Wat en hoeveel antibiotica drinken bij scarlatina?

Roodvonk is een gevaarlijke ziekte die zowel bij volwassenen als kinderen voorkomt. Laten we eens kijken naar de kenmerken van de behandeling met antibiotica, de soorten medicijnen en hun effectiviteit.

Roodvonk is een acute infectieziekte die zich manifesteert als een puntvormige huiduitslag, koorts, vergiftiging van het lichaam en keelpijn. Besmetting vindt plaats via druppeltjes in de lucht en contact. De verwekker is een streptokokkengroep A. Deze aandoening is een van de meest voorkomende bij kinderen. Bepaalde streptokokkenstammen kunnen leiden tot ernstige reumatoïde complicaties en bindweefselletsels.

De belangrijkste onderscheidende kenmerken van de ziekte:

• Acute schade aan de amandelen en huiduitslag met kleine cellen van algemene aard, die een paar dagen na de infectie vervangen wordt door ernstige vervelling.
• De infectie komt het vaakst voor in het koude seizoen van oktober tot april, en kinderen tussen 5 en 13 jaar zijn er het meest vatbaar voor. De ziekte begint plotseling, met verschillende ontstekingsreacties.

Het grootste gevaar van deze pathologie voor de mens is de productie van specifieke toxines door streptokokken. Deze toxines kunnen bloedcellen, epitheel en slijmvliezen vernietigen. Toxines fungeren als krachtige allergenen die de immunologische status van de patiënt kunnen veranderen en verschillende auto-immuunprocessen kunnen veroorzaken. Tegen deze achtergrond worden lytische enzymen geproduceerd die menselijk weefsel vernietigen, waaronder spiervezels en hyaluronzuur. Dit leidt tot diverse aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en het bewegingsapparaat.

Antibiotica tegen roodvonk kunnen de ernst van de pijnlijke symptomen en het risico op complicaties verminderen. Antibacteriële middelen zijn geïndiceerd voor zowel kinderen als volwassenen. Zonder een dergelijke behandeling is de streptokokkenziekte besmettelijk voor anderen. De medicijnen worden voorgeschreven door een arts, maar alleen na een grondige diagnose van de toestand van de patiënt. Zelfbehandeling van roodvonk of het gebruik van antibiotica is gevaarlijk, omdat dit ernstige complicaties kan veroorzaken.

Indicaties antibiotica voor roodvonk

Alle antibacteriële geneesmiddelen hebben specifieke indicaties. De ziekteverwekker en de gevoeligheid voor bepaalde antibacteriële stoffen spelen een belangrijke rol bij de keuze van de medicatie. Roodvonk ontstaat door een streptokokkeninfectie. De volgende antibiotica zijn geïndiceerd voor de behandeling ervan:

• Penicillines zijn de eerste keus. Ze zijn effectief tegen infecties van elke ernst, vorm en type.
• Macroliden zijn geneesmiddelen uit de tweede groep. Deze worden voorgeschreven bij intolerantie voor penicillines of bij ernstige allergische reacties daarop.
• Cefalosporinen en lincosamiden worden uiterst zelden gebruikt, dat wil zeggen bij intolerantie voor de twee bovengenoemde groepen.

Nadat de patiënt is onderzocht en een definitieve diagnose is gesteld, worden medicijnen voorgeschreven.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vrijgaveformulier

Antibiotica voor roodvonk worden vanaf de eerste dagen van de ziekte gebruikt. De vorm van het medicijn wordt voor elke patiënt individueel gekozen. Als het om kinderen gaat, verdient het de voorkeur om siropen, zuigtabletten en capsules op te lossen in water. Om een antibacteriële therapie effectief te laten zijn, is het raadzaam om de volgende regels in acht te nemen:

• Suspensies en tabletten worden gebruikt voor milde en matige vormen van de ziekte. Bij ernstige of gecompliceerde aandoeningen is het beter om injecties te gebruiken, bij voorkeur in een ziekenhuisomgeving.
• Het gebruik van antibiotica mag niet langer dan 10 dagen duren. Als de kuur niet volledig wordt afgemaakt, zal de streptokokkeninfectie niet uit het lichaam verdwijnen en zal de ziekte chronisch worden. Langdurig gebruik van antibiotica wordt eveneens afgeraden vanwege het risico op verstoring van de microflora van het lichaam.

Antibacteriële middelen mogen alleen worden gebruikt op voorschrift van een arts. Zelfbehandeling van roodvonk is gevaarlijk vanwege het risico op complicaties.

Namen

Tegenwoordig biedt de farmaceutische markt een breed scala aan geneesmiddelen voor de behandeling van roodvonk en andere infectieziekten. De namen van de geneesmiddelen zijn in de meeste gevallen gebaseerd op de werkzame bestanddelen waaruit ze bestaan. Het gebruik van antibiotica moet serieus en met de nodige voorzichtigheid worden genomen. Voordat de behandeling wordt gestart, moet de gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor antibacteriële geneesmiddelen worden vastgesteld.

Streptococcus, de veroorzaker van roodvonk, wordt het meest effectief bestreden door antibiotica uit de penicillinegroep, dus het is beter om de behandeling daarmee te starten. Als de infectie ernstig is of penicillines niet effectief zijn, worden macroliden voorgeschreven. Bij allergische reacties op de twee bovengenoemde groepen schrijft de arts cefalosporinen voor.

De belangrijkste groepen antibiotica voor roodvonk:

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Penicillines

Actief tegen een breed scala aan schadelijke micro-organismen. Ze worden voornamelijk gebruikt, ongeacht het type en de ernst van de ziekte. Geneesmiddelen in deze groep hebben geen toxische eigenschappen en veroorzaken geen bijwerkingen.

1. Amoxiclav

Gecombineerd antibacterieel middel. Bevat verschillende actieve bestanddelen: amoxicilline (penicilline) en clavulaanzuur (bètalactamaseremmer). Actief tegen streptokokken, stafylokokken en andere gramnegatieve en grampositieve micro-organismen. Het wordt goed opgenomen en verspreidt zich snel door het lichaam, waarbij het alle weefsels en vloeistoffen binnendringt.

• Indicaties voor gebruik: acute infectieziekten, sinusitis, longontsteking, bronchitis, retrofaryngeaal abces, otitis, roodvonk, urineweginfecties, bot- en gewrichtsletsels, sjankerziekte. Preventie van purulent-septische complicaties na chirurgische ingrepen aan de bekkenorganen, het hart, de galwegen en de buikholte. Het product wordt gebruikt voor de behandeling van gemengde infecties, in de orthopedische praktijk en bij kaakchirurgie.
• De tabletten worden vóór de maaltijd ingenomen, zonder te kauwen en met voldoende water. De dosering is afhankelijk van de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en zijn lichaamskenmerken. De behandelingsduur is 5-14 dagen. Voor kinderen jonger dan 6 jaar wordt het medicijn voorgeschreven in de vorm van siroop. Voor patiënten van 6 tot 12 jaar: 40 mg/kg per dag, verdeeld over 3 doses, voor kinderen met een gewicht van meer dan 40 kg en voor volwassenen: 250 + 125 mg om de 8 uur, d.w.z. 3 keer per dag.
• Bijwerkingen zijn meestal tijdelijk en mild. Meestal ervaren patiënten aanvallen van misselijkheid en braken, pijn in de bovenbuik, darmklachten, winderigheid, gastritis en stomatitis. Allergische reacties, hoofdpijn, duizeligheid en slaapstoornissen zijn ook mogelijk.
• Contra-indicaties: cholestatische geelzucht, hepatitis, intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, zwangerschap en borstvoeding. Bij overdosering kunnen slapeloosheid, duizeligheid, toegenomen agitatie en convulsies optreden. Symptomatische therapie en hemodialyse zijn geïndiceerd voor behandeling.

2. Augmentin

Een breedspectrum antibioticum. Vernietigt bacteriën en is actief tegen een breed scala aan aerobe en anaerobe grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Het geneesmiddel kent verschillende afgiftevormen: tabletten voor oraal gebruik, siroop in flesjes, droge stof voor de bereiding van suspensies en druppels, en poeder voor injecties.

• Indicaties voor gebruik: bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen, infectieziekten van de bovenste luchtwegen, bronchitis, empyeem, longabcessen, bacteriële infecties van de huid en weke delen, infecties van de urinewegen, blaasontsteking, urethritis, sepsis, pyelonefritis. Infecties van de bekkenorganen, syfilis, gonorroe, osteomyelitis, septikemie, postoperatieve infecties.
• De dosering wordt voor elke patiënt individueel vastgesteld. Voor kinderen jonger dan 1 jaar wordt het medicijn voorgeschreven in de vorm van druppels met een dosering van 0,75-1,25 ml per dag. Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt een siroop of suspensie voorgeschreven van 5-10 ml, driemaal daags. Kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen wordt aangeraden om tabletten in te nemen, 1 capsule, driemaal daags. De behandelingskuur duurt 5-10 dagen.
• Bijwerkingen: spijsverteringsstoornissen, allergische reacties, duizeligheid en hoofdpijn. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij intolerantie voor de bestanddelen, ernstige leverfunctiestoornissen, netelroos en zwangerschap.

3. Bicillin

Een antimicrobieel middel met een vergelijkbare werking als benzylpenicilline. Het lost slecht op, waardoor er langdurig een penicillinevoorraad in het lichaam ontstaat. Het is weinig toxisch en hoopt zich niet op in het lichaam. Het medicijn is verkrijgbaar in flesjes van 300.000 en 600.000 eenheden.

• Indicaties voor gebruik: infectieziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Het geneesmiddel wordt 1-2 keer per week intramusculair toegediend in de door de arts voorgeschreven dosering. Voor pediatrische patiënten wordt de dosis berekend op 5.000-10.000 E/kg eenmaal per maand of 20.000 E/kg tweemaal per maand.
• Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van allergische reacties. Bicilline is gecontra-indiceerd bij bronchiale astma, urticaria en andere allergische aandoeningen, hooikoorts en overgevoeligheid voor benzylpenicilline.

4. Amoxicillin

Een bactericide antibioticum uit de groep van semi-synthetische penicillines. Het heeft een breedspectrum antimicrobiële werking en is actief tegen grampositieve en gramnegatieve kokken en staafjes. Het is zuurbestendig en wordt snel en volledig opgenomen in de darm. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor oraal gebruik, capsules met een maagsapresistente coating, een oplossing voor orale toediening, een suspensie en een droge stof voor injectie.

• Indicaties voor gebruik: ontsteking van de bronchiën en de longen, amandelontsteking, roodvonk, pyelonefritis, urethritis, gonorroe en andere infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel.
• De vorm van het medicijn, de dosering en de duur van de behandeling worden door de behandelend arts individueel voor elke patiënt bepaald. Voor kinderen van 2 tot 5 jaar: 25 mg driemaal daags, voor kinderen van 5 tot 10 jaar: 125 mg, voor volwassenen: 500 mg driemaal daags. Indien het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten jonger dan 2 jaar, wordt de dosering berekend op 20 mg/kg lichaamsgewicht voor drie doses.
• Bijwerkingen: diverse allergische reacties, ontsteking van het neusslijmvlies, de buitenste oogschelp, gewrichtspijn, koorts. In zeldzame gevallen kan een superinfectie ontstaan.
• Contra-indicaties: individuele intolerantie voor penicillines, infectieuze mononucleosis. Het geneesmiddel wordt met extra voorzichtigheid voorgeschreven tijdens de zwangerschap als er een neiging tot allergische reacties bestaat.

Macroliden

Geneesmiddelen uit deze groep worden voorgeschreven bij intolerantie of allergie voor penicilline.

1. Samengevat

Een breedspectrumantibioticum met de werkzame stof azitromycine. Het is werkzaam tegen grampositieve kokken en sommige anaërobe micro-organismen. Het heeft verschillende afgiftevormen: orale tabletten van 125, 250 en 500 mg, poeder voor suspensie van 20 en 30 ml.

• Indicaties voor gebruik: infecties van de bovenste en onderste luchtwegen en KNO-organen, amandelontsteking, sinusitis, roodvonk, middenoorontsteking, longontsteking, bronchitis, infecties van huid en weke delen, wondroos, ziekte van Lyme, secundair geïnfecteerde dermatosen.
• De toedieningsmethode en dosering zijn afhankelijk van de vorm van het geneesmiddel. Het geneesmiddel wordt eenmaal daags ingenomen, één uur vóór of twee uur na de maaltijd. Volwassenen: 500 mg gedurende 3 dagen, kinderen: 10 mg/kg eenmaal daags gedurende 3 dagen.
• Bijwerkingen: misselijkheid, buikpijn, braken en winderigheid, verhoogde leverenzymen, huidallergische reacties, darmklachten. Overdosering veroorzaakt braken en misselijkheid, tijdelijk gehoorverlies en diarree. De behandeling is symptomatisch, maagspoeling is mogelijk.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor macroliden, ernstige lever- en nierfunctiestoornissen. Het geneesmiddel wordt met extra voorzichtigheid voorgeschreven bij allergische reacties in de anamnese.

2. Claritromycine

Antibacterieel middel, semi-synthetisch derivaat van erytromycine. Door de verandering in het molecuul van de stof wordt de biologische beschikbaarheid verbeterd en de stabiliteit van het geneesmiddel onder pH-omstandigheden verhoogd, waardoor de antibacteriële werking wordt versterkt. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor oraal gebruik van 250 en 500 mg.

• Indicaties voor gebruik: roodvonk, sinusitis, faryngitis, tonsillitis, folliculitis, erysipelas, streptodermie, bronchitis, longontsteking, tand- en kaakinfecties. Effectief bij de complexe behandeling van Helicobacter pylori-eradicatie en bij lokale infecties veroorzaakt door Mycobacterium (fortuitum, chelonae, kensasii).
• Gebruiksaanwijzing: 250 mg tweemaal daags voor kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen, behandelkuur 5-14 dagen. De tabletten kunnen onafhankelijk van de maaltijden worden ingenomen, met voldoende vloeistof.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, stomatitis, pijn in de bovenbuik, smaakveranderingen, hoofdpijn en duizeligheid, slaapstoornissen, hallucinaties, oorsuizen. Diverse allergische reacties, tachycardie en verhoogde activiteit van levertransaminasen kunnen ook optreden.
• Contra-indicaties: patiënten jonger dan 12 jaar, allergische reacties op claritromycine en de bestanddelen ervan. Bij overdosering kunnen er meer bijwerkingen optreden. De behandeling is symptomatisch, maagspoeling is mogelijk. Hemodialyse is niet effectief.

3. Azitromycine

Een breedspectrum antibioticum met bacteriedodende werking. Werkt tegen grampositieve kokken en gramnegatieve bacteriën, en sommige anaërobe micro-organismen. Verkrijgbaar in tablet-, capsule- en siroopvorm.

• Indicaties voor gebruik: keelpijn, sinusitis, roodvonk, amandelontsteking, otitis, atypische pneumonie, bronchitis, erysipelas, secundair geïnfecteerde dermatosen, infectieuze laesies van het urogenitale stelsel, cervicitis, ziekte van Lyme.
• Voordat het geneesmiddel wordt gebruikt, is het noodzakelijk om de gevoeligheid van pathogene microflora ervoor te bepalen. Het geneesmiddel moet één uur vóór of twee uur na de maaltijd worden ingenomen. Volwassenen krijgen 500 mg voorgeschreven op de eerste dag van de behandeling en 250 mg van de tweede tot en met de vijfde dag. De dosering voor kinderen is 10 mg/kg. De behandelend arts bepaalt de duur van de behandeling.
• Bijwerkingen: misselijkheid en braken, winderigheid, tijdelijke verhoging van leverenzymen, allergische huidreacties.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, ernstige nier- en leverfunctiestoornissen, zwangerschap en borstvoeding. Het geneesmiddel wordt met speciale voorzichtigheid voorgeschreven in geval van allergische reacties in de anamnese.

Lincosamiden en cefalosporinen

Geneesmiddelen uit deze groepen worden gebruikt bij intolerantie voor penicillines en macroliden.

1. Lincomycin

Een antimicrobieel middel uit de lincosimidengroep. Het heeft bacteriostatische eigenschappen tegen een breed scala aan schadelijke micro-organismen. Het is actief tegen grampositieve en gramnegatieve infectieuze agentia. Resistentie tegen het geneesmiddel ontwikkelt zich zeer langzaam. Het is verkrijgbaar in capsules met 250 mg van het actieve bestanddeel.

• Indicaties voor gebruik: infectieziekten van botten en gewrichten, otitis, sinusitis, faryngitis, bronchitis, longontsteking, roodvonk, erysipelas, geïnfecteerde etterende wonden, furunculose, mastitis en andere ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel.
• De toedieningswijze en dosering worden bepaald door de behandelend arts. Voor kinderen van 6 tot 14 jaar en met een gewicht van meer dan 25 kg wordt 30 mg/kg voorgeschreven. De dagelijkse dosering dient te worden verdeeld over meerdere doses met gelijke tussenpozen. Volwassen patiënten krijgen 500 mg driemaal daags voorgeschreven. De behandelingsduur bedraagt 1-2 weken; in ernstige gevallen kan de behandeling worden verlengd tot 3 weken.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, pijn in de bovenbuikstreek, verhoogde activiteit van leverenzymen, oesofagitis, neutropenie, huidallergische reacties, spierzwakte, hoofdpijn en duizeligheid.
• Contra-indicaties: individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, patiënten jonger dan 6 jaar. Er zijn geen gevallen van overdosering gemeld.

2. Cefadroxil

Een antibioticum in tabletvorm, een cefalosporine van de eerste generatie voor oraal gebruik. Het heeft een bacteriedodende werking tegen een breed scala aan schadelijke micro-organismen, zowel grampositieve als gramnegatieve.

Indicaties voor gebruik: infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel, letsels van de bovenste en onderste luchtwegen, infecties van de huid, weke delen, botten en urinewegen. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor de bestanddelen en bètalactamantibiotica, en ook niet tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten met een gewicht van meer dan 40 kg in een dosering van 100-200 mg per dag, verdeeld over 1-2 doses. De behandelingsduur is 7-14 dagen. Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van allergische reacties, dysbacteriose, candidiasis, duizeligheid en hoofdpijn.

3. Cefuroxim

Semisynthetisch cefalosporine-antibioticum van de tweede generatie. Het heeft bacteriedodende eigenschappen tegen de meeste grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Het heeft een schadelijk effect op stammen die ongevoelig zijn voor ampicilline en amoxicilline. Het is verkrijgbaar in poedervorm voor de bereiding van een injectievloeistof.

• Indicaties voor gebruik: verschillende gradaties van ernst van ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, KNO-ziekten, letsels van het urogenitale stelsel, botten, gewrichten, zachte weefsels, buikorganen, maag-darmkanaal, evenals voor de preventie van infectieuze complicaties tijdens chirurgische ingrepen.
• Toedieningswijze en dosering: voor pasgeborenen wordt 30-60 mg/kg lichaamsgewicht voorgeschreven, elke 6-8 uur. Voor kinderen van 1 jaar en ouder wordt 30-100 mg/kg per dag voorgeschreven, elke 6-8 uur, voor oudere patiënten 750 mg. Bij overdosering kunnen tekenen van verhoogde prikkeling van het centrale zenuwstelsel en convulsies optreden. Hemodialyse wordt gebruikt voor de behandeling.
• Bijwerkingen zijn mild en omkeerbaar. Meestal ervaren patiënten diverse maag-darmklachten, leukopenie, een verlaagd hemoglobinegehalte, hoofdpijn en duizeligheid. Tijdelijk gehoorverlies en huidallergieën zijn mogelijk.
• Contra-indicaties: individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, overgevoeligheid voor penicilline- of cefalosporine-antibiotica.

4. Cefazoline

Een geneesmiddel met een breed spectrum aan antimicrobiële werking. Het is actief tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. De werking van het geneesmiddel is vergelijkbaar met die van penicillines, aangezien het de synthese van bacteriële celwanden remt. Het is verkrijgbaar in poedervorm voor de bereiding van een injectievloeistof.

• Indicaties voor gebruik: longontsteking, roodvonk, peritonitis, longabces, osteomyelitis, wond- en brandwondinfecties, longabces, infectieziekten van de huid en de weke delen, het bewegingsapparaat en de urinewegen.
• Toedieningswijze: het geneesmiddel wordt intramusculair en intraveneus toegediend, d.w.z. via een infuus of een jet. De dagelijkse dosis voor volwassenen is 100-400 mg, voor kinderen ouder dan 1 maand 20-50 mg/kg lichaamsgewicht, verdeeld over 3-4 doses.
• Bijwerkingen: diverse allergische reacties, flebitis is mogelijk bij intramusculaire toediening. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij intolerantie voor de bestanddelen, tijdens de zwangerschap, voor de behandeling van premature baby's en patiënten jonger dan 1 maand.
• Overdosering is tijdelijk en manifesteert zich met de volgende symptomen: duizeligheid en hoofdpijn, paresthesie, convulsies, braken en tachycardie. Hemodialyse is geïndiceerd om bijwerkingen te elimineren.

Antibiotica voor roodvonk mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, en moeten strikt volgens de instructies worden ingenomen. Tijdens de behandeling dient u geen alcohol te drinken. Het is ten strengste gecontra-indiceerd om de dosering of de gebruiksduur van geneesmiddelen te overschrijden.

Zinnat

Een antibioticum uit de groep van tweedegeneratiecefalosporinen. Het heeft een breed werkingsspectrum, bacteriostatisch en bactericide (vernietigt bacteriële celwanden). Het bevat de actieve component cefuroxim, dat membraangebonden transpeptidasen acetyleert en zo de crosslinking van peptideglycanen verstoort, wat verantwoordelijk is voor de sterkte en stijfheid van celwanden. Het is resistent tegen bètalactamasen en actief tegen grampositieve en gramnegatieve aerobe bacteriën en anaerobe micro-organismen.

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in twee vormen: tabletten voor oraal gebruik en granulaat voor suspensie. Eén tablet bevat 125 of 250 mg cefuroxim asketil. Na orale toediening wordt het geneesmiddel snel opgenomen in het maag-darmkanaal, hydrolyseert het op het darmslijmvlies en komt het in de bloedbaan terecht. Het geneesmiddel wordt sneller opgenomen bij inname met voedsel. De maximale concentratie in het bloedplasma wordt 2-3 uur na toediening bereikt. Het wordt onveranderd uitgescheiden in de urine.

• Indicaties voor gebruik: infectieziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, bronchitis, longontsteking, longabcessen, KNO-infecties, roodvonk, postoperatieve infecties en letsels aan het urogenitale stelsel. Het geneesmiddel wordt gebruikt voor infecties van de huid en weke delen, sepsis, peritonitis, meningitis en gonorroe.
• Gebruiksaanwijzing: Tabletten en siroop worden aanbevolen voor gebruik tijdens of na de maaltijd. De behandelingsduur wordt individueel voor elke patiënt bepaald door de behandelend arts. Gemiddeld duurt de behandeling 5-7 dagen. Voor volwassenen wordt 250 mg tweemaal daags voorgeschreven, voor kinderen van 3-6 maanden 40-60 mg tweemaal daags, voor patiënten ouder dan 6 maanden 60-120 mg tweemaal daags en voor kinderen van 2-12 jaar 125 mg tweemaal daags.
• Bijwerkingen: diverse aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (misselijkheid, braken, diarree, geelzucht, hepatitis), leukopenie, trombocytopenie, duizeligheid en hoofdpijn, tijdelijk gehoorverlies en convulsies, huidallergieën, candidiasis, dysbacteriose. Overdosering manifesteert zich met vergelijkbare symptomen; er is geen specifiek tegengif, daarom wordt symptomatische therapie toegepast.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, allergie voor penicillines, bloedingen en gastro-intestinale letsels, patiënten jonger dan 3 maanden, zwangerschap en borstvoeding.

Zinnat remt de ontwikkeling van de gunstige darmflora en vermindert de aanmaak van vitamine K. Als het geneesmiddel wordt gebruikt in combinatie met geneesmiddelen die de bloedstolling remmen, neemt het risico op bloedingen toe. De tabletten versterken de werking van anticoagulantia.

Farmacodynamiek

De effectiviteit van geneesmiddelen wordt niet alleen bepaald door hun samenstelling, maar ook door de farmacologische effecten van de werkzame bestanddelen. De farmacodynamiek van antibiotica die worden voorgeschreven bij roodvonk stelt ons in staat meer te weten te komen over de eigenschappen van de stoffen in hun samenstelling.

• Penicillines

Flemoxin Solutab is een breedspectrum antibioticum. Het bevat de werkzame stof amoxicillinetrihydraat, een semi-synthetische penicilline. Het heeft bacteriedodende eigenschappen. Het is actief tegen de meeste grampositieve en gramnegatieve micro-organismen.

• Macroliden

Sumamed is een breedspectrum antibacterieel middel. De bijzonderheid van dit geneesmiddel is dat het hoge concentraties in de ontstekingshaard creëert, wat een bactericide effect heeft. De werkzame stof is azitromycine, grampositieve kokken en gramnegatieve bacteriën; sommige anaërobe micro-organismen zijn er gevoelig voor.

• Lincosamiden en cefalosporinen

Cefazoline – heeft een breed spectrum aan antimicrobiële werking. Het is actief tegen streptokokken en andere grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Het tast geen stammen van Proteus, Rickettsia, virussen, protozoa en schimmels aan.

[ 11 ], [ 12 ]

Farmacokinetiek

Na het innemen of toedienen van een medicijn beginnen bepaalde chemische en biologische processen in het lichaam. Farmacokinetiek verwijst naar de absorptie, distributie, stofwisseling en uitscheiding van het medicijn. Laten we dit eens bekijken aan de hand van het voorbeeld van antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van roodvonk bij volwassenen en kinderen:

• Penicillines

Flemoxin Solutab wordt na orale toediening snel en volledig opgenomen in het maagdarmkanaal. Voedselinname heeft geen invloed op de absorptie van de actieve bestanddelen. De maximale concentratie in het bloedplasma wordt 60-120 minuten na orale toediening waargenomen. De werkzame stof is zuurresistent. Het antibioticum hoopt zich op in botweefsel, slijmvliezen en sputum. Het wordt omgezet in inactieve metabolieten, waarvan 90% door de nieren wordt uitgescheiden. Bij leverfunctiestoornissen kan het uitscheidingsproces veranderen.

• Macroliden

Sumamed - het actieve ingrediënt azitromycine - wordt snel opgenomen vanuit het maagdarmkanaal. De maximale concentratie in het bloedplasma wordt 2,5-3 uur na toediening bereikt, de biologische beschikbaarheid is 37%. Het actieve bestanddeel dringt door in alle vloeistoffen, organen en weefsels en hoopt zich op in lysosomen. De concentratie van het geneesmiddel in de infectiehaarden is veel hoger dan in gezond weefsel. De halfwaardetijd is 14-20 uur, waardoor het geneesmiddel eenmaal daags kan worden ingenomen.

• Lincosamiden en cefalosporinen

Bij intramusculaire toediening wordt cefazoline snel opgenomen en door het lichaam verspreid. De maximale concentratie in het bloedplasma wordt na 1 uur waargenomen en blijft 8-12 uur aanwezig. De actieve bestanddelen worden onveranderd via de nieren uitgescheiden. De halfwaardetijd is ongeveer 2 uur.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dosering en toediening

Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, zijn lichaamskenmerken en de ernst van de roodvonk, selecteert de arts het juiste medicijn en geeft hij aanbevelingen voor het gebruik ervan. De toedieningsmethode en dosering hangen ook af van de vorm waarin het medicijn wordt vrijgegeven.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de innametijd in acht te nemen, dat wil zeggen om het geneesmiddel met regelmatige tussenpozen in te nemen. U moet ook letten op de afhankelijkheid van absorptie en voedselinname. Sommige tabletten en suspensies kunnen het beste enkele uren voor of na de maaltijd worden ingenomen, terwijl andere juist tijdens de maaltijd moeten worden ingenomen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiotica voor roodvonk bij kinderen

Roodvonk wordt meestal vastgesteld bij kinderen. De behandeling begint met een grondige differentiële diagnose. Dit komt doordat antibacteriële en antimicrobiële middelen nodig zijn om de ziekteverwekker te bestrijden.

Antibiotica tegen roodvonk bij kinderen zijn noodzakelijk bij:

• Verminderen van het risico op complicaties.
• Vermindering van pijnlijke symptomen van de aandoening.
• De besmettelijkheid van de patiënt voor anderen verminderen.

Zonder de juiste medicatie kan de ziekte tot ernstige complicaties leiden. Het risico op deze complicaties hangt samen met de toxines die streptokokken afscheiden. Deze veroorzaken symptomen van algemene vergiftiging van het lichaam en veroorzaken pathologische veranderingen in de inwendige organen.

In de meeste gevallen vindt de behandeling thuis plaats, waarbij het kind wordt geïsoleerd van de andere gezinsleden. De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven om roodvonk te bestrijden:

1. Biseptol-240

Een bacteriostatisch middel met een hoge bactericide werking tegen grampositieve en grampositieve micro-organismen en bacteriën. De bactericide werking is gebaseerd op de blokkerende werking van het actieve bestanddeel Bactrim op de stofwisseling van bacteriën. Een ander actief bestanddeel, sulfamethoxazol, vernietigt de biosynthese van schadelijke micro-organismen. Het geneesmiddel is effectief tegen streptokokken, stafylokokken, tyfus, Proteus, pneumokokken, intestinale en Pseudomonas aeruginosa, en mycobacteriën van tuberculose.

• Indicaties voor gebruik: luchtweginfecties, roodvonk, blaasontsteking, chronische pyelonefritis, longabces, longontsteking, pyelitis, gonokokkenurethritis. Maag-darminfecties, diverse chirurgische infecties, pleuraal empyeem, ongecompliceerde gonorroe.
• Toedieningswijze: voor patiënten ouder dan 12 jaar worden 4 tabletten per dag of 8 maatlepels siroop voorgeschreven. De maximale dagelijkse dosering mag niet meer dan 6 tabletten bedragen. Voor patiënten jonger dan 12 jaar wordt Biseptol voorgeschreven in de vorm van siroop. De dagelijkse dosering is 15 ml, tweemaal daags. Bij ernstige infecties kan de dosis met de helft worden verhoogd.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, diverse allergische reacties, pathologische verschijnselen van de nieren, verlaagd aantal leukocyten in het bloed, sterke daling van granulocyten in het bloed.
• Contra-indicaties: individuele intolerantie voor de componenten, schade aan het hematopoëtische systeem, nier- en leveraandoeningen, zwangerschap. Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven aan pasgeborenen en prematuren. Het wordt met speciale voorzichtigheid gebruikt voor de behandeling van jonge patiënten; daarom is het noodzakelijk om het bloedbeeld tijdens de behandeling te controleren.

2. Metronidazol

Antimicrobieel en antiprotozoair geneesmiddel, een derivaat van 5-nitroimidazool. Actief tegen de meeste grampositieve en gramnegatieve micro-organismen, waaronder streptokokken.

• Indicaties voor gebruik: protozoaire infecties, streptokokkenziekten, bacteriële endocarditis, sepsis, pneumonie, longabcessen en empyeem, abdominale infecties, bot- en gewrichtsletsels, infecties van het centrale zenuwstelsel, meningitis, hersenabcessen, pseudomembraneuze colitis. Geschikt voor de preventie van postoperatieve complicaties.
• De toedieningsmethode hangt af van de vorm van het geneesmiddel. Metronidazol is verkrijgbaar als poeder voor oplossing, suspensie, tabletten en infuusoplossing. Kinderen krijgen een suspensie of tabletten voorgeschreven voor orale toediening. De dosering is afhankelijk van het gewicht van het kind en de ernst van de ziekte en wordt daarom door een arts voor elke patiënt individueel voorgeschreven.
• Bijwerkingen: diverse aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (diarree, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, stomatitis), duizeligheid, verminderde bewegingscoördinatie, toegenomen zwakte, slaperigheid, stuiptrekkingen, allergische huidreacties.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de werkzame bestanddelen van het geneesmiddel, organische letsels van het centrale zenuwstelsel, leukopenie, leverfalen, zwangerschap.

3. Trichopolum

Antimicrobiële tabletten gebruikt bij de complexe behandeling van roodvonk bij kinderen. Bevat de werkzame stof metronidazol, die actief is tegen protozoa, aerobe en anaerobe bacteriën. Na orale toediening wordt het snel opgenomen in het spijsverteringskanaal en bereikt het de maximale concentratie binnen 1,5-3 uur. Het wordt gelijkmatig verdeeld over het lichaam en komt terecht in de gal, het speeksel en andere vloeistoffen.

• Indicaties voor gebruik: trichomoniasis, giardiasis, infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel, chirurgische infecties. Tabletten worden 3 keer per dag ingenomen, 125 mg. De behandelingsduur hangt af van de effectiviteit van de behandeling in de eerste dagen na inname.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, metaalachtige smaak in de mond, hoofdpijn, duizeligheid, verlaagd aantal bloedcellen, verschillende allergische reacties, veranderingen in de kleur van de urine.
• Contra-indicaties: patiënten jonger dan 6 jaar, individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, eerste trimester van de zwangerschap en borstvoeding.
• Bij overdosering zijn misselijkheid en braken, convulsies en ataxie mogelijk. De behandeling is gericht op het verwijderen van het geneesmiddel uit het lichaam; hemodialyse is mogelijk.

4. Azitral

Een antimicrobieel geneesmiddel uit de macrolidegroep. De werkzame stof is azitromycine (azalide-subgroep). Azitromycine is een breedspectrumantibioticum met uitgesproken bactericide eigenschappen. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op interactie met de ribosomale 50S-subeenheid van bacteriën en remming van de RNA-afhankelijke eiwitsynthese. Gram-negatieve en gram-positieve aerobe en anaerobe micro-organismen zijn gevoelig voor de werking van het geneesmiddel. Het geneesmiddel kent verschillende afgiftevormen: tabletten met een maagsapresistente coating en gevriesdroogd poeder voor de bereiding van een oplossing voor parenteraal gebruik.

• Indicaties voor gebruik: infectieziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Infectieuze aandoeningen van de onderste luchtwegen (tonsillitis, sinusitis, bronchitis, otitis), roodvonk, folliculitis, geïnfecteerde dermatitis, urethritis, prostatitis, difterie, intestinale infectieuze aandoeningen.
• De toedieningsmethode en dosering worden bepaald door de behandelend arts. Voor patiënten jonger dan 16 jaar zijn de dosering en de duur van de behandeling afhankelijk van het lichaamsgewicht en de gevoeligheid voor het geneesmiddel. Bij overdosering zijn misselijkheid en braken, darmklachten en gehoorverlies mogelijk. Er is geen specifiek antidotum, dus symptomatische behandeling is geïndiceerd.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, verlies van eetlust, winderigheid, verhoogde hartslag, slaap- en waakstoornissen, hoofdpijn en duizeligheid, verhoogde prikkelbaarheid, huidallergieën, lichtgevoeligheid. Bij gebruik van infusen kan een ontstekingsreactie op de injectieplaats ontstaan.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, nier- en leverziekten, bradycardie, hartritmestoornissen, hartfalen, elektrolytenonevenwicht, zwangerschap en borstvoeding.

5. Erytromycine

Een antimicrobieel middel met een werkingsspectrum dat vergelijkbaar is met penicilline. Het medicijn is actief tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Het heeft een vernietigende werking op trachoom, rachitis, brucellose en syfilis. Therapeutische doses zorgen voor een bacteriostatisch effect. Het lichaam ontwikkelt snel resistentie tegen het antibioticum, dus combinatietherapie met andere geneesmiddelen is geïndiceerd. Erytromycine is verkrijgbaar in de vorm van maagsapresistente tabletten en zalven.

• Indicaties voor gebruik: longontsteking, pneumopleuritis, bronchiëctasieën en andere longletsels, septische aandoeningen, erysipelas, peritonitis, otitis, roodvonk, mastitis. Het product dringt door in alle weefsels en lichaamsvloeistoffen.
• Toedieningswijze: voor patiënten jonger dan 14 jaar wordt 20-40 mg/kg per dag voorgeschreven, verdeeld over 4 doses. Voor patiënten ouder dan 14 jaar en volwassenen wordt 250 mg om de 4-6 uur voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel 1-1,5 uur vóór de maaltijd in te nemen. Vóór gebruik is het noodzakelijk om de gevoeligheid van de microflora die de ziekte heeft veroorzaakt, te bepalen.
• Bijwerkingen: misselijkheid, mond- en stoelgangproblemen. Bij langdurig gebruik van het medicijn zijn leverproblemen en allergische huidreacties mogelijk. De duur van het gebruik van het medicijn veroorzaakt de ontwikkeling van resistentie van schadelijke micro-organismen.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid, ernstige leverfunctiestoornissen, voorgeschiedenis van allergische reacties.

6. Ciprofloxacine

Een antibacterieel geneesmiddel met een vergelijkbaar werkingsspectrum als fluorochinolonen, maar met een hogere activiteit. Het is effectief bij inwendig en parenteraal gebruik. Bij orale inname wordt het snel opgenomen en door het lichaam verspreid. Het dringt door in alle weefsels en lichaamsvloeistoffen. Het wordt voor ongeveer 40% onveranderd uitgescheiden in de urine.

• Indicaties voor gebruik: infectieuze aandoeningen van de luchtwegen, huid, weke delen, gewrichten en botten, maag-darmkanaal en urinewegen. Effectief bij roodvonk, purulente ontstekingen, sepsis en de behandeling van infecties bij kankerpatiënten.
• Toepassingswijze: de dosering en het verloop van de behandeling worden bepaald door de behandelend arts, op basis van leeftijd, gewicht en het beloop van de ziekte. In de regel wordt het medicijn tweemaal daags ingenomen in een dosering van 125 mg, de behandelingsduur is maximaal 5-15 dagen.
• Bijwerkingen: Ciprofloxacine wordt goed verdragen, maar in zeldzame gevallen kunnen de volgende bijwerkingen optreden: allergische reacties, zwelling van het gezicht en de stembanden, hoofdpijn en duizeligheid, slaapstoornissen, veranderingen in het bloedbeeld, smaak- en reukstoornissen, braken en diarree.

• Contra-indicaties: intolerantie voor chinolonen, epilepsie, zwangerschap. Het wordt met speciale voorzichtigheid voorgeschreven voor de behandeling van kinderen jonger dan 15 jaar met een verminderde nierfunctie.

7. Ampiox

Gecombineerd antimicrobieel middel. Bevat twee actieve componenten: ampicilline en oxacilline. Effectief tegen grampositieve (streptokokken, pneumokokken, stafylokokken) en gramnegatieve micro-organismen. Actief tegen enzymen die penicillines afbreken. Dringt goed door in het bloed en alle lichaamsvloeistoffen.

• Indicaties voor gebruik: luchtweg- en longinfecties, amandelontsteking, galwegontsteking, galblaas- en nierbekkenontsteking, pyelonefritis, cystitis, huidinfecties en geïnfecteerde wonden. Kan gebruikt worden bij ernstige sepsis, endocarditis en postoperatieve purulente complicaties.
• De toedieningsmethode is afhankelijk van de vorm van het geneesmiddel. Ampiox is beschikbaar voor intraveneuze, intramusculaire en orale toediening. Voor kinderen jonger dan 1 jaar wordt 100-200 mg/kg voorgeschreven, voor kinderen van 1 tot 7 jaar 100 mg/kg per dag, voor patiënten van 7 tot 14 jaar 50 mg/kg per dag, en voor kinderen ouder dan 14 jaar is een dosering voor volwassenen aangewezen. De behandelingsduur is 5-7 dagen, maar niet langer dan 3 weken.
• Bijwerkingen: pijn op de injectieplaats en allergische reacties, anafylactische shock, misselijkheid, braken en diarree. Desensibiliserende middelen worden gebruikt voor de behandeling. De belangrijkste contra-indicatie is een voorgeschiedenis van toxische allergische reacties op penicilline.

8. Tsifran

Een geneesmiddel waarvan het werkingsmechanisme gebaseerd is op verstoring van de bacteriële reproductie. Het is werkzaam tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen die resistent zijn tegen cefalosporines, penicillines en aminoglycosiden.

• Indicaties voor gebruik: behandeling van infectieziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Effectief bij gemengde infecties veroorzaakt door twee of meer pathogenen. Voorgeschreven voor infectieuze laesies van de luchtwegen en urinewegen, voor infecties van KNO-organen, huid en weke delen, botten en gewrichten. Het geneesmiddel wordt gebruikt bij tyfus, peritonitis, cholecystitis en systemische infecties.
• De toedieningsmethode en dosering worden per patiënt individueel bepaald. Deze hangen af van de leeftijd, het lichaamsgewicht, de algemene conditie en het type ziekteverwekker. Voor de complexe behandeling van roodvonk bij kinderen wordt 250-500 mg om de 12 uur voorgeschreven. Het medicijn kan onafhankelijk van de maaltijd worden ingenomen, maar is bij voorkeur op een lege maag. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 7 dagen.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, darmklachten, duizeligheid en hoofdpijn, slapeloosheid, convulsies, allergische reacties. In zeldzame gevallen is er een verhoging van de levertransaminasenspiegel, veranderingen in hematologische parameters, gynaecomastie en secundair nierfalen. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij intolerantie voor de bestanddelen. Het wordt met speciale voorzichtigheid voorgeschreven voor de behandeling van kinderen jonger dan 16 jaar.

9. Cefalexine

Semisynthetisch antibacterieel middel, cefalosporine van de eerste generatie. Actief tegen stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, Escherichia coli en Haemophilus influenzae, Proteus, Treponema en Salmonella. Werkt niet tegen Mycobacterium tuberculosis, enterokokken en Enterobaker. Verkrijgbaar in de vorm van capsules met een maagsapresistente coating, tabletten voor orale toediening en poeder voor suspensie.

• Indicaties voor gebruik: bronchitis, longontsteking, longabces, pleuritis, cystitis, otitis, faryngitis, tonsillitis, flegmon, pyodermie, furunculose, artritis, osteomyelitis en andere ziekten veroorzaakt door pathogenen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel.
• Toedieningswijze: voor kinderen wordt 25-50 mg/kg voorgeschreven, maar als de ziekte wordt veroorzaakt door een gramnegatieve flora, wordt de dosering verhoogd tot 100 mg per dag. Voor patiënten jonger dan één jaar: 2,5 ml suspensie en 250 mg tabletten 3-4 keer per dag, voor kinderen van 1-3 jaar: 5 ml suspensie en 250 mg capsules, voor patiënten ouder dan 3 jaar: 7,5 ml suspensie. De dagelijkse dosering moet worden verdeeld over twee doses met een tussenpoos van 12 uur. De behandelingsduur is 2-5 dagen.
• Bijwerkingen: diarree, dyspepsie, hoofdpijn en duizeligheid, leukopenie, allergische reacties. Niet gebruiken bij intolerantie voor cefalosporinen en penicillines vanwege het risico op kruisallergie.

Het gebruik van antibiotica voor de behandeling van kinderen moet worden afgestemd met de behandelend arts. Het succes van het herstel wordt beïnvloed door het werkingsmechanisme van het gekozen medicijn, de dosering en de duur van de behandeling.

[ 24 ], [ 25 ]

Antibiotica voor roodvonk bij volwassenen

Roodvonk komt zelden voor bij volwassenen. De ziekte is zeer besmettelijk en wordt veroorzaakt door de streptokokkentoxine erythrogene exotoxine. Wanneer de bacteriën hun toxines beginnen af te geven, verschijnt er een rozerode uitslag op het lichaam van de patiënt. De volgende vormen van de ziekte worden onderscheiden:

1. Keelholte – infectie via het slijmvlies van de mondkeelholte.
2. Extrafaryngeaal – infectie via het wondoppervlak.

Beide varianten kunnen zowel een typisch als een atypisch karakter hebben. In het eerste geval is er sprake van een mild of matig beloop. In het tweede geval verloopt de ziekte septisch, toxisch of gecombineerd. In dit geval kan de atypische vorm een subklinisch en rudimentair beloop hebben.

Symptomen van roodvonk bij volwassenen verschijnen 1-4 dagen na infectie. Er treden acute ontstekingsreacties op: rode keel, koorts, verhoogde lichaamstemperatuur, koude rillingen en huiduitslag. Na 6-8 dagen verdwijnt de uitslag en nemen de pijngevoelens af. Dit is echter alleen mogelijk met de juiste behandeling.

Antibiotica voor roodvonk bij volwassenen zijn gericht op het bestrijden van schadelijke micro-organismen. Laten we eens kijken naar de meest effectieve medicijnen:

1. Flemoklav Solutab

Een breedspectrum antibioticum, actief tegen gramnegatieve en grampositieve micro-organismen. De werkzame stof is amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur. Het actieve bestanddeel vernietigt de integriteit van het bacteriemembraan, waardoor de bacterie sterft.

• Indicaties voor gebruik: infectieziekten van verschillende lokalisatie en ernst, veroorzaakt door microflora die gevoelig is voor het geneesmiddel. Tabletten worden meestal voorgeschreven voor infectieuze laesies van de huid en weke delen, de urogenitale organen en de luchtwegen. Het geneesmiddel is effectief bij sepsis, osteomyelitis, peritonitis en diverse postoperatieve infecties.
• Toedieningswijze: tabletten worden oraal ingenomen, doorgeslikt of opgelost in een glas water. Om het risico op bijwerkingen te verminderen en een maximaal therapeutisch effect te bereiken, wordt aanbevolen het geneesmiddel met regelmatige tussenpozen in te nemen. De behandeling mag niet langer duren dan 3-10 dagen. De aanbevolen dosering voor roodvonk is 500 mg driemaal daags.
• Bijwerkingen: pijn en ongemak in het maag-darmkanaal, verkleuring van het tandglazuur, misselijkheid en braken, darmklachten, droogheid van het mondslijmvlies, smaakveranderingen. Hoofdpijn en duizeligheid, verhoogde leverenzymen en huidallergische reacties kunnen ook voorkomen.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, diverse leveraandoeningen, gastro-intestinale aandoeningen met chronische diarree en braken. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij kinderen met een gewicht van minder dan 13 kg. Het wordt met speciale voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met bronchiale astma en nierfunctiestoornissen.
• Overdosering manifesteert zich door meer uitgesproken bijwerkingen. Er is geen specifiek antidotum; symptomatische therapie, het nemen van enterosorbentia en maagspoeling zijn daarom geïndiceerd.

2. Benzathine penicilline-G

Een langwerkend benzylpenicillinemiddel. Het heeft een bacteriedodende werking op streptokokken, treponemen en niet-penicillinase-producerende stafylokokken. Het wordt geproduceerd als droge stof in flesjes, compleet met een speciaal oplosmiddel.

• Indicaties voor gebruik: acute tonsillitis, roodvonk, erysipelas, preventie van infectieuze complicaties na tonsillectomie en tandextractie, syfilis, verergering van reuma. Voor roodvonk bij patiënten ouder dan 12 jaar wordt 0,6 miljoen IE om de drie dagen voorgeschreven. Een dosering van 1,2 miljoen IE om de 2-4 weken of 1-2 injecties van 1,2 miljoen IE om de 7 dagen is mogelijk.
• Bijwerkingen: diverse allergische reacties, plotselinge stijging van de lichaamstemperatuur, gewrichtspijn, stomatitis, glossitis. Bij langdurig gebruik van het medicijn kan een superinfectie ontstaan.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor penicilline-antibiotica. Het geneesmiddel wordt met extra voorzichtigheid voorgeschreven bij intolerantie voor cefalosporinen en een neiging tot allergische reacties.

3. Penicilline-V

Een antibioticum uit de groep van natuurlijke penicillines. Het heeft verschillende afgiftevormen: tabletten, siroop, oplossing voor orale toediening en granulaat voor oplossingbereiding. Het bacteriolyticum is actief tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen, kokken, spirocheten en corynebacteriën. Het tast Mycobacterium tuberculosis, virussen, amoeben en rickettsia niet aan en is zuurbestendig.

• Indicaties voor gebruik: verschillende bacteriële infecties, bronchitis, roodvonk, longontsteking, middenoorontsteking, gonorroe, syfilis, etterende laesies van de huid en weke delen en andere ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel.
• De dosering is afhankelijk van de vorm van het medicijn en de ernst van de ziekte. Bij een matige infectie wordt aan volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar 3 miljoen IE driemaal daags voorgeschreven. Bij ernstige infecties kan de dosering worden verhoogd tot 6-9 miljoen IE per dag. De behandelend arts bepaalt de duur van de behandeling.
• Bijwerkingen: diverse allergische reacties, gewrichtspijn, koorts, irritatie van het mond- en keelslijmvlies. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij penicilline-intolerantie, stomatitis en faryngitis.

4. Penicilline

Antibioticum, een product van de vitale activiteit van schimmels. Heeft een breed scala aan bactericide en bacteriostatische werkingen. Bestrijdt streptokokken, pneumokokken, gonokokken, meningokokken, miltvuur, sommige stammen van pathogene stafylokokken en Proteus.

• Indicaties voor gebruik: streptokokkensepsis, uitgebreide en diep gelokaliseerde infectieprocessen, wonden en brandwonden. Gebruikt bij erysipelas, roodvonk, gonorroe, syfilis, sycosis, furunculose en ontstekingen van oren en ogen.
• De toedieningsmethode en de dosering zijn afhankelijk van de vorm waarin het geneesmiddel wordt afgegeven. Penicilline kan subcutaan, intraveneus, sublinguaal, oraal, via inhalatie, spoeling en zelfs wasbeurten worden gebruikt.
• Bijwerkingen: diverse allergische reacties, faryngitis, astmatische bronchitis, stomatitis, misselijkheid en braken, darmklachten. De behandeling is symptomatisch. Bij overdosering zijn de bijwerkingen ernstiger.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor penicilline, urticaria, hooikoorts, bronchiale astma, diverse allergische aandoeningen.

5. Clindamycine

Een antimicrobieel middel met een vergelijkbare chemische structuur en werkingsmechanisme als lincomycine, maar 10 keer effectiever. Het dringt goed door in lichaamsvloeistoffen en weefsels. Het is actief tegen grampositieve en gramnegatieve infectieuze agentia. Het kent verschillende afgiftevormen: capsules en tabletten voor oraal gebruik, ampullen en 15%-oplossing, siroop en gearomatiseerde korrels voor de bereiding van siroop.

Het wordt gebruikt voor infectieuze aandoeningen van de luchtwegen, huid, botten, gewrichten, weke delen en buikorganen. De dosering en de duur van de behandeling zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte en de gevoeligheid van de infectieuze stof voor het geneesmiddel. Daarom worden ze voorgeschreven door een arts. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij intolerantie voor de bestanddelen. Bijwerkingen en symptomen van overdosering zijn misselijkheid, braken en diverse allergische reacties. De behandeling is symptomatisch.

[ 26 ]

Hoe lang moet je antibiotica gebruiken tegen roodvonk?

De behandelingsduur voor acute infectieziekten bedraagt in de regel niet meer dan 10-14 dagen. De hoeveelheid antibiotica die u bij roodvonk moet innemen, wordt uitsluitend door de behandelend arts bepaald, individueel voor elke patiënt. In de meeste gevallen treedt merkbare verlichting op na de 2e of 3e dag van de behandeling. Als dit niet gebeurt, herziet de arts het behandelplan en schrijft hij nieuwe medicijnen voor.

Vaak wordt een antibacteriële behandeling gecombineerd met het gebruik van antihistaminica. Dit vermindert het risico op allergische reacties en vermindert de zwelling van de orofarynx. Na een antibioticakuur krijgt de patiënt probiotica voorgeschreven om de normale microflora te herstellen.

Gebruik antibiotica voor roodvonk tijdens zwangerschap

Roodvonk is een acute infectieziekte die zowel bij volwassenen als kinderen voorkomt. In sommige gevallen wordt de ziekte vastgesteld bij aanstaande moeders. Antibiotica uit verschillende groepen worden gebruikt voor de behandeling ervan. Gebruik tijdens de zwangerschap en borstvoeding is alleen toegestaan als het potentiële voordeel voor de moeder groter is dan de mogelijke bijwerkingen voor de foetus. Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd volgens strikte medische indicaties en onder strikte controle.

Contra

Antibiotica hebben, net als alle andere geneesmiddelen, bepaalde gebruiksvoorschriften. Contra-indicaties voor gebruik zijn gebaseerd op individuele intolerantie voor de werkzame bestanddelen. Veel antibiotica zijn gecontra-indiceerd bij allergische reacties op penicilline. Met speciale voorzichtigheid worden geneesmiddelen voorgeschreven aan patiënten met ernstige nier- en leverfunctiestoornissen, tijdens de zwangerschap en borstvoeding en aan kinderen.

[ 16 ], [ 17 ]

Bijwerkingen antibiotica voor roodvonk

Het niet opvolgen van de aanbevelingen van een arts bij het gebruik van medicijnen kan bijwerkingen veroorzaken. Bijwerkingen van antibiotica uiten zich meestal in de volgende symptomen:

• Maagdarmstelselaandoeningen: braken, misselijkheid, pijn in de bovenbuik, toegenomen winderigheid, darmklachten.
• Huidallergische reacties, dermatitis.
• Afwijkingen in het bloedbeeld.
• Hoofdpijn en duizeligheid.
• Verstoringen van slaap en waakzaamheid.
• Verhoogde activiteit van leverenzymen.

Om bijwerkingen te voorkomen, is het noodzakelijk om het gebruik van het medicijn te stoppen of de dosering te verlagen en medische hulp in te roepen. In de meeste gevallen worden symptomatische therapie, maagspoeling en hemodialyse uitgevoerd.

[ 18 ]

Overdose

Het niet naleven van de door de arts voorgeschreven dosering bij het gebruik van antibiotica veroorzaakt verschillende pathologische reacties. Een overdosis kan zich uiten in de volgende symptomen:

• Misselijkheid, braken, darmklachten.
• Tijdelijk gehoorverlies.
• Hoofdpijn en duizeligheid.
• Nierfalen.
• Krampen.
• Tachycardie.

Bij verstoringen van de water-elektrolytenbalans of uitdroging krijgt de patiënt enterosorbentia voorgeschreven en worden er hydratatiemaatregelen genomen. In de meeste gevallen helpen symptomatische behandeling en maagspoeling.

[ 27 ], [ 28 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Combinatietherapie wordt vaak gebruikt bij roodvonk. De patiënt krijgt dan meerdere medicijnen uit verschillende groepen tegelijk voorgeschreven om de infectie effectief te bestrijden. Laten we de meest gebruikte medicijnen en de mogelijke interacties met andere medicijnen eens bekijken:

• Penicillines

Flemoxin Solutab remt de tubulaire uitscheiding van de werkzame stof bij gebruik in combinatie met fenylbutazon en oxyfenbutazon. Dit veroorzaakt een toename van de werkzame stof in het bloedplasma en een verlenging van de halfwaardetijd. Bij gelijktijdig gebruik met bacteriostatische antibacteriële middelen wordt de bactericide werking van Flemoxin geneutraliseerd.

• Macroliden

Sumamed versterkt de werking van alkaloïden, tetracyclines en chlooramfenicol versterken de synergistische werking, terwijl lincosamiden deze verminderen. Voedsel, ethanol en antacida vertragen de absorptie. Bij gebruik met indirecte anticoagulantia vertraagt de uitscheiding en neemt de concentratie van de werkzame stof in het bloedplasma toe. Sumamed is onverenigbaar met heparine.

• Lincosamiden en cefalosporinen

De renale klaring van cefazoline wordt aanzienlijk verminderd bij gelijktijdig gebruik met probenecide. Vals-positieve uitslagen van urinesuikertests kunnen ook voorkomen. Gelijktijdig gebruik van dit geneesmiddel met sterke diuretica en anticoagulantia wordt afgeraden.

[ 29 ], [ 30 ]

Opslag condities

Omdat antibiotica voor roodvonk in verschillende vormen verkrijgbaar zijn, is het noodzakelijk om de bewaarcondities in acht te nemen. De geneesmiddelen moeten buiten bereik van kinderen worden bewaard, beschermd tegen zonlicht en vocht. De aanbevolen bewaartemperatuur is 15-25 °C. Het niet opvolgen van deze aanbevelingen leidt tot vroegtijdige bederf van het geneesmiddel en verlies van de medicinale eigenschappen.

[ 31 ], [ 32 ]

Houdbaarheid

Alle medicijnen hebben een bepaalde houdbaarheidsdatum. Antibacteriële middelen die gebruikt worden om acute infectieziekten zoals roodvonk te bestrijden, kunnen 24-36 maanden gebruikt worden. De houdbaarheidsdatum staat vermeld op de verpakking van het medicijn.

Antibiotica voor intraveneuze en intramusculaire toediening kunnen na verdunning maximaal 6-12 uur bewaard worden, uitsluitend in de koelkast. Na de vervaldatum moeten de geneesmiddelen worden weggegooid. Het gebruik van verlopen geneesmiddelen is gecontra-indiceerd en gevaarlijk.

[ 33 ], [ 34 ]

Behandeling van roodvonk zonder antibiotica

Veel patiënten vragen zich af of roodvonk zonder antibiotica behandeld kan worden. Ja, deze ziekte kan zonder antibiotica behandeld worden. Pathologische symptomen verdwijnen vanzelf binnen 7-10 dagen, zonder enige behandeling. Gedurende deze periode kan het immuunsysteem de bètahemolytische streptokokkeninfectie zelfstandig bestrijden.

De noodzaak om antibiotica te gebruiken wordt verklaard door het risico op complicaties die kunnen leiden tot zowel invaliditeit als overlijden. Een infectie kan de volgende gevolgen hebben: otitis media, meningitis, phlegmone in de nek, artritis, reuma, glomerulonefritis, diverse neurologische aandoeningen, hartaandoeningen en nierfalen van verschillende ernst. Medicijnen verlichten het verloop van de ziekte en verminderen pathologische symptomen. Volgens medische statistieken hebben patiënten die medicatie weigeren, in 60% van de gevallen diverse complicaties. Bij het gebruik van antibiotica bedraagt het risico op complicaties 2-3%.

Naast antibacteriële behandeling van roodvonk is het noodzakelijk om gorgeldranken en keelbehandelingen te gebruiken: Lugol, Furaciline, briljantgroen of soda-oplossing. Om huiduitslag te bestrijden, kunt u Streptocide, Furaciline, Dioxidine, kamille, calendula of salie-infusie gebruiken. Tijdens de acute fase van de ziekte is het erg belangrijk om het immuunsysteem te ondersteunen. Om dit te doen, is het aan te raden om voedsel te eten dat rijk is aan vitamine C en B, eiwitten en andere nuttige stoffen. Voedsel moet warm zijn, in vloeibare of halfvloeibare toestand.

Een alternatief voor de traditionele behandeling zijn volksmethoden. Om pijnlijke symptomen te verlichten en het herstel te versnellen, worden de volgende recepten gebruikt:

• Neem een eetlepel steenbreek en giet er 500 ml warm water over. Laat de infusie 15-20 minuten op laag vuur koken. Wikkel het medicijn na het koken in een wikkel en laat het 4-5 uur staan. Zeef het vervolgens en neem 3-4 keer per dag een half kopje.
• Giet 250 ml kokend water over een theelepel gedroogde peterseliewortel en laat het trekken tot het is afgekoeld. Neem 3 keer per dag 25 ml van het middel.
• Giet 300 ml kokend water over een eetlepel gedroogde, geplette wortelstokken van medicinale valeriaan. Laat de infusie 12 uur trekken in een afgesloten pot. Na het zeven, neem het middel 3-4 keer per dag 1 eetlepel voor de maaltijd.
• Natuurlijke sappen hebben helende eigenschappen. Om pijn te verlichten, kunt u rode bosbessen-, cranberry- of citroensap maken. Het is beter om de drank warm te drinken.

Menselijke gammaglobuline wordt gebruikt ter voorkoming van de ziekte. Het wordt meestal gebruikt na contact met een zieke. Na roodvonk ontwikkelt zich een stabiele immuniteit die resistent is tegen gifstoffen en levenslang aanhoudt. Herinfectie komt daarom zeer zelden voor, hoewel het mogelijk is bij een verzwakt immuunsysteem.

Antibiotica voor roodvonk mogen alleen worden gebruikt op voorschrift van een arts. Zelfmedicatie is eveneens gevaarlijk, evenals het uitblijven van therapie. Om er zeker van te zijn dat de ziekte geen pathologische processen in het lichaam heeft veroorzaakt, dient u 2-3 weken na herstel laboratoriumonderzoek te ondergaan, dat wil zeggen urine- en bloedonderzoek. Dit zal de aanwezigheid van ontstekingen vaststellen. Tijdige diagnose van de ziekte en de juiste behandeling ervan versnellen het herstelproces en minimaliseren het risico op complicaties.