Isoniazidevergiftiging: symptomen, gevolgen, spoedbehandeling

Isoniazide is een antibacterieel middel dat gebruikt wordt voor de behandeling van tuberculose. Het is een krachtig middel dat apart geclassificeerd is in de farmaceutische naslagwerken. Het is effectief tegen Mycobacterium tuberculosis, een bacterie die op geen enkele andere manier gedood kan worden. Het heeft een bacteriostatisch effect op micro-organismen, maar is tegelijkertijd sterk toxisch voor het lichaam. Isoniazidevergiftiging is een vrij veelvoorkomend en zeer gevaarlijk verschijnsel. Vergiftiging treedt zowel op bij overschrijding van de dosering als bij langdurig gebruik van het medicijn. Vergiftiging leidt vaak tot de dood, aangezien er onherstelbare schade aan het hart en de ademhaling ontstaat en er ernstige convulsies en spasmen optreden. Daarom moet isoniazide strikt volgens het door de arts voorgeschreven schema worden ingenomen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologie

Het wordt voor ongeveer 97% opgenomen, terwijl de antibacteriële werking 90% bedraagt tegen mycobacteriën, de verwekkers van de ziekte. Na 6 uur is de concentratie in het bloedplasma 50% en na 24 uur is het medicijn helemaal niet meer in het bloed terug te vinden. Intoxicatie wordt waargenomen bij ongeveer 57% van de patiënten. Bij chronische vergiftiging worden bij 1% van de patiënten tekenen van hepatitis vastgesteld, terwijl het sterftecijfer door leveraandoeningen 1,001% bedraagt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Oorzaken isoniazidevergiftiging

Isoniazide is zeer gemakkelijk vergiftigd, omdat het een sterk giftig middel is dat gemakkelijk door de maag- en darmwand wordt opgenomen. U kunt al een dag na inname vergiftigd raken. Een andere oorzaak kan een tekort aan pyridoxine in het lichaam zijn, een natuurlijke neutralisator van dit middel en een remmende mediator voor het centrale zenuwstelsel.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Risicofactoren

Absoluut alle patiënten die dit medicijn gebruiken, lopen risico op vergiftiging. De grootste kans op vergiftiging is echter bij mensen die het medicijn langdurig gebruiken, evenals bij kinderen en ouderen. Het risico op vergiftiging is vooral groot bij mensen met een verminderde nier- en leverfunctie, omdat deze organen gifstoffen neutraliseren en afvoeren. Mensen met een pyridoxinetekort in het lichaam lopen ook een verhoogd risico.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pathogenese

De pathogenese is gebaseerd op een verstoring van de biochemische cyclus, waarbij de werking van het enzym dat nodig is voor de synthese van zuren in de celwand van mycobacteriën wordt geremd. Deze stoffen remmen de activiteit van de cel van het micro-organisme of doden deze volledig. In dit geval worden toxische producten van de vitale activiteit van het micro-organisme gevormd, die in combinatie met een hoge dosis van de werkzame stof van het geneesmiddel een toxine vormen dat de lichaamscellen vernietigt. Bij verstoring van de uitscheiding ontstaat acute vergiftiging. Bij langdurige ophoping van toxines in cellen en weefsels ontwikkelt de vergiftiging zich geleidelijk en chronisch.

Het toxische effect wordt ook veroorzaakt door een hoge absorptiegraad door het lichaam. Het geneesmiddel wordt binnen 2 uur na toediening opgenomen, verschijnt in het bloedserum, verspreidt zich door het hele lichaam en dringt door in alle cellen en weefsels, waar het een toxisch effect heeft. Het wordt verspreid met een snelheid van ongeveer 0,6 liter per kilogram lichaamsgewicht. De afbraakproducten zijn isonicotinezuur en acetylhydrazine, die in grote doses ook een toxisch effect op het lichaam hebben.

De toxische werking van deze stoffen berust op een tekort aan pyridoxine, dat op verschillende manieren kan ontstaan. Normaal gesproken neutraliseert pyridoxine de werking van giftige stoffen en helpt het deze uit het lichaam te verwijderen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Symptomen isoniazidevergiftiging

Er zijn twee bekende vormen van vergiftiging: acuut en chronisch. Deze vormen manifesteren zich verschillend.

In de acute vorm treden ernstige convulsies en epileptische aanvallen op. Eerste hulp, die gewoonlijk bij epilepsie wordt verleend, heeft geen effect. De situatie verergert en er ontstaat een coma. In de beginfase kan iemand braken en is de bewegingscoördinatie verstoord. Plotseling treedt ernstige duizeligheid op, wat vaak leidt tot bewustzijnsverlies en tachycardie. Deze symptomen treden echter niet altijd op. Vaak manifesteert de vergiftiging zich onmiddellijk met een scherp bewustzijnsverlies en een epileptische aanval. Deze toestand kan eindigen in een ernstig coma, dat 24 tot 36 uur duurt. Het coma blijft aanhouden, zelfs nadat de aanval is beëindigd en de acidose voorbij is. Tekenen van acute vergiftiging kunnen ook arteriële hypotensie, hyperthermie, hyperglykemie en ketonurie zijn, die ernstige gevolgen kunnen hebben voor het biochemische metabolisme.

Chronische vergiftiging ontwikkelt zich als gevolg van langdurig drugsgebruik. Dit veroorzaakt een groot aantal pathologieën. De eenvoudigste vorm is braken en dyspeptische stoornissen. De meest ongunstige variant is necrose van leverhepatocyten, waarbij de lever niet alleen stopt met functioneren, maar geleidelijk afsterft. De biochemie van het lichaam raakt verstoord, met name de aminotransferasespiegels stijgen sterk. Het gevaar van deze vorm is dat deze lange tijd asymptomatisch kan verlopen en zich pas openbaart bij ernstige schade aan inwendige organen.

[ 26 ]

Eerste tekenen

In het beste geval kan een acute vergiftiging symptomen veroorzaken zoals braken, duizeligheid, ademhalings- en hartritmestoornissen. In het ergste geval ontwikkelt de ziekte zich plotseling en spontaan en gaat gepaard met bewustzijnsverlies, convulsies en hartfalen. Bij chronische vergiftiging is het gevaar dat er geen vroege tekenen worden waargenomen. De ziekte manifesteert zich wanneer hepatocyten beschadigd raken en er zich onomkeerbare processen in de lever ontwikkelen.

[ 27 ], [ 28 ]

Stages

Vergiftiging kent twee fasen. Eerst ontwikkelt zich interne schade, die asymptomatisch is en zich op geen enkele manier manifesteert. Dit is de latente fase. In de acute vorm is de biochemische cyclus verstoord, voornamelijk op cellulair en weefselniveau.

De tweede fase is duidelijk, wanneer de vergiftiging zich manifesteert met klinische symptomen. Bij de acute vorm ontwikkelen zich epileptische aanvallen of stuiptrekkingen, bij de chronische vorm leidt dit tot leverschade.

De derde fase hangt af van de genomen maatregelen. Als er snel en correct eerste hulp wordt verleend en de nodige behandeling wordt uitgevoerd, is herstel en herstel van het lichaam mogelijk. Als dergelijke maatregelen niet worden genomen, ontwikkelt zich een coma, met een fatale afloop.

Isoniazidevergiftigingsdosis

De dodelijke dosis bij orale toediening bedraagt 20 mg/kg werkzame stof of meer.

[ 29 ]

Isoniazidevergiftiging bij mensen

Isoniazide veroorzaakt vergiftiging bij overschrijding van de dosering en bij langdurig gebruik van het medicijn. Het risico op vergiftiging neemt aanzienlijk toe bij een verminderde nier- en leverfunctie, evenals bij een lage pyridoxinespiegel in het lichaam. Het gevaar bestaat dat vergiftiging kan leiden tot de dood (hartstilstand, langdurig coma, convulsiesyndroom).

Isoniazidevergiftiging bij katten

Vergiftiging van een kat met isoniazide is meestal een ongeluk. Een kat kan per ongeluk het medicijn opeten uit nieuwsgierigheid. Vergiftiging is dodelijk voor een kat; neem onmiddellijk maatregelen om zijn leven te redden. Breng het gewonde dier daarom zo snel mogelijk naar de dierenarts. Het is onmogelijk om thuis hulp te bieden, dus ga zo snel mogelijk naar de dierenarts. De dierenarts zal de oorzaak vaststellen. Als u zeker weet dat de kat is vergiftigd met isoniazide, moet u de dierenarts hiervan op de hoogte stellen om de hulpverlening te versnellen. Dit bespaart tijd en verspilt geen tijd aan diagnostiek.

De arts kent het tegengif voor dit middel en kan het lichaam snel uit de toxische shock halen. Allereerst wordt braken opgewekt, wat verdere opname van de stof voorkomt en verdere vergiftiging voorkomt. Braken bij katten wordt veroorzaakt door een 3% waterstofperoxideoplossing, die in de bek wordt gegoten met een snelheid van 5 ml per 1,5 kg lichaamsgewicht. Deze oplossing moet driemaal daags worden toegediend, met een tussenpoos van 10 minuten.

Vervolgens wordt een tegengif gebruikt: pyridoxine in de vorm van injecties of druppelaars. Als er meer dan twee uur zijn verstreken sinds de kat isoniazide heeft gegeten, is het raadzaam om onmiddellijk te beginnen met het toedienen van het tegengif, aangezien het medicijn al in de bloedsomloop is terechtgekomen en er zich vrijwel geen resten in de darmen bevinden. Braken helpt dan niet. Geef de kat veel water en laat het dier 1-2 dagen niet drinken.

Katten worden lethargisch, apathisch en zwak. De kat kwijlt constant en heeft verwijde pupillen. De ruimtelijke oriëntatie is verstoord en hij kan niet meer op zijn poten staan. Als u te laat een arts raadpleegt en er niets aan gedaan kan worden, en er onomkeerbare aandoeningen aan vitale organen optreden, is het beter om het dier onmiddellijk te laten inslapen, aangezien de dood door isoniazide ondraaglijk is. Het dier begint bloed te braken, raakt zeer geagiteerd, ervaart hevige pijn en schuimt op de bek. Het dier is oncontroleerbaar, bang en gedesoriënteerd. Na 2-3 dagen van dergelijke kwelling stopt het dier met bewegen en falen de nieren en lever. Er wordt incontinentie voor urine en ontlasting waargenomen. Het gevaar is dat met een sterk en jong hart de levensactiviteit lange tijd kan worden volgehouden. In dit geval ervaart het dier ondraaglijke pijn. Wonden en zweren verschijnen aan de oppervlakte, geleidelijk verschijnen er wormen die parasiteren op de levende kat. Uiteindelijk zal het dier sterven.

Isoniazidevergiftiging bij honden

Isoniazidevergiftiging bij honden vindt plaats als gevolg van een ongeluk, wanneer het middel per ongeluk wordt ingenomen. Soms is het opzettelijk - er zijn steeds meer gevallen van zogenaamde "hondenjagers" die honden opzettelijk vergiftigen met isoniazide.

Alleen tijdige toediening van een tegengif kan helpen. Voor honden is het tegengif pyridoxine, dat de werking van het gif neutraliseert. Om eerste hulp te verlenen, moet u onmiddellijk naar een dierenkliniek gaan, aangezien dieren vaak worden binnengebracht wanneer er niets meer aan te doen is. Vanaf het moment dat de stof in het bloed terechtkomt, is er precies één uur de tijd om het dier te redden. Anders ontstaat er onherstelbare schade aan de lever, nieren en andere vitale organen. Voor de zekerheid is het beter om altijd pyridoxine, oftewel vitamine B6, in huis te hebben en bij u te hebben tijdens het wandelen. Pyridoxine fungeert als tegengif voor veel gifstoffen en toxines. Dan is er een kans om het op tijd te redden. Het is niet schadelijk, omdat het een vitamine is. Pyridoxine wordt toegediend in een dosering van 50 mg per kilogram lichaamsgewicht. Intraveneuze toediening is effectiever; indien dit niet mogelijk is, kan het intramusculair worden toegediend. Als de stuiptrekkingen na toediening stoppen en de lichaamsconditie verbetert, is dit een goed teken. Verdere hulp is nodig en de prognose kan gunstig zijn. Bij uitblijven van een positieve reactie zal het dier helaas sterven.

Als er minder dan een uur is verstreken sinds de hond de pil heeft ingenomen, moet braken worden opgewekt en moet het tegengif worden toegediend. Dit voorkomt verdere opname van het medicijn en spoelt eventuele restanten weg.

De belangrijkste symptomen die wijzen op isoniazidevergiftiging bij honden zijn coördinatieverlies. De hond raakt ook gedesoriënteerd in de ruimte. Braken en speekselvloed treden op, pupillen verwijden zich en er kunnen trillingen optreden. Stuiptrekkingen ontwikkelen zich. En in ernstige gevallen – verlamming, ademhalingsfalen en hartritmestoornissen. Dierenartsen gebruiken ook verschillende stimulerende middelen die het lichaam ondersteunen: vitaminen, glucose en zoutoplossing.

Complicaties en gevolgen

Isoniazidevergiftiging is zeer gevaarlijk en kan, indien niet tijdig maatregelen worden genomen, tot de dood leiden.

[ 30 ]

Diagnostics isoniazidevergiftiging

De diagnose wordt gesteld op basis van het klinische beeld van de vergiftiging, subjectieve sensaties en de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Om vergiftiging te bevestigen, wordt een toxicologisch onderzoek uitgevoerd om de concentratie isoniazide in het bloedserum te bepalen. De analyse moet speciaal worden aangevraagd, aangezien de meeste laboratoria dit niet doen. De diagnose acute vergiftiging wordt gesteld wanneer de serumconcentratie isoniazide meer dan 10 mg/l bedraagt. De aminotransferaseactiviteit wordt ook gecontroleerd.

Om de chronische vorm vast te stellen, kan een echo nodig zijn. Daarmee kunnen structurele en functionele stoornissen van de lever en de nieren worden opgespoord.

[ 31 ], [ 32 ]

Differentiële diagnose

De basis van differentiële diagnostiek is het bepalen van de stof die de vergiftiging heeft veroorzaakt. Toxicologische analyse helpt hierbij.

Behandeling isoniazidevergiftiging

Allereerst is het noodzakelijk om eerste hulp te verlenen. Daarna is het noodzakelijk om te zorgen voor braken, de maag te spoelen en een tegengif toe te dienen. Dit voorkomt verdere opname van gif in het bloed en helpt ook om de reeds aanwezige dosis te neutraliseren. Daarna wordt ondersteunende therapie toegepast, waarbij medicijnen worden toegediend die het lichaam effectief ondersteunen en de toestand stabiliseren.

Bij chronische intoxicatie dient u onmiddellijk te stoppen met het innemen van de medicijnen, aangezien er schade aan de nieren en de lever wordt waargenomen en het eerst noodzakelijk is om hun functionele staat te herstellen.

Hulp bij isoniazidevergiftiging

Eerste hulp bestaat uit reanimatiemaatregelen, die het stabiliseren van de lichaamstoestand en het stoppen van de epileptische aanval vereisen. Daarna wordt de maag gespoeld en een tegengif toegediend. Nadat de levensbedreigende situatie voorbij is, is infusietherapie noodzakelijk om de fysiologische parameters te corrigeren en te stabiliseren. Symptomatische therapie wordt toegepast om de abnormale parameters te normaliseren. Om neurotische symptomen te elimineren, wordt pyridoxine toegediend. De hoeveelheid pyridoxine moet gelijk zijn aan de hoeveelheid isoniazide die wordt ingenomen. In bijzonder ernstige gevallen kan hemodialyse nodig zijn, maar dit is zelden nodig.

Als er geen duidelijke symptomen van overdosering zijn, maar de persoon te veel van het medicijn heeft ingenomen, is het noodzakelijk om 5 gram pyridoxine toe te dienen om vergiftiging te voorkomen. Hierna moet de patiënt minimaal 6 uur onder toezicht van een arts staan.

Bij chronische vergiftiging worden tekenen van leverschade waargenomen. In dit geval is het noodzakelijk om zo snel mogelijk te stoppen met het gebruik van isoniazide. Pyridoxine is niet effectief; maatregelen om de leverfunctie te normaliseren, zijn noodzakelijk.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Tegengif voor isoniazidevergiftiging

Het tegengif is pyridoxine, of vitamine B6, dat de giftige effecten van isoniazide neutraliseert.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Geneesmiddelen

Het belangrijkste medicijn is pyridoxine, oftewel vitamine B6, een tegengif voor isoniazide. De dosering moet overeenkomen met de ingenomen hoeveelheid van het medicijn, maar de eerste dosis mag niet meer dan 5 gram van de vitamine bedragen. Voor kinderen wordt het medicijn gegeven in een dosering van 70 mg/kg. Bijwerkingen zijn zeldzaam, aangezien het een vitaminepreparaat is dat de werking van isoniazide neutraliseert. Het wordt ook toegediend in een dosering van 50 ml per dag om vergiftiging te voorkomen.

Sorbex wordt gebruikt om de maag te reinigen, isoniazideresten te verwijderen en het gif te neutraliseren. Het wordt gebruikt in een dosering van 1-3 gram per kilogram lichaamsgewicht. Na gebruik van het medicijn moet u veel drinken en mag u niets eten.

Actieve kool, een krachtig sorbens dat gifstoffen uit het lichaam verwijdert, kan ook worden gebruikt in de strijd tegen vergiftiging. Neem 5-6 tabletten per keer, eventueel verdund met water. Bij vergiftigingsverschijnselen of darmklachten, na 5-6 uur opnieuw innemen.

Enterosgel - verdun een eetlepel van het product in 100-200 ml water. Direct opdrinken. Herhaal de procedure na drie uur. Herhaalde toediening van het geneesmiddel is toegestaan om de 3-4 uur gedurende de eerste dag, daarna minder vaak.

Vitaminen

Allereerst wordt bij isoniazidevergiftiging vitamine B6 aanbevolen, omdat dit een tegengif is dat de werking van het gif neutraliseert. Volwassenen wordt een dosering aanbevolen die overeenkomt met de hoeveelheid isoniazide. Voor kinderen mag deze dosering niet hoger zijn dan 5 gram.

Vitamine C wordt ook aanbevolen, een krachtige antioxidant die de celmembraanwanden stabiliseert en de energieuitwisseling in de cel herstelt. Neem 500-1000 mg per dag.

Fysiotherapiebehandeling

Fysiotherapeutische behandeling voor isoniazidevergiftiging wordt niet uitgevoerd, behalve in gevallen waarin dit noodzakelijk is tijdens de herstelfase. In principe hangt in de revalidatiefase alles af van de schade die iemand tijdens de vergiftiging heeft opgelopen en wordt dit symptomatisch vastgesteld.

Volksremedies

Volksremedies mogen nooit worden gebruikt bij de eerste tekenen van vergiftiging, anders kan dit tot de dood leiden. Eerst moet de patiënt deskundige hulp krijgen: de maag spoelen en de effecten van het gif neutraliseren. Wanneer de levensbedreigende situatie voorbij is, kunt u volksremedies gebruiken om te herstellen.

Volksremedies kunnen ook worden gebruikt bij eerste hulp. Om bijvoorbeeld braken op te wekken en de maag te spoelen, kunt u een zoutoplossing drinken: los 1 eetlepel zout op in een glas water. Ook zeep kan hiervoor worden gebruikt. Overmatig braken moet herhaaldelijk plaatsvinden om alle gifstoffen uit de maag te verwijderen. U kunt ook twee vingers diep in de keel steken, op de tongwortel, wat een kokhalsreflex veroorzaakt.

Om ontstekingsverschijnselen tijdens de herstelperiode te verlichten, kunt u een muntaftreksel gebruiken. Giet er kokend water over, laat het een half uur trekken en drink het dan op. U moet er minstens een glas per dag van drinken. U kunt het ook onbeperkt drinken in plaats van thee.

Kamille-afkooksel werkt goed, het verlicht ontstekingen na reanimatie en verlicht ongemak. Om het afkooksel te bereiden, worden kamillebloemen overgoten met kokend water, een half uur laten trekken, vervolgens gefilterd en gedronken in plaats van thee.

[ 42 ], [ 43 ]

Kruidenbehandeling

Gebruik bij buikkrampen en spasmen, spastisch braken, het kruid Adonis vernalis. Om een aftreksel te maken, neem 1 theelepel fijngehakt kruid en giet er een glas kokend water over. Laat het mengsel een uur trekken en zeef het vervolgens. Drink driemaal daags 1-2 eetlepels.

Alsem wordt gebruikt in de vorm van een olie-infusie. Om het te bereiden, neem 1-2 theelepels fijngehakt gras, giet er zonnebloem- of olijfolie over, breng aan de kook, laat enkele minuten koken onder voortdurend roeren en haal van het vuur. Drink 1-2 druppels bij spasmen of scherpe pijn, verdund in een theelepel of eetlepel water.

Een middel tegen misselijkheid, dat gepaard gaat met verhoogde angst, vrees en hoge bloeddruk - citroenmelisse. Om een afkooksel te maken, neem je de bladeren en bloemen van citroenmelisse en giet je er kokend water over. Laat het trekken tot een rijke tint ontstaat. Zeef het vervolgens en drink het de hele dag door. Je kunt het als thee drinken, tot 0,5-1 liter per dag.

Homeopathie

Het gebruik van homeopathische geneesmiddelen vereist een aantal voorzorgsmaatregelen. Ten eerste mogen ze pas worden ingenomen nadat eerste hulp is verleend en het gif is geneutraliseerd. Anders kan de afloop fataal zijn. Ten tweede is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, aangezien sommige middelen niet geschikt zijn voor een beperkt dieet. Er zijn middelen die niet compatibel zijn met andere geneesmiddelen, waaronder sorbentia. Sommige middelen beginnen pas te werken nadat de volledige kuur is voltooid.

Mumiyo is een effectief homeopathisch middel dat helpt het lichaam te reinigen, gifstoffen te neutraliseren en te verwijderen, darmstoornissen te voorkomen en de stofwisseling te normaliseren. Het wordt gebruikt om de basisfuncties van het lichaam te herstellen na vergiftiging en andere schadelijke factoren. Om mumiyo te bereiden, wordt 0,1-0,2 gram van het medicijn opgelost in een glas warm water en aan de patiënt gegeven om te drinken. Het glas wordt 's ochtends, op een lege maag, volledig opgedronken. Het wordt aanbevolen om het in bed op te drinken. Daarna moet u minstens 40 minuten gaan liggen of slapen.

Propolis helpt de kracht te herstellen en de werking van de belangrijkste organen te normaliseren. Propolisinfusie is effectief. Neem ter voorbereiding 5-10 gram propolis en giet dit over een glas wodka of alcohol. Laat het 4-5 dagen trekken op een donkere plaats. Drink tweemaal daags 1 theelepel.

Kruidenextracten tegen vergiftiging helpen gifstoffen te neutraliseren en ontstoken weefsel te verzachten. Neem ter voorbereiding citroenmelisse, lophanthus en munt, meng ze in ongeveer gelijke verhoudingen. Om een afkooksel te maken, neem 1-2 eetlepels van het mengsel en giet er kokend water over. Drink het de hele dag door als thee.

Sappen worden gebruikt om de afweer van het lichaam te normaliseren, de weerstand te verhogen en het herstelproces te versnellen. Om het sap te bereiden, neem je muntthee of een afkooksel. Het is beter om een afkooksel of groene thee te nemen. Voeg 50 ml citroengrassap, 5-10 meidoornbessen en 2-3 eetlepels rozenbottelsiroop toe. Laat het 10-15 minuten trekken. Drink het de hele dag door als thee. Je kunt 3-4 kopjes per dag drinken.

Om schade en kracht te herstellen, gebruik je duindoornthee. Om de thee te bereiden, neem je ongeveer 50 gram duindoornbessen, kneed je ze en giet je er kokend water over. Laat het 15-20 minuten trekken. Je kunt naar smaak honing toevoegen. Voeg ook een schijfje citroen toe. Ik drink het als thee, 2-3 glazen per dag.

Het voorkomen

Het voorkomen van vergiftiging komt neer op het opvolgen van de aanbevelingen van de arts. De aanbevolen dosering mag nooit worden overschreden. Tijdens langdurige behandeling met isoniazide is het noodzakelijk om de concentratie ervan in het bloedserum te controleren met behulp van toxicologische analyse en ook periodiek de toestand van de lever en de nieren te controleren.

Om vergiftiging bij huisdieren te voorkomen, is het noodzakelijk om medicijnen te verstoppen op plaatsen die voor dieren onbereikbaar zijn. Honden mogen ook geen voedsel eten dat op straat wordt aangetroffen, van de grond of uit de handen van vreemden. U moet altijd pyridoxine bij u hebben voor het geval de hond vergiftigd raakt. Zo kunt u snel eerste hulp verlenen.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Prognose

Indien tijdig de nodige maatregelen worden genomen, de eerste hulp correct wordt verleend en de behandeling wordt uitgevoerd, kan de prognose gunstig zijn. Indien geen eerste hulp wordt verleend en de behandeling uitblijft, is de prognose ongunstig. Isoniazidevergiftiging kan fataal zijn. De prognose is gunstiger bij acute vergiftiging. Bij chronische vergiftiging treden organische en functionele leverschade en hepatocytsterfte op. De prognose is afhankelijk van de mate van leverschade.

[ 50 ], [ 51 ]