^

Gezondheid

A
A
A

Oogletsel door waterpokken, mazelen, rodehond

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Ook bij andere veel voorkomende virusziekten kan het oog betrokken zijn, met name bij waterpokken, mazelen en rodehond.

Het waterpokkenvirus behoort tot de groep herpesvirussen en is, zoals hierboven vermeld, een analoog aan de verwekker van gordelroos. De infectie vindt plaats via de luchtwegen, waarbij het virus zich in de huid en slijmvliezen bevindt. Tegen de achtergrond van een sterke stijging van de lichaamstemperatuur verschijnt een vlekkerige, blaasjesachtige uitslag, met name op het gezicht en de oogleden. Dit gaat gepaard met fotofobie, tranenvloed en hyperemie van het bindvlies, waarop ook blaasjes kunnen ontstaan. De afscheiding uit de bindvliesholte is slijmerig, soms met pus. De resulterende keratitis is vaak oppervlakkig en puntig van aard, waarbij de infiltraten worden gekleurd met fluoresceïne. Het proces als geheel is goedaardig. De behandeling bestaat uit het toedienen van gammaglobuline-injecties, het smeren van de huiduitslag met felgroen, het spoelen van de ogen met thee-infusie, gevolgd door het indruppelen van interferon, 20% natriumsulfacyloplossing en het aanbrengen van 1% erythromycine- of tetracyclinezalf achter de oogleden voor de nacht.

Mazelenconjunctivitis wordt veroorzaakt door een pathogeen die behoort tot de paramyxovirussen. Deze worden overgedragen via druppeltjes in de lucht door het lymfeweefsel van de neuskeelholte en lokaliseren zich vervolgens in de organen. Tegen de achtergrond van catarre van de bovenste luchtwegen kan een verhoging van de lichaamstemperatuur optreden op het slijmvlies van de wangen, het bindvlies van de oogleden, gebieden met deteneratio en necrose van het epitheel in de vorm van witte vlekken omgeven door een rode rand - Velsky-Filatov-Koplik-vlekken, die een voorbode zijn van een kleine papulaire uitslag op de huid. Het klinische beeld van conjunctivitis, soms met ernstige fotofobie, blefarospasme en ooglidoedeem, wordt aangevuld door epitheliale keratitis met de aanwezigheid van corneale erosies. Bij een verzwakking van de afweer van het lichaam kan een banale infectie optreden, zoals blijkt uit purulente afscheiding uit de conjunctivaholte. Met de juiste behandeling (gammaglobuline in injecties en druppels, interferon en andere virusstatische middelen, vitaminen, desensibiliserende medicijnen) verlopen de algemene en lokale processen gunstig. Anders kunnen diepe keratitis, hoornvliesulceratie en iridocyclitis ontstaan, met als resultaat een ernstige hoornvliesvertroebeling met verminderd zicht.

Rubella, veroorzaakt door het rubellavirus, is een acute infectieziekte, voornamelijk bij kinderen, die wordt overgedragen via druppeltjes in de lucht. De klinische verschijnselen bestaan uit catarre van de bovenste luchtwegen en, wat zeer kenmerkend is, een algemene reactie van de lymfeklieren (de occipitale, achterste cervicale en andere lymfeklieren zwellen op en worden pijnlijk). Dit gaat gepaard met een lichte stijging van de lichaamstemperatuur en het verschijnen van een kleine huiduitslag in de vorm van lichtroze vlekjes, die na enkele dagen verdwijnen.

Naast de algemene klinische manifestaties van de ziekte komen catarrale conjunctivitis en oppervlakkige keratitis voor, waarvoor slechts symptomatische behandeling en interferon nodig zijn. Ondanks de gunstige prognose kan de ziekte, wanneer deze bij vrouwen in de eerste maanden van de zwangerschap optreedt, leiden tot infectie van de foetus met de ontwikkeling van congenitale rubella, een veelvoorkomende oorzaak van misvormingen en aangeboren afwijkingen van het gezichtsorgaan (microftalmie, coloboom-vasculair membraan, cataract, glaucoom).

Paratrachoom. Verwijst naar borderline virale infecties van het bindvlies, waarvan de verwekkers een tussenpositie innemen tussen typische virussen en rickettsia. De ziekte is een urogenitale infectie die de bevolking van 17-35 jaar treft en via de handen en het water tijdens het zwemmen in het zwembad bij patiënten met aspecifieke urethritis op het bindvlies terechtkomt. Vrouwen die lijden aan cervicale erosie en chronische cervicitis zijn vaker ziek. Bij dergelijke zwangere vrouwen kan een kind tijdens de bevalling met paratrachoom besmet raken. Uit het bovenstaande blijkt waarom paratrachoom of conjunctivitis met insluitsels wordt geïdentificeerd met badconjunctivitis, oftalmie bij pasgeborenen met insluitsels.

Conjunctivitis is vaak bilateraal en gaat gepaard met slijm en vervolgens purulente afscheiding, oedeem van de oogleden, hyperemie en infiltratie van bindvliesweefsel, vorming van follikels in de onderste overgangsplooi en hypertrofische papillen in het bindvlies van het kraakbeen. Het proces gaat gepaard met adenopathie, die optreedt op de zevende dag van de ziekte. Oppervlakkige avasculaire keratitis ontwikkelt zich vaak. De ziekte duurt 2-3 weken. De diagnose wordt bevestigd door de aanwezigheid van cytoplasmatische insluitsels en lymfoplasmatische celelementen in het conjunctiva-schraapsel.

Een correcte diagnose wordt gesteld door onderzoek door een uroloog en gynaecoloog. De algemene behandeling bestaat uit het voorschrijven van sulfadiamizine of tetracycline gedurende 7 dagen, met lokale toepassing van 1% erytromycine of tetracyclinezalf.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Waar doet het pijn?

Wat moeten we onderzoeken?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.