Groen snot bij een pasgeborene: wat te doen en hoe te behandelen?

Als een kind in het gezin ziek is, is dat altijd stressvol voor de ouders. Maar als een pasgeboren baby ziek is, kan de moeder in de meeste gevallen gewoon geen rust vinden. Zelfs een gewone loopneus veroorzaakt paniek – en dat is niet verwonderlijk, want kleine kinderen weten nog niet hoe ze door de mond moeten ademen en neusademen kan moeilijk zijn door de ophoping van slijm in de neusholte. Groen snot bij een pasgeborene kan bijzonder zorgwekkend zijn – deze afscheiding is dikker en maakt het ademen voor de baby nog moeilijker. Hoe kun je de baby helpen?

[ 1 ]

Epidemiologie

Er is geen precieze epidemiologische informatie over de prevalentie van loopneus bij pasgeborenen. Groen snot bij pasgeborenen wordt beschouwd als een relatief zeldzame aandoening; statistieken hierover worden niet bijgehouden.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Oorzaken groen snot bij een pasgeborene

Groene snot ontstaat meestal door de volgende oorzaken:

• bij de ontwikkeling van een bacterieel ontstekingsproces, met virale complicaties;
• bij de ontwikkeling van een purulent proces;
• bij stagnerende allergische reactie.

In ieder geval is de aanwezigheid van groen snot een indicatie dat de ontsteking van de neusholte, neuskeelholte of sinussen al meerdere dagen aanhoudt zonder adequate behandeling.

Opgemerkt moet worden dat een loopneus, een acute virale infectie van de luchtwegen of een acute luchtwegaandoening bij pasgeborenen relatief zeldzaam zijn, omdat ze nog steeds de immuniteit hebben die ze tijdens de zwangerschap van hun moeder hebben gekregen. De volgende risicofactoren dragen bij aan de ontwikkeling van ziekten bij pasgeborenen:

• frequente verkoudheden bij de moeder tijdens de zwangerschap;
• slechte voeding van de moeder tijdens de zwangerschap, bloedarmoede, hypovitaminose;
• roken of medicijnen gebruiken tijdens de zwangerschap;
• systemische ziekten van de moeder;
• onderkoeling van de baby;
• de aanwezigheid van een ARVI-patiënt in dezelfde kamer als een kind.

Pathogenese

Bij bacteriële infectieziekten stuurt het lichaam leukocyten – bloedcellen die pathogene micro-organismen “verslinden” – om bacteriën te vernietigen. Door microben te vernietigen, sterven de leukocyten zelf af. Het zijn het grote aantal dode leukocyten, en het niet geringe aantal reeds niet-levensvatbare bacteriële cellen, die het neusslijm een groene kleur geven. Bovendien geldt: hoe “groener” het snot, hoe ouder de infectieuze pathologie.

Waarom is snot groen en niet een andere kleur? Neutrofielen zijn hiervoor de "schuldige" – de meest voorkomende vertegenwoordigers van leukocyten die betrokken zijn bij het onderdrukken van het ontstekingsproces. Neutrofielen hebben een groen pigment, myeloperoxidase, dat vrijkomt na celdood.

Een loopneus begint nooit meteen met groen slijm. In het begin is de afscheiding slijmerig en doorzichtig. Pas daarna, rond de zesde dag van de ziekte (soms iets eerder), wordt het slijm groen en dik.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomen groen snot bij een pasgeborene

Als er na de eerste verschijnselen van ARVI groen snot verschijnt, stijgt de temperatuur vaak een paar dagen voordat de verschijnselen zichtbaar worden en begint de baby te niezen.

De eerste duidelijke tekenen worden opgemerkt nadat het neusslijmvlies begint te zwellen: de baby begint luid te snuiven, te "kreunen", en krijgt moeite met ademhalen. Tijdens het voeden laat de baby zich af en toe los van de borst of tepel en probeert hij een paar keer adem te halen.

Het kind is vaak grillig en huilt langdurig, alsof er geen reden voor is. Het kind verliest soms zijn eetlust en weigert te eten.

Bijkomende symptomen die kunnen worden waargenomen tegen de achtergrond van het verschijnen van groen snot bij een pasgeborene kunnen zijn:

• zweten van voeten en handpalmen;
• conjunctivitis;
• angst bij het kind, slechte slaap.

Moeilijkheden bij het ademen door de neus kunnen de zuurstoftoevoer naar de hersenen verstoren, waardoor bij baby's hoofdpijn ontstaat.

Groen, dik snot bij een pasgeborene veroorzaakt bijzonder ongemak, omdat de neusholtes verstopt raken en het onmogelijk wordt om erdoor te ademen. Als gevolg daarvan huilt en piekert de baby constant, omdat hij nog niet zelf zijn neus kan snuiten.

Geelgroen snot bij een pasgeborene is een ophoping van pus - vaak wijst het erop dat de ziekte op het punt staat te verdwijnen. Maar u moet in geen geval achteroverleunen: geel snot is het meest viskeus - en dit betekent dat het kind op dit moment moeite heeft met ademhalen. In dit stadium moet u er alles aan doen om het snot uit de neusholtes te verwijderen.

Stages

Een loopneus verloopt in drie fasen:

• reflexfase, waarbij het kind begint te niezen en een droge neus ervaart;
• catarrale fase, gepaard gaande met waterige afscheiding en roodheid van het neusslijmvlies;
• het laatste stadium is een infectieuze ontsteking met verdichting en een karakteristieke groene kleur van de neusafscheiding.

[ 9 ], [ 10 ]

Vormen

Groene snot bij een pasgeborene kan voorkomen als een gelijktijdig symptoom van de volgende soorten loopneus:

• allergische rhinitis, die meestal gepaard gaat met conjunctivitis, zwelling van het gezicht en droge hoest;
• fysiologische rhinitis, die ontstaat wanneer het slijmvlies uitdroogt als gevolg van de structurele herstructurering;
• bacteriële, schimmel- of virale rhinitis, die wordt veroorzaakt door het binnendringen van een overeenkomstige infectie in het lichaam;
• vasomotorische rhinitis veroorzaakt door overmatige vasodilatatie.

Complicaties en gevolgen

Een loopneus met groen snot bij een pasgeborene kan gecompliceerd worden door andere ziekten:

• ontsteking van het middenoor, als gevolg van het binnendringen van slijmafscheidingen uit de neus via een korte weg vanuit de neusholte in de gehoorgangen;
• ontsteking van de longen en bronchiën, als gevolg van een lage motorische activiteit van de pasgeboren baby;
• ontsteking van de bijholten (sinusitis, maxillaire sinusitis);
• congestie in de longen.

De periode van groen snot is het stadium waarin je de baby maximaal moet helpen. Tijdens de eerste levensmaand van een kind is het onacceptabel om te wachten tot de loopneus met groen snot vanzelf overgaat - de baby heeft dan nog geen sterk immuunsysteem om met een dergelijke ziekte om te gaan.

[ 11 ], [ 12 ]

Diagnostics groen snot bij een pasgeborene

Aan het begin van de diagnostiek zal de kinderarts de ouders zorgvuldig ondervragen over wanneer en onder welke omstandigheden het groene snot is ontstaan, wat eraan voorafging, welke aandoeningen er al eerder waren, enz. Vervolgens zal de arts de neuskeelholte onderzoeken met speciale instrumenten. Soms is aanvullende instrumentele diagnostiek nodig, waaronder een röntgenfoto van de bijholten en een immunologisch onderzoek.

In het ziekenhuis wordt een stukje afscheiding van de baby afgenomen voor microscopisch onderzoek. Als er een groot aantal lymfocyten in wordt gevonden, wijst dit op een virale infectie. Als de afscheiding voornamelijk neutrofielen bevat, spreken we van een bacteriële infectie. In sommige gevallen kan er sprake zijn van een gemengde infectie.

Bloedonderzoek helpt bij het vaststellen van een ontstekingsproces in het lichaam van het kind, om bloedarmoede uit te sluiten. Urineonderzoek maakt het mogelijk de nierfunctie te evalueren.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek voor groene snot kan worden uitgevoerd bij verkoudheid, sinusitis, sinusitis maxillaris, acute virale luchtweginfectie, acute luchtwegaandoening, griep, schimmelinfectie en allergische rhinitis.

Behandeling groen snot bij een pasgeborene

Als de baby geen koorts heeft, zijn algemene toestand niet lijdt en groene snot de stemming van het kind niet significant beïnvloedt, moeten ouders eerst de volgende maatregelen nemen:

• Zorg voor een voldoende luchtvochtigheid in de kamer waar het kind zich bevindt. Dit voorkomt dat het neusslijmvlies uitdroogt en zorgt ervoor dat de baby gemakkelijker kan ademen (de meest optimale luchtvochtigheid ligt tussen de 50 en 70%).
• geef de baby regelmatig te drinken – warm water, babythee;
• Regelmatig, meerdere keren per dag, de kamer ventileren waar de baby zich gewoonlijk bevindt (natuurlijk ook als hij er niet is);
• Verwijder alle mogelijke allergenen uit de kamer – bloemen, hoogpolige tapijten, enz.;
• Maak de kamer 's ochtends en 's avonds nat schoon;
• rook niet thuis, ook niet in de kamer ernaast;
• vervang alle was- en reinigingsmiddelen door hypoallergene producten;
• bescherm het kind tegen contact met huisdieren;
• Druppel ongeveer elke 2 uur een paar druppels zoutoplossing (isotone natriumchloride-oplossing) in elke neusholte van de baby.

Als de baby naast een loopneus en groen snot ook last heeft van andere symptomen, is het raadzaam om het advies van een kinderarts in te winnen. Deze kan bepaalde medicijnen voorschrijven. Deze medicijnen kunnen zijn:

• Immunomodulatoren – Viferon, Laferobion, Grippferon, enz.
• Antiseptica – Octenisept, Miramistin.
• Middelen die de temperatuur verlagen – Nurofen, Paracetamol.
• Vasoconstrictoren – Nazol, Otrivin, Nazivin.

Medicijnen kunnen worden voorgeschreven volgens de volgende schema's:

	Dosering en wijze van toediening	Bijwerkingen	Speciale instructies
Laferobion	Turundas gedrenkt in het preparaat worden één voor één in elk neusgat ingebracht, gedurende 10 minuten, 4-6 keer per dag, gedurende 3-5 dagen.	Bij plaatselijke toepassing treden zelden bijwerkingen op.	Om een oplossing van Laferobion te verkrijgen, wordt het poeder in een 50.000 ml-flesje verdund in 2 ml water (een 100.000 ml-flesje wordt verdund in 1 ml water).
Nurofen	Schrijf 1-3 maal daags 2,5 ml suspensie voor.	Braken, dunne ontlasting en hoofdpijn zijn mogelijk.	Nurofen mag niet worden gegeven aan kinderen die minder dan 5 kg wegen.
Nazol	Breng maximaal één druppel per 6 uur aan.	Soms is er sprake van een branderig gevoel in de neus, een snelle hartslag en slaapproblemen.	Nazol mag niet langer dan 3 dagen achter elkaar gebruikt worden.
Viferon	Schrijf 150 duizend IE voor, 1 zetpil tweemaal daags (één keer per 12 uur), gedurende 5 dagen.	Zelden kan er sprake zijn van omkeerbare huiduitslag en jeuk.	Bij gebruik bij te vroeg geboren baby’s wordt de dosering door de arts individueel aangepast.

Indien nodig schrijft de arts antibiotica en ontwormingsmiddelen voor. Het zelfstandig gebruiken van de genoemde middelen voor de behandeling van groen snot bij pasgeborenen is ten strengste verboden.

Vitaminen

Vitaminen zijn erg belangrijk voor het behoud van de immuniteit van een pasgeboren baby. Het is echter niet helemaal verstandig om op deze leeftijd multivitaminecomplexpreparaten te nemen, omdat het lichaam van de baby mogelijk niet goed reageert op bepaalde medicijnen. Als het kind borstvoeding krijgt, is het raadzaam dat de moeder de vitamines zelf inneemt: in dat geval worden ze via de melk aan de baby doorgegeven en worden ze veel beter opgenomen. Bovendien is de moeder ook niet helemaal vrij van de nuttige stoffen.

Als het kind flesvoeding krijgt, kan ook hier het probleem van de vitamine-inname worden opgelost door te kiezen voor een hoogwaardige, gevitamineerde, aangepaste flesvoeding.

Tijdens de neonatale periode moet er speciale aandacht worden besteed aan de voordelen van ascorbinezuur (ondersteunt de immuniteit), vitamine B (stabiliseert het zenuwstelsel en verbetert de bloedsomloop) en vitamine D (normaliseert het calcium- en fosformetabolisme).

Fysiotherapiebehandeling

Hoewel fysiotherapie als relatief veilig wordt beschouwd, zijn niet alle procedures goedgekeurd voor gebruik tijdens de neonatale periode. Er zijn slechts een paar goedgekeurde procedures die aan een pasgeboren baby kunnen worden voorgeschreven om verkoudheid en groen snot te behandelen:

• elektroforesesessies met ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• lasertherapie om de bloed- en lymfecirculatie te verbeteren, pijn en tekenen van een ontstekingsreactie te elimineren;
• magneettherapie om het herstel van weefsel na het ontstekingsproces te versnellen;
• massage en vibratiemassage van de neusvleugels en de borst.

De doeltreffendheid van de genoemde procedures kan alleen worden gegarandeerd als de behandeling wordt uitgevoerd door bevoegde, gekwalificeerde fysiotherapeuten met ervaring in de behandeling van zuigelingen.

Volksremedies

Het is ten zeerste af te raden om plantensappen, etherische oliën of andere vloeistoffen (inclusief melk en honing) in de neus van een pasgeboren baby te druppelen. Dergelijke producten kunnen een aantal complicaties veroorzaken, zoals allergieën, irritatie van de slijmvliezen, bronchospasme en laryngospasme, en bacteriële infecties. Ook mag u in geen geval mosterdpleisters op de baby plakken, knoflook en uien geven of druppelen, zoutkompressen gebruiken, de voeten stomen, enz.

Het enige volksgeneesmiddel dat is goedgekeurd voor gebruik tijdens de neonatale periode is een zoutoplossing. Om dit te bereiden, los je 1 theelepel zout (zeezout is prima) op in 1 liter warm water. De oplossing wordt in het neusgat van het kind gedruppeld, 2 druppels per keer, om de 2 uur.

Wat mag u nog meer niet doen om groene snot bij pasgeborenen te behandelen:

• gebruik sprays en aerosolen;
• druppeloplossingen met antibiotica in de neus.

Als het kind moeite heeft met ademhalen, moet het snot worden opgezogen met de kleinste spuit (nr. 1), een wegwerpspuit (uiteraard zonder naald) of een speciale snotzuiger (de zogenaamde neuszuiger, die bij elke apotheek verkrijgbaar is). Meestal is het echter voldoende om een gewoon wattenstaafje te gebruiken, dat met draaiende bewegingen in het neusje van de baby wordt gebracht om korstjes en dikke afscheiding te verwijderen.

[ 16 ], [ 17 ]

Kruidenbehandeling

Zoals we hierboven al zeiden, is het beste volksmiddel tegen groene snot gewoon zout water - een analoog van de zoutoplossing uit de apotheek of andere momenteel populaire medicijnen zoals Humer, Aquamaris, etc.

Kan ik nog iets anders doen om het kind te helpen?

Als de dokter het baden van de baby niet heeft verboden, kunt u kruidenaftreksels van dennen- en sparrentakken, kamille en munt aan het badwater toevoegen.

Je kunt gepelde en gehakte knoflook in huis neerleggen. Dit reinigt de lucht van bacteriën en virussen, wat een positief effect heeft op het herstel van de baby.

Je kunt ook een aromalamp aansteken met een paar druppels lavendel-, dennen- of eucalyptusolie-extract. Let op: het is verboden om dergelijke producten in de neus van de baby te druppelen.

Om de weerstand van uw kind te versterken, is het aan te raden om hem warme kinderthee op basis van kamille te geven. Deze theeën zijn veilig en kunt u bij vrijwel elke apotheek kopen.

Homeopathie

Bij acute rhinitis met dikke groene afscheiding schrijven homeopaten Pulsatilla voor in een verdunning van 3, maar voor een pasgeborene zijn Sambucus in een verdunning van 3, Dulcamara in een verdunning van 3 en Chamomilla in een verdunning van 3 het beste recept.

Als de neusuitvloeiing gepaard gaat met het ontwikkelen van een allergische reactie, dan kunnen Carbo vegetabilis of Salicia met een verdunning van 3 en 6 helpen.

Homeopathische druppels hebben een complex effect op het lichaam van het kind. Ze verminderen de zwelling van het slijmvlies en versterken de lokale en algemene immuunafweer. Homeopathie is het meest effectief wanneer het zo vroeg mogelijk wordt ingezet, bij de eerste tekenen van de ziekte. In vergevorderde gevallen is het behandelen van een kind met alleen homeopathische middelen onaanvaardbaar. Een allesomvattende aanpak is nodig, waarbij alle mogelijke middelen worden ingezet om de neusademhaling te herstellen en de onderliggende oorzaak van rhinitis weg te nemen.

Chirurgische behandeling

Zelfs een vergevorderde loopneus en langdurige afscheiding van groen snot bij een pasgeborene zijn zelden indicaties voor een chirurgische ingreep. Artsen kunnen een operatie overwegen als er zich purulente afscheiding ophoopt in de neusbijholten, en zelfs dan alleen in gevallen waarin medicamenteuze therapie niet effectief is.

De operatie wordt alleen uitgevoerd als er pariëtale en hyperplastische uitgroeisels in de neusholte worden aangetroffen, bijvoorbeeld een sinusvormige fistel of poliepen.

Deze operatie is vrij pijnlijk en niet alle jonge kinderen verdragen deze even gemakkelijk. Daarom raden alle specialisten ondubbelzinnig aan om er alles aan te doen om te voorkomen dat de toestand van het kind verergert en dat een chirurgische ingreep nodig is.

Het voorkomen

Als preventieve maatregel is het raadzaam om, indien mogelijk, de volgende regels in acht te nemen:

• Zorg ervoor dat de pasgeboren baby niet in contact komt met allergenen, en ook niet met mensen die verkouden zijn of een virusinfectie hebben;
• Regelmatig nat reinigen in de kamer, ventileren en een normale luchtvochtigheid handhaven;
• Zorg ervoor dat de baby het niet te koud of te warm krijgt. Kleed de baby afhankelijk van het weer en de temperatuur.

Bij het minste teken van een verkoudheid of allergie is het van groot belang dat u uw huisarts belt. U hoeft niet met een pasgeboren kind naar de kliniek te gaan.

[ 18 ], [ 19 ]

Prognose

Tijdige maatregelen, constante aanwezigheid en zorg van mama en papa zullen de pasgeboren baby helpen sneller te herstellen. Het belangrijkste is om geduldig te zijn en de baby maximale aandacht te geven, zodat hij zich veilig en beschermd voelt. Als alle door de kinderarts voorgeschreven procedures op tijd worden uitgevoerd, is de prognose in alle gevallen gunstig en zal het groene snot bij de pasgeborene spoorloos verdwijnen.

[ 20 ], [ 21 ]