Hepacef

Hepacef is een antibioticum uit de β-lactamgroep met een breed scala aan effecten. [1]

Het actieve element van het medicijn is de component cefoperazon - een antimicrobieel therapeutisch middel uit de subgroep van cefalosporines van de 3e generatie. Het medicijn vertoont een intens bacteriedodend effect tegen pathogenen. Het principe van de werking van geneesmiddelen is gebaseerd op het vermogen van het actieve ingrediënt om eiwitbindingsprocessen in bacteriële cellen te onderdrukken. [2]

Indicaties Hepacef

Het wordt gebruikt bij de behandeling (monotherapie of in combinatie met andere stoffen) bij mensen met infecties die verband houden met bacteriën die gevoelig zijn voor cefoperazon. Deze overtredingen omvatten:

• laesies die de bekkenorganen, galstenen en urethra aantasten;
• infectie in de onderste en bovenste luchtwegen;
• laesies van gewrichten met botten, onderhuidse lagen en opperhuid;
• meningitis met een postoperatieve of traumatische oorsprong, bloedvergiftiging, , peritonitis en urethritis van gonokokkenaard, zonder de ontwikkeling van complicaties.

De medicatie kan worden voorgeschreven om infecties bij operaties te voorkomen.

Vrijgaveformulier

De afgifte van geneesmiddelen wordt uitgevoerd in de vorm van parenterale vloeistof - in flessen met een capaciteit van 1 g In een verpakking - 10 van dergelijke flessen.

Farmacodynamiek

Stammen van gramnegatieve en positieve anaëroben met aeroben zijn gevoelig voor de invloed van het medicijn. Onder hen zijn individuele stammen die -lactamasen produceren (dit omvat stammen van Haemophilus influenzae en gonokokken die β-lactamasen produceren). [3]

Farmacokinetiek

Bij i / v-injecties worden de waarden van de intraplasmatische Cmax van het actieve ingrediënt na 15 minuten geregistreerd en bij i / m-injecties - na 1 uur. In de gal wordt het Cmax-niveau na 1-3 uur waargenomen. Ongeveer 93% van de toegediende cefoperazon wordt gesynthetiseerd met eiwit.

Cefoperazon wordt goed in het lichaam gedistribueerd en vormt hoge medicinale parameters in de longen, leverweefsels, palatinale amandelen en naast de wanden van de galblaas, nieren, botweefsels en bekkenorganen. Het actieve ingrediënt van het medicijn vormt hoge waarden en in gal met sputum.

Cefoperazon kan de hematoplacentale barrière passeren en wordt ook uitgescheiden in de moedermelk. Als de BBB van de patiënt niet is beschadigd, wordt het medicijn bijna niet uitgescheiden in het hersenvocht, maar bij mensen met traumatische of postoperatieve meningitis vormt het hoge waarden in het hersenvocht.

Een klein deel van het medicijn is betrokken bij stofwisselingsprocessen.

De halfwaardetijd van een geneesmiddel is ongeveer 2 uur. Uitscheiding wordt voornamelijk uitgevoerd met gal, en ongeveer 30% meer - met urine.

Gebruik Hepacef tijdens zwangerschap

Cefoperazon wordt bij zwangere vrouwen alleen gebruikt als er strikte indicaties zijn.

Als er geen mogelijkheid is om een alternatieve medicatie voor te schrijven voor borstvoeding, is het noodzakelijk om tijdens de behandeling te stoppen met hepatitis B. Het is alleen toegestaan om de voeding te herstellen met toestemming van de behandelend arts.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om mensen met intolerantie voor cefalosporines te benoemen, evenals andere β-lactam antimicrobiële stoffen. Bovendien worden ze niet gebruikt voor alcoholisme van chronische aard en bij personen die medicijnen gebruiken die ethanol bevatten.

Het wordt met voorzichtigheid gebruikt bij mensen met een verhoogde bloedingsneiging, leverfunctiestoornissen en obstructieve aandoeningen van het maagdarmkanaal, evenals bij ouderen. In het geval van nier- / leverfunctiestoornissen kan het medicijn alleen worden gebruikt na een zorgvuldige beoordeling van de mogelijke risico's en voordelen.

Vanwege de waarschijnlijkheid van een stoornis in de bindingsprocessen van K-vitamine bij de behandeling van Hepacef, wordt het met uiterste voorzichtigheid gebruikt bij mensen met cystische fibrose en bovendien bij mensen die gedeeltelijke of volledige parenterale voeding krijgen.

Bijwerkingen Hepacef

Het medicijn wordt meestal zonder complicaties verdragen. Mogelijke bijverschijnselen zijn onder meer:

• aandoeningen van het hepatobiliaire systeem en het maagdarmkanaal: braken, stoelgangstoornissen, misselijkheid en een verhoging van de waarden van intrahepatische enzymen. Af en toe (ook enkele dagen na het einde van de behandeling) kan colitis van pseudomembraneuze aard optreden;
• aandoeningen van hematopoëtische processen: eosinofilie, een afname van hematocrietwaarden met hemoglobine en hypotrombinemie. Behandelbare neutropenie wordt slechts één keer opgemerkt;
• allergische symptomen: urticaria, koorts en epidermale jeuk. Soms werd de ontwikkeling van anafylaxie waargenomen, waarvoor onmiddellijke therapie nodig was (het is bijvoorbeeld noodzakelijk om corticosteroïden en epinefrine toe te dienen; daarnaast worden, indien nodig, tracheale intubatie, zuurstoftherapie en mechanische ventilatie uitgevoerd);
• andere: in het geval van intraveneuze injectie kan flebitis optreden; met een intramusculaire injectie kan pijn optreden in het gebied van de procedure. Tegelijkertijd ontwikkelden patiënten bij gebruik van cefoperazon een K-vitaminetekort en bovendien een vals-positieve reactie op de Coombs-test en de bepaling van suikerwaarden in de urine, uitgevoerd door niet-enzymatische methoden. Langdurige behandeling kan candidiasis veroorzaken (vaginaal of oraal).

Overdose

Het gebruik van grote hoeveelheden cefoperazon kan een aanval van epilepsie, convulsies en bovendien hemolytische anemie, trombocyto-, neutro- of leukopenie veroorzaken. De introductie van Hepacef in hoge doses verhoogt de kans op anafylaxie (ook fataal).

Het geneesmiddel heeft geen tegengif. Wanneer symptomen van vergiftiging optreden, worden symptomatische stoffen gebruikt. Tegelijkertijd wordt in geval van een overdosis ook het gebruik van de medicatie geannuleerd. Als er epileptische aanvallen optreden, wordt diazepam gegeven.

Bij gebruik van hoge doses cefoperazon moet rekening worden gehouden met de kans op anafylaxie. Daarom wordt behandeling met het gebruik van medicijnen alleen in een ziekenhuis uitgevoerd, onder constant toezicht van artsen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het geneesmiddel wordt niet gebruikt in combinatie met stoffen die ethanol bevatten, omdat dit disulfiram-achtige symptomen kan veroorzaken die samenhangen met de ophoping van aceetaldehyde in het bloed. Typische tekenen verschijnen binnen 15-30 minuten vanaf het moment van aanbrengen van ethanol en verdwijnen vanzelf na 2-3 uur.

De kans op bloedingen neemt toe bij een combinatie van medicatie met heparine, antistollingsmiddelen en trombolytica.

Lis-type diuretica en aminoglycosiden verhogen de nefrotoxische activiteit van cefoperazon (de intensiteit van deze aandoening is het meest uitgesproken bij mensen met nierdisfunctie).

De introductie van Hepacef in combinatie met derivaten van salicylzuur, NSAID's en sulfinpyrazon verhoogt de kans op zweren in het maagdarmkanaal, evenals op bloedingen in de maag.

U kunt het geneesmiddel niet parenteraal gebruiken in combinatie met aminoglycosidevloeistoffen. Als het gecombineerde gebruik van deze fondsen was voorgeschreven, wordt eerst Hepacef geïntroduceerd; daarna wordt het infusiesysteem gespoeld (er wordt een compatibele oplossing gebruikt) en vervolgens wordt de aminoglycoside-oplossing geïnjecteerd.

Opslag condities

Hepacef moet worden bewaard bij temperaturen binnen het bereik van 2-8oC. De afgewerkte vloeistof wordt onmiddellijk geïnjecteerd, deze kan niet worden bewaard.

Houdbaarheid

Hepacef kan binnen 24 maanden na de verkoopdatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

Analogen

Analogons van medicijnen zijn de stoffen Cefoperazon en Medocef met Cephobid.