Ixelles

Ixel is een effectief antidepressivum.

Indicaties Iksela

Het is geïndiceerd voor de behandeling van depressie van verschillende ernst.

[1], [2]

Vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in capsules. Eén verpakking bevat 56 capsules.

[3]

Farmacodynamiek

Het medicijn is een selectieve blokkade van de aanval van reverse neurotransmitters (serotonine en norepinefrine). Bevat milnacipran stroomcomponent zonder affiniteit voor de receptoren (H1) van histamine holinoretseptorami-M, α-adrenoreceptoren, en deze samen met benzodiazepine receptoren opium en D1- en D2-dopaminerge receptoren.

Vanwege de hoge selectiviteit van geneesmiddelen, maakt behandeling van depressie met zijn gebruik het mogelijk om een kwalitatief effect te verkrijgen tegen een achtergrond van hoge veiligheid. Het gebruik van capsules bevordert de uitlijning van de depressieve toestand, normaliseert de emotionele achtergrond en versnelt tegelijkertijd de cognitieve activiteit.

Farmacokinetiek

Na inname van het geneesmiddel wordt de werkzame stof snel uit het spijsverteringskanaal geabsorbeerd, het niveau van zijn biologische beschikbaarheid reikt tot 85% (deze waarde is niet afhankelijk van het voedselverbruik). De hoogste index van milnacipran bereikt na 2 uur na het gebruik van de capsule.

Ongeveer 13% van de component wordt gesynthetiseerd met eiwit (in het serum). Een onbeduidend deel van het medicijn wordt omgezet door conjugatie samen met hyaluronzuur en het grootste deel (ongeveer 90%) wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden. Bij langdurig gebruik zal het medicijn ongeveer 2-3 dagen nadat het medicijn is teruggehaald uit de weefsels worden uitgescheiden.

Een klein deel van milnacipran wordt aangetroffen in de moedermelk. De stof kan de BBB passeren.

[4]

Dosering en toediening

Capsules zijn voor intern gebruik. Het wordt aanbevolen om ze te nemen met voedsel. Tijdens de behandelingsperiode is het belangrijk om de regelmaat van het gebruik in acht te nemen en de dosis niet te missen. De duur van het therapeutische verloop en de doseringsgrootten worden voorgeschreven door de behandelend arts.

Typisch is de dagelijkse dosering tweemaal 50 mg. De grootte van de dosis kan variëren afhankelijk van de toestand van de patiënt. Het maximum voor de dag is niet meer dan 250 mg en het daggemiddelde is 100 mg. Vaak is de behandelingsduur vrij lang (enkele maanden).

Voor mensen met nierinsufficiëntie is dosisaanpassing vereist (rekening houdend met het niveau van filtratie in de nieren).

Voer indien nodig lokale anesthesie uit (met behulp van epinefrine of norepinephrine), de dosering van deze pijnstillers mag niet langer zijn dan 0,1 mg gedurende 10 minuten en 0,3 mg gedurende 1 uur.

[5], [6]

Gebruik Iksela tijdens zwangerschap

De periode van zwangerschap of borstvoeding is een voorwaardelijke contra-indicatie voor het gebruik van capsules. De arts kan het medicijn alleen voorschrijven na het uitvoeren van de diagnostische procedures, evenals het evalueren van de prognose van het voordeel / risico.

Contra

Onder de onvoorwaardelijke contra-indicaties van medicijnen:

• hoge gevoeligheid ten opzichte van milnacipran, en daarmee de resterende elementen van het geneesmiddel;
• behandeling met MAO type B-remmers (ook binnen 14 dagen na het einde van het therapeutische beloop met deze geneesmiddelen). Bovendien mogen MAO-remmers worden voorgeschreven ten minste 7 dagen na de voltooiing van Ixel;
• behandeling met sumatriptan;
• het medicijn wordt niet gebruikt bij kinderen jonger dan 15 jaar.

Onder de contingente contra-indicaties:

• behandeling met behulp van adrenaline of noradrenaline, en naast dit clonidine en zijn derivaten;
• obstructie van urineleiders van verschillende oorsprong;
• adenoom van de prostaat.

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven aan mensen met de volgende voorwaarden:

• als er een geschiedenis van aanvallen is;
• cardiomyopathie;
• verhoogde bloeddruk.

Tijdens de behandeling van Elsene kunt u geen alcohol drinken. Tijdens de behandeling moet u ook afzien van autorijden.

Bijwerkingen Iksela

Bij de behandeling van Elsene kunnen de volgende bijwerkingen optreden bij patiënten:

• CNS: het optreden van tremoren of duizeligheid, angstgevoelens;
• Maagdarmkanaal: droogheid van mondslijmvlies, aandoeningen van ontlasting (voornamelijk obstipatie), misselijkheid, verhoogde activiteit van ALT- of AST-indicatoren, en naast dit braken;
• andere: toegenomen zweten, problemen met plassen of hartkloppingen, het optreden van opvliegers, de ontwikkeling van intoxicatie van serotonine.

Negatieve manifestaties als gevolg van het gebruik van capsules worden vaak waargenomen tijdens de eerste 2 weken van drugsgebruik, waarbij de meeste van hen vanzelf verdwijnen, zonder specifieke behandeling of ontwenning van het geneesmiddel.

In de beginfase van de therapeutische cursus kan een gevoel van angst verergeren bij patiënten met een depressie.

Overdose

Vanwege een willekeurige overmaat van het geneesmiddel treedt braken op, en bovendien neemt het zweten toe en zijn er stoornissen in de ontlasting. Als de dosering wordt voortgezet (enkelvoudig gebruik van 800-1000 mg), zijn er naast de bovengenoemde manifestaties problemen met de ademhaling en tachycardie. Als gevolg van het eenmaal gebruik van 1900-2800 mg van het geneesmiddel (ook in combinatie met andere psychotrope geneesmiddelen (zoals benzodiazepine)) kunnen slaperigheid en bewustzijnsstoornissen optreden, en hypercapnie kan ook beginnen.

Om tekenen van overdosering te elimineren, is het noodzakelijk om de absorptie van het werkzame bestanddeel van de medicatie te verminderen - tussen de vereiste maatregelen, maagspoeling en het gebruik van absorbentia. Bovendien is symptomatische behandeling vereist. De patiënt moet ten minste 24 uur onder toezicht van artsen worden geplaatst.

Er is geen informatie over een specifiek antidotum.

Interacties met andere geneesmiddelen

Er is een risico op het optreden van serotonine-intoxicatie in het geval van gecombineerd gebruik van het geneesmiddel met lithiummiddelen, MAO-remmers en sumatriptan.

De combinatie van Ixel en adrenaline met norepinephrine kan frustratie veroorzaken in het ritme van de hartslag, en daarnaast hypertensieve crisis.

Het gelijktijdige gebruik van milnacipran en digoxine (vooral de parenterale vorm) verhoogt het risico op hemodynamische aandoeningen.

Het gebruik van Ixel met clonidine verlaagt het hypotensieve effect van de laatste (evenals zijn derivaten).

[7], [8]

Opslag condities

Het geneesmiddel moet worden bewaard op een plaats die niet toegankelijk is voor kinderen. Om het op te slaan is geen speciaal temperatuurregime vereist.

[9],

Houdbaarheid

Ixel kan 3 jaar worden gebruikt vanaf de datum waarop het is uitgebracht.