toestand waarin de patiënt volledig het vermogen verliest om zelfs de meest onschuldige opmerkingen en grappen die aan hem gericht zijn, niet serieus te nemen.

[ 5 ], [ 6 ]

Symptomen gelotofobie

Gelotofobie kan voorkomen als een aparte ziekte of als onderdeel van een syndroom. De essentie van deze aandoening is dat iemand bang is om uitgelachen te worden, zelfs als er geen reden is om uitgelachen te worden. De patiënt is er zeker van dat hij er echt grappig uitziet - zijn angst hiervoor is duidelijk merkbaar.

Patiënten met gelotofobie trekken zich terug uit de maatschappij en proberen niet deel te nemen aan sociale evenementen. Elk gelach van anderen, of zelfs een glimlach, kan hen in paniek brengen. De eerste tekenen van deze angst zijn spierspanning, een brok in de keel, trillende handen, tachycardie en zelfs stotteren. Mensen met gelotofobie vermijden direct oogcontact tijdens een ontmoeting en proberen het gesprek snel te beëindigen en weg te gaan.

Patiënten hebben ofwel geen gevoel voor humor, ofwel een eigenaardig gevoel. Het is ofwel een grote zeldzaamheid om hen te horen lachen, ofwel andersom. Feit is dat veel patiënten te vaak en met een grote dosis "theatraliteit" lachen, grapjes maken met alleen naasten en humoristische opmerkingen van anderen "vijandig" opvatten.

Iemand die aan gelotofobie lijdt, heeft vaak ook nog andere kenmerken, zoals narcisme, introversie, perfectionisme en angst om in het openbaar te spreken.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Stages

Tegenwoordig onderscheiden psychologen 4 stadia van gelotofobie.

De ziekte begint met de angst om bespot te worden door anderen. Na verloop van tijd ontstaan er paniekaanvallen: in zo'n situatie begint iemand niet alleen bang te zijn voor spot, maar ook voor zijn eigen schaamte tegenover de maatschappij als geheel.

De derde fase is psychose met elementen van vervolgingswaanzin. Deze fase is al een gevolg van uitgebreide psycheschade. De gelotofoob probeert zichzelf te beschermen door op welke manier dan ook de bron van angst te vermijden: de maatschappij. In deze fase kan agressie van de patiënt worden opgemerkt, gericht op elke lachende of glimlachende persoon.

Er zijn bekende vormen van gelotofobie die verband houden met andere psychische aandoeningen. In dit geval wordt psychose beschouwd als de oorzaak van de stoornis. Gelotofobie kan zich in dit geval ontwikkelen als bijverschijnsel van een andere pathologie.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen van gelotofobie manifesteren zich voornamelijk in het feit dat patiënten negatief beginnen te reageren, zelfs als ze goedhartig en oprecht tegenover hen staan. Zulke mensen verliezen hun vermogen om te juichen, hun zelfrespect daalt - terwijl hun aangeboren humor bijna altijd behouden blijft.

Iemand die aan gelotofobie lijdt, kan zich terugtrekken in zichzelf en een bepaalde maatschappij, of de maatschappij in het algemeen, vermijden. Vertrouwen in de eigen minderwaardigheid, absurditeit en 'anders-zijn' drijft iemand weg van de sociale wereld, beperkt zijn of haar sociale kring en veroorzaakt frequente depressies en psychisch lijden.

Een patiënt met gelotofobie kan in de toekomst te maken krijgen met problemen van onbegrip en zelfs afwijzing door anderen.

[ 10 ]

Diagnostics gelotofobie

De belangrijkste manier om gelotofobie te diagnosticeren is door een persoonlijk gesprek tussen de arts en de patiënt. Dit helpt om een volledig beeld van de ziekte te reconstrueren.

De patiënt moet eerlijk zijn tegenover de arts: het is erg belangrijk om te vertellen welke gewaarwordingen er optreden bij ontmoetingen met andere mensen, en om je fysieke en emotionele toestand te beschrijven. Om succesvol van de obsessieve toestand af te komen, is het wenselijk om de oorzaak van de pathologie vast te stellen. Daarom moet de arts op de hoogte zijn van alle traumatische momenten in het leven van de patiënt die de ontwikkeling van gelotofobie kunnen bevorderen.

Specifieke methoden om gelotofobie te herkennen zijn:

• audioweergave van het lachen met beoordeling van de reactie van de patiënt;
• demonstratie van foto's van lachende gezichten, evenals fotografische interpretaties van humoristische situaties.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose kan worden uitgevoerd bij gelotofilie, waanideeën, paranoïde syndroom, parafreen syndroom, dysmorfofobie, dysmorfomanie.

Behandeling gelotofobie

Het is vrijwel onmogelijk om gelotofobie zelf te genezen. In de meeste gevallen gaat de ziekte gepaard met allerlei angststoornissen, gecombineerd met lichamelijk ongemak.

Voor een blijvende en betrouwbare genezing van gelotofobie is het raadzaam een gekwalificeerde psychiater te raadplegen, omdat psychotherapie de belangrijkste behandelmethode is. Psychotherapeutische sessies helpen bij het elimineren van angst en bezorgdheid die gepaard gaan met het verkeerd interpreteren van andermans gelach.

De arts zal de patiënt ervan kunnen overtuigen dat zijn angst ongegrond is. Tijdens de behandeling worden de onjuiste gedachten van de patiënt gecorrigeerd en naar het juiste kanaal geleid.

In sommige bijzonder ernstige gevallen kan de arts overgaan tot een behandeling met medicijnen.

Medicijnen worden niet voorgeschreven als hoofdbehandeling, maar als middel om de ernst van de symptomen van de ziekte te verminderen. Een stabiel effect van medicijnen wordt meestal alleen waargenomen bij langdurig gebruik. Je kunt niet zelf stoppen met het innemen van medicijnen, of de dosering en gebruiksfrequentie ervan aanpassen - dit kan leiden tot een terugkeer van de angst, of zelfs tot een toename van de intensiteit ervan.

Om gelotofobie te behandelen, kan uw arts de volgende medicijnen voorschrijven:

• bètablokkers;
• antidepressiva;
• kalmeringsmiddelen;
• neuroleptica.

	Toedieningswijze en dosering	Bijwerkingen	Speciale instructies
Fluvoxamine	Neem gedurende enkele maanden eenmaal daags 50-100 mg.	Tijdens de behandeling kunnen braken, verlies van eetlust, slaapstoornissen, tachycardie, spier- en gewrichtspijn optreden.	Fluvoxamine wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf 8 jaar.
Meprobamaat	Neem oraal 0,2-0,4 g tot 3 maal daags.	De behandeling kan gepaard gaan met spijsverteringsstoornissen en slaperigheid.	Er bestaat een kans dat u verslaafd raakt aan de drug.
Triftazine	Het medicijn wordt oraal ingenomen, volgens een individueel regime. De behandelingsduur is 3-9 maanden of langer.	Tijdens de behandeling kunnen hoofdpijn, duizeligheid, extrapiramidale reacties, dyspepsie en een verlaagde bloeddruk optreden.	De behandeling met Triftazin moet strikt individueel worden beoordeeld, afhankelijk van het beloop van de pathologie.
Geen ticket	Nebilet wordt voorgeschreven om het welzijn van de patiënt te verbeteren tijdens fobische aanvallen, 1 tablet eenmaal daags.	Langdurig gebruik van het medicijn kan depressie, slechtziendheid, hartfalen en impotentie veroorzaken.	Nebilet wordt niet gebruikt in de pediatrische praktijk.

Vitaminen

Medicamenteuze behandeling van gelotofobie kan onvolledig zijn als vitaminen niet in het therapeutische regime zijn opgenomen. Vaak heeft een tekort aan vitaminen direct invloed op de psycho-emotionele toestand en de stabiliteit van het zenuwstelsel.

• Vitaminen uit de B-groep helpen je om te gaan met emotionele overbelasting, verminderen nerveuze spanning en normaliseren je stofwisseling. Het is vooral belangrijk om deze vitaminegroep te nemen voor mensen die roken of regelmatig alcohol drinken.
  • Vitamine B¹ kalmeert het zenuwstelsel, ontspant spieren en heeft een anti-epileptische werking. Deze stof is in grote hoeveelheden aanwezig in varkensvlees, orgaanvlees, boekweit en havermout.
  • Vitamine B² voorkomt zenuwachtige hoofdpijn, slapeloosheid en stemmingswisselingen. Het komt in grote hoeveelheden voor in zuivelproducten, bonen, bladgroenten en abrikozen.
  • Pyridoxine (B6 ⁾ dient als preventief middel tegen depressie en stress. Het kan worden verkregen door regelmatig eieren, bonen, noten, vis, bananen en zaden te eten.
  • Vitamine B¹² reguleert de dagelijkse menselijke aanpassing en voorkomt destructieve processen in het zenuwstelsel. Een tekort aan deze stof kan worden gecompenseerd door het eten van kippenvlees, orgaanvlees, eidooier en zeevruchten.
• Vitamine E vermindert de impact van stress op het zenuwstelsel en heeft ook een kalmerende werking. Het is te vinden in noten, bonen, eieren en tarwekiemen.
• Vitamine A vermindert overmatige spanning en verbetert de slaapkwaliteit. Je kunt de vitamine halen uit asperges, noten, plantaardig voedsel en ongeraffineerde plantaardige oliën.
• Ascorbinezuur is betrokken bij de productie van hormonen tegen stress. Kiwi's, citrusvruchten, chilipepers en bessen bevatten veel vitamine C.

Fysiotherapiebehandeling

Fysiotherapie kan worden gebruikt om de psycho-emotionele toestand van patiënten te stabiliseren. Bovendien kan een allesomvattende aanpak helpen de effectiviteit van andere soorten behandelingen te vergroten en de dosering van medicijnen te verlagen.

De volgende fysiotherapiemethoden hebben stabiliserende en kalmerende eigenschappen:

• therapeutische elektroforese met bromiden, seduxen;
• elektroslaap;
• interferentietherapie (behandeling met interferentiestromen);
• manuele therapie, massage;
• medicinale baden.

Ook andere procedures kunnen een positief effect hebben op de psyche van de patiënten:

• psychorelaxatie met audiovisualisatie;
• geneesmiddelelektroforese met behulp van psychostimulantia;
• gepulste elektrische stimulatie.

Een tonisch effect kan worden bereikt door middel van behandelingen als thalassotherapie, massagedouches, dennenaromatherapie, aerotherapie en parelbaden.

Volksremedies

Natuurlijk is psychotherapie de meest effectieve manier om gelotofobie te genezen. Een alomvattende aanpak van de pathologie kan echter het positieve resultaat versnellen en verbeteren. Traditionele methoden kunnen ook helpen.

• Om de angst voor spot te overwinnen, is het belangrijk dat het lichaam voldoende vitamines binnenkrijgt. Experts raden daarom aan om tot 200 gram wortels per dag te eten. Je kunt dit vervangen door 200 ml vers wortelsap.
• Een tinctuur van de wortelstok van de zamaniha (1:10) heeft een goed effect. De tinctuur wordt driemaal daags ingenomen, 35 druppels vóór de maaltijd.
• De gedroogde wortelstok of het blad van ginseng wordt overgoten met alcohol (1:10) en twee weken lang getrokken. Neem driemaal daags 18-20 druppels.
• Laat 1/3 kopje bietensap drie uur trekken op een koele plaats. Meng het daarna met dezelfde hoeveelheid honing en drink deze hoeveelheid verspreid over de dag in drie doses, een half uur voor de maaltijd.
• Om nervositeit en prikkelbaarheid te verminderen, drinkt u vers sap van moederkruid, 40 druppels, maximaal 4 keer per dag, een half uur voor de maaltijd.

[ 14 ]

Kruidenbehandeling

Echte munt heeft een kalmerende werking; etherische muntoliën hebben hetzelfde effect.

Valeriaanwortelstok en meidoornvruchten verminderen zenuwprikkeling, maar worden door het lichaam beter waargenomen in de vorm van alcoholtincturen. Neem dergelijke tincturen 4 keer per dag 25 druppels totdat een stabiel therapeutisch effect is bereikt.

Melissa- en tijmblaadjes worden in gedroogde vorm gebruikt: ze worden getrokken in een waterbad en gedronken in plaats van thee. Gebruik meestal 1 theelepel gedroogde blaadjes per 200 ml water.

Je kunt ontspannen en je slaap verbeteren door driemaal daags 20-40 druppels dilletinctuur in te nemen. Dille werkt ook goed in bad of als inhalatie.

Als je geen tijd hebt om kruiden te zetten of te infuseren, kun je kant-en-klare kruidenpreparaten kopen bij de apotheek. Denk bijvoorbeeld aan Afobazol, Persen, Novo-Passit, Tenoten en Donormil. De genoemde producten zijn gemakkelijk in te nemen en je hebt geen doktersrecept nodig.

Homeopathie

Behandeling van gelotofobie met homeopathie wordt niet altijd geaccepteerd door de traditionele geneeskunde. Er zijn echter herhaaldelijk gevallen bekend van de effectiviteit van deze middelen. Om de patiënt niet te schaden en zoveel mogelijk te helpen, dienen geneesmiddelen, inclusief homeopathische, door een arts te worden voorgeschreven.

• Nervoheel is een complex homeopathisch middel met kalmerende, antidepressieve en anticonvulsieve eigenschappen. Het medicijn stimuleert de interne afweer van het lichaam en normaliseert de lichaamsfuncties. De standaarddosering is 1 tablet onder de tong, 1 uur na de maaltijd, driemaal daags. De behandelingsduur is 1,5 tot 2,5 maanden.
• Valerianaheel is een complex geneesmiddel met een kalmerende en licht krampstillende werking. Neem bij fobieën driemaal daags 15 druppels van het geneesmiddel, vooraf opgelost in 100 ml water. De gebruiksduur van de druppels is minimaal 1 maand.
• Cerebrum compositum is een homeopathisch middel dat mentale stress vermindert, prikkelbaarheid, neurotische reacties en angst wegneemt. Het medicijn wordt intramusculair of subcutaan toegediend, 1-3 keer per week, 2,2 ml (1 ampul), gedurende 3-6 weken.
• Notta is een medicijn dat angst en vrees wegneemt en het zenuwstelsel stabiliseert. Neem Notta driemaal daags in, 1 uur na de maaltijd, in een hoeveelheid van 10 druppels verdund in 1 eetlepel water. De behandelingsduur is 1 tot 4 maanden.

Het voorkomen

Gelotofobie en de voorwaarden voor de ziekte ontwikkelen zich al in de vroege kindertijd. Preventie moet daarom in de eerste plaats door ouders worden aangepakt, die als taak hebben om meer aandacht te besteden aan hun eigen kinderen.

Je kunt de mislukkingen of het uiterlijk van je kinderen niet bespotten: dergelijk gedrag laat een onherstelbare indruk achter op hun ziel. Een kind zoekt in de eerste plaats steun bij zijn ouders - het is dus erg belangrijk om de baby niet weg te duwen, maar hem constant te bewijzen dat hij geliefd is en nooit verraden zal worden.

Wanneer een kind zijn gedachten of angsten met zijn ouders deelt, moet er naar hem geluisterd worden, maar hij mag niet belachelijk gemaakt worden: laat zijn angsten niet winnen.

Indien mogelijk is het noodzakelijk om het hele gezin en de kinderen te beschermen tegen negatieve emoties, agressieve computerspellen en het kijken naar spannende films en misdaadprogramma's.

Het is belangrijk dat het kind kwalitatief en gevarieerd eet. Regelmatige, actieve ontspanning voor het hele gezin wordt aangemoedigd.

[ 15 ]

Prognose

De prognose voor het leven van patiënten is relatief gunstig. Volledig herstel van gelotofobie wordt vaak niet waargenomen. Tijdige medische hulp, een correcte diagnose en adequate therapie kunnen de toestand van patiënten echter aanzienlijk verbeteren, pijnlijke symptomen verzachten of zelfs volledig doen verdwijnen.

Zonder de juiste behandeling wordt gelotofobie chronisch en resistent tegen therapie.