Keelgevoeligheidsstoornissen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Sensorische aandoeningen van de keelholte zijn onderverdeeld in anesthesie, hypesthesie, hyperesthesie en paresthesie.

Anesthesie en hypo-esthesie of gekenmerkt door het verdwijnen van een sterke afname van de ernst van de faryngeale reflex. Gevoelsstoornissen treden meestal na difterie, wanneer subatrophic en atrofische processen (ozena keelholte) bij lepra processen epileptica behandeld met broom preparaten, althans tabes dorsalis, syringomyelie, raken de bulbaire centra van de gevoelige zenuwen van de keelholte; zeer vaak waargenomen bij personen die lijden aan hysterie. Eenzijdige verdoving kan optreden wanneer siringobulbii, soms hysterie, na de nederlaag van de gevoelszenuwen van de keelholte gordelroos. Glossopharyngeus letsels leiden anesthesie van de keelholte, het kader van de sensorische vezels van de nervus vagus - het zachte gehemelte en palatine arches.

Hypersensitiviteit in sommige gevallen ontstaat tabes dorsalis, wat hysterische neuralgie glossopharyngeus. Deze ziekte wordt beschreven door de Franse neuroloog en werd genoemd R.Sikarom Sukkar syndroom dat wordt gekenmerkt door een plotseling ontstaan van ondraaglijke (dolk) pijn in de overeenkomstige helft van het zachte gehemelte, die doet denken aan een elektrische schok, de overeenkomstige halve irradiirugaschey keelholte, tong wortel, ushno-tijdsdomein en ogen. Pijn is paroxysmaal van aard en duurt van enkele seconden tot 3 minuten en kan meerdere keren worden herhaald per dag.

De aanval meestal veroorzaakt door het slikken, kauwen, het trillen van de taal bij het praten met luide stem, de druk op het gebied van de mandibulaire hoek, gezicht wassen met koud of warm water, het koud of warm eten. Sukkar syndroom wordt gekenmerkt doordat er beperkte gebieden (zogenoemde trigger points), een aanraking waaraan veroorzaakt aanslag uiterlijk dat een trekkermechanisme van pijn in het syndroom Sladera (frequent niezen, constant in het slijmvlies van de tong en de farynxachterwand lijkt minder paroxysmale , branden, Boring, tekening pijn in de binnenhoek van het oog, in de oogbol, neus, bovenkaak, lucht, vaak uitstralende pijn in de nek en schouders kinesthesie mucosa ver hnego alveolair bot, tong en keelholte aan de aangedane zijde, eenzijdig tranenvloed, kan worden geactiveerd door dezelfde factoren die de pijn geassocieerd met het syndroom Sukkar) vallen.

De aanval kan ook worden veroorzaakt door druk op de palatinale amandelen, bijvoorbeeld als het nodig is om de gevallen massa van XT uit de lacunes te verwijderen.

Vanwege ernstige pijn bij patiënten is er angst voor eten, wat leidt tot geleidelijke vermagering; dergelijke patiënten proberen met een lage stem te spreken, hun spraak is onduidelijk, ze vermijden actief niezen en gapen.

Vóór de aanval, vaak een gevoel van gevoelloosheid van de lucht en een korte hypersalivatie. Bovendien is er een eenzijdige hyperhepia met verhoogde gevoeligheid voor bitterheid in het gebied van het achterste derde deel van de tong (de zone van innervatie van de glossofaryngeale zenuw). Tijdens een aanval komt vaak droge hoest voor.

Neuralgie van de glossofaryngeuszenuw gaat niet gepaard met verstoringen in de motorische functie van de keelholte, smaakgevoeligheid, eventuele objectieve tekenen van een schending van de algemene gevoeligheid.

De oorzaak van neuralgie van de glossofaryngeale zenuw is in de meeste gevallen niet duidelijk. In elk geval moet de patiënt retgenologicheskoe studie te besteden aan gigantische styloid proces en ziekten van tanden wortelstelsel te elimineren. Tekens glossopharyngeus neuralgie optreden bij kwaadaardige tumoren tonsillen of de farynx, maar ook op het gebied van letsels van de ruggengraat met MTN IX hersenzenuw, arachnoiditis gebied van de interne halsslagader aneurysma, syfilis, etc.

Differentiële diagnose tussen essentsialyyuy neuralgie, glossopharyngeus en symptomatische neuralgie (secundaire) veroorzaakt door inflammatoire, toxigene, vasculatuur, een tumor of andere oorzaak. Pijn tijdens secundaire neuralgie glossopharyngeus permanent, in tegenstelling tot periodieke paroxysmale pijn essentiële neuralgie (Sukkar syndroom). Genoemde syndroom wordt ook gedifferentieerd neuralgie derde tak van de nervus trigeminus, die ook paroxysmale karakter, neuralgie superieure laryngeus, waarbij pijn optreedt wanneer de druk op het gebied van innervatie van deze zenuwen gevormd tussen de grote hoorn schildkraakbeen en de hoorn van het tongbeen van de achterste sympathische syndrome barre - Leu (treedt op wanneer de cervicale osteochondrose en spondylosis deformans, gemanifesteerd door hoofdpijn, gewoonlijk in het achterhoofd, duizeligheid, onbalans, ruis en pijn in Shah, en wanorde accommodatie, neuralgische pijn in de ogen en het gezicht, enz ziekte geassocieerd met irritatie van het sympathische plexus vertebrale slagaders en secundaire hemodynamische stoornissen in de basilaire slagader), waarin tekenen, symptomen die lijken zenuwen neuralgie IX. Glossodiniya, slikproblemen, atrofie van de spieren keelholte en larynx disfunctie.

Behandeling van neuralgie van de glossofaryngeale zenuw is verdeeld in symptomatische en radicale (chirurgische). De eerste is blokkade door een oplossing van novocaïne in de zamindalische ruimte te injecteren en in de regio van de superieure plus van de palatine tonsil. Deze procedure stopt enige tijd met het optreden van aanvallen. Chirurgische behandeling bestaat uit de kruising van de IX-zenuw met extracraniale of intracraniale toegang.