Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Gezichtsuitdrukking
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De gezichtsuitdrukking hangt niet alleen af van de mentale toestand van de patiënt, maar ook van de huidskleur die gepaard gaat met verschillende cytologische processen, de verschijning van ogen, neus, lippen, tanden, wangen en de aanwezigheid van huiduitslag. Bij een aantal aandoeningen krijgt het gezicht een karakteristieke uitstraling.
Een lijdende gelaatsuitdrukking kan voorkomen bij patiënten met ernstige, ondraaglijke pijn.
Er is een bekende klinische triade - het "Hippocratische gezicht" (facies Hippocratica): met een lijdende uitdrukking, grauw, met scherpe gelaatstrekken, ingevallen ogen, grote druppels koud zweet op het voorhoofd, dat vaak wordt waargenomen bij patiënten met ernstige peritonitis.
Bij een vergevorderde hartziekte is er sprake van een opgezwollen (oedeem) gezicht met een blauwe en soms gelige verkleuring van de huid, paarse lippen en een open mond die naar adem snakt.
Het gezicht van patiënten met longtuberculose: tegen een achtergrond van algemene bleekheid, felrode blosjes op de wangen, wijdopen ogen en droge lippen. Een constant felle blos op de wangen, waardoor patiënten er jonger uitzien dan ze zijn, wordt waargenomen bij een mitralisklepaandoening (bijvoorbeeld reumatische stenose van de mitralisklepopening).
Bij een nieraandoening kan het gezicht ernstig gezwollen zijn, vooral rond de oogleden, tegen een achtergrond van een bleke huid. Deze veranderingen maken het gezicht van de patiënt vaak onherkenbaar.
Het gezicht verandert merkbaar bij verschillende endocriene aandoeningen: het syndroom van Cushing, myxoedeem, acromegalie, hyperthyreoïdie. Exophthalmus of exoftalmie, d.w.z. een naar voren verschuiving van de oogbollen, gepaard gaande met verwijding van de ooglidspleet, is een typisch uitwendig teken van hyperthyreoïdie.
Een maskerachtig gezicht, het verdwijnen van gezichtsuitdrukkingen en het verschijnen van plooien rond de neus, zoals een portemonneekoord, worden waargenomen bij systemische sclerodermie. Een karakteristiek maskerachtig gezicht werd beschreven door I.S. Toergenjev in "Aantekeningen van een Jager". Een bijzonder gezicht - paraorbitaal oedeem met heldere hyperemie - wordt opgemerkt bij patiënten met dermatomyositis. Symptomen van systemische lupus erythematodes kunnen erythemateuze huiduitslag op de wangen en neusbrug zijn, die lijkt op een vlinder.
[ Waar doet het pijn?