Hypertrofie van het rechter atrium

De term hypertrofie wordt geïntroduceerd om te verwijzen naar de compenserende toename die is ontstaan als gevolg van een tekort of tekort. Hypertrofie van het rechteratrium is minder gebruikelijk dan de linker, aangezien deze laatste relatief grote functionele belastingen ervaart.

Het hart heeft vier afdelingen, die in volume kunnen toenemen tegen de achtergrond van negatieve redenen. Een uitzondering en fysiologische norm is de groei van het hartvolume als gevolg van regelmatige aërobe training met professionele atleten en mensen die een actieve levensstijl leiden. Pathologische proliferatie van cellen van het hartweefsel (cardiomyocyten) brengt vaak co-morbide ziekten met zich mee. De hypertrofie van een van de hartkamers wordt gekenmerkt door zijn eigen bijzonderheden en heeft alleen zijn karakteristieke symptomatologie. Opgemerkt moet worden dat hypertrofie niet tot onafhankelijke ziekten behoort, maar een syndroom is van een reeks stoornissen die hebben geleid tot een ongunstige toestand.

Hypertrofie van de rechter atrium, als gevolg van veranderingen in de pulmonaire circulatie, ademhalingsstoornissen treedt op wanneer, vanwege pathologie van de tricuspidalisklep of het vat vaak het gevolg van aangeboren hartafwijkingen type. Deze ziekten leiden tot hypertensie van de longslagader en significante cardiale congestie, die het atrium naar rechts verhoogt en de insufficiëntie veroorzaakt.

[1], [2], [3], [4]

Oorzaken van rechter boezemhypertrofie

Hypertrofie van het rechteratrium kan worden veroorzaakt door overgewicht of obesitas, ribvervorming, een sterke emotionele uitbarsting, verschillende verslavingen (bijvoorbeeld alcohol).

Typen hypertrofie zijn onderverdeeld afhankelijk van de factoren die de werking van het hart beïnvloeden:

• myofibrillar of working - ontwikkelt tegen een achtergrond van intense stress of aanhoudende overspanning van een gezond organisme;
• substitutief - het resultaat van aanpassingsvermogen van het hart aan het normale regime voor verschillende ziektetoestanden;
• regeneratief - na een hartaanval vormt zich een litteken op zijn plaats, en de cardiomyocyten eromheen breiden zich uit en nemen de functies van de verloren zone weg.

Er zijn volgende oorzaken van hypertrofie van het rechteratrium:

• pulmonale pathologie - bronchitis of obstructieve longziekte chronische soort van ziekte kan de bloeddruk in de longslagader verhogen, die bloed van de ventrikel aan de rechterkant afneemt;
• embolie van de longslagader - de longen communiceren met de rechter hartkamer door de slagader, waarbij bloed wordt vervoerd voor zuivering met daaropvolgende zuurstofverzadiging. De vorming van een trombus in de slagaders van de long interfereert met vrije bloedstroom, die een toename in de belasting van de hartspier veroorzaakt, die tracht de anatomisch correcte bloedstroom te hervatten. En maximale inspanningen worden waargenomen in de juiste hartkamers;
• stenose van de tricuspidalisklep - een septum gelegen tussen het atrium en de ventrikel aan de rechterkant, helpt het bloed normaal te circuleren van het rechter atrium naar het rechter ventrikel. Het verminderen van het lumen van de klep (stenose) vermindert de hoeveelheid stromend bloed. Om van stagnatie af te komen, neemt de druk in de atriumkamer rechts toe, maar het werken in een verhoogde modus leidt tot dilatatie en hypertrofie;
• insufficiëntie van de tricuspidalisklep - veranderingen in de tricuspidalisklep vanwege de onmogelijkheid van de volledige sluiting ervan en de omgekeerde bloedstroom van het ventrikel naar het atrium;
• vaak hypertrofie van het rechteratrium - een gevolg van een toename van het ventrikel aan de rechterkant;
• aangeboren hartafwijkingen - deze ziekten worden gekenmerkt door problemen met de tricuspidalis, mitralisklep of klep van de longslagader. Elke verandering in de structuur van het hart leidt tot disfunctie van de bloedstroom en vervolgens tot hypertrofie.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Tekenen van hypertrofie van het rechter atrium

Hypertrofie van het rechter atrium wordt uitgedrukt door pijnlijke gevoelens in de borst, ademhalingsstoornissen en vermoeidheid. Vaak worden ongunstige symptomen voorafgegaan door: overgedragen pneumonie, verergering van bronchiaal astma, embolie van de longslagader en dergelijke. Na de behandeling van de onderliggende ziekte kunnen angstige manifestaties verdwijnen en zelfs volledig verdwijnen. Naast klinische manifestaties van longproblemen, met hypertrofie, zijn er tekenen van veneuze stasis mogelijk. Verstorende tekenen van rechter atriale hypertrofie worden gekenmerkt door:

• hoesten, kortademigheid, verminderde ademhalingsfunctie;
• zwelling;
• bleekheid van de huid, cyanose;
• afzwakken van de aandacht;
• lichte tinteling, ongemak in het hart;
• pathologie van het hartritme.

In de meeste gevallen is hypertrofie asymptomatisch en wordt de manifestatie van klinische symptomen al opgemerkt in de gevorderde fase. Raadpleeg onmiddellijk een arts indien opgemerkt - hartkloppingen, duizeligheid (verlies van bewustzijn), zwelling van de onderste ledematen.

Hypertrofie van het rechteratrium tijdens de zwangerschap

Tot vrij complexe extragenitale ziekten bij het dragen van een baby behoren cardiovasculaire pathologieën. Elke zwangerschap wordt gekenmerkt door de dynamiek van een geleidelijk, constant, soms plotseling type met duidelijke fysiologische en hormonale veranderingen. Het cardiovasculaire systeem ondergaat enorme ladingen in de loop van de zwangerschap, daarom is het belangrijk om tijdig een juiste diagnose te stellen en het vermogen van de vrouw om te baren en te baren te beoordelen. Ideale optie is de beslissing van de kwestie van de toelaatbaarheid van zwangerschap vóór de conceptie, om gezondheidsrisico's en bedreiging van het leven van de moeder en de baby te voorkomen.

Het is bekend dat hypertrofie van het rechter atrium tijdens de zwangerschap geen onafhankelijke overtreding is. De ziekte kan zowel aangeboren als verworven worden veroorzaakt, inclusief tijdens de zwangerschap, pathologieën. Om de aandoening te controleren, worden zwangere vrouwen met hartproblemen gedurende de gehele periode drie keer in het ziekenhuis opgenomen. De eerste ziekenhuisopname is noodzakelijk voor een grondig onderzoek van het defect, het bepalen van de activiteit van het pathologische proces en het functioneren van de bloedsomloop en het overwegen van de mogelijke beëindiging van de zwangerschap. Herhaaldelijke ziekenhuisopname is vereist vanwege de piek fysiologische stress om de cardiale efficiëntie te behouden. Voor de derde keer in het ziekenhuis blijven helpt specialisten bij het bepalen van de wijze van levering.

Gevolgen van hypertrofie van het rechteratrium

Pathologieën van de longen van een chronisch type beïnvloeden de kleine circulatiecirkel nadelig en vormen een buitensporig aantal bindweefsels, verminderen het gasuitwisselingsgebied en het volume van de microcirculatie. Dergelijke aandoeningen veroorzaken overmatige druk in de vaten van de longen, die op hun beurt resulteren in een actieve samentrekking van de rechterhartholtes, die na een tijdje hypertrofisch zijn.

De volgende gevolgen van hypertrofie van de rechter oorschelp onderscheiden:

• nakende dilatatie (uitbreiding) van de hartafdeling;
• gebrek aan bloedstroom in beide kringen;
• het uiterlijk van het pulmonale hart;
• veneuze congestie;
• ontwikkeling van oedeem;
• detectie van cyanotische huid;
• kortademigheid.

Voortgang van de ziekte veroorzaakt de storing van andere inwendige organen.

[15], [16], [17], [18], [19]

Diagnose van rechter atriale hypertrofie

Zoals uit de praktijk blijkt, stelt de arts in het stadium van fysiologisch onderzoek de hypertrofie van het myocardium vast. In het arsenaal van een specialist is de techniek van auscultatie de evaluatie van de interne organen door te luisteren. De studie van de patiënt met een stethoscoop maakt het mogelijk om geluiden in de hartzone te identificeren, wat wijst op de disfunctie van de kleppen en de aanwezigheid van de ziekte. Een elektrocardiogram is nodig om afwijkingen en afwijkingen in de werking van het hart te vinden, zoals blijkt uit de toegenomen amplitude en verscherping van de tanden.

Een meer accurate diagnose van hypertrofie van het rechteratrium is echocardiografie, die wordt uitgevoerd met behulp van echografie. De methode geeft een idee van de grootte en dikte van de wanden van de hartkamers, helpt om een compleet beeld te krijgen van de bloedstroom met de gedetailleerde staat van de kleppen en weefsels van het orgel.

Karakteriseren van de grootte van de atria en ventrikels, evenals het identificeren van pulmonale pathologieën, wat vooral belangrijk is voor aangeboren afwijkingen, kan worden gemedieerd door radiografie.

[20], [21], [22], [23]

Hypertrofie van het rechteratrium op ECG

Overmatige overbelasting van het rechter atrium wordt uitgedrukt door de afwijking van de elektrische as naar rechts, naar voren en naar beneden. Borstkussentjes zijn normaal - een tweefasen tand P in de positieve fase vertoont excitatie van het rechter atrium en negatief - van links. Het uiterlijk van atriale hypertrofie aan de rechterkant wordt gekenmerkt door een toename van de positieve fase van de tand, die wordt verscherpt en in hoogte toeneemt.

Rechter atriale hypertrofie op het ECG wordt gedifferentieerd door de combinatie van kenmerken, aangeduid als P-pulmonale karakteristieke pulmonaire pathologie, waaronder chronische long-hart en pulmonaire hypertensie, stoornissen van de bloedsomloop. Hypertrofie van het rechteratrium wordt beoordeeld aan de hand van de volgende kenmerken: •

Hoge amplitude van de tand P en verscherping van de vertex met de leiding I, III, aVF (waarde P meer dan 2,5 mm); •

De eerste positieve fase, die over het negatieve domineert, wordt bepaald door de hoge en puntige vorm van Pv1,2; •

De verbreding of duur van de tand P boven 0,1 s.

Als er problemen zijn bij het differentiëren van hypertrofie, gebruik dan de Macrus-index - de verhouding tussen de P-waarde en het PQ-segment. De pathologie van het rechteratrium geeft een index van minder dan 1,1.

Behandeling van rechter atriale hypertrofie

Zoals bekend is hypertrofie van het rechteratrium een secundair probleem. Om de grootte van het atrium weer normaal te maken, om de toevoer van zuurstof naar het lichaam te verbeteren vanwege de gezonde werking van het hart, mogelijk door behandeling van de onderliggende oorzaak. De behandeling van hypertrofie van het rechteratrium is dus gebaseerd op een geïntegreerde benadering van de behandeling van onderliggende pathologie. Artsen voeren een medische correctie van de aandoening uit, en de patiënt zelf heeft vaak behoefte aan een verandering in de gebruikelijke manier van leven. Zonder de juiste behandeling van hun eigen organisme, kunnen de inspanningen van specialisten zinloos zijn. Afwijzing van verslavingen, redelijke beperkingen in de dagelijkse voeding (minder zout, water, producten met cholesterol, enz.), Normalisering van het lichaamsgewicht, maar tegelijkertijd matige fysieke stress. Al het bovenstaande zal het herstel- en herstelproces versnellen en de mogelijkheid van terugval voorkomen.

Wanneer de diagnose van pulmonale hart, dat is een gevolg van longproblemen, werken over de beloning van de longfunctie met anti-inflammatoire werking, luchtwegverwijders en andere essentiële medicijnen. Valvulaire fouten in de meeste situaties vereisen een chirurgische behandeling. Om de symptomen van myocardiale ziektes voorgeschreven elimineren antiaritmica, zoals digitalisglycosiden en geneesmiddelen die het metabolisme stimuleren van spieren structuren (bijvoorbeeld Riboxinum).

Tijdige diagnose van hypertrofie van het rechteratrium van het verworven karakter geeft hoge kansen op een volledig herstel en een lange, volledige levensduur.

Preventie van rechter boezemhypertrofie

Preventie van hypertrofie van het rechteratrium begint met een gezonde levensstijl, een correcte dagelijkse routine en een uitgebalanceerd dieet. Als je beroep geen verband houdt met professionele sporten, moet je jezelf niet uitputten met fysieke oefeningen en enorme ladingen. Om een uitstekend humeur te behouden en een mooie lichaamsvorm te creëren, zijn dagelijkse wandelingen, zwemmen, fietsen of matig joggen voldoende.

Tegenwoordig zijn meer en meer specialisten geneigd om het lichaam moeilijk te verdragen extreme belastingen, die de bloeddruk verhogen en hypertrofie veroorzaken. Het volgende kolossale probleem, slaan op de hartspier, is een nerveuze overspanning. Natuurlijk kun je jezelf niet onder een kap in een volledig vacuüm zetten, maar je moet er alles aan doen om de slijtage van het hart te voorkomen. Misschien is dat de reden waarom het aantal mensen, enthousiast over yoga, meditatie, ontspanningsoefeningen, gestaag groeit? De mogelijkheid om na te denken over het goede, het prettig op te merken, geïnspireerd te zijn door de omringende wereld, wordt een noodzakelijke vaardigheid van elke bewoner met een enorme megacity.

Tijdig een beroep doen op een arts over ziekten die de bloedsomloop kunnen compliceren, competent onderhoud van de gezondheid in aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen is niet minder belangrijk preventie van rechter boezemhypertrofie.

Prognose van rechter atriale hypertrofie

Uitgaande van het feit dat hypertrofie van het rechteratrium een gevolg is van een ziekte of ondeugd, is een gunstige medische conclusie gebaseerd op een succesvolle behandeling en kenmerken van het beloop van de primaire pathologie. Een grote rol wordt gespeeld door de mate van onomkeerbare veranderingen in de weefsels en het functioneren van het hart. Als de vorige ziekte aangeboren misvorming is, bijvoorbeeld stenose van de longslagader, leidend tot dilatatie en hypertrofie, eerst van het ventrikel, en dan het atrium rechts, is een operatie vereist.

De defecten van het verkregen type, die worden gevormd als gevolg van de overgedragen ziekte, zijn vaker van een infectieuze aard, in de eerste stadia zijn ze goed geschikt voor complexe therapie. Voorspelling hypertrofie van de rechter atrium wordt grotendeels bepaald defect ernst aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën en conditie van de patiënt, de ernst van hemodynamica (bijvoorbeeld zwangerschap kan het ziektebeeld verergeren).

Onder de voorwaarde van vroege diagnose, competente therapie en naleving van alle medische aanbevelingen, wordt rechter boezemhypertrofie niet als een zin voor de patiënt beschouwd. In dit opzicht is het erg belangrijk om naar de signalen van je eigen lichaam te luisteren en op tijd medische hulp te zoeken.