Inademing Budesonide Native voor kinderen en volwassenen: doseringen, recepten

Veel geneesmiddelen met ontstekingsremmende, slijmoplossend en antihistaminische eigenschappen zijn geschikt voor inhalatie. Van de categorie corticosteroïde geneesmiddelen wordt budesonide meestal gebruikt voor inhalatie: het wordt actief voorgeschreven voor de behandeling van de ziekte van Crohn, alsook voor bronchiale astma of longobstructie. Budesonide is een sterk inhalatiemiddel, dus het moet zeer zorgvuldig worden gebruikt, strikt volgens de bijgevoegde instructies.

[1], [2]

Indicaties voor de procedure

Als budesonide wordt voorgeschreven voor inhalatie, betekent dit dat er bepaalde indicaties voor zijn. Dergelijke indicaties kunnen zijn:

• Bronchiale astma.

Inademing Budesonide helpt zwelling van slijmvliesweefsel langs het binnenoppervlak van de bronchiën te elimineren. Dankzij het medicijn wordt de vorming van sputumontlading verminderd: het bronchiale lumen wordt vrijgemaakt, dus na de procedure wordt de patiënt gemakkelijker om te ademen. In de acute periode van bronchiale astma of in ernstige gevallen van de ziekte, wordt budesonide niet gebruikt voor inhalatie, omdat de antispasmodische activiteit tijdens deze perioden onvoldoende is. Het medicijn is meer geschikt voor de eliminatie van milde en matige astmatische aandoeningen.

• Chronische bronchitis.

Bij chronische ontsteking van de bronchiën is er sprake van een overmatige ophoping van sputumslijm en zwelling van het weefsel. Budesonide voor inhalatie in een vergelijkbare situatie stopt snel de ontwikkeling van het ontstekingsproces en verbetert de luchtcirculatie in het bronchiale lumen. Het behandelingsregime voor chronische pathologie dient, naast budesonide, antibiotica en slijmoplossend middelen te omvatten.

• Bronchiectasis.

Bronchiëctasie is een uitbreiding van beperkte bronchiale gebieden en bronchiëctasie is een ontstekingslesie van de bronchiën, die gepaard gaat met het optreden van bronchiëctasie en de vorming van slijm en etterende afscheidingen afgescheiden door hoest. Inhalatie met budesonide zal helpen om de gezondheid snel te verbeteren en de ontwikkeling van de ontstekingsreactie te stoppen.

Bij infectieuze laesies van de longen, met ernstige bilaterale pneumonie, adviseren deskundigen het gebruik van krachtigere geneesmiddelen voor inhalatie in combinatie met antibiotische therapie.

[3], [4],

Voorbereiding

Budesonide, dat wordt gebruikt voor inhalatie, behoort tot de categorie van synthetische glucocorticoïden. Deze tool wordt lokaal gebruikt, omdat het antiallergische, immunosuppressieve, ontstekingsremmende eigenschappen heeft in therapeutische doseringen.

Het medicijn elimineert met succes bronchiale spasmen, dient als een uitstekende preventie van exacerbaties.

Op dit moment zijn een aantal medicinale vormen van budesonide bekend:

• Budesonide-natuurlijk in de vorm van een transparante gelige inhalatie-oplossing, naast het werkzame bestanddeel budesonide bevat andere stoffen, zoals barnsteenzuur, macrogol, nipagin. Deze oplossing wordt niet gebruikt voor inhalatie bij kinderen jonger dan zestien jaar.
• Budesonide Izikhayler in de vorm van een inhalatiepoeder bestaande uit budesonide en lactosemonohydraat. Het poeder wordt alleen gebruikt in de praktijk voor volwassenen.
• Pulmicort budesonide, in de vorm van een suspensie met afgemeten dosis, bevat 250-500 μg van het werkzame bestanddeel. Pulmicort wordt gebruikt om een oplossing te maken of als een aerosol (direct beschikbaar in aërosolinhalers).
• Steni-Nebud Budenide is ook een witte suspensie, geproduceerd in specifieke polyethyleen ampullen van kleine omvang, maar ook in de vorm van een spray. De samenstelling van de suspensie wordt weergegeven door citroenzuur, natriumchloride en natriumcitraat. Eén milliliter van het medicijn kan 0,25-0,5 mg budesonide bevatten.

Capsules, tabletten op basis van budesonide (bijvoorbeeld Budenofalk) worden niet gebruikt voor inhalatie. Dergelijke medicijnen zijn uitsluitend bedoeld voor orale toediening: ze zijn voorgeschreven voor darmziekten.

Geen speciale voorbereiding voor de inhalatieprocedure Budesonide is niet nodig. Het is voldoende om een droge en schone vernevelaar en het preparaat zelf voor te bereiden. Inhalatie kan het beste worden gedaan tussen de maaltijden, in een zittende houding, en neemt een comfortabele houding aan.

[5], [6],

Techniek inademing van budesonide

Budesonide wordt alleen gebruikt voor inhalatie door middel van een compressorinhalator - een vernevelaar. De standaard therapeutische hoeveelheid van het medicijn voor een volwassen patiënt is 1-2 mg / dag. De dosering kan naar goeddunken van de behandelend arts worden gewijzigd. We mogen niet vergeten dat één milliliter van de oplossing verschillende hoeveelheden van het actieve ingrediënt kan bevatten. Daarom moet voor het gebruik van het product dit punt in de beschrijving van het preparaat worden verduidelijkt.

Voordat u budesonide voor inhalatie verdunt, moet u een arts raadplegen. Het is een feit dat in het geval van bronchiale astma of bronchiëctasie, het de voorkeur heeft onverdund, geconcentreerd preparaat te gebruiken, maar in doses strikt bepaald door de arts. Als het nodig is om het middel te verdunnen, doe het dan als volgt: de vereiste hoeveelheid van het middel wordt met een injectiespuit in een afzonderlijke houder in een inhalator gegoten en pas daarna wordt 1-2 ml natriumchloride eraan toegevoegd. De resulterende oplossing budesonide voor inhalatie moet gedurende twintig minuten na verdunning worden aangebracht.

Eén inhalatie dient gedurende ongeveer vijf of tien minuten te worden voortgezet en aan het eind is het noodzakelijk om de mond met gewoon water te spoelen (om de ontwikkeling van schimmelstomatitis onder invloed van budesonide te voorkomen). Het is ook nodig om de vernevelaar regelmatig schoon te maken en te spoelen.

Budesonide voor inhalatie voor kinderen is niet altijd geschikt: het wordt meestal gebruikt vanaf de leeftijd van zestien. Een van de geneesmiddelen, waaronder budesonide, kan echter vanaf de leeftijd van zes maanden worden gebruikt: we hebben het hier over Pulmicort. Het hulpmiddel moet worden verdund met zoutoplossing (afhankelijk van het recept - 1-4 ml van het geneesmiddel en 1-2 ml zoutoplossing). Kinderen van zes maanden oud worden aanbevolen om ongeveer 1-2 ml Pulmicort per dag te gebruiken (0,25-0,5 mg, maar niet meer dan 2 mg budesonide per dag). De hoeveelheid van het geneesmiddel, niet meer dan 1 mg, kan tegelijkertijd worden toegediend door inademing.

Contra-indicaties voor de procedure

Gebruik budesonide niet voor inademing, als er een geneesmiddel overgevoelig is voor het lichaam, evenals een neiging tot allergie voor dit medicijn.

Andere belangrijke contra-indicaties zijn:

• open vorm van tuberculose, chronisch beloop met complicaties;
• mycotische laesie van het ademhalingssysteem (voor mycosen kan budesonide alleen worden gebruikt voor inhalatie in combinatie met injecterende antischimmelmiddelen);
• de periode van zwangerschap en borstvoeding van het kind (mogelijk een negatieve impact op het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem van de baby);
• elk stadium van cirrose van de lever (verhoogt het risico van intoxicatie van het lichaam aanzienlijk).

Als de arts een van de contra-indicaties voor de benoeming van budesonide voor inhalatie detecteert, wordt het medicijn vervangen door een ander middel dat geschikter is in een bepaalde situatie.

[7], [8], [9]

Gevolgen na de procedure

Alle onaangename gevolgen na inademing van budesonide treden zelden op, maar u moet hiervan op de hoogte zijn voordat u doorgaat met de procedures. Artsen sluiten het optreden van dergelijke voorbijgaande symptomen niet uit:

• droge slijmvliezen van de mond;
• het verschijnen van piepende ademhaling, een lichte verandering in stem;
• hoofdpijn, gevoel van lawaai;
• voedselafkeer, misselijkheid (soms met kokhalzen);
• activering van schimmelinfectie, schimmelstomatitis;
• disfunctie van de bijnierschors (met langdurige of te frequente inademing van Budesonide);
• een daling van de bloedsuikerspiegel;
• verandering in bloeddruk.

Als onaangename symptomen verschijnen op de achtergrond van inademing, is het beter om uw arts te informeren. Misschien is een dergelijke reactie geassocieerd met individuele gevoeligheid voor het medicijn Budesonide: in een dergelijke situatie is het medicijn beter om het te annuleren of te vervangen door een medicijn met een vergelijkbaar effect, maar dan met het andere actieve ingrediënt.

[10], [11]

Complicaties na de procedure

Budesonide voor inhalatie is niet bedoeld voor de snelle verlichting van een acute aanval van bronchiale astma, waarbij gewoonlijk inhalaties van kortwerkende luchtwegverwijders worden gebruikt. Als tijdens de behandeling met dergelijke geneesmiddelen er geen positief therapeutisch effect is, of, indien nodig, frequentere en langere inhalaties dan aanvaardbaar, dan is een dringende medische interventie noodzakelijk: het gebruik van Budesonide in een dergelijke situatie is niet passend.

Als budesonide wordt gebruikt voor een langdurige inhalatie bij kinderen, is het noodzakelijk om de groei regelmatig en regelmatig te controleren. Met langzamere groei, groeiachterstand, wordt het behandelschema herzien en wordt het kind, indien mogelijk, overgebracht naar een kleinere hoeveelheid van het medicijn. De voordelen van inhalatie met budesonide moeten verband houden met de mogelijke risico's van achterblijvende groei van de baby. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om systematisch een pediatrische longarts te raadplegen.

Zwangere en zogende patiënten moeten inhalatie met budesonide vermijden. In gevallen waarin dit medicijn echter onmisbaar is, is het toediening via inhalatie die de voorkeur heeft boven orale toediening (vanwege het minder systemische effect van het medicijn).

[12],

Zorg na de procedure

Na inhalatie met budesonide moet de patiënt de mond goed spoelen met schoon water (om de ontwikkeling van een schimmelinfectie te voorkomen) en de handen wassen.

Vervolgens moet u de vernevelaar demonteren, wassen met stromend water, vervolgens afwasmiddel en opnieuw met water. Om vermenigvuldiging van de infectie in het apparaat te voorkomen, moet deze grondig worden gedroogd.

Ongeveer een keer per week moet het inhalatieapparaat worden gedesinfecteerd: koken (als de fabrikant dit toestaat) of in een speciale sterilisator plaatsen.

Na inhalatie wordt een schone en gedroogde vernevelaar bewaard in een papieren verpakking of een droge handdoek, op een schone, droge plaats, in gedemonteerde staat. Monteer het apparaat vlak voor gebruik.

[13], [14],

Beoordelingen

Kreeg talloze positieve beoordelingen met betrekking tot het kortetermijngebruik van budesonide voor inhalatie bij volwassen patiënten. Voordat u met de behandeling begint, dient u zich vertrouwd te maken met enkele voorzorgsmaatregelen:

• Budesonide wordt niet gecombineerd met alcohol, dus voor de duur van het inhalatieproces van alcoholische dranken moet men vergeten.
• Het is noodzakelijk om bang te zijn voor een oplossing en poeder op een slijmvlies van ogen.
• Inhalatie van budesonide voor het kind moet worden gecombineerd met regelmatige monitoring van de activiteit van zijn groei.
• We moeten niet vergeten om de mond te spoelen met water aan het einde van de inhalatieprocedure.
• Als de patiënt om verschillende redenen de budesonide-inhalatieprocedure heeft gemist, moet deze zo snel mogelijk worden uitgevoerd en de rest van de dagelijkse dosis moet voor het einde van de dag met regelmatige tussenpozen worden gebruikt.
• Budesonide is belangrijk om goed te houden, anders zal het zijn helende eigenschappen verliezen. Sta niet toe dat het medicijn onder invloed van zonlicht of hoge temperaturen is, en je kunt het niet blootstellen aan bevriezing.
• Annuleer Budesonide kan niet scherp worden uitgevoerd. Na het einde van de behandeling moet de patiënt de behandelende arts enige tijd bezoeken om de periode van het stoppen met roken te kunnen observeren.

Artsen merken op dat bij langdurige behandeling met grote doses budesonide, de ontwikkeling van systemische problemen mogelijk is, wat verband houdt met de hormonale activiteit van het geneesmiddel. We hebben het over hypercorticisme, de onderdrukking van het systeem "hypothalamus-hypofyse-bijnieren". In geen geval mag geen inhalatie met corticosteroïden (met name budesonide) worden uitgevoerd zonder een medische afspraak. Ondanks het bestaan van een standaard dosering, wordt deze in de meeste gevallen individueel bepaald voor elke patiënt, rekening houdend met de ernst van de pathologie, leeftijd en andere patiëntkenmerken.

Analogen

Soms ontstaan er situaties waarin Budesonide niet voor inhalatie in een apotheek kan worden gekocht. Daarom hebben veel patiënten een vraag: is het mogelijk om dit medicijn te vervangen door een ander, gelijkwaardig middel?

Inderdaad, er zijn dergelijke inhalatiemedicijnen en er zijn er nogal wat. Ze zijn complete analogen van Budesonide, maar desondanks moet de behandelende arts de vervanging goedkeuren.

We presenteren u een lijst van dergelijke vergelijkbare geneesmiddelen:

• Budekort
• Novopulmon
• Pulmaks
• Tafen
• Pulmicort voor inhalatie

In sommige gevallen - bijvoorbeeld bij individuele overgevoeligheid, of als er contra-indicaties zijn, kan het budesonide Budesonide-middel voor inhalatie worden vervangen door een ander niet-hormonaal middel met anticholinerge werking. In een dergelijke situatie doet Berodual uitstekend werk, het is een combinatiegeneesmiddel dat twee actieve ingrediënten combineert met adrenerge en anticholinergische activiteit. Geschikt Berodual voor inhalatie met chronische obstructies, met allergische en endogene bronchiale astma, met stressastma, met chronische obstructieve bronchitis.

Het geneesmiddel Spiriva, dat wordt vertegenwoordigd door tiotropiumbromide, heeft ook anticholinergische eigenschappen vergelijkbaar met Berodual. Deze remedie kan worden gebruikt voor inhalatie om de toestand van patiënten met chronische obstructieve longziekte te verlichten. Het is echter noodzakelijk om er rekening mee te houden dat Spiriva alleen als ondersteunend medicijn wordt gebruikt en niet geschikt is voor de verwijdering van acute astma- en bronchospasmen. De frequentie van het gebruik van fondsen is ook beperkt - niet meer dan één keer per dag.

Rekening houdend met het feit dat het gebruik van Budesonide voor inhalatie beperkt is in de pediatrische praktijk en tijdens de zwangerschap, kan de arts een patiënt voorschrijven met een van de geneesmiddelen met anticholinergische werking.

[15], [16], [17], [18], [19]